მოდით, მეტი გავიგოთ მხრის ტკივილის სამკურნალოდ ჩატარებული ობრაიენის ტესტის შესახებ.

როდესაც მხრის ტკივილი გვაქვს, ყოველდღიური საქმეების სწორად შესრულებაც კი არ შეგვიძლია, არა? ზოგჯერ ხელების აწევა არ შეგვიძლია, ტანსაცმლის გამოცვლა გვიჭირს, ან ტკივილი აუტანელია, როდესაც რაღაცას ვწევთ. როდესაც ექიმთან ასეთ დროს მიდიხართ, ის სხვადასხვა გამოკვლევას ჩაგიტარებთ, რათა მხრის ტკივილის მიზეზი დაადგინოს. დიახ, ო’ბრაიენის ტესტი მარტივი, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანი ტესტია იმის გასაგებად, თუ ზუსტად რა სჭირს თქვენს მხარს.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ო’ბრაიენის ტესტი?

ო’ბრაიენის ტესტი მარტივი ფიზიკური ტესტია, რომელსაც ექიმი იყენებს მხრის ტკივილის გამომწვევი მიზეზის დასადგენად. ეს არ არის რენტგენი ან სისხლის ანალიზი. ის გულისხმობს, რომ ექიმი თქვენს ხელს გარკვეულ პოზიციებზე ათავსებს, მცირე ზეწოლას ახდენს და ამოწმებს, გრძნობთ თუ არა ტკივილს. ამას ასევე „აქტიური კომპრესიის ტესტს“ უწოდებენ.

ამ ტესტს შეუძლია მოგვაწოდოს მინიშნებები მხრის სახსრის ორ კონკრეტულ ნაწილთან დაკავშირებული პრობლემების შესახებ, კერძოდ:

1. მხრის ხრტილის გახევა, განსაკუთრებით იმ ნაწილში, რომელსაც ლაბიუმი ეწოდება (ლაბრიალური რღვევა).

2. პრობლემა აკრომიოკლავიკულურ (AC) სახსართან დაკავშირებით, რომელიც მხრის ზედა ნაწილში მდებარეობს.

ეს ტესტი შეიძლება ჩატარდეს სხვადასხვა ჯანდაცვის სპეციალისტის მიერ. მაგალითად:

• ორთოპედისტები
• ფიზიკური თერაპევტები
• სპორტული მწვრთნელები
• თქვენი ოჯახის ექიმი (პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერები)

რატომ ტარდება ეს ტესტი? მხრის რომელი ნაწილები იკვლევა?

ამის გასაგებად, პირველ რიგში, ცოტა რამ უნდა ვიცოდეთ ჩვენი მხრების შესახებ. წარმოიდგინეთ ჩვენი მხრები, როგორც ძალიან რთული, მრავალმხრივი მექანიზმი. მას რამდენიმე ძირითადი ნაწილი აქვს. ო’ბრაიენის ტესტი განსაკუთრებით ამ ორ ნაწილზეა ფოკუსირებული.

1. AC სახსარი (აკრომიოკლავიკულური სახსარი)

სწორედ აქ უერთდება ჩვენი ლავიწის ძვალი მხრის ძვლის ზედა ნაწილს (სკაპულა). მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის სახსარი, სადაც ორი ძვალი ხვდება ერთმანეთს, რასაც იგრძნობთ, თუ ხელს მხრის ზედა ნაწილზე დაადებთ. ო’ბრაიენის ტესტი გვეხმარება ისეთი პრობლემების აღმოჩენაში, როგორიცაა ხრტილის დაკარგვა, სახსრის გამოყოფა ან ამ სახსართან დაკავშირებული პრობლემა.

2. ლაბრუმი

ჩვენი მხრის სახსარი „სფერულ-ფოსოებრივი“ სახსარია. ანუ, ჩვენი ზედა მხრის ძვლის (მხრის ძვალი) ბურთისებრი ნაწილი მხრის ძვლის (ბეისის ძვლის) ჭიქისებრ ნაწილში ჯდება. ლაბიუმი ამ ჭიქის გარშემო ხრტილის სქელი, რეზინისებრი ნაწილია. ის ბამპერის ფუნქციას ასრულებს, რაც ბურთის სტაბილურობის შენარჩუნებაში და ჭიქიდან ამოვარდნილობის თავიდან აცილებაში გვეხმარება.

ზოგჯერ ეს ლაბრუმი შეიძლება გაიხადოს უბედური შემთხვევის ან სპორტული თამაშის დროს. განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც მისი ზედა ნაწილი დაზიანებულია, მას SLAP რღვევა ეწოდება.მას ასევე უწოდებენ „(ზედა ლაბიუმი, წინადან უკანა მხარეს)“. ო’ბრაიენის ტესტს ასევე შეუძლია მინიშნება მოგვცეს იმის შესახებ, არსებობს თუ არა ასეთი რღვევა.

როგორ ჩავატაროთ ეს ტესტი? ეტაპობრივად

ეს ტესტი ძალიან მარტივია. მისთვის რაიმე განსაკუთრებული მომზადება არ გჭირდებათ. ექიმი გთხოვთ, დაჯდეთ ან ადექით და შეასრულოთ ეს ნაბიჯები. ის ორი ძირითადი ნაწილისგან შედგება.

პირველი ნაბიჯი (ცერა თითი ქვემოთ)

1. აწიეთ ხელი: აწიეთ ხელი მტკივნეულ მხარეს პირდაპირ წინ, იატაკის პარალელურად (90 გრადუსით). იდაყვი სრულიად გამართული გეჭიროთ.

2. ხელი შიგნით მიიტანეთ: ახლა აწეული ხელი ოდნავ სხეულისკენ მიიტანეთ (დაახლოებით 10-15 გრადუსით).

3. ხელის შემობრუნება: შემდეგ, ხელი შიგნით შემოატრიალეთ, თითქოს წყლის ბოთლიდან წყალს ასხამთ, ცერა თითი ქვემოთ მიმართული და ხელის ზურგი მეორე ხელისკენ მიმართული. ამას „პრონაცია“ ეწოდება.

4. გაუძლეთ ზეწოლას: ახლა ექიმი თქვენს მაჯას მარჯვენა მხრიდან დაიჭერს და ხელს ქვემოთ დაგიჭერთ. თქვენ კი უნდა გაუძლოთ ზეწოლას, ანუ ეცადოთ ხელი ზემოთ ასწიოთ და არა ქვემოთ ჩამოუშვათ.

ექიმი გეკითხებათ, ამ დროს მხარში ტკივილს გრძნობთ თუ არა.

მეორე ნაბიჯი (ცერა თითი მაღლა)

1. შეცვალეთ ხელის პოზიცია: ახლა მოატრიალეთ ხელი მეორე მხარეს. თითქოს ვინმეს რაღაცას სთხოვთ, ხელი ზემოთ გაქვთ მიმართული, ცერა თითი კი გარეთ. ამ პოზიციას „(სუპინაცია)“ ეწოდება. ხელი უძრავად, იატაკის პარალელურად, სწორად გეჭიროთ.

2. კვლავ გაუძელი ზეწოლას: ექიმი ისევ დაგიჭერს ხელს, როგორც ადრე. თქვენ უნდა შეეცადოთ, ხელი ზეწოლის წინააღმდეგ აწიოთ.

ექიმი ასევე ეკითხება, თუ როგორია ტკივილი ამ დროს.

რას ნიშნავს „დადებითი“ შედეგი?

ახლა კი მნიშვნელოვანი ნაწილია. ამ ტესტს „დადებითს“ მხოლოდ მაშინ უწოდებენ, თუ ორივე ეს პირობა დაკმაყოფილებულია:

• პირველივე პოზაში (თითის ქვემოთ მიმართვით) მხარში ტკივილი უნდა იგრძნოთ.
• ასევე, მეორე პოზიციაში (ცერა თითით ზემოთ), ადრე განცდილი ტკივილი მნიშვნელოვნად უნდა შემცირდეს ან მთლიანად გაქრეს.

ამ შედეგის უფრო ნათლად გასაგებად, იხილეთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

ეს ტესტი 100%-ით ზუსტია? რა მოხდება შემდეგ?

ეს ყველამ უნდა ვიცოდეთ. ო’ბრაიენის ტესტი ძალიან სასარგებლო ინსტრუმენტია , რომელიც მხრის პრობლემის შესახებ ინფორმაციას მოგაწვდით . თუმცა, ეს 100%-ით ზუსტი და საბოლოო ტესტი არ არის. ზოგჯერ, ჯანმრთელი მხრის მქონე ადამიანს შეიძლება ამ ტესტზე დადებითი პასუხი ჰქონდეს, მაშინაც კი, თუ პრობლემები არ აქვს.

ექიმი საბოლოო დასკვნამდე მიდის ამ გამოკვლევის შედეგების, ასევე შემდეგი ფაქტორების გათვალისწინებით:

• თქვენს მიერ მოწოდებული დეტალები: როგორ დაიწყო ტკივილი, რომელ საათზე იყო, როგორი შეგრძნება იყო და ა.შ.
• სხვა ფიზიკური ტესტები: სხვა ტესტები, რომლებიც აფასებენ ისეთ რამეებს, როგორიცაა მხრის მოძრაობა და ძალა.

ზოგჯერ, დიაგნოზის დასადასტურებლად, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კიდევ რამდენიმე ტესტის ჩატარება.

• რენტგენი, კომპიუტერული ტომოგრაფია ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია: ამ კვლევებით ნათლად ჩანს მხრის სახსრის შიგნით არსებული ძვლები, ხრტილი და კუნთები.
• სისხლის ანალიზები: შეამოწმეთ, ხომ არ არის ტკივილი გამოწვეული სხვა მდგომარეობებით, მაგალითად, პოდაგრით ან რევმატოიდული ართრიტით.
• მხრის ართროსკოპია: ეს არის მცირე ქირურგიული ჩარევა. სახსარში შეჰყავთ ძალიან პატარა კამერა, რათა პირდაპირ დაინახონ, რა არის პრობლემის შიგნით.