რატომ გრძნობთ ტკივილს კიდურის დაკარგვის შემთხვევაშიც კი? (ფანტომური კიდურის ტკივილი) მოდით, ამაზე ვისაუბროთ!

წარმოგიდგენიათ ტკივილი სხეულის იმ ნაწილში, რომელიც აღარ არსებობს? ეს ჰგავს იმას, რომ ქირურგიული გზით ამოგიკვეთონ ხელი ან ფეხი და იგრძნოთ ტკივილი, დაბუჟება ან წვა დაკარგულ ხელში ან ფეხში. ძნელი წარმოსადგენია და შეიძლება ცოტა უცნაურადაც მოგეჩვენოთ, მაგრამ ეს რეალური, სამედიცინო თვალსაზრისით ახსნილი მდგომარეობაა. ჩვენ მას „ფანტომურ კიდურების ტკივილს“ ვუწოდებთ. ეს არ არის ის, რასაც თქვენ წარმოიდგენთ, ეს 100%-ით რეალური ტკივილია. ასე რომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ ამ უცნაურ, მაგრამ ძალიან გავრცელებულ ტკივილზე.

რა განსხვავებული გრძნობები მომდინარეობს სიტყვა „ფანტომიდან“?

კიდურის, მაგალითად, ხელის, ფეხის ან თითის ქირურგიული გზით ამოკვეთის შემდეგ, შესაძლოა, დაკარგულ ნაწილთან დაკავშირებული სხვადასხვა შეგრძნება იგრძნოთ. ყველა ეს შეგრძნება მტკივნეული არ არის. მოდით, მოკლედ განვიხილოთ, თუ რას წარმოადგენს ეს შეგრძნებები.

როგორ ვლინდება სინამდვილეში ეს ტკივილი?

ეს ტკივილი ადამიანიდან ადამიანამდე განსხვავებულია. ზოგიერთ შემთხვევაში ის წამებში ჩნდება და ქრება, ზოგიერთში კი შეიძლება საათობით ან დღეებითაც კი გაგრძელდეს. აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული სიმპტომი:

• მტკივანი ტკივილი
• როგორც იწვის (იწვის)
• დანით დაჭრა
• ჩხვლეტა
• თითქოს ვიღაც მაგრად გიჭერს ხელს (გჭიმავს)
• ქავილი
• პულსირებადი

ამ ტკივილის გარდა, შეიძლება ასევე იგრძნოთ შემდეგი:

• როგორც ჩანს, დაკარგული ხელი/ფეხი ისევ სხეულზეა მიმაგრებული.
• როგორც ჩანს, უცნაურად არის დაკეცილი.
• თითქოს წინ და უკან ირხევა.
• როგორც ჩანს, ნელ-ნელა იკლებს.

ადამიანების უმეტესობა ამ ტკივილს ოპერაციიდან პირველი 6 თვის განმავლობაში განიცდის. ტკივილის ინტენსივობა და სიხშირე დროთა განმავლობაში მცირდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ორი წლის შემდეგაც კი გარკვეული დონის ტკივილი ჰქონდეს.

რატომ ჩნდება ამ ტიპის ტკივილი?

მიუხედავად იმისა, რომ ამის ზუსტი მიზეზი 100%-ით ცნობილი არ არის, მთავარი თეორია ის არის, რომ ეს არის „კომუნიკაციის დარღვევა“, რომელიც ჩვენს ნერვულ სისტემასა და ტვინში გვხვდება.

მარტივად რომ ვთქვათ:

ჩვენი სხეულის ყველა ნაწილში არსებული ნერვები აგრძელებენ სიგნალების გაგზავნას ტვინსა და ზურგის ტვინში. ხელის ან ფეხის ამპუტაციის შემდეგაც კი, ამ ნაწილში არსებული ნერვები ქრება, მაგრამ მათ დამაკავშირებელი ნერვული გზები კვლავ არსებობს სხეულში. ტვინი კვლავ ფიქრობს, რომ ამოღებული ნაწილი იქ არის.

ქირურგიული ჩარევა ორგანიზმისთვის სერიოზული ტრავმაა. ტვინს ამ ცვლილებასთან ადაპტაციისთვის დრო სჭირდება. ამ დროის განმავლობაში, დარჩენილი ნერვული დაბოლოებები ტვინში არასწორი სიგნალების გაგზავნას იწყებენ. ტვინი ამ შემომავალ სიგნალებს არასწორად აღიქვამს, როგორც „ტკივილს“. ეს ჰგავს ზუზუნის ხმას, რომელიც გაწყვეტილი ტელეფონის ხაზიდან მოდის. სწორედ ამიტომ გრძნობთ ტკივილს იქ, სადაც ის არ არის.

მაშ, რა არის კიდურების ნარჩენი ტკივილის მიზეზები?

ეს ფანტომური ტკივილი არ არის. ამ ტკივილს შეიძლება რეალური ფიზიკური მიზეზები ჰქონდეს.

• სისხლჩაქცევები
• ძვლის ინფექციები (ოსტეომიელიტი)
• ნარჩენი ნერვული დაბოლოების შეშუპება (ნეირომა)
• არასაკმარისი სისხლის მიწოდება
• ცუდად დამონტაჟებული პროთეზის შედეგად გამოწვეული წნევა
• კანის ან ჭრილობის ინფექციები
• წნევის დაზიანებები

როგორ ხვდები ამას, ექიმო?

ექიმი ყურადღებით მოგისმენთ. ის დაგისვამთ კითხვებს, როგორიცაა ტკივილის შეგრძნება და რამდენ ხანს გაგრძელდა. შემდეგ კი გასინჯავს ტოტს.

• არის თუ არა რაიმე ღია ჭრილობები?
• არის თუ არა ინფექციის ნიშნები (სიწითლე, შეშუპება)?

შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის ანალიზის ან ვიზუალიზაციის ტესტის, მაგალითად რენტგენის, ჩატარება, რათა დადგინდეს, არსებობს თუ არა სხვა მიზეზები.

ამ მდგომარეობამ შეიძლება ზოგიერთ ადამიანში გამოიწვიოს ფსიქიკური სტრესი, შფოთვა ან დეპრესია, ამიტომ ექიმმა შეიძლება ფსიქიატრიულ კონსულტაციაზე გაგაგზავნოთ. სტრესის დროს ტკივილი შეიძლება გამწვავდეს.

რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?

საბედნიეროდ, ამ ტკივილის სამკურნალოდ მრავალი ეფექტური საშუალება არსებობს. ექიმს შეუძლია დაგეხმაროთ თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის პოვნაში. შესაძლოა, ერთზე მეტი მკურნალობის გამოყენება დაგჭირდეთ.

სარკისებური თერაპია

ეს ძალიან შესანიშნავი და ეფექტური მკურნალობის მეთოდია. ის თქვენს ტვინს „ატყუებს“.

წარმოიდგინეთ, რომ მარცხენა ფეხი მოგკვეთეს. როდესაც დაჯდებით, ფეხებს შორის სარკე გაქვთ. როდესაც სარკეში იყურებით, მარჯვენა ფეხის ანარეკლს ხედავთ. ანუ, სადაც დაკარგული მარცხენა ფეხია, ჯანმრთელ ფეხს ხედავთ.

ახლა, როდესაც ექიმის დანიშნულებისამებრ ვარჯიშობთ და მარჯვენა ფეხს ამოძრავებთ და სარკეში თქვენს ანარეკლს უყურებთ, თქვენი ტვინი სიგნალს აგზავნის: „აჰ... ორივე ფეხი ჯანმრთელია და მოძრავია“. როდესაც ამას დღეში დაახლოებით 20 წუთის განმავლობაში აგრძელებთ, ტვინის დაბნეული სიგნალები თანდათან ნორმალურად ბრუნდება და ტკივილი მცირდება.

გამოყენებული მედიკამენტების სახეები

ტკივილის ხასიათიდან გამომდინარე, სხვადასხვა სახის მედიკამენტები გამოიყენება.

სხვა მკურნალობა

• კანქვეშა ელექტრონერვის სტიმულაცია (TENS): მეთოდი, რომელიც ბლოკავს ტკივილის სიგნალებს კანზე მცირე ელექტრული იმპულსების მიწოდებით.
• ზურგის ტვინის სტიმულაცია: ტკივილის სიგნალების კონტროლი ზურგის ტვინში სტიმულატორის იმპლანტაციით.
• აკუპუნქტურა: აკუპუნქტურა.
• მასაჟის თერაპია: ნაზად შეიზილეთ დარჩენილი ადგილი.
• კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT): ფსიქოთერაპიის ფორმა, რომელიც გასწავლით თუ როგორ გაუმკლავდეთ ტკივილს ფსიქოლოგიურად.

როცა ექიმთან ვიზიტი გინდა

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ტკივილი ნორმალურია, ზოგჯერ აუცილებელია ექიმის დახმარების ძებნა.

როდესაც ამ ტკივილს განიცდით, შეიძლება თავი ძალიან იზოლირებულად და სირცხვილად იგრძნოთ. შეიძლება იფიქროთ: „ხალხი გიჟად იფიქრებს, თუ ვეტყვი, რომ ხელი მტკივა“. თუმცა, გთხოვთ, ასე ნუ იფიქრებთ. ეს რეალური, გავრცელებული სამედიცინო მდგომარეობაა. ღიად ესაუბრეთ ექიმს ამის შესახებ. მათთვის უფრო ადვილი იქნება თქვენი დახმარება.