როგორია თქვენი ფსიქიკური ჯანმრთელობა? - მოდით, გავიგოთ ფსიქიკური მდგომარეობის გამოცდის შესახებ!

გსმენიათ ოდესმე „ფსიქიკური მდგომარეობის შემოწმების“ შესახებ? შესაძლოა, თქვენმა ექიმმა დაგინიშნათ ამის გაკეთება. ეს ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია. მოდით, მარტივად განვიხილოთ, თუ რა არის ეს და როგორ ტარდება.

მარტივად რომ ვთქვათ, რას წარმოადგენს ეს ფსიქიკური სტატუსის გამოცდა?

წარმოიდგინეთ, რომ ექიმი ამოწმებს თქვენს სხეულს დაავადების აღმოსაჩენად („ფიზიკური გამოკვლევა“), ეს იგივეა, მაგრამ ესეც თქვენი გონების ჯანმრთელობასა და ფუნქციონირებას აკვირდება. ანუ, ექიმები აფასებენ, თუ რამდენად კარგად სწავლობთ საგნებს და გესმით თქვენი გარემო („გონებრივი შესაძლებლობები“). ამ შემთხვევაში, ექიმი გაკვირდებათ, გისვამთ კითხვებს. ამ გზით ისინი ამოწმებენ თქვენს შესახებ შემდეგ ფაქტორებს:

• გარეგნობა და ზოგადი ტემპერამენტი.
• ქცევა და მოძრაობები.
• როგორ აღვიქვათ საგნები (აღქმები).
• განწყობა და აფექტი.
• ინტელექტუალური აქტივობები („შემეცნება“), როგორიცაა ყურადღება, მეხსიერება, მსჯელობის უნარი და გადაწყვეტილების მიღების უნარი.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ფსიქიატრების მიერ ჩატარებულ „ფიზიკურ გამოკვლევას“ ჰგავდეს, ნებისმიერ ექიმს შეუძლია ამ ტესტის ჩატარება. ეს „ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევა“ დიდ დახმარებას უწევს სხვადასხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობის (მაგალითად, „შიზოფრენია“ ან შფოთვითი აშლილობები) და ნევროლოგიური დაავადებების (მაგალითად, „ალცჰაიმერის დაავადება“ ან „პარკინსონის დაავადება“) დიაგნოსტიკასა და მონიტორინგში.

რომელ საათზე კეთდება ეს ტესტი?

როგორც წესი, როდესაც ექიმთან მიდიხართ ან შემდგომი მკურნალობისთვის მიდიხართ, ექიმები, სავარაუდოდ, ჩაატარებენ ამ „ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევას“. შედეგები დაეხმარება მათ იმის გაგებაში, თუ რა დამატებითი ტესტები გჭირდებათ და რა ტიპის მკურნალობაა შესაფერისი.

თუმცა, ერთი რამ უნდა გვახსოვდეს, რომ ეს „ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევა“ არის „სუბიექტური შეფასება“, რომელიც შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე . ეს ნიშნავს, რომ ერთი და იგივე ადამიანისთვისაც კი, სხვადასხვა ექიმს შეუძლია სხვადასხვა დასკვნამდე მივიდეს. ასევე, ამაზე გავლენას ახდენს ექიმის ექსპერტიზაც.

ექიმები ამ ტესტის ჩატარებისას ცდილობენ რამდენიმე ფაქტორის გათვალისწინებას, რადგან ამ ფაქტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენი ტესტის შედეგებზე:

• შენი კულტურა.
• შენი მშობლიური ენა.
• თქვენი განათლების დონე და კითხვის უნარი.
• სხვა სტრესული სიტუაციები, როგორიცაა უძილობა, შიმშილი, ტკივილი.

ასევე, ექიმები დიაგნოზს მხოლოდ ამ „ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევის“ შედეგებზე არ აფუძნებენ . ისინი სხვა მრავალ ფაქტორსაც ითვალისწინებენ. მაგალითად:

• თქვენი ამჟამინდელი სამედიცინო მდგომარეობის დეტალები.
• თქვენი წინა ფსიქიკური ჯანმრთელობის ისტორია.
• თქვენი წარსული სამედიცინო ისტორია.
• ნარკოტიკების მოხმარების ისტორია.
• სოციალური ფონი.
• ფიზიკური გამოკვლევა.
• ნევროლოგიური გამოკვლევა.
• ტესტების შედეგები, როგორიცაა სისხლის ანალიზი.

რას მოიცავს ეს ტესტი?

ექიმები „ფსიქიკური მდგომარეობის შემოწმებისას“ იყენებენ როგორც დაკვირვებას, ასევე კითხვების დასმას. ამ პროცესის მეშვეობით ისინი ამოწმებენ თქვენი გონებრივი შესაძლებლობების სხვადასხვა ასპექტს. ეს ასპექტები შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ძირითად კატეგორიად.

ექიმის დაკვირვებები

არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელთა სწრაფად შეფასებაც ექიმს შეუძლია თქვენზე დაკვირვებით. ესენია:

• გარეგნობა: ექიმი გაითვალისწინებს ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა თქვენი სისუფთავე, შეესაბამება თუ არა თქვენი გარეგნობა თქვენს მიერ მითითებულ ასაკს და არის თუ არა რაიმე ხილული ჭრილობები ან ნაწიბურები.
• ქცევა: ისინი აკვირდებიან ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა თქვენი სტრესი, თანამშრომლობისადმი თქვენი დამოკიდებულება, დისკომფორტის შეგრძნება და ა.შ. ისინი ასევე აკვირდებიან თქვენი საავადმყოფოში ყოფნის მიზეზს და იქცევით თუ არა ისე, როგორც მოსალოდნელი იყო მსგავს სიტუაციაში.
• მოტორული აქტივობა/მოძრაობები: ზოგიერთმა ფსიქიკურმა, ნეიროგანვითარების და ნევროლოგიურმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს პათოლოგიური მოძრაობები. მაგალითად, ჰიპერაქტიურობა, ტრემორი, ტიკები, რიგიდულობა და პარკინსონიზმი.
• მეტყველება: ტესტის განმავლობაში ექიმი აღნიშნავს, თუ რამდენს საუბრობთ და როგორ აწყობთ სიტყვებს. ისინი ასევე დააკვირდებიან თქვენი ხმის სიჩქარეს, რიტმს, სიმაღლეს და ტონს. მათ ასევე შეუძლიათ შეაფასონ, გაქვთ თუ არა მეტყველების რაიმე სირთულე, მაგალითად, სიტყვების გაურკვევლობა (დიზართრია).
• აფექტი: ექიმი დააკვირდება თქვენს არავერბალურ სიგნალებს. მას შეუძლია გამოიყენოს ისეთი სიტყვები, როგორიცაა სიხარული, სევდა, განაწყენება, დეპრესია, შფოთვა ან აღელვება. ისინი ასევე შეამოწმებენ, შეესაბამება თუ არა თქვენი ემოციური გამომეტყველება თქვენს მიერ განცხადებულ განწყობას.
• აზროვნების პროცესი: ექიმი დააკვირდება, თუ როგორ არის ორგანიზებული თქვენი აზრები. ის ნორმალურ აზროვნების პროცესს აღწერს, როგორც პირდაპირ და მიზანმიმართულს. თუ თქვენი აზროვნების პროცესი არარეგულარულია, შესაძლოა, თქვენი აზროვნება კონკრეტულ სიტუაციაში იყოს ჩარჩენილი. შესაძლოა, მთელი სურათი ვერ დაინახოთ. ან შესაძლოა, განიცადოთ ის, რასაც ზოგი „იდეების ტალღას“ უწოდებს.

კითხვები, რომლებიც უნდა დაგისვათ

ექიმები პირდაპირ კითხვებს სვამენ თქვენი გონებრივი შესაძლებლობების გარკვეული ასპექტების შესამოწმებლად. ამ კითხვებით მათ შეუძლიათ შეაფასონ:

• განწყობა: ექიმი გეკითხებათ, როგორ გრძნობთ თავს და თქვენს პასუხს აღნიშნავს.
• რას ფიქრობთ: რას ფიქრობთ (მაგალითად, რას ფიქრობთ კონკრეტულ საკითხზე)ექიმი შეაფასებს თქვენს მდგომარეობას მოსმენით და პირდაპირი კითხვების დასმით. კერძოდ, ისინი შეამოწმებენ თვითმკვლელობის, სხვების მკვლელობისა და ბოდვების არსებობას.
• როგორ აღიქვამთ თქვენს გარშემო არსებულ სამყაროს: ექიმი გკითხავთ იმის შესახებ, თუ რას გრძნობთ (ისმენთ, გრძნობთ, ხედავთ, ყნოსავთ, ეხებით) თქვენს გარემოში. ისინი ძირითადად ამ კითხვას სვამენ იმის დასადგენად, გაქვთ თუ არა ჰალუცინაციები.
• ინსაითი: ეს ეხება იმას, თუ როგორ გესმით საკუთარი თავი და როგორ ფუნქციონირებთ თქვენს გარშემო არსებულ სამყაროში . ექიმი ამას აფასებს თქვენი მოსმენით და კითხვების დასმით. ის აღწერს თქვენს ინსაითს, როგორც კარგს, დამაკმაყოფილებელს, შეზღუდულს ან არასაკმარისს. ასევე აღწერს, უარესდება თუ უმჯობესდება ის, ვიდრე ადრე იყო.
• განსჯა: ეს ეხება თქვენს უნარს, მიიღოთ სწორი გადაწყვეტილებები. ექიმები ამას აფასებენ იმის კითხვით, თუ როგორ ახერხებთ თავს გარკვეულ სიტუაციებში. ეს ასევე ეფუძნება თქვენს ისტორიას - მაგალითად, დროულად იღებთ თუ არა მედიკამენტებს.

თქვენი შემეცნების შეფასება

ფსიქიკური სტატუსის გამოცდის მნიშვნელოვანი ნაწილია კოგნიტური შესაძლებლობების („კოგნიცია“) შეფასება. ეს „კოგნიტური“ კატეგორია კიდევ რამდენიმე ნაწილად იყოფა:

• სიფხიზლე: ეს არის თქვენი ცნობიერების დონე. მაგალითად, შეიძლება იყოთ ფხიზელი და რეაგირებადი, ნახევრად ცნობიერების მდგომარეობაში („სტუპორი“) ან „კომის“ მდგომარეობაში.
• ორიენტაცია: ეს გულისხმობს თქვენს მიერ იმყოფებით არსებული სიტუაციისა და გარემოს შესახებ ცნობიერების ამაღლებას. ექიმმა შეიძლება გკითხოთ, იცით თუ არა თქვენი სახელი, სად იმყოფებით (ქალაქისა და შტატის ჩათვლით) და თარიღი.
• ყურადღება და კონცენტრაცია: ექიმები დააკვირდებიან, რამდენად ყურადღებით ადევნებთ თვალყურს მათ მიერ დასმულ კითხვებს. მათ ასევე შეიძლება მოგთხოვონ დავალებების შესრულება თქვენი კონცენტრაციის უშუალოდ შესამოწმებლად. მაგალითად, შეიძლება გთხოვონ, რომ ტაში დაუკრათ ყოველ ჯერზე, როდესაც შემთხვევითი ასოების სიიდან კონკრეტულ ასოს გაიგონებთ.
• მეხსიერება: ექიმმა შეიძლება გამოსცადო მეხსიერების სხვადასხვა ტიპი. ესენია: მყისიერი მეხსიერება, ბოლოდროინდელი მეხსიერება და გრძელვადიანი მეხსიერება. მაგალითად, შეიძლება გთხოვონ, გაიმეოროთ ის, რაც თქვეს. ასევე შეიძლება გკითხონ ისეთი რამ, როგორიცაა, რომელ საშუალო სკოლაში დადიოდით და სად დაიბადეთ.
• აბსტრაქტული მსჯელობა: ეს აფასებს თქვენს უნარს, გაიგოთ მნიშვნელობები და ცნებები. მაგალითად, ექიმმა შეიძლება გთხოვოთ, ახსნათ, რა აქვთ საერთო ორ ობიექტს ან რა საერთო გამონათქვამი აქვთ.

რას ამბობს ამ ტესტის შედეგები?

გამოკვლევის შემდეგ ექიმი გადახედავს თქვენს ჩანაწერებს იმის შესახებ, თუ რა დააკვირდა და როგორ უპასუხეთ მათ კითხვებს. შემდეგ, ყველა ამ დაკვირვებისა და პასუხის ერთად შეფასებით, მას შეუძლია შეაფასოს, მიუთითებს თუ არა ისინი კონკრეტულ პრობლემაზე.

წარმოიდგინეთ, თუ ორი ინტელექტუალური ან ქცევითი დავალების შესრულებაც კი გიჭირთ, ეს შეიძლება ისეთ დიაგნოზზე მიუთითებდეს, როგორიცაა „მსუბუქი კოგნიტური დარღვევა“ ან „(დემენცია)“.

თუ ამბობთ, რომ ჰალუცინაციებს განიცდით, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ფსიქიკურ დაავადებაზე, როგორიცაა ბიპოლარული აშლილობის მანიაკალური ეპიზოდი, მდგომარეობაზე, როგორიცაა შიზოფრენია ან ნევროლოგიურ მდგომარეობაზე, როგორიცაა პარკინსონის დაავადება.

ეს ტესტები ასევე ეხმარება ექიმებს ნევროლოგიური მდგომარეობების განვითარების მონიტორინგში.

ექიმები, როგორც წესი, ამ ჩანაწერებს თქვენს სამედიცინო ჩანაწერს უმატებენ.

რა უნდა გავაკეთოთ შემდეგ, თუ შედეგები არანორმალურია?

თუ ამ „ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევის“ შედეგები არანორმალურია, ექიმმა შეიძლება დაგისვათ დამატებითი კითხვები, რათა მეტი გაიგოს თქვენი სამედიცინო და ფსიქიკური ჯანმრთელობის ისტორიის შესახებ. მაგალითად, თუ სამი დღის განმავლობაში კარგად არ გძინავთ, ეს შეიძლება ხსნიდეს, თუ რატომ გიჭირთ კონცენტრირება და აზრების მოწესრიგება.

ექიმმა შეიძლება ასევე დაგინიშნოთ ლაბორატორიული ტესტები იმის დასადგენად, იწვევს თუ არა თქვენს სიმპტომებს რაიმე ფიზიკური მდგომარეობა. ეს ტესტები შეიძლება მოიცავდეს:

• სისხლში გლუკოზის ანალიზი: სისხლში შაქრის მაღალმა (ჰიპერგლიკემია) ან დაბალმა (ჰიპოგლიკემია) დონემ შეიძლება გავლენა მოახდინოს თქვენს გონებრივ შესაძლებლობებზე.
• სისხლში შარდოვანას აზოტის (BUN) ტესტი: ურემიამ შეიძლება გამოიწვიოს დაღლილობა და გონებრივი დაბნეულობა.
• შარდის ანალიზი: საშარდე გზების ინფექციამ (UTI) შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური და ქცევითი ცვლილებები.
• ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ტესტი: ჰიპერთირეოზი შეიძლება გამოიწვიოს შფოთვა, ხოლო ჰიპოთირეოზი - დეპრესია.

ზოგიერთ შემთხვევაში, მათ შეიძლება დანიშნონ სხვა ტესტებიც, მაგალითად:

• ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა „(PET სკანირება)“ ან „(ტვინის MRI)“.
• ელექტროენცეფალოგრამის (EEG) ტესტი.
• ცერებროსპინალური სითხის ანალიზი.

ექიმი აგიხსნით ტესტის შედეგებს, შემდეგ კი თქვენ და ის ერთად გადაწყვეტთ, თუ რა უნდა გააკეთოთ შემდეგ.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (საშინაო შეტყობინება)

ეს „ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევა“ ძალიან მნიშვნელოვანი ინსტრუმენტია, რომელსაც ექიმები იყენებენ თქვენი გონებრივი შესაძლებლობების შესაფასებლად, ანუ თქვენი ინტელექტის, განწყობის, ქცევის და საგნების აღქმის წესის შესაფასებლად. ამ ტესტებს შეუძლიათ გაჩვენონ ნებისმიერი ფსიქიკური ან ნევროლოგიური მდგომარეობა, რომელიც შეიძლება გქონდეთ.თუმცა, დიაგნოზის დასადასტურებლად, სავარაუდოდ, დამატებითი ტესტირება დაგჭირდებათ. თუ „ფსიქიკური მდგომარეობის შემოწმების“ შედეგებთან დაკავშირებით რაიმე შეკითხვა გაქვთ, ნუ მოგერიდებათ დასვათ კითხვა. თქვენი ექიმი მზადაა დაგეხმაროთ.

` ფსიქიკური მდგომარეობის გამოკვლევა, ფსიქიკური ჯანმრთელობა, ინტელექტუალური შესაძლებლობები, განწყობა, ქცევა, ნევროლოგიური დაავადება