გსმენიათ ოდესმე, რომ საკვერცხეებში სხვადასხვა სახის სიმსივნეები ვითარდება? ზოგიერთი მათგანი საშიში არ არის, მაგრამ ზოგიერთი მათგანი შეშფოთების საგანია. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ სიმსივნის განსაკუთრებულ ტიპზე, რომელიც ქალების საკვერცხეებში ვითარდება. მათ „საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეებს“ უწოდებენ. მიუხედავად იმისა, რომ სახელი ცოტა რთულია, მოდით, მარტივად გავიგოთ.
რა არის ეს „საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები“, რომლებიც საკვერცხეებში წარმოიქმნება?
მარტივად რომ ვთქვათ, ამ ტიპის სიმსივნე ქალის საკვერცხეებში არსებული ჩანასახოვანი უჯრედებიდან ვითარდება. როგორც მოგეხსენებათ, საკვერცხეები ქალის რეპროდუქციული სისტემის ორი უმნიშვნელოვანესი ორგანოა. სწორედ ეს ორგანოები წარმოქმნიან კვერცხუჯრედებს რეპროდუქციული ასაკის ასაკში. ამრიგად, ამ საკვერცხეებში არსებული ჩანასახოვანი უჯრედები მოგვიანებით კვერცხუჯრედებად იქცევიან. თუმცა, ზოგჯერ, ამ უჯრედებიდან რამდენიმე ერთიანდება და პათოლოგიურ სიმსივნეს წარმოქმნის. სწორედ ამას ვუწოდებთ „ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეებს“.
უმეტეს შემთხვევაში, ეს კისტები მხოლოდ ერთ საკვერცხეში ვითარდება, მაგრამ ძალიან იშვიათად, ისინი ორივე საკვერცხეშიც გვხვდება.
მნიშვნელოვანია, რომ ამ ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების უმეტესობა კეთილთვისებიანია . ანუ ისინი არ არიან ავთვისებიანი. თუმცა, ძალიან იშვიათად, ისინი შეიძლება ავთვისებიანი გახდნენ . თუ ეს მოხდება, ამ სიმსივნეებს შეუძლიათ გავრცელდნენ და დააზიანონ ჯანსაღი ქსოვილი. ეს ავთვისებიანი ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები საკვერცხის კიბოს ძალიან იშვიათი სახეობაა.
არსებობს თუ არა ამ „ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების“ ტიპები?
დიახ, ამ თხილის სხვადასხვა სახეობაც არსებობს. მოდით ვნახოთ, რა ძირითადი ტიპები გვხვდება:
- მომწიფებული ტერატომა (დერმოიდული კისტა): ეს არის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული, კეთილთვისებიანი ტიპი. ისინი, როგორც წესი, მოზარდებში, ოცი ან ოცდაათი წლის ასაკში გვხვდება. მათ ზოგჯერ ტერატომას უწოდებენ, რადგან შეიძლება შეიცავდეს თმას ან კბილებს. მაგრამ არ ინერვიულოთ, ისინი არ არის ავთვისებიანი.
- დისგერმინომა: ეს ავთვისებიანი ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. თუმცა, მათი 70% არააგრესიული არ არის. ისინი ასევე ადვილად განკურნებადია. ისინი ყველაზე ხშირად ოცდაათიან და ოცდაათიან წლებში ვითარდება.
- მოუმწიფებელი ტერატომა: ეს არის ავთვისებიანი სიმსივნის სახეობა, რომელიც უფრო ნელა იზრდება . მას შეუძლია საკვერცხიდან სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელება (მეტასტაზირება). ის ყველაზე ხშირად 20 წლის ან უმცროსი ასაკის ადამიანებში გვხვდება.
- ყვითრის პარკის სიმსივნეები (ასევე ცნობილი როგორც ენდოდერმული სინუსის სიმსივნეები): ესენიც ავთვისებიანი არიან.სიმსივნის ერთ-ერთი სახეობა. ისინი ძალიან სწრაფად იზრდებიან და სწრაფად ვრცელდება. ისინი ყველაზე ხშირად 20 წლის ან უმცროსი ასაკის ადამიანებში გვხვდება. ასევე შეიძლება განვითარდეს მცირეწლოვან ბავშვებში, რომლებსაც ჯერ არ დაწყებულა მენსტრუაცია (დაახლოებით 40%).
- შერეული ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები: ეს ავთვისებიანი სიმსივნეებია. მათ შეიძლება შეიცავდეს ერთი ან მეტი სხვა ტიპის სიმსივნე. ყველაზე ხშირად, ისინი დისგერმინომისა და ყვითრის პარკის სიმსივნეების კომბინაციას წარმოადგენენ.
ამ ძირითადი ტიპების გარდა, არსებობს ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების კიდევ რამდენიმე ძალიან იშვიათი ტიპი:
- ემბრიონული კარცინომა
- ქორიოკარცინომა
- პოლიემბრიომა
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები რეპროდუქციული ასაკის და უფრო ახალგაზრდა ქალებში სიმსივნის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. მაგალითად, 10-დან 30 წლამდე ასაკის ქალებში საკვერცხის სიმსივნეების 70% ამ ტიპისაა. თუმცა, ისინი ნაკლებად ხშირია 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში.
კარგი ამბავი ის არის, რომ ამ ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების დაახლოებით 95% კეთილთვისებიანი, მომწიფებული ტერატომებია . ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები საკვერცხის კიბოს შემთხვევების მხოლოდ 2%-დან 3%-მდე შეადგენს.
რა სიმპტომები აქვს? როგორ ამოვიცნოთ?
ამ ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების ადრეულ სტადიაზე ამოცნობა შეიძლება რთული იყოს. კეთილთვისებიანმა სიმსივნეებმა შეიძლება სიმპტომები არ გამოავლინონ მანამ, სანამ ისინი დიდ ზომას არ მიაღწევენ. ავთვისებიანმა სიმსივნეებმა შეიძლება სიმპტომები არ გამოავლინონ მანამ, სანამ კიბო არ გავრცელდება.
ამიტომ, მნიშვნელოვანია ყურადღება მიაქციოთ შემდეგ სიმპტომებს:
- მუცლის ტკივილი, დისკომფორტი ან ტკივილი დაჭერისას. (ეს შეიძლება მოულოდნელად დაიწყოს და მძიმე იყოს.)
- სავსე მუცელი, ზოგჯერ მხოლოდ კუჭი იზრდება, სხეულის სხვა ნაწილები კი თხელდება.
- ნაწლავების ფუნქციის ცვლილებები , როგორიცაა დიარეა ან ყაბზობა.
- კვების ჩვევების ცვლილებები , როგორიცაა მადის დაკარგვა.
- არარეგულარული ვაგინალური სისხლდენა , რაც გულისხმობს სისხლდენას მენსტრუაციის გარეთ ან მენოპაუზის შემდეგ.
ამ თხილს შეუძლია გარკვეული ჰორმონების გამომუშავება, რამაც შეიძლება თქვენს ორგანიზმში გარკვეული ცვლილებები გამოიწვიოს. მაგალითად:
- ორსულობის ადრეული სიმპტომები , როგორიცაა დაღლილობა, გულისრევა და მკერდის მგრძნობელობა.
- ადრეული სქესობრივი მომწიფება , თუმცა ეს ძალიან იშვიათია.
რატომ ყალიბდება ეს „ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები“?
საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები გამოწვეულია სასქესო ანუ რეპროდუქციული უჯრედების მუტაციებით, რომლებიც ერთიანდებიან და წარმოქმნიან სიმსივნეს. ექსპერტები ჯერ კიდევ იკვლევენ, თუ რატომ ხდება ეს და ვის უფრო მეტად უვითარდება ისინი.
მიუხედავად იმისა, რომ ეს კისტები შეიძლება განვითარდეს საკვერცხეების მქონე ნებისმიერ პირში, ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება რეპროდუქციული ასაკის და ახალგაზრდა ქალებში.
რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?
მკურნალობა ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან, მაშინაც კი, თუ სიმსივნე კეთილთვისებიანია , მას შეუძლია გასკდომა ან საკვერცხის შემოგრეხა გამოიწვიოს . რაც უფრო დიდია სიმსივნე, მით უფრო სავარაუდოა, რომ ეს მოხდება.
სიმსივნის მოცილება ხელს შეუწყობს ამ გართულებების თავიდან აცილებას.
როგორ სვამენ ექიმები ამას დიაგნოზს?
სიმპტომების შესახებ გამოკითხვის შემდეგ, ექიმი რამდენიმე ტესტს ჩაგიტარებთ. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანია მენჯის გამოკვლევა მუცლის ღრუში, მენჯსა და საშოში წარმონაქმნების ან სხვა ანომალიების შესამოწმებლად. ასევე შეიძლება დაგჭირდეთ სკანირება და სისხლის ანალიზები.
- ვიზუალიზაციის ტესტები: თუ საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეზე ეჭვია, ექიმები თავდაპირველად ტრანსვაგინალურ ულტრაბგერით გამოკვლევას ჩაატარებენ. ამით მუცლის ღრუში სიმსივნის არსებობის დადგენაა შესაძლებელი. გარდა ამისა, მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის შეიძლება ჩატარდეს კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) ან მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI). ამ სკანირებას ულტრაბგერასთან შედარებით უფრო დეტალური ინფორმაციის მოძიება შეუძლია.
- სისხლის ანალიზები: შეიძლება ჩაგიტარდეთ სისხლის ანალიზი, რომელსაც შრატის სიმსივნის მარკერის ტესტი ეწოდება. ეს ამოწმებს თქვენს ორგანიზმში გარკვეული ნივთიერებების დონეს. სისხლში ისეთი ნივთიერებების მაღალი დონე, როგორიცაა ალფა-ფეტოპროტეინი (AFP) , ლაქტატდეჰიდროგენაზა (LDH) ან ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (HCG), შეიძლება იყოს საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნის ნიშანი.
ზუსტი დიაგნოზის დასასმელად, ექიმს დასჭირდება სიმსივნის ან მთელი დაზიანებული საკვერცხის ამოკვეთა გამოკვლევისთვის. პათოლოგი , ქსოვილების ანალიზში სპეციალიზირებული ექიმი, ლაბორატორიაში შეისწავლის ამ უჯრედებს, რათა დაადგინოს, თუ რა ტიპის სიმსივნეა ეს და არის თუ არა ის ავთვისებიანი თუ კეთილთვისებიანი.
თუ ეს სიმსივნური მდგომარეობაა, რა „ეტაპები“ აქვს მას?
თუ სიმსივნე ავთვისებიანია , ექიმები დიაგნოზის ნაწილად კიბოს კლასიფიკაციას მოახდენენ. ამას სტადირება ეწოდება. ისინი სიმსივნის ზომის გასაზომად და მისი ზუსტი ადგილმდებარეობის დასადგენად გამოიყენებენ სკანირებას, როგორიცაა კომპიუტერული ტომოგრაფია ან პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია (პოზიტრონ-ემისიური ტომოგრაფია). ეს ინფორმაცია დაეხმარება თქვენს ექიმს გადაწყვიტოს, თუ რა სახის მკურნალობა გჭირდებათ და რა იქნება მკურნალობის შედეგები.
ზოგადად, რაც უფრო დაბალია „სტადია“, მით უფრო მეტია კიბოს განკურნების შანსი.
საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნის ეტაპები შემდეგია:
- სტადია 1: კიბო მხოლოდ საკვერცხეებშია.
- სტადია 2: კიბო გავრცელდა მენჯის სხვა ქსოვილებში, როგორიცაა ფალოპის მილები ან საშვილოსნო.
- სტადია 3: კიბო გავრცელდა ლიმფურ კვანძებში ან მენჯის ღრუს ორგანოების ან მუცლის ღრუს ( პერიტონეუმი ) ლორწოვან გარსზე, მაგრამ მუცლის ღრუს მიღმა არ გავრცელებულა.
- სტადია 4 (მეტასტაზური კიბო): კიბო გავრცელდა ღვიძლში ან ელენთაში, ან მუცლის ღრუს გარეთ არსებულ ქსოვილებსა და ორგანოებში, მაგალითად, ფილტვებში.
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების უმეტესობა შეიძლება იკურნოს და განიკურნოს. მკურნალობის გეგმა, რომელსაც შეირჩევთ, დამოკიდებული იქნება სიმსივნის ზომაზე და იმაზე, არის თუ არა ის ავთვისებიანი (საშიში) თუ კეთილთვისებიანი (კეთილთვისებიანი).
თუმცა, თუ რეპროდუქციული ასაკის ხართ, ექიმი ეცდება მაქსიმალურად შეინარჩუნოს თქვენი საკვერცხეები ნაყოფიერების შესანარჩუნებლად.
კეთილთვისებიანი საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების მკურნალობა
ექიმები კეთილთვისებიან სიმსივნეებს ქირურგიული გზით ამოკვეთენ. ზოგჯერ, სიმსივნის სრულად მოსაშორებლად შეიძლება საჭირო გახდეს მთელი საკვერცხის ( ოოფორექტომია ) ან საკვერცხის ნაწილის ( საკვერცხის ცისტექტომია ) ამოკვეთა. მათ ასევე შეიძლება გირჩიონ ღია ოპერაცია ( ლაპაროტომია ) ან ნაკლებად ინვაზიური ტიპის ოპერაცია, რომელიც მცირე ზომის ჭრილობებს იყენებს ( ლაპაროსკოპია ).
კეთილთვისებიანი სიმსივნეების ამოღების შემდეგ ხელახლა ზრდა ძალიან იშვიათია.
ავთვისებიანი საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების მკურნალობა
მკურნალობა დამოკიდებულია სიმსივნის ტიპსა და სტადიაზე. მკურნალობის გავრცელებული მეთოდებია:
- ქირურგიული ჩარევა: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ერთი ან ორივე საკვერცხის ან ფალოპის მილების ამოკვეთა ( ოოფორექტომია ). თუ კიბო საკვერცხეებისა და ფალოპის მილების მიღმა გავრცელდა, შესაძლოა, ასევე დაგჭირდეთ სრული ჰისტერექტომია, რომლის დროსაც საშვილოსნოს და საშვილოსნოს ყელის ამოკვეთა ხდება.
- ქიმიოთერაპია: ქიმიოთერაპიის დროს ექიმი მედიკამენტს ვენაში შეჰყავთ, როგორც წესი, ინფუზიის სახით. ქიმიოთერაპიული პრეპარატები კლავს კიბოს უჯრედებს და აჩერებს მათ გამრავლებას. ქიმიოთერაპია შეიძლება რამდენიმე კვირის ან თვის განმავლობაში მიიღოთ.
როგორია მდგომარეობა მკურნალობის შემდეგ? (პერსპექტივა)
კეთილთვისებიანისაკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების მკურნალობის შედეგები ძალიან კარგია. ეს კეთილთვისებიანი სიმსივნეები, როგორც წესი, მოცილების შემდეგ აღარ ბრუნდება.
ავთვისებიანი ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების შედეგები განსხვავდება სიმსივნის ტიპისა და კიბოს სტადიის მიხედვით. ონკოლოგები ამას განსაზღვრავენ დიაგნოზის დასმიდან ხუთი წლის შემდეგ ცოცხალი კონკრეტული კიბოთი დაავადებული ადამიანების რაოდენობის გამოთვლით. ამას ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი ეწოდება.
მაგალითად, თუ კიბო საკვერცხეების მიღმა არ გავრცელებულა, გადარჩენის მაჩვენებელი 94%-დან 98%-მდეა. იმ შემთხვევაში, თუ კიბო თავდაპირველი ლოკაციის მიღმაა გავრცელებული, ხუთწლიანი გადარჩენის მაჩვენებელი დაახლოებით 73%-ია. ამ დროის განმავლობაში, ექიმი ყურადღებით გააკონტროლებს თქვენ და თუ კიბო რეციდივი განვითარდება , მკურნალობას დაგინიშნავთ.
შეიძლება თუ არა ამ „ჩანასახოვანი უჯრედების კიბოს“ სრულად განკურნება?
ეს ასევე დამოკიდებულია სიმსივნის ტიპსა და სტადიაზე. მაგალითად, ადრეული სტადიის დისგერმინომის მკურნალობა შესაძლებელია ქიმიოთერაპიის გამოყენებით, განკურნების მაჩვენებლით, რომელიც თითქმის 100%-ს შეადგენს. უფრო სერიოზული ტიპები, როგორიცაა ყვითლის პარკის სიმსივნეები, შესაძლოა სრულად განკურნებადი არ იყოს, მაგრამ მკურნალობას შეუძლია სიმსივნის ზრდისა და კიბოს გავრცელების კონტროლი.
ექიმს შეუძლია აგიხსნათ საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების კიბოს პერსპექტივები (მათ შორის განკურნების შესაძლებლობა), თქვენი დიაგნოზიდან გამომდინარე.
არსებობს თუ არა რაიმე გზა, რომ ეს მოვლენები თავიდან ავიცილოთ?
ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეების პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ დაეხმაროთ თქვენს ექიმს თქვენი ჯანმრთელობის მონიტორინგსა და კიბოს რისკის შეფასებაში რეგულარული შემოწმებებით .
როდის უნდა მივმართო ექიმს?
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნის სიმპტომები , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . ზოგიერთი ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნე ძალიან სწრაფად იზრდება. მათი ადრეული გამოვლენა და მკურნალობის რაც შეიძლება სწრაფად დაწყება მნიშვნელოვნად გაზრდის თქვენი გამოჯანმრთელების შანსებს.
რა მნიშვნელოვანი კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?
თუ აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედის სიმსივნე, აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელიც ექიმს უნდა დაუსვათ:
- ეს სიმსივნე ავთვისებიანი თუ კეთილთვისებიანი?
- კიდევ რა გამოკვლევები უნდა ჩავიტარო იმის დასადგენად, თუ რა სახის მკურნალობა მჭირდება?
- როგორი სახის მკურნალობას გვირჩევთ?
- რას უნდა ველოდო მკურნალობის შემდეგ?
- იმოქმედებს თუ არა ჩემი დიაგნოზი ან მკურნალობა შვილის გაჩენის უნარზე?
სახლში წასაღებად შეტყობინება
თუ თქვენ ან თქვენს შვილს აღენიშნებათ საკვერცხის ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნის სიმპტომები , დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.უმეტეს შემთხვევაში, ესენი საშიში არ არის (კეთილთვისებიანი). ქირურგიულ ჩარევას შეუძლია თავიდან აიცილოს გართულებები, როგორიცაა დიდი სიმსივნის გახეთქვა ან ტორსია. იშვიათად, თუ სიმსივნე ავთვისებიანი არის, ადრეული დიაგნოზი და მკურნალობა მნიშვნელოვნად ზრდის გამოჯანმრთელების შანსებს. მაშინაც კი, თუ რაიმე სიმპტომი არ გაქვთ, მიმართეთ ექიმს თქვენი რეპროდუქციული ჯანმრთელობისა და ორგანოების მონიტორინგის მიზნით რეგულარული შემოწმების შესახებ.
👩🏽⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)
💬 რეტინობლასტომა არის კიბო, რომელიც იწვევს სიბრმავეს მცირეწლოვან ბავშვებში?
დიახ! ეს ძალიან საშიში და სერიოზული კიბოა, რომელიც მცირეწლოვან ბავშვებში გვხვდება (ყველაზე ხშირად 2-დან 3 წლამდე ასაკში) და ვითარდება „ბადურაში“, თვალის იმ ნაწილში, რომელიც მხედველობას უზრუნველყოფს. თუ ეს კიბო ადრეულ ეტაპზე არ იქნა აღმოჩენილი, ბავშვის თვალი შეიძლება არა მხოლოდ სრულიად დაბრმავდეს, არამედ კიბო შეიძლება პირდაპირ ტვინში გავრცელდეს და ბავშვი დაიღუპოს.
💬 შეუძლია თუ არა დედას სახლში აღმოაჩინოს ბავშვის თვალის კიბო?
დიახ, შესაძლებელია! გადაუღეთ თქვენს შვილს ღამით ჩართული ფლეშით ფოტო. ჩვეულებრივ, ორივე თვალისთვის ჯანსაღია, თუ ის წითლად გაწითლდება, როგორც ლაქები. მაგრამ თუ ფოტოზე მხოლოდ ერთი თვალი ასახავს სინათლეს კატის თვალის მსგავსად (თეთრი გუგა / ლეიკოკორია), მაშინ ეს ნამდვილად კიბოს ნიშანია! დაუყოვნებლივ აჩვენეთ ექიმს.
💬 ამ კიბოს გამო ბავშვის ერთ-ერთი თვალის სრულად ამოკვეთა მოუწევთ?
თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, ეს არ მოხდება! თანამედროვე სამედიცინო ტექნიკის გამოყენებით (როგორიცაა ლაზერული თერაპია და ინტრაარტერიული ქიმიოთერაპია, რომელიც პირდაპირ თვალზეა მიმართული), თვალისა და მხედველობის გადარჩენის 90%-იანი შანსი არსებობს. თუმცა, ბავშვის სიცოცხლის გადასარჩენად თვალის ამოღების (ენუკლეაციის) ოპერაცია მხოლოდ იმ შემთხვევაში ჩატარდება, თუ კიბო მთელ თვალს მოედო (ოპერაბელურია).
საკვერცხის კისტები, ჩანასახოვანი უჯრედების სიმსივნეები, საკვერცხის კიბო, ქალის ჯანმრთელობა, ტერატომა, დისგერმინომა, კიბოს სიმპტომები


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න