შეიძლება თუ არა ჩვენი ნერვების მოწამვლა? მოდით ვისაუბროთ ნეიროტოქსიკურობაზე!

ხანდახან უმიზეზოდ თავბრუსხვევას გრძნობთ? კიდურები გიბუჟდებათ? ან გრძნობთ, რომ მეხსიერება გიუარესდებათ, ან გიჭირთ ერთ ადგილას გონების შენარჩუნება? შესაძლოა, ამის მიზეზი ისეთი რამ არის, რაზეც არც კი ვფიქრობთ. ეს არის ნეიროტოქსიკურობა, ან, როგორც მას სამედიცინო ტერმინოლოგიით ვუწოდებთ, მდგომარეობა, რომელსაც ნეიროტოქსიკურობა ეწოდება. მოდით, დღეს ამაზე ცოტა უფრო დეტალურად ვისაუბროთ, კარგი?

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ნეიროტოქსიკურობა?

ნეიროტოქსიკურობა არის მაშინ, როდესაც ჩვენს მიერ ჩასუნთქულ ჰაერში, წყალში, რომელსაც ვსვამთ, საკვებში და ზოგიერთ სხვა ნივთიერებაში არსებული ბუნებრივად ან ადამიანის მიერ შექმნილი ტოქსინები ( ნეიროტოქსიკანტები) აზიანებს ჩვენს ნერვულ სისტემას. იცოდით, რომ ჩვენი ნერვული სისტემა ძალიან რთული ქსელია? ის მოიცავს ჩვენს ტვინს, ზურგის ტვინს და ნერვებს მთელ სხეულში . ეს არის ის ნერვები, რომლებიც აკონტროლებენ ყველაფერს, რასაც ვფიქრობთ, ვაკეთებთ, ვამბობთ და ვგრძნობთ.

ამგვარად, ამ ტოქსინებს შეუძლიათ ნერვული სისტემის ფუნქციონირებაში ცვლილებების გამოწვევა. ეს ცვლილებები ზოგჯერ უმნიშვნელოა, ზოგჯერ კი ძალიან მძიმე . მიუხედავად იმისა, რომ ზოგიერთი ცვლილების მკურნალობა და განკურნება შესაძლებელია, ზოგიერთი შეიძლება მთელი ცხოვრების განმავლობაში გაგრძელდეს. უარეს შემთხვევაში, ამ ნეიროტოქსიკურობამ შეიძლება სიკვდილიც კი გამოიწვიოს . წარმოიდგინეთ, რამდენად საშიშია ეს!

ზოგჯერ, ისეთი ნივთიერებებიც კი, რომლებიც ჩვეულებრივ ჩვენთვის ტოქსიკური არ არის, მაგალითად, ზოგიერთი მედიკამენტი, შეიძლება ნეიროტოქსიკურობის მიზეზი გახდეს ჭარბი დოზით მიღების შემთხვევაში. ან არსებობს ზოგიერთი ნივთიერება, მაგალითად ტყვია, რომელიც შეიძლება ტოქსიკური იყოს მცირე რაოდენობითაც კი.

ეს ნეიროტოქსიკურობა შეიძლება განვითარდეს ნაყოფის განვითარების , ბავშვის განვითარების ან ზრდასრულ ასაკში . თუმცა, ამ ტოქსინების ზემოქმედებით გამოწვეული ზიანი ნაყოფის და ადრეული ბავშვობის პერიოდში, როგორც წესი, უფრო დიდია. ასევე, გარკვეული დაავადებების მქონე ადამიანები, მაგალითად, სიყვითლის (ჰიპერბილირუბინემია) ან ისეთი დაავადებების მქონე პირები, როგორიცაა შარკო-მარი-კბილის დაავადება (CMT), უფრო მაღალი რისკის ქვეშ არიან ამ ნეიროტოქსიკურობის განვითარების.

რა არის ეს ნეიროტოქსიკური საშუალებები?

სინამდვილეში, ამ ნერვული აგენტების ასობით სახეობა არსებობს. ისინი შეიძლება იყოს აირისებრი, თხევადი ან მყარი სახით. ზოგიერთ ტოქსინს შეუძლია სიმპტომების გამოწვევა ძალიან მცირე რაოდენობით ან ერთჯერადი ზემოქმედების შემდეგაც კი. ზოგი კი სიმპტომების გამოსაწვევად დიდი რაოდენობით და ხანგრძლივი ზემოქმედებას საჭიროებს.

აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• მძიმე მეტალები: მაგალითად, ტყვია, ვერცხლისწყალი.
• სხვა ბუნებრივად წარმოქმნილი ნივთიერებები: მაგალითად, ნახშირჟანგი, დარიშხანი და ტრიქოთეცენის მიკოტოქსინები ზოგიერთი ობისგან.
• ინსექტიციდი:მაგალითად, „(ორგანოფოსფატები)“ და „(ქლორპირიფოსი)“. ესენი გამოიყენება ჩვენს სოფლის მეურნეობაში, არა?
• ქარხნებსა და საწმენდ საშუალებებში ნაპოვნი გამხსნელები: მაგალითად, „(ტეტრაქლორეთილენი)“.
• წარმოების მასალები: მაგალითად, „(ვინილის ქლორიდი)“, „(ტოლუოლი)“, „(ფორმალდეჰიდი)“ და „(პოლიბრომირებული დიფენილის ეთერები) (PBDE)“.
• ნარკოტიკები და ალკოჰოლი: ალკოჰოლი, ამფეტამინები, ოპიოიდები, ინჰალანტები და კოკაინი.

ასევე არსებობს ქიმიკატები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ჩვენს ჰორმონალურ სისტემაზე, რომლებსაც ენდოკრინული ფუნქციის დამრღვევ ქიმიკატებს (EDC) უწოდებენ. მაგალითებია ბისფენოლი A (BPA) (რომელიც ზოგიერთ პლასტმასში გვხვდება), ფტალატები და პოლიქლორირებული ბიფენილის ნაერთები (PCB). მათ შეუძლიათ ირიბად გამოიწვიონ ნეიროტოქსიკურობა.

მედიკამენტებსა და ნეიროტოქსიკურობას შორის კავშირი

იცოდით, რომ ზოგიერთმა მედიკამენტმა, მაგალითად, ზოგიერთმა ანტიბიოტიკმა და ზოგიერთმა ანტიფსიქოზურმა საშუალებამაც კი, შეიძლება გამოიწვიოს ნეიროტოქსიკურობა სხვადასხვა მიზეზის გამო? თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ამ მედიკამენტების სარგებელი გაცილებით აღემატება ნეიროტოქსიკურობის რისკებს . სწორედ ამიტომ, ექიმები მათ დიდი სიფრთხილით ნიშნავენ.

ზოგიერთმა მედიკამენტმა, განსაკუთრებით კიბოს სამკურნალოდ გამოყენებულმა, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ნეიროტოქსიკურობა.

• პლატინის შემცველი პრეპარატები: `(ოქსალიპლატინი)`, `(ცისპლატინი)`, `(კარბოპლატინი)`
• ტაქსანური პრეპარატები: `(პაკლიტაქსელი)`, `(დოცეტაქსელი)`
• ვინკას ალკალოიდები: `(ვინკრისტინი)`, `(ვინბლასტინი)`
• პროტეაზომის ინჰიბიტორები
• თალიდომიდის ანალოგები

არა მხოლოდ ქიმიოთერაპიამ, არამედ სხივურმა თერაპიამ შეიძლება დააზიანოს ცენტრალური ნერვული სისტემა და გამოიწვიოს ნეიროტოქსიკურობა.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

სინამდვილეში, მკვლევარებისთვის რთულია ზუსტად იმის თქმა, თუ რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა, ნერვული აგენტების ტიპების დიდი რაოდენობისა და სიმპტომების მრავალფეროვნების გათვალისწინებით. თუმცა, მკვლევარები ამბობენ, რომ ამ ნერვული აგენტებისადმი ჩვენი ზემოქმედება ფართოდ არის გავრცელებული .

ორი მაგალითის მოყვანას შევძლებ, რათა ამ საკითხის მასშტაბები უკეთ გავიგოთ:

• ერთ-ერთი კვლევის თანახმად, მსოფლიოში ყოველწლიურად პესტიციდებით დაახლოებით 385 მილიონი შემთხვევითი მოწამვლის შემთხვევა ხდება, რაც ყოველწლიურად დაახლოებით 11 000 ადამიანის სიკვდილს იწვევს.
• ასევე, დადგენილია, რომ ყოველწლიურად დაახლოებით ერთი მილიონი ადამიანი იღუპება ტყვიით მოწამვლით . მსოფლიოში ყოველი მესამე ბავშვი - დაახლოებით 800 მილიონი ბავშვი - სისხლში ტყვიის მაღალი შემცველობის მქონეა . წარმოიდგინეთ, რამდენად სერიოზულია ეს სიტუაცია! ტყვია შეიძლება მოიძებნოს ძველი სახლების საღებავში და ზოგიერთ სათამაშოში.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

ნერვული აგენტით მოწამვლის სიმპტომები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს. ეს დამოკიდებულია ტოქსინის ტიპზე, რომელსაც თქვენ შეეხებოდით. ​​სიმპტომები შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე . ზოგჯერ სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ტოქსინის ზემოქმედებისთანავე, ან მათ გამოვლენას შეიძლება დასჭირდეს კვირები, თვეები ან წლებიც კი.

აქ მოცემულია რამდენიმე ფიზიკური სიმპტომი:

• წონასწორობისა და კოორდინაციის პრობლემები (სწორად სიარულის შეუძლებლობა, ნივთების დაჭერის სირთულე)
• დიარეა (კუჭის ტკივილი)
• დაღლილობა, დაღლილობა
• თავის ტკივილი
• მადა
• ტკივილის მდგომარეობები, როგორიცაა ნეიროპათიული ტკივილი
• კუნთების პრობლემები: სისუსტე, კრუნჩხვები, კანკალი
• გულისრევა და/ან ღებინება
• კიდურების დაბუჟება
• ძილის ცვლილებები: მაგალითად, უძილობა
• მეტყველების გაძნელება, გაურკვეველი მეტყველება (დიზართრია)
• მხედველობის პრობლემები ან მხედველობის დაკარგვა

ახლა ვნახოთ, რა არის ფსიქიკური და კოგნიტური სიმპტომები:

• ქცევითი ცვლილებები ან პრობლემები
• ინტელექტუალური შესაძლებლობების დაქვეითება, მაგალითად, მსუბუქი კოგნიტური დაქვეითება
• თავბრუსხვევა ან დეზორიენტაცია
• აღმასრულებელი დისფუნქცია: ეს ნიშნავს ემოციების კონტროლის სირთულეს და კონცენტრაციის შეუძლებლობას.
• ჩვეულებრივზე სწრაფად გაბრაზება, აგრესიულობა
• მეხსიერების დაკარგვა
• განწყობის ცვლილებები

ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია, თუ თქვენ ან თქვენი შვილი შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას ან პრობლემას მათ აზროვნებაში, ქცევაში, განწყობაში ან ფიზიკურ ჯანმრთელობაში . ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ნეიროტოქსიკური საშუალებებით, მაგრამ შეიძლება არსებობდეს სხვა მიზეზებიც.

სიმპტომები, რომლებიც საგანგებო მდგომარეობაზე მიუთითებს

ზოგჯერ ნეიროტოქსიკურობა შეიძლება ძალიან უეცარი და მძიმე იყოს (მწვავე ნეიროტოქსიკურობა). ეს სიმპტომები შეიძლება მოულოდნელად გამოვლინდეს. თუ ქვემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ საავადმყოფოს. დარეკეთ 911-ზე (შრი-ლანკაში 1990) ან მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს.

მწვავე ნერვული მოწამვლის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

• გულისცემის ცვლილებები
• დაბნეულობა ან დელირიუმი
• გონების დაკარგვა
• ფსიქოზი, მათ შორის ჰალუცინაციები
• კრუნჩხვები
• სხეულის ტემპერატურის მნიშვნელოვანი ცვლილებები (ძალიან მაღალი ცხელება (ჰიპერთერმია) ან ძალიან დაბალი სხეულის ტემპერატურა (ჰიპოთერმია))
• კუნთების ძლიერი სისუსტის უეცარი დაწყება
• მხედველობის უეცარი პრობლემები ან მხედველობის დაკარგვა
• სუნთქვის გაძნელება

რა არის ნერვული მოწამვლის მიზეზები?

მარტივად რომ ვთქვათ, ნეიროტოქსიკურობა მაშინ ხდება, როდესაც ზემოხსენებული ნეიროტოქსიკურები აზიანებენ, ცვლიან ან კლავენ უჯრედებს ჩვენს პერიფერიულ ან ცენტრალურ ნერვულ სისტემაში. ყველაზე ხშირად, ეს გავლენას ახდენს ნერვულ უჯრედებზე, ანუ ნეირონებზე . მოგეხსენებათ, ეს ნეირონები ძირითადი ნეირონებია, რომლებიც გადასცემენ და ამუშავებენ სიგნალებს ჩვენს ტვინში, ზურგის ტვინსა და პერიფერიულ ნერვებში. არა მხოლოდ ნეირონები, არამედ ნერვული სისტემის სხვა ნაწილებიც შეიძლება დაზიანდეს, მაგალითად , მიელინი , რომელიც ფარავს ნერვებს.

რადგან ჩვენი ნერვული სისტემა ასეთი რთული სისტემაა, ნეიროტოქსიკურობით გამოწვეული დაზიანება შეიძლება სხვადასხვაგვარად გამოვლინდეს. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

• ნეიროტრანსმიტერების (მაგალითად, დოფამინის) დონის ცვლილებები, რომელიც ჩვენი ტვინის მნიშვნელოვანი ქიმიური ნივთიერებაა, და მათი სიგნალიზაციის.
• ტვინის ან ზურგის ტვინის ანთება ან შეშუპება (ნეირონინთერმული ანთება).
• ტვინში სტრუქტურული ცვლილებები, მაგალითად, ტვინში ნაცრისფერი და თეთრი ნივთიერების მოცულობის ცვლილებები.
• პერიფერიული ნერვების გარშემო არსებული მიელინის გარსის დაზიანება.

ნერვული აგენტების ზემოქმედება

ამ ნერვული აგენტების ჩვენს ორგანიზმში შეღწევის სხვადასხვა გზა არსებობს:

• სუნთქვით
• საკვების ან სასმელის მეშვეობით (თქვენს მიერ მიღებულ ან დალევილ პროდუქტებთან ერთად)
• კანის მეშვეობით შეწოვის გზით

ამ ტოქსინებს ასევე შეუძლიათ ნაყოფზე ზემოქმედება. თუ ეს ტოქსინები ორსულობის დროს დედის ორგანიზმში მოხვდება, მათ შეუძლიათ სისხლის მიმოქცევის გზით ჭიპლარის გავლით ნაყოფში გადავიდნენ . სწორედ ამიტომ, ზოგიერთი მედიკამენტი არ არის რეკომენდებული ორსულობის დროს, რადგან მათ შეიძლება ნაყოფზე ნეიროტოქსიური ეფექტი ჰქონდეთ.

როდესაც ეს ტოქსინები ჩვენს სისხლში ხვდება, მათ შეუძლიათ გადალახონ ჰემატოენცეფალური ბარიერი (BBB) , რომელიც იცავს ჩვენს ტვინს და პირდაპირ იმოქმედონ ცენტრალური ნერვული სისტემის ნაწილებზე. ან, როგორც ზემოთ ნახსენები EDC-ები, მათ შეუძლიათ ირიბად იმოქმედონ ტვინზე სხეულის სხვა სისტემების შეცვლით.

ბევრი ადგილია, სადაც შეიძლება ამ ნერვულ აგენტებთან შეხება გქონდეთ, რადგან ამ ტოქსინების წყაროები ყველგანაა გავრცელებული.

• გარემოს დაბინძურება: ავტომობილების გამონაბოლქვი, სოფლის მეურნეობის გამონაბოლქვი, ქარხნების გამონაბოლქვი.
• ადგილობრივი დაბინძურება: ისეთ ადგილებში, როგორიცაა პარკები, სკოლები ან ქიმიური ავარიების შედეგად ამ ტერიტორიაზე.
• საყოფაცხოვრებო დაბინძურება: ზოგიერთი საყოფაცხოვრებო ნივთით, საკვებითა და სასმელით. მაგალითად, ზოგიერთი საწმენდი სითხე, მწერების საწინააღმდეგო სპრეი და საღებავები.

რა არის შესაძლო გართულებები?

ჩვენ უკვე ვისაუბრეთ, რომ ზოგიერთ ნეიროტოქსიკანტს შეუძლია ქრონიკული ნევროლოგიური მდგომარეობების გამოწვევა. მძიმე შემთხვევებში, შესაძლოა სიკვდილიც კი დასრულდეს.

გარკვეული ნეიროტოქსიკური საშუალებების ზემოქმედება, განსაკუთრებით ნაყოფის განვითარებისა და ადრეული ბავშვობის პერიოდში, დაკავშირებულია შემდეგ რამდენიმე მდგომარეობასთან:

• ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის სინდრომი (ADHD)
• სწავლის უნარის შეზღუდვა
• დეპრესია
• შფოთვა
შიზოფრენია-ემოციური `(შიზოფრენია)`
• აუტიზმის სპექტრის აშლილობა (ASD)

თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ეს მხოლოდ ნეიროტოქსინების ზემოქმედებასა და ამ მდგომარეობებს შორის კავშირზე მიუთითებს. მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან დანამდვილებით, იწვევს თუ არა ეს ტოქსინები პირდაპირ ამ მდგომარეობებს. ისინი აგრძელებენ ამ ნეიროტოქსინების ყველა შესაძლო ეფექტისა და გართულების შესწავლას.

როგორ ამოვიცნოთ ეს? (დიაგნოზი)

ვინაიდან ნერვული აგენტების ასობით სახეობა არსებობს და მათი სიმპტომები მნიშვნელოვნად განსხვავდება, დიაგნოზის დასმამ შეიძლება მოითხოვოს ტესტებისა და გამოკვლევების მთელი რიგი. ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სიმპტომებისა და სამედიცინო ისტორიის შესახებ . შემდეგ კი ჩაატარებს ფიზიკურ და ნევროლოგიურ გამოკვლევებს.

გარდა ამისა, შეიძლება რეკომენდებული იყოს შემდეგი ტესტები:

• ქცევითი შეფასება
• სისხლის ანალიზები
• კოგნიტური ტესტები
• ელექტროენცეფალოგრამა (EEG)
• თვალის გამოკვლევა
• ვიზუალიზაციის ტესტები, როგორიცაა ტვინის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია
• ნერვული გამტარობის კვლევა და ელექტრომიოგრაფია (EMG)
• ნეიროფსიქოლოგიური ტესტირება და შეფასება
• ცერებროსპინალური სითხის (CSF) ანალიზი (ზურგის პუნქცია / წელის პუნქცია)

ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმებმა შეიძლება ვერ შეძლონ ნეიროტოქსიკურობის სიმპტომების ზუსტი მიზეზის დადგენა .

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

მკურნალობის ვარიანტები დიდწილად დამოკიდებულია თქვენს სიმპტომებსა და მათ გამომწვევ ნეიროტოქსინის ტიპზე. მკურნალობა, როგორც წესი, გულისხმობს ტოქსინის ზემოქმედების აღმოფხვრას ან შემცირებას, შემდეგ კი სიმპტომების მკურნალობას ან მართვას .

როგორია პერსპექტივა? (პროგნოზი)

ნეიროტოქსიკოზის მქონე ადამიანის პროგნოზი დამოკიდებულია მრავალ ფაქტორზე, მათ შორის:

• რა სახის ნერვულ-აგენტური ნივთიერება გამოვლინდა?
• რამდენად დიდი იყო ექსპოზიცია?
• რამდენ ხანს გაგრძელდა ექსპოზიცია?
• რამდენად დიდი ზიანი მიადგა ნერვულ სისტემას?
• თქვენი ასაკი და ზოგადი ჯანმრთელობა

ზოგიერთი ნერვული აგენტის ზემოქმედება შეიძლება ფატალური იყოს. ზოგიერთ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ ზემოქმედება სიცოცხლისთვის საშიშია, ნერვული სისტემა შეიძლება სრულად არ გამოჯანმრთელდეს. სხვა შემთხვევებში, მკურნალობის შემდეგ სრული გამოჯანმრთელებაა შესაძლებელი.

როგორ ავიცილოთ თავიდან ეს? (პრევენცია)

სიმართლე გითხრათ, იმის გათვალისწინებით, თუ რამდენად გავრცელებულია ეს ნერვული აგენტები ყოველდღიურ ცხოვრებაში, რთულია მათი სრულად თავიდან აცილება . თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ზემოქმედების რისკის შესამცირებლად:

• დაამონტაჟეთ სახლში ნახშირბადის მონოქსიდის დეტექტორი და წელიწადში ერთხელ შეცვალეთ მისი ელემენტები.
• არასდროს არ აურიოთ ერთმანეთში საწმენდი საშუალებები ან საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები. ამან შეიძლება საშიში, თუნდაც ფატალური შედეგები გამოიწვიოს.
• შეამოწმეთ თქვენი სახლი სხვა მავნე ტოქსინებზე, როგორიცაა ტყვია.
• ცუდი ჰაერის ხარისხის (ჰაერის მაღალი დაბინძურების) დღეებში ფანჯრები დაკეტილი გქონდეთ.
• მოერიდეთ ნარკოტიკებისა და ალკოჰოლის გამოყენებას.
• თუ ორსულად ხართ, ესაუბრეთ ექიმს ნერვული აგენტების ზემოქმედებისა და ნაყოფის განვითარებაზე მისი გავლენის შესახებ.

რაც მთავარია, საკუთარი თავის და თქვენი ოჯახის დაცვა ამ ნერვული აგენტებისგან მხოლოდ თქვენი პასუხისმგებლობა არ არის. ეს სახელმწიფო და ადგილობრივი მთავრობების, კომპანიებისა და მოქალაქეების კოლექტიური პასუხისმგებლობაა. ისეთი ინსტიტუტები, როგორიცაა გარემოს ჯანმრთელობის ეროვნული ინსტიტუტი (NIEHS), აგრძელებენ იმის კვლევას, თუ როგორ მოქმედებს გარემო და ნერვული აგენტები ადამიანის ჯანმრთელობაზე.

და ბოლოს, გასახსენებელი რამ

ნეიროტოქსიკურობა შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვადასხვა ფაქტორით და გამოიწვიოს სხვადასხვა სიმპტომები. მიუხედავად იმისა, რომ ყველა ნეიროტოქსიკური საშუალების თავიდან აცილება რთულია, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ საკუთარი თავის და თქვენი ოჯახის დასაცავად. თუ თქვენ ან თქვენს შვილს გაქვთ რაიმე ნევროლოგიური სიმპტომი, ან თუ გაქვთ შეშფოთება ნეიროტოქსიკურ საშუალებებთან ზემოქმედებასთან დაკავშირებით, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს. ისინი აქ არიან, რომ დაგეხმარონ.

ნეიროტოქსიკურობა , ნერვული სისტემა, ტოქსინები, სიმპტომები, ტვინის ჯანმრთელობა, პრევენცია