თქვენი პატარას თავი ცოტა დიდი ხომ არ არის? მოდით, გავიგოთ მაკროცეფალიის შესახებ.

დედებო და მამებო, შეიძლება შეგიმჩნევიათ, რომ თქვენი პატარას თავი ოდნავ დიდია, ვიდრე მისი ასაკის სხვა ჩვილების. ან კლინიკაში ექიმმა თავის გარშემოწერილობა გაზომა და ასე თქვა? ამას მედიცინაში „მაკროცეფალიას“ ვუწოდებთ. მაგრამ ნუ შეშინდებით, როცა ამ სახელს გაიგებთ, კარგი? რადგან ყველა დიდი თავი დაავადება არ არის. მოდით, ამაზე დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის მაკროცეფალია?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(მაკროცეფალია)“ ნიშნავს „დიდ თავს“. თუ თქვენს პატარას აქვს „(მაკროცეფალია)“, ეს ნიშნავს, რომ მისი თავის გარშემოწერილობა მნიშვნელოვნად აღემატება მისი ასაკისა და სქესის სხვა ბავშვებისას. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ექიმების თქმით, ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის თავის გარშემოწერილობა (თავის უდიდესი ნაწილის გარშემოწერილობა) აღემატება ამ ასაკის 100 ბავშვიდან 97-ს (ექიმების მიერ გამოყენებულ დიაგრამებში „97-ე პროცენტილი“). ეს ნიშნავს, რომ მისი თავი აღემატება მისი ასაკისა და სქესის ბავშვების 97%-ს.

თუმცა, ნუ შეშინდებით, როცა ამას გაიგებთ. „(მაკროცეფალია)“ ზოგჯერ შეიძლება იყოს ისეთი მდგომარეობის სიმპტომი, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს. თუმცა, თქვენი ბავშვის თავის დიდი ზომის მიზეზი შეიძლება თქვენს ოჯახშიც იყოს გავრცელებული. ეს არის უვნებელი მდგომარეობა, რომელიც მკურნალობას არ საჭიროებს. ჩვენ ამას „(კეთილთვისებიან ოჯახურ მაკროცეფალიას)“ ვუწოდებთ.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

ამბობენ, რომ „მაკროცეფალიის“ სახელით ცნობილი მდგომარეობა ამერიკის შეერთებულ შტატებში მოსახლეობის 2%-დან 5%-მდე აწუხებს. ეს მდგომარეობა ჩვენს ქვეყანაშიც გვხვდება. ამიტომ, ამის მოსმენა გასაკვირი არ არის.

რა არის მაკროცეფალიის სიმპტომები?

ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები შეიძლება შეინიშნოს „(მაკროცეფალიის)“ დროს. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ყველა ბავშვს ყველა ეს სიმპტომი არ უნდა ჰქონდეს. ზოგიერთ ბავშვს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს სიმპტომები, მხოლოდ დიდი თავი.

• თავის სწრაფი ზრდა: თუ თქვენი თავი მოსალოდნელზე სწრაფად იზრდება, ეს არის ის, რასაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ.
• თავის კანზე ხილული ვენები: ზოგჯერ, ვენები შეიძლება კარგად ჩანდეს თავის კანის ქვეშ.
• განვითარების შეფერხება: თუ ბავშვი აგვიანებს ისეთი რამის კეთებას, რაც გარკვეულ ასაკში უნდა აკეთოს (მაგალითად: იღიმის, კისრის გამაგრებას, გადაბრუნებას, ჯდომას, სიარულს და ა.შ.), ეს ნიშნავს, რომ მას „განვითარების შეფერხება“ აქვს.
• ქვემოთ მიმართული თვალები: თუ ბავშვის თვალები მუდმივად ქვემოთ იყურება პირდაპირ წინ მიმართულის ნაცვლად (ამას ასევე „მზის ჩასვლის თვალის ფენომენს“ უწოდებენ).
• თავის ქალას ძვლებს შორის არსებული სივრცეების (შრიფტები) გამკვრივება ან გამობერილობა: თუ ბავშვის თავის ქალაში არსებული რბილი წერტილები (ჩვენ მათ შრიფტებს ვუწოდებთ, ექიმები კი „შრიფტებს“ უწოდებენ) მაგარი ან გამობერილია, რადგან ძვლები ბოლომდე არ არის შერწყმული.
• მადა: თუ ბავშვი უარს ამბობს ჭამაზე ან სმაზე, ან ნაკლებად აქვს ინტერესი ჭამის ან სმის მიმართ.
• სხვა მდგომარეობებთან ერთად: ზოგჯერ „(ეპილეფსია)“ (კრუნჩხვები/ კონვულსიები)ეს „(მაკროცეფალია)“ შეიძლება შეინიშნოს ისეთ მდგომარეობებში, როგორიცაა „(აუტიზმი)“.

წარმოიდგინეთ, თუ თქვენს პატარას აქვს „კეთილთვისებიანი ოჯახური მაკროცეფალია“ (რაც ნიშნავს უვნებელ, დიდ თავს, რომელიც ოჯახშია გავრცელებული), ხშირად ვერაფერ სიმპტომს ვერ შეამჩნევთ უჩვეულოდ დიდი თავის გარდა.

რა არის მაკროცეფალიის გამომწვევი მიზეზები?

კარგი, ახლა მოდით განვიხილოთ, თუ რატომ ხდება ეს „(მაკროცეფალია)“ და რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები. ამის გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს კეთილთვისებიანიდან მძიმემდე.

თუ თქვენს პატარას აქვს „კეთილთვისებიანი ოჯახური მაკროცეფალია“, ეს უბრალოდ ნიშნავს, რომ მას საშუალოზე დიდი თავი აქვს. ეს დიდი თავი მემკვიდრეობითია და შესაძლოა ოჯახის სხვა წევრის ზომის იყოს. ეს არ არის სანერვიულო.

თუმცა, არსებობს „მაკროცეფალიის“ სხვა, ზოგჯერ მავნე მიზეზებიც. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება თანდაყოლილი იყოს, ზოგი კი დროთა განმავლობაში განვითარდეს. ესენია:

• მეგალენცეფალია: ტვინის პათოლოგიური გადიდება.
• ჰიდროცეფალია: ეს არის, როდესაც ტვინს აკრავს ზურგის ტვინის სითხე (CSF). ეს ჭარბი სითხე ტვინს თავის ქალაში უბიძგებს და ზეწოლას ახდენს ტვინზე.
• სისხლდენა ტვინში: ზოგჯერ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ტვინის სისხლძარღვების ანომალიებით (მაგალითად, „არტერიოვენური მალფორმაცია“).
• ქალას ჰიპეროსტოზი: თავის ქალას ძვლების ჭარბი გასქელება.
• ტვინის სიმსივნეები.
• ჰემატომები: ეს არის სისხლის კოლტები. მათი გამომწვევი მიზეზები შეიძლება იყოს თავის ტრავმა, დაცემა ან ბავშვის ძლიერად შენჯღრევა.
• ტვინის ინფექციები: მაგალითად, მენინგიტი, ენცეფალიტი ან ტვინის აბსცესი.
• გენეტიკური დარღვევები: მაგალითად, გენეტიკური მდგომარეობები, როგორიცაა „(აქონდროპლაზია)“ (მდგომარეობა, რომელიც ხელს უშლის ზრდას), „(მყიფე X სინდრომი)“, „(ნეიროფიბრომატოზი ტიპი 1)“, „(PTEN ჰამარტომის სიმსივნის სინდრომი)“ (ასევე ცნობილი როგორც „(კაუდენის სინდრომი)“), „(გორლინის სინდრომი)“ და „(გრეიგის ცეფალოპოლისინდაქტილიის სინდრომი)“.
• ქალასშიდა წნევის მომატება: თავის ქალას შიგნით წნევის მომატება რაიმე მიზეზით.

როგორ ამოვიცნოთ (მაკროცეფალია)?

ახლა ვნახოთ, როგორ სვამენ ექიმები მაკროცეფალიის დიაგნოზს და როგორ გაარკვიონ, რა არის მისი გამომწვევი მიზეზი.

დაბადებამდე

ექიმს ზოგჯერ შეუძლია ორსულობის დროს ულტრაბგერითი გამოკვლევის მეშვეობით, განსაკუთრებით მეორე ტრიმესტრის ბოლოს ან მესამე ტრიმესტრის დასაწყისში, დაადგინოს, აქვს თუ არა თქვენს პატარას მაკროცეფალია.

დაბადების შემდეგ

ბავშვის დაბადების შემდეგ, როგორც წესი, დაახლოებით ხუთი წლის განმავლობაში ყველა კლინიკაში, ექიმი ზომავს ბავშვის თავის გარშემოწერილობას. შემდეგ, გაზომვა შედარებულია იმავე ასაკისა და სქესის სხვა ჩვილების ნორმალური ზრდის დიაგრამასთან. ასევე გათვალისწინებულია დედის, მამის და შესაძლოა ბებია-ბაბუის თავის ზომა.

თუ მაკროცეფალიის დიაგნოზი დაისვა, შემდეგი ნაბიჯი მიზეზის დადგენაა. ამისათვის ექიმი სხვადასხვა ტესტს ჩაატარებს.

ნევროლოგიური გამოკვლევა

ამ გამოკვლევის დროს ექიმი შემდეგს გააკეთებს:

• ისინი დაგისვამენ კითხვებს ან ჩაატარებენ მცირე ტესტებს თქვენს პატარაზე, რათა გაარკვიონ ბავშვის განვითარების ისტორია და ამჟამინდელი მდგომარეობა.
• ჰკითხეთ, აქვს თუ არა ბავშვს თავის ტრავმა ან ტვინის ან ნერვული სისტემის დაზიანება.
• ისინი გკითხავენ, გქონიათ თუ არა რაიმე ინფექცია ორსულობის დროს, ან თუ ბავშვის დაბადების შემდეგ გქონიათ თუ არა ინფექცია, მაგალითად მენინგიტი. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიდროცეფალია (ტვინში სითხის დაგროვება).
• ჰკითხეთ, აღებინებს თუ არა ბავშვს, ხდება თუ არა ჩვეულებრივზე უფრო გაღიზიანებული ან აქვს თუ არა თავის ტკივილის ნიშნები (მაგალითად, ქცევის ცვლილება, უნუგეშო ტირილი). ეს შეიძლება იყოს ტვინში წნევის მომატების ნიშნები.
• ჰკითხეთ, ჰქონდა თუ არა ბავშვს ადრე კრუნჩხვები .

ფიზიკური გამოკვლევა

ამ ტესტის დროს, თავის გარშემოწერილობის გაზომვის გარდა, ექიმი ასევე შეაფასებს შემდეგს:

• შრიფტები: ეს არის რბილი წერტილები ბავშვის თავის ზედა ნაწილში, რომლებსაც შრიფტები ეწოდება. ეს არის ადგილები, სადაც თავის ქალის ძვლები ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის შერწყმული. სწორედ ეს საშუალებას აძლევს ბავშვის თავს ადვილად გამოვიდეს დაბადებისას. თავის უკანა მხარეს მდებარე შრიფტი, როგორც წესი, 2-3 თვისთვის იხურება. თავის წინა მხარეს მდებარე შრიფტი კი 9-დან 18 თვემდე პერიოდში იხურება. თუ ეს შრიფტი დიდი, ამობურცული და მაგარია, ეს შეიძლება ქალასშიდა წნევის (ICP) მომატების ნიშანი იყოს.
• თავის არეში დიდი ვენები: ეს ტვინის სისხლძარღვებში სისხლის მოცულობის გაზრდის ნიშანია.
• „მზის ჩასვლის თვალის ფენომენი“: ბავშვის თვალები მუდმივად ქვემოთაა მიმართული, პირდაპირ წინ ყურების ნაცვლად. ეს ასევე ტვინში წნევის მომატების ნიშანია.
• წონაში მატების შეუძლებლობა: მადის ნაკლებობის გამო წონაში მატების შეუძლებლობა, მდგომარეობა, რომელსაც ჩვენ „აყვავების უუნარობას“ ვუწოდებთ, ზოგჯერ შეიძლება ტვინის პრობლემასთან იყოს დაკავშირებული.

ვიზუალიზაციის ტესტები

ეს შეიძლება მოიცავდეს შემდეგს:

• `(ულტრაბგერითი სკანირება)` (ულტრაბგერითი სკანირება): ეს არის პირველი ტესტი, რომელსაც ექიმი შეიძლება ჩაატარებდეს. რადგან ის უსაფრთხოა (არარადიოაქტიური), სწრაფი, მარტივი შესასრულებელი და არ საჭიროებს ბავშვის დაძინებას. თუ ბავშვის შუბლის ფოსო (განსაკუთრებით თავის წინა ნაწილში) დახურული არ არის, ამ სკანირებით შესაძლებელია ტვინში მრავალი რამის დათვალიერება.
• „(კომპიუტერული ტომოგრაფია - კომპიუტერული ტომოგრაფია)“ (კომპიუტერული ტომოგრაფია): ამ სკანირებით შესაძლებელია ტვინის ქსოვილში ცვლილებების აღმოჩენა. თუმცა, რადგან ის იყენებს რადიაციას, ექიმი ამას მხოლოდ იმ შემთხვევაში გირჩევთ, თუ „(ულტრაბგერითი)“-მ სწორი ინფორმაცია არ მოგვაწოდა, ან თუ ბავშვის დაძინება შეუძლებელია.
• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ეს MRI-ს სპეციალური, სწრაფი მეთოდია. ის არ საჭიროებს ბავშვის სედატირებას. მას შეუძლია ტვინში ჭარბი სითხის აღმოჩენა.

რა არის მაკროცეფალიის შესაძლო გართულებები?

ასევე უნდა ვიცოდეთ „(მაკროცეფალიასთან)“ დაკავშირებული შესაძლო გართულებების შესახებ. ყველას არ ექნება ეს, მაგრამ კარგია, რომ ვიცოდეთ.

• ტვინის ღეროს კომპრესია: თუ თავის დიდი ზომის გამო ტვინს თავის ქალაში საკმარისი ადგილი არ აქვს, შესაძლოა ტვინის ღერო შეკუმშული იყოს.
• ჰიდროცეფალია (ტვინში წყალი): თუ სწრაფად არ უმკურნალეთ, ეს შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს.
• კრუნჩხვები და ეპილეფსია.
• განვითარების შეფერხებები.
• ტვინის არანორმალური ფუნქცია.

როგორ მკურნალობენ მაკროცეფალიას?

კარგი, მაშინ როგორ ვუმკურნალოთ ამ „(მაკროცეფალიას)“? ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ მკურნალობა გამომწვევ მიზეზზეა დამოკიდებული.

(კეთილთვისებიანი ოჯახური მაკროცეფალია) და (სუბარაქნოიდული სივრცის კეთილთვისებიანი გადიდება ჩვილობის ასაკში - BESSI)

თუ თქვენს პატარას არ აღენიშნება ნევროლოგიური სიმპტომები, სწორად ასრულებს განვითარების ეტაპებს და ოჯახში დიდი თავის ისტორია აქვს, სავარაუდოა, რომ ეს დიდი თავი მემკვიდრეობითია. ამ შემთხვევაში მკურნალობა საჭირო არ არის. „(BESSI)“ ასევე უვნებელი მდგომარეობაა. ამ შემთხვევაში, ტვინის ზოგიერთ ნაწილში არის მცირე რაოდენობით „(ცერებროსპინალური სითხე)“, მაგრამ ეს არ არის საზიანო და დროთა განმავლობაში მკურნალობის გარეშე გაივლის.

გენეტიკური მიზეზები (მაკროცეფალია)

ამ შემთხვევებში შესაძლოა საჭირო გახდეს მკურნალობის გაგრძელება. ეს შეიძლება მოიცავდეს ფიზიოთერაპიას, ოკუპაციურ თერაპიას, მეტყველებისა და ენის თერაპიას და ქცევით თერაპიას.

ტვინის შეშუპება ან სისხლდენა ტვინში

ამ შემთხვევაში, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა ჭარბი სითხის მოსაშორებლად ან სისხლდენის შესაჩერებლად.

ტვინის სიმსივნე

მკურნალობის ვარიანტები მოიცავს ქირურგიას, ქიმიოთერაპიას, სხივურ თერაპიას და სტეროიდებს.

შესაძლებელია მაკროცეფალიის პრევენცია?

მაკროცეფალია უბრალოდ სიტყვაა, რომელიც დიდი თავის აღსაწერად გამოიყენება. თავად სიტყვა არ ნიშნავს, რომ ის საზიანოა. თუ თქვენს ოჯახში ცნობილია, რომ დიდი თავები აქვთ, მაშინ დიდი თავის ქონა შეიძლება სრულიად ნორმალური, ჯანსაღი მდგომარეობა იყოს. თქვენი ბავშვის ექიმი დაადგენს, არსებობს თუ არა მაკროცეფალიის სამედიცინო მიზეზი.

მაკროცეფალიის პრევენციისთვის რეალურად არაფრის გაკეთება არ შეიძლება. თუმცა, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც მის გამომწვევ ბევრ მდგომარეობას აკონტროლებს.

რა მოხდება, თუ ჩემს პატარას მაკროცეფალია ექნება?

რა მოხდება, თუ თქვენს პატარას „(მაკროცეფალია)“ აქვს?

თუ თქვენი ბავშვის თავი დიდია, მაგრამ სხვა მხრივ ნორმალურია (განვითარების ეტაპები, ნევროლოგიური ტესტები), მაშინ „მაკროცეფალია“, როგორც წესი, უვნებელია და შედეგიც კარგია. მკურნალობა საჭირო არ არის. ეს, როგორც წესი, მაშინ ხდება, თუ თქვენს ბავშვს „კეთილთვისებიანი ოჯახური მაკროცეფალიის“ დიაგნოზი დაუსვეს.

თუმცა, თუ მაკროცეფალიის გამომწვევი მიზეზი არსებობს, რას უნდა ველოდოთ, კონკრეტულ მიზეზზე იქნება დამოკიდებული. თქვენი ბავშვის მკურნალობის გეგმა მისთვის სპეციფიკური იქნება.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ თქვენს ბავშვში ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

• თუ ბავშვის თავზე შუბლი ( რბილი წერტილი) გამობურცულია.
• თუ ჭამისადმი ინტერესი არ გაქვთ.
• თუ ხშირად ღებინებთ.
• თუ თვალის პათოლოგიური მოძრაობებია.
• თუ ჩვეულებრივზე მეტად ძილიანობას გრძნობთ.
• თუ ჩვეულებრივზე მეტად გაბრაზდებით და ნუგეშისცემა გიჭირთ.

ეს სიმპტომები მიუთითებს, რომ ბავშვის მდგომარეობა შესაძლოა შეიცვალოს, ამიტომ ექიმი ჩაატარებს გამოკვლევას და გადაწყვეტს, საჭიროა თუ არა მკურნალობა. ნუ ჩავარდებით პანიკაში, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

რამდენად დიდი ხდება პატარა ბავშვის თავი?

მოდით, განვიხილოთ, რამდენად იზრდება ბავშვის თავი ჩვილობის პერიოდში. ეს მხოლოდ ნორმალური მაჩვენებლებია? ექიმები ამისთვის ზრდის დიაგრამებს იღებენ. სწორედ ისინი განსაზღვრავენ, ნორმალურად იზრდება თუ არა ბავშვის თავი. კლინიკა ამ გაზომვებს აიღებს და აგიხსნით.

რა განსხვავებაა (მაკროცეფალიასა) და (მეგალენცეფალიას) შორის?

ეს ორი სიტყვა გარკვეულწილად მსგავსია, მაგრამ მცირე განსხვავებაა.

„(მაკროცეფალია)“ ფართო ტერმინია. ის უბრალოდ „უჩვეულოდ დიდ თავს“ ნიშნავს. „(მეგალენცეფალია)“ შეიძლება იყოს „(მაკროცეფალიის)“ ერთ-ერთი მიზეზი.

„მეგალენცეფალია“ უფრო სპეციფიკური ტერმინია. ის ნიშნავს „არანორმალურად დიდ ტვინს“.

რა არის „ჩვილობის პერიოდის კეთილთვისებიანი ექსტრაქსიალური დაგროვებები“?

ამას ასევე „(კეთილთვისებიანი გარეთა ჰიდროცეფალია)“ ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვის ტვინსა და თავის ქალას შორის მცირე რაოდენობით სითხე დაგროვდა. ეს ძალიან ხშირია დიდი თავის მქონე ბავშვებში. როგორც წესი, მკურნალობას არ საჭიროებს. ექიმი ყურადღებით დააკვირდება თქვენს პატარას. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა თავისით ქრება ჩვილების ასაკის მატებასთან ერთად.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

კარგი, მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ.

მაკროცეფალია ნიშნავს, რომ თქვენი ბავშვის თავი ნორმალურზე დიდია. ეს ხშირად შესამჩნევია დაბადებისას.

მნიშვნელოვანია, რომ ყველა დიდი თავი დაავადება არ არის. თუ თქვენს ოჯახში სხვა ადამიანებსაც აქვთ დიდი თავი და სხვა სიმპტომები არ აღენიშნებათ, ეს შეიძლება უვნებელი იყოს.

თუმცა, „მაკროცეფალია“ ზოგჯერ შეიძლება სერიოზული დაავადების სიმპტომი იყოს.

ამიტომ, თქვენი ბავშვის ექიმი ჩაატარებს საფუძვლიან ფიზიკურ და ნევროლოგიურ გამოკვლევას და, საჭიროების შემთხვევაში, ჩაატარებს თავის ვიზუალურ ტესტებს (სკანირებას).

ამ ტესტების შედეგების საფუძველზე, ექიმი განსაზღვრავს მიზეზს და შეიმუშავებს შესაბამის მკურნალობის გეგმას.

თუ თქვენს პატარასთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, განსაკუთრებით თუ შეამჩნევთ რომელიმე გამაფრთხილებელ ნიშანს, რომლებზეც ვისაუბრეთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ყველაზე მნიშვნელოვანი არ არის პანიკა, არამედ სათანადო სამედიცინო რჩევის მიღება. ვუსურვებთ თქვენს პატარას ჯანმრთელ გამოჯანმრთელებას!

დიდი თავი, მაკროცეფალია, ბავშვის თავი, ტვინის განვითარება, ჰიდროცეფალია, გენეტიკური დაავადებები, ნევროლოგიური დაავადებები