რა არის ეს ნაზოგასტრალური მილი? (ნაზოგასტრალური მილი) მოდით, ზუსტად გავარკვიოთ.

ოდესმე ყოფილხართ საავადმყოფოს პალატაში და გინახავთ პაციენტები, რომლებსაც ცხვირში თხელი მილი ჰქონდათ ჩადგმული? შესაძლოა, თქვენს ოჯახში ან მეგობარშიც კი გინახავთ. ბევრი ადამიანი ცოტათი შეშინებულია ამის დანახვისას და სევდიანად გრძნობს თავს. მაგრამ რა არის ზუსტად ეს მილი, რომელიც ცხვირში ჩადგმულია? რატომ არის ის ჩადგმული? გტკივა? დღეს ამ ყველაფერზე ძალიან მარტივად ვისაუბრებთ.

ეს NG მილი რა არის?

მარტივად რომ ვთქვათ, მედიცინაში ამას ნაზოგასტრულ მილს , ან შემოკლებით NG მილს ვუწოდებთ. თავად სახელწოდებას თავისი მნიშვნელობა აქვს. „ნასო“ ცხვირს ნიშნავს, „კუჭის“ კი კუჭს. ეს არის თხელი, მოქნილი პლასტმასის მილი, რომელიც ცხვირის ხვრელიდან ყელში, საყლაპავში და კუჭში შედის.

ეს არ არის ისეთი რამ, რაც მუდმივად ინახება. ის გამოიყენება დროებითი სამედიცინო მიზნებისთვის. ის ორ მთავარ ფუნქციას ასრულებს. ის ან კუჭში აგზავნის რაღაცას, ან კუჭიდან რაღაცას გამოაქვს.

რა სიტუაციებში გამოიყენება NG მილი?

როგორც ადრე აღვნიშნეთ, NG მილის გამოყენების ორი ძირითადი მიზეზი არსებობს. მოდით, ასე შევხედოთ, რომ ნათლად გავიგოთ.

როგორ ხდება NG მილი?

ამას აკეთებს კვალიფიციური ექიმი ან ექთანი. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება საშიშად მოგეჩვენოთ, ისინი ცდილობენ, პაციენტისთვის ეს მაქსიმალურად მარტივი გახადონ.

მილის ჩასმამდე მოსამზადებელი სამუშაოები

• პირველ რიგში, ექიმი ან ექთანი სრულად აგიხსნით პროცედურას თქვენ ან პაციენტის მეურვეს და მიიღებს ნებართვას .
• თუ შესაძლებელია, პაციენტი საწოლში ვერტიკალურ მდგომარეობაშია მოთავსებული .
• მილის ბოლოზე სპეციალური ტიპის საპოხი გელი გამოიყენება , რათა მისი ჩასმა გამარტივდეს.
• ცხვირსა და ყელში დისკომფორტის შესამცირებლად, ამ ადგილის გასაყუჩებლად გამოიყენება საანესთეზიო სპრეი .
• პაციენტის სხეულის ზომის მიხედვით, წინასწარ იზომება ჩასადგმელი მილის სიგრძე და მონიშნულია მილის ადგილმდებარეობა .

როგორ ჩავსვათ მილი

წარმოიდგინეთ, ახლა ყველაფერი მზადაა. ექიმი ძალიან ფრთხილად ათავსებს ზონდს ერთ-ერთ ნესტოში და ყელის უკანა ნაწილისკენ მიმართავს. როდესაც ზონდი ყელში ჩადის, პაციენტს აძლევენ საწრუპს და სთხოვენ , რომ ამ ზონდით წყალი დალიოს . როდესაც წყალს ყლაპავთ, საყლაპავი იხსნება. ამ მომენტში ზონდი ძალიან ფრთხილად ქვევით ექაჩება. ამ გზით, ზონდი არ შედის ტრაქეაში, არამედ პირდაპირ საყლაპავის გავლით კუჭისკენ მიემართება.

თუ პაციენტი ახველებს ან სუნთქვა უჭირს, ზონდის შეყვანა დაუყოვნებლივ წყდება და გარკვეული დროის შემდეგ ჩადგმა მეორდება. მას შემდეგ, რაც ზონდი წინასწარ მონიშნულ წერტილამდე შეიყვანება, ცხვირსა და ლოყაზე ფრთხილად ადებენ პლასტირს, რათა ზონდი არ გადაადგილდეს.

როგორ უნდა დარწმუნდეთ, რომ ზონდი ზუსტად კუჭში შევიდა?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია . რადგან ძალიან საშიშია, თუ მილი შემთხვევით ფილტვებში მოხვდება. ამიტომ, აუცილებელია დარწმუნდეთ, რომ მილი კუჭშია. ამის გაკეთების ორი გზა არსებობს.

1. გულმკერდის რენტგენი: ეს ყველაზე ზუსტი და უსაფრთხო მეთოდია.მილის პირველად ჩადგმის შემდეგ, რენტგენის გადაღება ხდება მილის ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად.

2. ასპირატის pH ტესტი: რადგან რენტგენის გადაღება ყოველ ჯერზე რთულია, ეს მეთოდიც გამოიყენება. შპრიცის გამოყენებით, მილის მეშვეობით კუჭის სითხის მცირე რაოდენობა ამოღებულია. შემდეგ მოწმდება ამ სითხის მჟავიანობის დონე (pH) . თუ კუჭი მჟავეა და pH დაბალი, ზონდი სწორ ადგილასაა.

გტკივა თუ არა NG მილის დამონტაჟებისას?

სიმართლე გითხრათ, ეს „ძლიერი ტკივილი“ არ არის. თუმცა, შესაძლოა, გარკვეული დისკომფორტი და უჩვეულო შეგრძნება გქონდეთ. შეიძლება ყელში რაღაც გაჭედილის შეგრძნება გქონდეთ. თუმცა, ექიმები და ექთნები ამ დისკომფორტის მაქსიმალურად შესამცირებლად ზომებს იღებენ. მაგალითად, ისინი იყენებენ ტკივილგამაყუჩებელ სპრეის, ამაგრებენ ტუბს ისე, რომ არ მოძრაობდეს და ცხვირის გარშემო კანზე სპეციალურ მალამოებს ადებენ.

რამდენ ხანს შეიძლება ამ ტუბის შენახვა? და რა გვერდითი მოვლენები აქვს?

გასტროსტომიის მილი დროებითია. ის, როგორც წესი, 6 კვირაზე მეტხანს არ რჩება ადგილზე. თუ ადამიანს კვება მილით უფრო დიდხანს სჭირდება, ექიმმა შეიძლება სხვა მეთოდი შესთავაზოს. მაგალითად, გასტროსტომიის მილი, რომელიც კუჭში მცირე ჭრილობის გავლით პირდაპირ კუჭში შეჰყავთ კანის მეშვეობით.

თუ მილი სწორად არის ჩადგმული და მოვლილი, სერიოზული გვერდითი მოვლენები იშვიათია. თუმცა, შეიძლება მოხდეს რამდენიმე უმნიშვნელო რამ.

• დისკომფორტი და ტკივილი ცხვირსა და ყელში.
• ცხვირიდან სისხლდენა.
• სინუსის ინფექცია.
• მილი შემთხვევით გაძვრა.

თუმცა, თუ მილის ჩადგმის დროს შეცდომა დაშვებულია, შეიძლება სერიოზული გართულებები წარმოიშვას, მაგალითად, მილის ტრაქეაში მოხვედრა . თუმცა, ეს ნაკლებად სავარაუდოა, რომ მოხდეს გაწვრთნილი სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ.

როდის უნდა აცნობოთ ექიმს დაუყოვნებლივ

თუ თქვენ ან თქვენს ნაცნობს აქვს დამონტაჟებული NG მილი, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან ექთანს, თუ შეამჩნევთ შემდეგ სიმპტომებს:

• ინფექციის ნიშნები, როგორიცაა ცხელება, სიწითლე ან შეშუპება შეყვანის ადგილას.
• თუ სუნთქვა გიჭირთ.
• თუ მოულოდნელად დაახველეთ, დახრჩობა ან ღებინება დაგეწყოთ .
• თუ სისხლი გამოდის სასუნთქი მილიდან ან სისხლია განავალში.
• თუ მილი გაჭედილია .
• თუ მილი შემთხვევით ამოვარდება ან გადმოვარდება.

ასეთ სიტუაციაში, განსაკუთრებით თუ სუნთქვის გაძნელებაა, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU).