ნორმალურია, რომ ცოტა შეშინებული და ნერვიული იყოთ, როდესაც ექიმი თქვენ ან თქვენს ნაცნობს გეუბნებათ, რომ თირკმლის ამოკვეთის ოპერაცია სჭირდება. როდესაც სიტყვა „ნეფრექტომიას“ გაიგონებთ, ალბათ ბევრი კითხვა გაგიჩნდებათ. „შეიძლება ერთი თირკმლით ცხოვრება?“, „ეს დიდი ოპერაციაა?“, „რამდენ ხანს გაგრძელდება გამოჯანმრთელება?“... ასე რომ, დღეს ჩვენ ნეფრექტომიაზე, თირკმლის ამოკვეთის ოპერაციაზე, ძალიან მარტივად და თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.
რა არის ნეფრექტომია?
მარტივად რომ ვთქვათ, ნეფრექტომია არის ქირურგიული პროცედურა, რომლის დროსაც თირკმლის ნაწილი ან მთლიანად იკვეთება. ყველანი ორი თირკმლით ვიბადებით. თუმცა, მხოლოდ ერთი თირკმლითაც შეგიძლიათ ჯანსაღი ცხოვრება. თუმცა, დარჩენილი თირკმელი სწორად უნდა ფუნქციონირებდეს.
ნეფრექტომიის ოპერაციის ორი ძირითადი ტიპი არსებობს:
- ნაწილობრივი ნეფრექტომია: ამ პროცედურის დროს ქირურგი თირკმლის მხოლოდ დაავადებულ ან დაზიანებულ ნაწილს ამოკვეთს. მთელი თირკმელი არ ამოიკვეთება.
- რადიკალური ნეფრექტომია: ეს გულისხმობს მთელი თირკმლის ამოკვეთას. ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება ასევე ამოკვეთოს შარდსაწვეთი - მილი, რომელიც შარდს თირკმლიდან შარდის ბუშტში გადაჰყავს - იმავე მხარეს. საჭიროების შემთხვევაში, შეიძლება ამოკვეთონ თირკმელზედა ჯირკვალი და მიმდებარე ლიმფური კვანძები.
რატომ გჭირდებათ თირკმლის ამოღება?
თირკმლის ამოკვეთის მთავარი მიზეზი თირკმელში განვითარებული სიმსივნეა. ეს სიმსივნე შეიძლება იყოს სიმსივნური (ავთვისებიანი) ან არასიმსივნური (კეთილთვისებიანი).
გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს ნეფრექტომიას შემდეგ შემთხვევებში:
- თუ გაქვთ მორეციდივე თირკმლის ინფექციები (პიელონეფრიტი) .
- თუ თქვენი ერთ-ერთი თირკმელი სრულად შეწყვეტს ფუნქციონირებას და სხვა გართულებები გაქვთ. (თუმცა, თუ პრობლემები არ არის, შეგიძლიათ არაფუნქციონირებადი თირკმელი თქვენს ორგანიზმში შეინახოთ).
- თირკმლის სხვა დაავადებების (მაგალითად, პოლიკისტოზური თირკმლის დაავადების ) სამკურნალოდ.
- თუ ჯანმრთელ თირკმელს სხვას გადასცემთ .
როგორ ემზადებით ოპერაციამდე?
ოპერაციამდე ექიმი შეამოწმებს თქვენს ზოგად ჯანმრთელობას. ისინი შეამოწმებენ თქვენს ტემპერატურას, პულსს და არტერიულ წნევას. ასევე, ისინი ჩაგიტარებენ სისხლის ანალიზს თქვენი სისხლის ჯგუფის დასადგენად. ეს იმიტომ ხდება, რომ ისინი მზად უნდა იყვნენ იმ შემთხვევისთვის, თუ ოპერაციის დროს სისხლის დონაცია დაგჭირდებათ.
მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ თქვენი ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ (ექიმის მიერ დანიშნული, ურეცეპტოდ გასაცემი, ტრადიციული მედიცინის, ვიტამინების ჩათვლით). გარკვეულმა ტკივილგამაყუჩებლებმა (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები) და სისხლის გამათხელებლებმა (ანტიკოაგულანტებმა) შეიძლება გაზარდონ სისხლდენის რისკი ოპერაციის დროს.
ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ გვითხრათ ნებისმიერი ალერგიის შესახებ, რომელიც გაქვთ. მაგალითად:
- მედიკამენტებისთვის
- კანის გამწმენდი სითხეები (მაგ., ქლორჰექსიდინი, იოდი)
- ლატექსისთვის
- ზოგიერთი საკვებისთვის
ექიმი გირჩევთ, ოპერაციამდე ღამით არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ (უზმოზე). ეს იმიტომ ხდება, რომ თუ ოპერაციის დროს კუჭში საკვები ან სითხე მოხვდება, ისინი შეიძლება ღებინებამდე და ფილტვებში მოხვდეს, რამაც შეიძლება საშიში გართულებები, მაგალითად პნევმონია, გამოიწვიოს.
რა არის ქირურგიული მეთოდები?
ნეფრექტომიის ჩატარების ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს. მოდით განვიხილოთ მათ შორის განსხვავებები.
| ქირურგიული მეთოდი | როგორ ხდება ეს |
|---|---|
| ღია ნეფრექტომია | ამ პროცედურის დროს ქირურგი თქვენს გვერდზე ან მუცელში 12 ინჩიან ჭრილობას აკეთებს. ექიმს შეუძლია თირკმლის შიგნითა ნაწილი კამერის გარეშე პირდაპირ დაინახოს და ოპერაცია ჩაატაროს. ეს მეთოდი გამოიყენება, თუ თირკმლის სიმსივნე ძალიან დიდია. |
| ლაპარასკოპიული ქირურგია (ლაპარასკოპიული/რობოტულად ასისტირებული ნეფრექტომია) | ამას „გასაღები ნახვრეტის ოპერაცია“ ეწოდება. ერთი დიდი ჭრილობის ნაცვლად, კეთდება რამდენიმე პატარა, დაახლოებით 1 სანტიმეტრის ზომის ჭრილობა. ერთი ჭრილობის მეშვეობით შეჰყავთ კამერით აღჭურვილი თხელი ინსტრუმენტი (ლაპაროსკოპი) და ოპერაცია მონიტორის მეთვალყურეობის ქვეშ ტარდება. თირკმლის ამოსაღებად კეთდება ერთი ჭრილობა ოდნავ უფრო დიდი. ეს პროცედურა ამცირებს შეხორცების დროს და ამცირებს ტკივილს. |
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის შემდეგ, თქვენ რეანიმაციულ განყოფილებაში იქნებით და გაღვიძებამდე ყურადღებით დააკვირდებით. ანესთეზიის გამო, შესაძლოა გარკვეული დროის განმავლობაში ძილიანობა და გულისრევა იგრძნოთ. ეს ნორმალურია. ტკივილის შესამსუბუქებლად მედიკამენტებს დაგინიშნავენ.
როგორც წესი, ერთი ან ორი დღის განმავლობაში მყარი საკვები არ ეძლევათ. სითხეებს აძლევენ. ოპერაციიდან მეორე დღეს რეკომენდებულია საწოლიდან ადგომა და ცოტა სიარული. სიარული აუმჯობესებს სისხლის მიმოქცევას, ხელს უწყობს უფრო სწრაფ გამოჯანმრთელებას და ხელს უშლის ფეხებში სისხლის შედედების წარმოქმნას (ღრმა ვენების თრომბოზი).
როგორც წესი, საავადმყოფოში 1-დან 5 დღემდე მოგიწევთ დარჩენა. ეს პერიოდი დამოკიდებული იქნება თქვენს მიერ ჩატარებული ოპერაციის ტიპზე. სახლში დაბრუნების შემდეგაც კი, დაახლოებით 6 კვირის განმავლობაში არ არის რეკომენდებული რაიმე მძიმეს კეთება (მაგალითად, 4,5 კგ-ზე მეტის აწევა).
როგორია ცხოვრება ერთი თირკმლით?
ეს ყველაზე დიდი პრობლემაა, რომელიც ბევრ ადამიანს აქვს. არ ინერვიულოთ. თქვენ შეგიძლიათ სრულიად ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ ერთი ჯანმრთელი თირკმლით.
ოპერაციის შემდეგ, თქვენი დარჩენილი თირკმელი რამდენიმე დღეში ოდნავ გადიდდება და თქვენი ორგანიზმის სამუშაოს ორჯერ მეტს შეასრულებს. ეს ნიშნავს, რომ ერთი თირკმელი ორის სამუშაოს შესრულებას ეგუება.
გახსოვდეთ, რომ ორი ჯანმრთელი თირკმლის ნაცვლად ერთი ჯანმრთელი თირკმლის ქონა დიდ გავლენას არ მოახდენს თქვენს ცხოვრებაზე. თქვენ შეგიძლიათ იცხოვროთ ნორმალური, სრულფასოვანი ცხოვრებით!
თუმცა, თქვენ უნდა დაიცვათ თქვენი ძვირფასი თირკმელები. ამიტომ, გონივრულია თავი შეიკავოთ ისეთი მაღალი დატვირთვის მქონე სპორტისგან, როგორიცაა ჰოკეი, რაგბი და ჭიდაობა. ასევე, აუცილებელია რეგულარულად ჩაიტაროთ თირკმლის ფუნქციის ტესტები (მაგალითად, „კრეატინინის კლირენსი“, „eGFR“) ექიმის დანიშნულებისამებრ.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ
ექიმი დაგინიშნავთ შემდგომი ვიზიტის თარიღებს. თუმცა, თუ შეამჩნევთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილ სიმპტომს, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს:
- სუნთქვის გაძნელება (ქოშინი)
- შარდის შემადგენლობაში ცვლილებები (ხშირი შარდვა, ფერის შეცვლა)
- ფეხების, დუნდულების ან სახის შეშუპება (შეშუპება)
- ფეხის ტკივილი
- არტერიული წნევის უეცარი მატება (ჰიპერტენზია)
- გულისრევა ან ღებინება
- ტვინის ნისლი
ეს შეიძლება დარჩენილი თირკმლის პრობლემის ნიშნები იყოს, ამიტომ არ უგულებელყოთ ისინი.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ნეფრექტომია თირკმლის ამოკვეთის ოპერაციაა. თუმცა, ერთი ჯანმრთელი თირკმლითაც შეგიძლიათ სრულფასოვანი და ბედნიერი ცხოვრებით იცხოვროთ.
- ეს ოპერაცია ტარდება სერიოზული მიზეზების გამო, როგორიცაა კიბო, ასევე კეთილშობილური მიზეზების გამო, როგორიცაა თირკმლის დონაცია.
- გამოჯანმრთელებას გარკვეული დრო სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში, სწრაფი გამოჯანმრთელებისთვის აუცილებელია ექიმის მითითებების ზუსტად დაცვა.
- ოქროსავით გაუფრთხილდით თქვენს დარჩენილ თირკმელს. მოერიდეთ აქტივობებს, რომლებმაც შეიძლება დააზიანოს იგი და რეგულარულად ჩაიტარეთ სამედიცინო შემოწმება.
- არასოდეს მოგერიდოთ ექიმთან ღიად განიხილოთ ნებისმიერი შიში ან ეჭვი, რომელიც შეიძლება გქონდეთ.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න