ხანდახან კუჭში უცნაურ ტკივილს გრძნობთ, თითქოს კუჭი სავსე გაქვთ? შესაძლოა, შეხებისასაც კი გტკივათ. თუ მსგავსი სიმპტომები გაქვთ, ეს შეიძლება „პერიტონიტის“ ნიშანი იყოს. რადგან ეს შეიძლება საკმაოდ სერიოზული იყოს, მოდით, უკეთ გავეცნოთ ამას, კარგი?
რა არის პერიტონიტი? მარტივად რომ ვთქვათ...
თქვენ გაქვთ კუჭი, რომელიც მუცლის ღრუა. ეს მუცლის ღრუ დაფარულია ძალიან თხელი მემბრანით, ნაზი მემბრანის მსგავსად, რომელიც ასევე ფარავს მუცლის ღრუს შიდა ნაწილს და მასში არსებულ ორგანოებს, როგორიცაა ნაწლავები, ღვიძლი და კუჭი. ამას ჩვენ „პერიტონეუმს“ ვუწოდებთ. ასე რომ, როდესაც ეს მემბრანა, რომელსაც პერიტონეუმი ეწოდება, ანთდება, ანუ როდესაც ის შეშუპებული, წითელი და მტკივნეული ხდება , ამას ჩვენ „პერიტონიტს“ ვუწოდებთ. წარმოიდგინეთ ეს, როდესაც კანზე სადმე ჭრილობა გვაქვს, ეს ადგილი წითელი, შეშუპებული და მტკივნეული ხდება. ეს ქსოვილი შეშუპებულია ან იმიტომ, რომ ის ტოქსიკური სხეულის სითხეების ზემოქმედების ქვეშაა, ან სხვა გამაღიზიანებელი სითხის გამო. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ხდება მაშინ, როდესაც მუცლის ღრუში რაღაც ჟონავს ან სკდება . პერიტონიტის მთავარი მიზეზი არის ინფექცია, ანუ ბაქტერიების შეღწევა . ეს არის სიტუაცია, რომელიც შეიძლება ძალიან საშიში იყოს.
როგორ მოქმედებს პერიტონიტი ჩვენს ორგანიზმზე?
სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს პერიტონიტის ტიპის მიხედვით. თუმცა , მუცლის ტკივილი და შებერილობა გავრცელებული სიმპტომებია. თუმცა, უფრო ფრთხილად უნდა ვიყოთ ამით გამოწვეული გართულებების მიმართ. რადგან ეს მემბრანა, რომელსაც პერიტონეუმი ეწოდება, მთელ მუცელში ვრცელდება და მრავალ ორგანოსთან არის დაკავშირებული, პერიტონეუმში წარმოქმნილმა ინფექციებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ყველა ამ ორგანოზე . გარდა ამისა, ამ ინფექციას ასევე შეუძლია სისხლში მოხვედრა და მთელ სხეულში გავრცელება . ეს ძალიან საშიშია.
პერიტონიტი გადაუდებელი შემთხვევაა?
პერიტონიტი შეიძლება იყოს მსუბუქიდან მძიმემდე . ის შეიძლება შემოიფარგლოს მუცლის ერთი ნაწილით ან გავრცელდეს მთელ პერიტონეუმზე. თუმცა, ექიმები პერიტონიტს ყოველთვის გადაუდებელ შემთხვევად მიიჩნევენ . ეს იმიტომ ხდება, რომ ის შეიძლება ძალიან სწრაფად გადაიზარდოს სერიოზულ მდგომარეობაში , განსაკუთრებით თუ ის ინფექციით არის გამოწვეული. მაგალითად, თუ ინფექცია გავრცელდება თქვენს სისხლში, რაც იწვევს სეფსისს , მთელი თქვენი სხეული შეიძლება შოკში ჩავარდეს და სასიცოცხლო ორგანოები დაზიანდეს. ამას სეპტიური შოკი ეწოდება. სწორედ ამიტომ არის ეს გადაუდებელი შემთხვევა.
რა არის პერიტონიტის ძირითადი მიზეზი?
ბაქტერიული ინფექციები ამის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია, განსაკუთრებით თქვენს შემთხვევაშიმეორადი ინფექციები, რომლებიც სხვა ორგანოდან ვრცელდება. მაგალითად, თუ კუჭში ან ნაწლავებში ხვრელია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან ბაქტერიებს შეუძლიათ მუცლის ღრუში მოხვედრა. კიდევ ერთი გავრცელებული მიზეზია აპენდიციტის შედეგად აპენდიქსის გახეთქვა. თუმცა, იშვიათად, ბაქტერიული ინფექცია შეიძლება პირდაპირ პერიტონეუმში დაიწყოს.
პერიტონიტი ქიმიური მიზეზებითაც ხდება?
მიუხედავად იმისა, რომ ანთება ხშირად ინფექციით არის გამოწვეული, ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ორგანიზმში სხვადასხვა სითხეზე ქიმიური რეაქციით . მაგალითად:
- ნაღვლის ბუშტის მძიმე ანთებამ, ქოლეცისტიტმა, შეიძლება გამოიწვიოს ნაღვლის ბუშტის ქსოვილის პერფორაცია და ნაღვლის გაჟონვა. ეს ნაღველი შეიძლება იყოს გამაღიზიანებელი, ბაქტერიული ინფექციით ან მის გარეშე.
- პანკრეასის მძიმე ანთებამ, პანკრეატიტმა, შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის ქსოვილის დაზიანება და პანკრეასის ფერმენტების გამოყოფა. ეს ფერმენტები ასევე შეიძლება იყოს ძალიან გამაღიზიანებელი, ინფექციის არსებობისას ან მის გარეშე.
- თუ კუჭის წყლული გაქვთ, თუ ის თანდათან იზრდება და კუჭის კედელს ხვრეტს, კუჭის მჟავას შეუძლია მუცლის ღრუში გაჟონვა. ამ კუჭის მჟავას შეუძლია პერიტონეუმი გააღიზიანოს ბაქტერიების არარსებობის შემთხვევაშიც კი.
- ზოგჯერ, თუ მუცლის ღრუში სიმსივნე ან კისტა გასკდება, ამან შეიძლება ქიმიური პერიტონიტიც გამოიწვიოს.
როგორ იწვევს პერიტონიტი ინფექციას...
ინფექციით გამოწვეული პერიტონიტი შეიძლება იყოს პირველადი ან მეორადი . პირველადი ბაქტერიული პერიტონიტი არის ინფექცია, რომელიც უშუალოდ პერიტონეუმში ვითარდება . მეორადი ბაქტერიული პერიტონიტი არის ინფექცია, რომელიც სხეულის სხვა ნაწილიდან პერიტონეუმში ვრცელდება .
პირველადი ინფექციები - ეს ინფექციები ცოტა ნაკლებად გავრცელებულია.
პირველადი ინფექციები მეორად ინფექციებთან შედარებით ოდნავ ნაკლებად გავრცელებულია. ისინი, როგორც წესი, ორიდან ერთ-ერთი გზით ვლინდება:
- სპონტანური ბაქტერიული პერიტონიტი (SBP) ასციტის მქონე ადამიანებში ვითარდება. ასციტი არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ვენებიდან ჭარბი სითხე მუცლის ღრუში გროვდება. ეს ასციტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ღვიძლის დაავადებით, თირკმლის უკმარისობით, გულის უკმარისობით და კიბოთი.იმ დაავადებებთან ერთად, რომლებიც ასუსტებენ იმუნურ სისტემას, მაგალითად. ამ დაავადებებისგან ზოგიერთმა შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი სისტემიდან ბაქტერიების მცირე რაოდენობით პერიტონეუმში გაჟონვა. სითხის ნორმალურად გაუფილტრავი და გამოუდევნელი გამოყოფის და იმუნიტეტის დაქვეითების გამო, ბაქტერიების ამ მცირე რაოდენობამ შეიძლება დაიწყოს პერიტონეუმის ინფიცირება.
- ასევე, პირველადი ინფექციები შეიძლება მოხვდეს მუცლის ღრუში სამედიცინო ინსტრუმენტების მეშვეობით, განსაკუთრებით თუ ამ ინსტრუმენტებს რეგულარულად იყენებთ სახლში. დიალიზი , განსაკუთრებით პერიტონეალური დიალიზი, გულისხმობს მუცლის ღრუს სითხით შევსებას და მის კათეტერის მეშვეობით ამოღებას. ასევე, ხანგრძლივი მილის მეშვეობით კვება შეიძლება გულისხმობდეს მილის პირდაპირ პერიტონეუმიდან კუჭში ან წვრილ ნაწლავში შეყვანას. ამან შეიძლება დააზიანოს ორგანოების კედლები და ინფექციის გავრცელება მუცლის ღრუს დანარჩენ ნაწილზე.
მეორადი ინფექციები - ეს ყველაზე გავრცელებულია.
პერიტონიტის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი მეორადი ინფექციაა . ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს:
- აპენდიქსის გასკდომა - ანუ აპენდიციტის გამო.
- პერფორირებული კუჭის წყლული - ანუ პეპტიური წყლულით გამოწვეული.
- ნაწლავში პერფორირებული წყლული, რომელიც გამოწვეულია ისეთი მდგომარეობით, როგორიცაა დივერტიკულიტი ან ნაწლავის ანთებითი დაავადება .
- ინფექციური პანკრეატიტი .
- მენჯის ანთებითი დაავადება (PID) არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კისტა სკდება ფალოპის მილში ან საკვერცხეში.
- ექტოპიური ორსულობა წყდება.
- კუჭის ტრავმა ან დაზიანება .
- მუცლის ღრუს ოპერაცია .
რა არის პერიტონიტის სიმპტომები?
სიმპტომები, რომლებიც ჩვეულებრივ შეინიშნება, არის:
- შეხებისას მსუბუქიდან ძლიერამდე მუცლის ტკივილი და მგრძნობელობა.
- მუცელი შეშუპებული და შებერილი ჩანს .
- დეჰიდრატაცია ორგანიზმში წყლის შეკავებას ნიშნავს.
- მდგომარეობა, რომელსაც პარალიზური ილეუსი ეწოდება (როდესაც ნაწლავები დროებით წყვეტენ ფუნქციონირებას).
თუ ინფექცია გაქვთ, შეიძლება ასევე გქონდეთ შემდეგი სიმპტომები:
- Ცხელება .
- გულისრევა და ღებინება .
- გულისცემის მომატება (გულისცემის სწრაფი რიტმი) .
- სუნთქვის უკმარისობა .
თუ გაქვთ ასციტი , მდგომარეობა, როდესაც მუცელი სითხით ივსება, შეიძლება ასევე გქონდეთ შემდეგი სიმპტომები:
- მსუბუქი კოგნიტური დარღვევა - ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ღვიძლისმიერი ენცეფალოპათიით .
- ძლიერი დაღლილობა და სისუსტე .
- ფეხებისა და ტერფების შეშუპება (შეშუპება) .
- ადვილად წარმოქმნილი სისხლჩაქცევები და სისხლდენა - ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს თრომბოციტოპენიით .
შესაძლებელია თუ არა არ იცოდეთ, რომ გაქვთ პერიტონიტი?
დიახ, შეიძლება. მუცლის ტკივილმა და ძირითადი დაავადების სხვა სიმპტომებმა შეიძლება შენიღბოს პერიტონიტის სიმპტომები . ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ასციტის ხანგრძლივი ისტორია, რამაც შეიძლება შეამციროს მათი მგრძნობელობა ტკივილის მიმართ . მაშინაც კი, თუ ასციტი ინფიცირდება, მათ შეიძლება დიდი განსხვავება ვერ შეამჩნიონ. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ექიმები ყურადღებით იყვნენ პერიტონიტის რისკის მიმართ .
როგორ დიაგნოზირებულია პერიტონიტი?
ექიმი თავდაპირველად გკითხავთ თქვენი სამედიცინო ისტორიისა და მიმდინარე სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ. შემდეგ ის ფიზიკურად გამოგიკვლევთ მუცელს, რათა დაადგინოს, შეშუპებულია თუ არა, მტკივნეულია თუ მაგარი. თუ ასეა, ისინი ჩაგიტარებენ სისხლის ანალიზს ანთების ან ინფექციის ნიშნების ( სისხლის თეთრი უჯრედების მაღალი რაოდენობა ) შესამოწმებლად. მათ ასევე შეუძლიათ მუცლის ღრუს ორგანოების სურათების, მაგალითად, სკანირების, გადაღება პერიტონიტის მიზეზის დასადგენად.
პერიტონეუმში ინფექციის დადასტურებისა და ბაქტერიის ტიპის იდენტიფიცირების ერთ-ერთი გზაა სითხის ნიმუშის ნემსით აღება (პარაცენტეზი) და ლაბორატორიაში გამოკვლევა ( პერიტონეალური სითხის კულტურა ). ასციტის შემთხვევაში, ეს ასევე ხელს უწყობს მუცლის ღრუში წნევის შემცირებას. ზოგიერთ რთულ შემთხვევაში, როდესაც ექიმს არ შეუძლია პერიტონიტის მიზეზის დადგენა, მას შეიძლება დასჭირდეს ქირურგიული ჩარევა მუცლის ღრუს გამოსაკვლევად და პრობლემის აღმოსაჩენად და გამოსასწორებლად.
რა არის პერიტონიტის სამკურნალო საშუალებები?
მკურნალობა, როგორც წესი, იწყება ინტრავენური სითხეებით და ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკებით ინფექციის სამკურნალოდ ან პრევენციისთვის. მას შემდეგ, რაც ტესტებით დადგინდება ინფექციის გამომწვევი ზუსტი ბაქტერია ან პათოგენი, შეიძლება დაგინიშნონ სპეციფიკური ანტიბიოტიკი. თქვენი სამედიცინო ჯგუფი თავდაპირველად შეეცდება თქვენი მდგომარეობის სტაბილიზაციას , შემდეგ კი ძირითადი მიზეზის მკურნალობაზე გადავა. ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება საჭირო გახდეს სასწრაფო ოპერაცია.უნდა გააკეთო და გამოასწორო.
რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს პერიტონიტს?
პერიტონიტი შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი დაავადებები:
- სეფსისი და სეფსისი , რომლებიც ინფექციის სისხლში მოხვედრის დროს ხდება. სეფსისმა შეიძლება სიკვდილიც კი გამოიწვიოს .
- კუჭში მოხვედრილმა სითხემ შეიძლება გამოიწვიოს დეჰიდრატაცია და ელექტროლიტური დისბალანსი .
- ყაბზობა და შარდის შეკავება ხდება მაშინ, როდესაც თქვენი ორგანოები დროებით უმოქმედო ხდება.
- მუცლის ადჰეზიებმა , რომლებიც ანთებით გამოწვეული ნაწიბუროვანი ქსოვილია, შეიძლება ნაწლავები დაახშოს.
- ღვიძლის დაავადების მქონე ადამიანებში სპონტანურმა ბაქტერიულმა პერიტონიტმა შეიძლება გამოიწვიოს მდგომარეობა, რომელსაც ჰეპატორენული სინდრომი ეწოდება.
- მესამეული პერიტონიტი არის ინფექციის რეციდივი საწყისი გამომწვევი მიზეზის მკურნალობის შემდეგ.
როგორია პერიტონიტის მქონე ადამიანების გამოჯანმრთელების პერსპექტივა?
გამოჯანმრთელების შანსები, ანუ თქვენი მდგომარეობის მიმდინარეობა, დამოკიდებულია პერიტონიტის გამომწვევ მიზეზზე, პერიტონიტის ტიპსა და მკურნალობის დაწყების სისწრაფეზე . ადრეული გამოვლენა მნიშვნელოვანია მისი გაუარესებამდე კონტროლისთვის. მკურნალობა, როგორც წესი, წარმატებულია, მაგრამ ზოგიერთი გართულება, როგორიცაა ორგანოების დაზიანება, შეიძლება მუდმივი იყოს . ქრონიკული დაავადებების გამო დასუსტებული იმუნური სისტემის მქონე ადამიანებს გართულებების განვითარების უფრო მაღალი რისკი აქვთ, ვიდრე სხვებს.
პერიტონიტი შეიძლება ძალიან სწრაფად განვითარდეს და მნიშვნელოვანია სწრაფად მოქმედება . თქვენი სიმპტომები და ტკივილის დონე შეიძლება საგანგებო სიტუაციად ჩანდეს ან არ ჩანდეს. მუცლის ტკივილის მრავალი განსხვავებული მიზეზი შეიძლება არსებობდეს, ზოგი უფრო სერიოზულია, ზოგი კი - უფრო სერიოზული. თუმცა, თუ რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ექიმთან ვიზიტი არასდროს არის ცუდი იდეა . თუ თქვენი სიმპტომები დროთა განმავლობაში თანდათან უარესდება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .
ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ...
კარგი, აქ მოცემულია რამდენიმე მთავარი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ:
- პერიტონიტი მუცლის ღრუს ლორწოვანი გარსის, პერიტონეუმის, ანთებაა . ეს ხშირად ბაქტერიული ინფექციით არის გამოწვეული.
- ფრთხილად იყავით, თუ გაქვთ ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა მუცლის ძლიერი ტკივილი, შებერილობა, ცხელება, გულისრევა და ღებინება .
- ეს არის გადაუდებელი შემთხვევა, რომელიც შეიძლება სწრაფად გადაიზარდოს სერიოზულში , ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ სიმპტომები შენიშნეთ.
- ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს ისეთი ფაქტორებით, როგორიცაა აპენდიციტის გახეთქვა, ნაწლავის პერფორაცია და ასციტი.
- მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს ანტიბიოტიკებს და შესაძლოა ქირურგიულ ჩარევას .
გახსოვდეთ, თუ კუჭში უჩვეულო, ძლიერ ტკივილს ან სხვა საეჭვო სიმპტომებს განიცდით, არ დააიგნოროთ ეს. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. სწრაფმა მკურნალობამ შეიძლება სიცოცხლე გადაარჩინოს!
პერიტონიტი , მუცლის ტკივილი, მუცლის ანთება, პერიტონეუმი, ბაქტერიული ინფექცია, სეფსისი, აპენდიციტი
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න