თქვენს პატარას ხშირი კუჭის აშლილობა აქვს? მოდით, გავიგოთ ბავშვთა გასტროენტეროლოგის შესახებ!

ხშირად ამბობს თქვენი შვილი: „დედა, მუცელი მტკივა“? რძის დალევის შემდეგ აღებინებს? თუ ჭამა ნამდვილად არ უნდა? მშობლის რანგში, როდესაც პატარა ბავშვს კუჭი სტკივა, თქვენ ალბათ ძალიან მოწყენილები და შეშინებულები ხართ. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ექიმზე, რომელიც სპეციალიზირებულია თქვენი შვილის საჭმლის მომნელებელ სისტემაში, კერძოდ, კუჭის ტკივილში. ამ ექიმებს ბავშვთა გასტროენტეროლოგებს ვუწოდებთ.

ვინ არის ეს პედიატრიული გასტროენტეროლოგი? (ვინ არის პედიატრიული გასტროენტეროლოგი?)

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის პედიატრი, ექიმი, რომელმაც გაიარა სპეციალური ტრენინგი ბავშვებში საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემების მკურნალობაში. ეს ჰგავს პედიატრს, რომელიც მკურნალობს ზრდასრულებს, მაგრამ ეს ექიმები სპეციალურად მკურნალობენ ჩვილების, პატარების და მოზარდების პრობლემებს.

ბავშვის საჭმლის მომნელებელი სისტემა მოიცავს:

• პირი
• საყლაპავი მილი (მილი, რომელიც საკვებს ყელის მეშვეობით გადააქვს)
• კუჭი (სადაც ინახება ჩვენს მიერ მიღებულ საკვებს)
• წვრილი ნაწლავი
• მსხვილი ნაწლავი

(ეს არის ის, რასაც ჩვენ ჩვეულებრივ საჭმლის მომნელებელ ტრაქტს ან „კუჭ-ნაწლავის ან კუჭ-ნაწლავის ტრაქტს“ ვუწოდებთ.)

• და ასევე პანკრეასი.
• ღვიძლი
• ნაღვლის ბუშტი
• სანაღვლე გზები

ეს სპეციალისტი ექიმები ყველა ამ სფეროში არსებულ პრობლემებს დიაგნოსტირებენ და მკურნალობენ. უბრალოდ დაფიქრდით, ზოგჯერ ბავშვის მუცლის ტკივილი შეიძლება უმნიშვნელო იყოს და ორ ან სამ დღეში გაუმჯობესდეს. თუმცა, ზოგჯერ ეს პრობლემები შეიძლება სერიოზული იყოს და სიცოცხლის გადარჩენის მიზნით მკურნალობა დასჭირდეს. არსებობს დაავადებები, რომლებიც მთელი ცხოვრების მანძილზე გრძელდება, მაგრამ კარგი მკურნალობითა და ექიმთან თანამშრომლობით, ბავშვს შეუძლია ნორმალურად იცხოვროს ამ დაავადებით. საბოლოო ჯამში, ამ ექიმების მიზანია, თქვენს შვილს კარგი, ბედნიერი ცხოვრება („(ცხოვრების კარგი ხარისხი)“) მისცენ.

ბავშვის მიერ საკვების გადაყლაპვის, მონელების და ბოლოს განავლის დადების მომენტიდან ყველაფერი ძალიან რთულია. ეს სპეციალისტი ექიმები კარგად იცნობენ მთელ ამ პროცესს. ამიტომ, მათ შეუძლიათ თქვენი შვილის გამოკვლევა და მკურნალობა თქვენთვის შესაფერისი გზით. მათ ასევე შეუძლიათ დაგეხმარონ თქვენი შვილის დაავადების და მომავალში მისი მოლოდინის გაგებაში.

რას აკეთებენ ზუსტად ეს ექიმები? (რას აკეთებენ პედიატრიული გასტროენტეროლოგები?)

პედიატრიული გასტროენტეროლოგები ყველაფერს აკეთებენ, რასაც ზრდასრული გასტროენტეროლოგები. განსხვავება ისაა, რომ ეს მომსახურება ჩვილებს, პატარებსა და მცირეწლოვან ბავშვებს მიეწოდებათ. მათი ყოველდღიური სამუშაო შეიძლება მოიცავდეს:

• ისინი ესაუბრებიან მშობლებს და ეკითხებიან ბავშვის სიმპტომებსა და სამედიცინო ისტორიას.ისინი დაგისვამენ კითხვებს, როგორიცაა: „რამდენი ხანია, რაც ბავშვს კუჭი სტკივა?“, „ღებინება?“, „წონაში იკლებს?“
• შესაძლოა, მათ სპეციალური ვიზუალიზაციის ტესტები დაგინიშნონ, რათა ზუსტად დაადგინონ, თუ რა დაავადებაა, ან ზოგიერთი პროცედურა თავად ჩაატარონ.
• დიაგნოზირებული დაავადება მკურნალობს. ეს შეიძლება იყოს მედიკამენტებით, ან შეიძლება სხვა მკურნალობის მეთოდებით.
• ბავშვებში კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების შესახებ დამატებითი კვლევები ტარდება .
• მომავალში ექიმები სხვებს ასწავლიან და უხელმძღვანელებენ.

რა სახის ტესტებსა და მკურნალობას ატარებენ ეს ექიმები? (პროცედურები, რომელთა ჩატარებაც პედიატრიულ გასტროენტეროლოგს შეუძლია)

ამ სპეციალისტ ექიმებს შეუძლიათ სხვადასხვა სახის ტესტებისა და მკურნალობის ჩატარება. მაგალითად, ისინი სპეციალურად არიან მომზადებულნი ენდოსკოპიის სახელით ცნობილი ტესტის ჩასატარებლად.

მარტივად რომ ვთქვათ, ენდოსკოპია არის პროცედურა, რომლის დროსაც ბავშვის სხეულში შეჰყავთ გრძელი, თხელი მილი, რომელზეც მიმაგრებულია კამერა, რათა დადგინდეს სიმპტომების გამომწვევი მიზეზი. მილის მდებარეობა განისაზღვრება ბავშვის სიმპტომებით და იმით, თუ რა სურს ექიმს ნახოს.

აქ მოცემულია ენდოსკოპიის რამდენიმე ტიპი:

• ზედა ენდოსკოპია: ეს გულისხმობს მილის პირიდან შეყვანას. ის საშუალებას აძლევს ბავშვს დაინახოს საყლაპავი, კუჭი და წვრილი ნაწლავის (თორმეტგოჯა ნაწლავის) ზედა ნაწილი.
• კოლონოსკოპია: ეს გულისხმობს მილის შეყვანას ანუსში (ანუსის გასწვრივ) მთელი მსხვილი ნაწლავის (მსხვილი ნაწლავის) შესამოწმებლად.
• კაფსულური ენდოსკოპია: ეს ცოტა განსხვავებულია. ბავშვი ყლაპავს პატარა კამერას, რომელიც ვიტამინის კაფსულას ჰგავს. კამერა იღებს სურათებს წვრილი ნაწლავის სხეულში გადაადგილებისას.

ეს „(ენდოსკოპიური)“ ტესტები დიდ დახმარებას უწევს დაავადებების დიაგნოსტიკაში, რადგან მათ შეუძლიათ ბავშვის საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანოების დათვალიერება. ზოგჯერ ამ ტესტის დროს შეიძლება აღებული იქნას ქსოვილის მცირე ნიმუში („(ბიოფსია)“ შემდგომი გამოკვლევებისთვის გასაგზავნად. ასევე, ზოგჯერ „(ენდოსკოპია)“ შეიძლება გამოყენებულ იქნას დაავადების სამკურნალოდ.

გარდა ამისა, პედიატრიულ გასტროენტეროლოგებს ასევე შეუძლიათ შემდეგი ქმედებების შესრულება:

• ღვიძლის ბიოფსია არის პროცედურა, რომლის დროსაც ღვიძლის მცირე ნაწილის აღება ხდება იმის დასადგენად, არის თუ არა ღვიძლის დაავადება, რა არის მისი გამომწვევი მიზეზი და რამდენად დაზიანებულია.
• თუ ბავშვს კვება უჭირს, საჭირო კვების უზრუნველსაყოფად შეიძლება ჩაუყენონ კვების მილი („(საკვები მილი)“) , ან საკვების მიღება შესაძლებელია ინტრავენური კათეტერის („(IV კათეტერი)“ მეშვეობით.
• ჩაატარეთ სპეციალური ტესტები („მოძრაობის ტესტი“), რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ბავშვის საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის გლუვი კუნთები და ნერვები სწორად ფუნქციონირებენ.

როდის უნდა გაიგზავნოს ბავშვი გასტროენტეროლოგთან? (რატომ უნდა გაიგზავნოს ბავშვი გასტროენტეროლოგთან?)

შესაძლოა, თქვენს შვილს დასჭირდეს ამ სპეციალისტთან ვიზიტი ტესტირების ან მკურნალობისთვის. აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომლებშიც ამ ექიმებს შეუძლიათ დახმარება:

• როდესაც ბავშვს საჭმლის მომნელებელი სისტემის სიმპტომები („(კუჭ-ნაწლავის სიმპტომები)“) ავლენს (მაგ., მუდმივი კუჭის ტკივილი, ღებინება, დიარეა, ყაბზობა).
• იმ შემთხვევებში, როდესაც ბავშვი არ იღებს საკვებ ნივთიერებებს მის მიერ მიღებული საკვებიდან .
• თუ დაავადებას სათანადოდ არ უმკურნალებთ , შესაძლოა სხვა გართულებებიც განვითარდეს .
• ზოგჯერ ისეთ სიტუაციებში, როდესაც სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება .

მნიშვნელოვანია, რომ პედიატრები ხშირად აგზავნიან ბავშვებს გასტროენტეროლოგთან ფუნქციური მუცლის ტკივილის გამო. თუ თქვენს შვილს ხშირი კუჭის ტკივილი აქვს, რაც ხელს უშლის მას სკოლაში სიარულში ან თამაშში, ეს შეიძლება იყოს მისი ყოველდღიური აქტივობების დიდი დაბრკოლება. ამ კუჭის ტკივილს შეიძლება მრავალი მიზეზი ჰქონდეს. გასტროენტეროლოგს შეუძლია ჩაატაროს ტესტები იმის გასარკვევად, თუ რა ხდება სინამდვილეში.

რა დაავადებებს მკურნალობენ ეს ექიმები? (პედიატრიული გასტროენტეროლოგების მიერ დიაგნოზირებული და მკურნალი მდგომარეობების მაგალითები)

პედიატრიული გასტროენტეროლოგები მკურნალობენ რიგ დაავადებებს, მათ შორის:

• ცელიაკია: ეს არის ალერგია ცილაზე, რომელსაც გლუტენი ეწოდება (რომელიც გვხვდება ხორბალსა და ქერში).
• ციკლური ღებინების სინდრომი: ღებინება რამდენიმე დღის განმავლობაში, გაურკვეველი მიზეზის გარეშე.
• ეოზინოფილური ეზოფაგიტი (EOE): საყლაპავის (საკვები მილის) ანთება, რომელიც გამოწვეულია ალერგიით.
• საკვებისმიერი ალერგია ან აუტანლობა: ბავშვის აუტანლობა გარკვეული საკვების მიმართ.
• გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD): კუჭის შიგთავსის საყლაპავში რეფლუქსი (გასტრიტის მსგავსი).
• სისხლდენა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან (კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა) .
• ზრდის შეფერხება/წონაში მომატების შეუძლებლობა .
• ანთებითი ნაწლავის დაავადება (IBD): ეს მოიცავს ნაწლავების ქრონიკულ ანთებით მდგომარეობებს, რომლებსაც კრონის დაავადება და წყლულოვანი კოლიტი ეწოდება.
• გაღიზიანებული ნაწლავის სინდრომი (IBS): მდგომარეობა, რომლის დროსაც ნაწლავები მგრძნობიარე ხდება და იწვევს კუჭის სპაზმებს, დიარეას ან ყაბზობას.
• ღვიძლის დაავადება .
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის მოტივაციის პრობლემები: საკვების ნაწლავებში სწორად გადაადგილების დარღვევა.
• პანკრეასის დაავადება .
• არასწორი კვება .
• ჭარბი წონა და სიმსუქნე.
• მოკლე ნაწლავის სინდრომი: მდგომარეობა, რომელიც გვხვდება ბავშვებში, რომლებსაც წვრილი ნაწლავის ნაწილი ამოკვეთილი აქვთ.

რა ექსპერტიზა და მომზადება აქვთ ამ ექიმებს? (რაში სპეციალიზდებიან პედიატრიული გასტროენტეროლოგები?)

ბავშვთა გასტროენტეროლოგად გახდომა ადვილი არ არის. მათ ხანგრძლივი განათლებისა და ტრენინგის გავლა მოუწევთ:

• პირველ რიგში, ბაკალავრის ხარისხი (დაახლოებით 4 წელი).
• შემდეგ სამედიცინო სკოლაში ჩააბარებ და დოქტორის ხარისხს მიიღებ (დაახლოებით 4 წელი).
• შემდეგია პედიატრიის სპეციალური ტრენინგი („(პედიატრიის რეზიდენტურის პროგრამა)“) (დაახლოებით 3 წელი).
• მხოლოდ ამის შემდეგ ხდება პედიატრიულ გასტროენტეროლოგიაში სტიპენდიის მიღება (დაახლოებით 3 წელი).
• ზოგიერთი მათგანი კიდევ უფრო მოწინავე ტრენინგს გადის, მაგალითად, ისეთ სფეროებში, როგორიცაა ტრანსპლანტაციის ჰეპატოლოგია, ნეიროგასტროენტეროლოგია ან სიმსუქნის მედიცინა.

ამ ყველაფრის შემდეგ, მათ უნდა ჩააბარონ გამოცდები და მიიღონ სერტიფიკატი პედიატრიასა და პედიატრიულ კუჭ-ნაწლავის დაავადებებში .

ზოგიერთი პედიატრიული გასტროენტეროლოგი სხვა სფეროებში სპეციალიზაციას ირჩევს და მათ შესახებ მეტს სწავლობს. მაგალითები:

• პედიატრიული ღვიძლის დაავადება და ღვიძლის ტრანსპლანტაცია.
• ანთებითი ნაწლავის დაავადება.
• კვება.

შეგიძლიათ, ეს ექიმები „სუპერძალების მქონე პედიატრებად“ ჩათვალოთ. ჩვეულებრივი პედიატრების მსგავსად, ისინი ძალიან კარგად ესაუბრებიან ბავშვებს, იცავენ მათ უსაფრთხოებას და აგრძნობინებენ თავს კომფორტულად. მათი განსაკუთრებული ძალა ბავშვების კუჭისა და საჭმლის მომნელებელი სისტემის პრობლემების ღრმა ცოდნაა. მათ შეუძლიათ ნებისმიერი პრობლემის გადაჭრა, მუდმივი კუჭის ტკივილიდან დაწყებული აუხსნელი სისხლდენით დამთავრებული.

ეს სპეციალისტი ექიმები თქვენს სამსახურშიც არიან. ნორმალურია, რომ შეშინდეთ და არ იცოდეთ, რას უნდა ელოდოთ, როდესაც თქვენს შვილს კუჭი სტკივა. ისინი აგიხსნიან, თუ რა ხდება თქვენი შვილის ორგანიზმში და ყოველ ნაბიჯზე გაცნობებენ.

რა უნდა გვახსოვდეს ამ ისტორიიდან (მესიჯი სახლში წასაღებად)

კარგი, დღეს ბევრ რამეზე ვისაუბრეთ. დასასრულ, აქ მოცემულია ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

• პედიატრიული გასტროენტეროლოგები არიან ექიმები, რომლებიც სპეციალიზირებულნი არიან საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაავადებების მკურნალობაში ჩვილებში, ჩვილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში.
• თუ თქვენს შვილს ხშირი კუჭის აშლილობა, საჭმლის მონელების პრობლემები ან განვითარების პრობლემები აქვს, ნუ დააყოვნებთ ასეთ სპეციალისტთან ვიზიტს.
• ამ ექიმებს შეუძლიათდაავადების სწორი დიაგნოზის დასმა, სწორი მკურნალობის ჩატარება და ბავშვისთვის კარგი ცხოვრების უზრუნველყოფა.
• ასევე, ისინი ძალიან მეგობრულები არიან ბავშვებთან და ძალიან უჭერენ მხარს მშობლებს.

ასე რომ, როდესაც საქმე თქვენი შვილის ჯანმრთელობას ეხება, ღირს მიმართოთ ექიმს, რომელსაც აქვს ასეთი ექსპერტიზა.

პედიატრიული გასტროენტეროლოგია, პედიატრიული გასტროენტეროლოგი, ბავშვთა კუჭის დაავადებები, საჭმლის მონელება, ენდოსკოპია, კოლონოსკოპია, ბავშვთა ჯანმრთელობა