მოდით, გავეცნოთ პლევრას, რომელიც ფილტვებს ფარავს.

გსმენიათ ოდესმე სიტყვა „პლევრა“? შესაძლოა, ეს სიტყვა გსმენიათ ექიმისგან, საავადმყოფოში ან ჯანმრთელობაზე საუბრისას. ეს ჩვენი სხეულის, განსაკუთრებით სასუნთქი სისტემის, ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. თუმცა, ბევრმა ადამიანმა მის შესახებ ბევრი რამ არ იცის. ამიტომ, დღეს ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის ეს პლევრა, რა მომსახურებას უწევს ის ჩვენს ორგანიზმს, რა დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს და როგორ შევინარჩუნოთ მისი ჯანმრთელობა ძალიან მარტივი, თქვენთვის გასაგები გზით.

რა არის ზუსტად პლევრა?

მარტივად რომ ვთქვათ, პლევრა არის თხელი, სითხით სავსე მემბრანა, რომელიც ფარავს თქვენს ფილტვებს, წიგნის ყდის მსგავსად. ის შემოეხვევა ფილტვებს და იცავს მათ. ის ასევე ფარავს გულმკერდის კედლის შიდა ნაწილს (თორაქსს). ის სასუნთქი სისტემის სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვანი ნაწილია.

მაშ, რა მომსახურებას გვთავაზობს ეს პლევრის მემბრანა?

ამ პლევრის მთავარი და უმნიშვნელოვანესი ფუნქცია ფილტვების დაცვაა. ასევე, როდესაც ვსუნთქავთ, ფილტვები იბერება და იფუშება, არა? როდესაც ეს ხდება, სწორედ ეს პლევრა უშლის ხელს ფილტვებს გულმკერდის კედელთან ხახუნს. წარმოიდგინეთ, რა მოხდებოდა, ეს პლევრა რომ არ ყოფილიყო. თუ ფილტვები გულმკერდის კედელთან ხახუნს გააგრძელებენ, შეიძლება დაზიანდნენ და ტკივილი განიცადონ. ამრიგად, ეს პლევრა ბალიშის მსგავსად მოქმედებს და ფილტვებს შეუფერხებლად მოძრაობაში ეხმარება ყოველგვარი დაბრკოლების გარეშე. სწორედ ამიტომ შეგვიძლია მარტივად სუნთქვა ტკივილის გარეშე.

სხეულის რომელ ნაწილში მდებარეობს ეს პლევრა?

მოდით განვიხილოთ რამდენიმე ადგილი, სადაც თქვენი პლევრა მდებარეობს:

• პირველ რიგში, თქვენ გაქვთ გულმკერდის კედელი (გულმკერდის კედელი), რომლის შიდა მხარე თითქმის მთლიანად დაფარულია ამ პლევრით.
• შემდეგ, ეს პლევრა გულის გარშემო ვრცელდება. შემდეგ არის გულმკერდის ღრუს შუა ნაწილი, რომელსაც შუასაყარი ეწოდება და ეს პლევრა ასევე ხელს უწყობს გვერდითი კედლების ფორმირებას.
• და ბოლოს, და რაც მთავარია, თქვენი ორივე ფილტვის ზედაპირი მთლიანად დაფარულია ამ პლევრით, ხელთათმანების წყვილივით.

რა ნაწილებია პლევრაში?

პლევრა ერთიანი მემბრანა არ არის. მას ორი ძირითადი ფენა აქვს. ამ ორ ფენას შორის არის პატარა ცარიელი სივრცე, ჯიბის მსგავსი. ჩვენ მას პლევრულ სივრცეს ვუწოდებთ. ეს პლევრული სივრცე უბრალოდ ცარიელი არ არის. მის შიგნით არის სითხის ძალიან თხელი ფენა, რომელსაც პლევრული სითხე ეწოდება. ეს სითხე ძალიან მნიშვნელოვანია. რადგან სუნთქვისას, სწორედ ეს პლევრული სითხე ეხმარება პლევრის ორ ფენას ერთმანეთზე სრიალში. ეს ჰგავს ზეთის აპარატში ჩასხმას.

ახლა ვნახოთ, რა არის პლევრის ეს ორი ფენა:

• ვისცერული პლევრა: ეს პლევრის ყველაზე შიდა შრეა. ის პირდაპირ ფარავს ფილტვებს, მათთან მიმავალ სისხლძარღვებს, ბრონქებსა და ნერვებს. ამ შრის თავისებურება ის არის, რომ ვისცერულ პლევრაში არ არის მგრძნობიარე ნერვები. ეს ნიშნავს, რომ ამ შრეზე რაიმე ზემოქმედებისას ტკივილს არ გრძნობთ.
• პარიეტალური პლევრა: ეს პლევრის მეორე, გარეთა შრეა. ის მიმაგრებულია გულმკერდის კედელზე, გულმკერდის კუნთებსა და გულმკერდის ზედა ნაწილში მდებარე დიაფრაგმაზე. ვისცერული პლევრისგან განსხვავებით, რომელიც ადრე იყო ნახსენები, პარიეტალური პლევრა ძალიან მგრძნობიარეა ტკივილის მიმართ. ეს ნიშნავს, რომ თუ ეს შრე დაზიანებულია ან შეშუპებულია, შეიძლება ძლიერი ტკივილი იგრძნოთ.

რა არის ყველაზე გავრცელებული დაავადებები, რომლებმაც შეიძლება გავლენა მოახდინონ პლევრაზე?

სამწუხაროდ, ამ პლევრას ასევე შეიძლება დაემართოს სხვადასხვა დაავადება და დარღვევა. მოდით განვიხილოთ ზოგიერთი მათგანი:

• პლევრიტი: ალბათ გსმენიათ ამის შესახებ. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს პლევრის ანთებაა . ისევე, როგორც სხეულის რომელიმე ნაწილში დაზიანების შემთხვევაში, პლევრა შეიძლება შეშუპდეს. შემდეგ, სუნთქვის ან ხველის დროს, შეიძლება მკვეთრ ტკივილს ვგრძნობდეთ გულმკერდის არეში.
• პლევრული გამონაჟონი: ეს მაშინ ხდება, როდესაც პლევრის ღრუში, რომელზეც ზემოთ ვისაუბრეთ , პლევრის სითხე ძალიან ბევრია, რაც იმას ნიშნავს, რომ ის საჭიროზე მეტს გროვდება. როდესაც ეს ხდება, ფილტვებს არ აქვთ საკმარისი ადგილი სათანადოდ შესაბერად, რამაც შეიძლება სუნთქვის გაძნელება გამოიწვიოს.
• ჰემოთორაქსი: „ჰემო“ სისხლს ნიშნავს. ეს არის სისხლის დაგროვება პლევრის ღრუში. ეს ჩვეულებრივ ხდება გულმკერდის სერიოზული დაზიანების შემდეგ. მაგალითად, ავტოსაგზაო შემთხვევის, სიმაღლიდან ვარდნის ან ცივი იარაღით მიყენებული ჭრილობის შემდეგ. როდესაც ეს სისხლი გროვდება, ის დიდ ზეწოლას ახდენს ფილტვებზე, რაც სუნთქვას ძალიან ართულებს.
• პნევმოთორაქსი: „პნევმო“ ჰაერს ნიშნავს. ეს არის შემთხვევა, როდესაც ჰაერი შედის პლევრის ღრუში და ზეწოლას ახდენს ფილტვებზე. ეს შეიძლება მოხდეს ავარიის შემდეგაც. თუმცა, ზოგჯერ ეს შეიძლება მოხდეს უმიზეზოდ, განსაკუთრებით თუ მწეველი ხართ. ეს ასევე საფრთხეს უქმნის იმ ადამიანებს, რომლებიც ხშირად მოგზაურობენ თვითმფრინავით ან ექვემდებარებიან ჰაერის წნევის დიდ ცვლილებებს, მაგალითად, სკუბა დაივინგის დროს.
• ჰემოპნევმოთორაქსი: ეს არის ზემოთ ხსენებული ჰემოთორაქსისა და პნევმოთორაქსის კომბინაცია. ეს ნიშნავს, რომ სისხლი და ჰაერი პლევრის ღრუში ერთდროულად ხვდება . ეს ასევე, როგორც წესი, სერიოზული უბედური შემთხვევის შემდეგ ხდება.
• პლევრის მეზოთელიომა:ეს საკმაოდ სერიოზული მდგომარეობაა. ეს კიბოს სახეობაა, რომელიც პლევრის უჯრედებში იწყება. ის ხშირად დაკავშირებულია აზბესტის მსგავს ნივთიერებებთან ზემოქმედებასთან.

რა მოხდება, თუ პლევრა დაზიანებულია?

თუ პლევრა დაზიანებულია, შეიძლება სხვადასხვაგვარად იგრძნოთ. ყველაზე ხშირად, შეიძლება იგრძნოთ მკერდის არეში მკვეთრი, მჭრელი ტკივილი . ეს ტკივილი შეიძლება უარესდებოდეს ნორმალურად სუნთქვის, ღრმად ჩასუნთქვის, ხველის ან სიცილის დროს. ასევე შეიძლება იგრძნოთ, რომ ვერ სუნთქავთ სწორად ან შეიძლება იგრძნოთ ქოშინი (მდგომარეობა, რომელსაც ქოშინი ეწოდება) .

ამ ტიპის დაზიანების ძირითადი მიზეზი გულმკერდის ტრავმაა. მაგალითად, ის შეიძლება გამოწვეული იყოს დაცემით, სპორტის დროს შეჯახებით, ავტოსაგზაო შემთხვევით ან გულმკერდის არეში ნაჩხვლეტით მიყენებული ჭრილობით, როგორიცაა ცივი ან ცეცხლსასროლი იარაღით მიყენებული ჭრილობა.

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია: თუ თქვენ გაქვთ პლევრის ძლიერი გამონაჟონის სიმპტომები, ანუ ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში სუნთქვის გაძნელებით, დაუყოვნებლივ უნდა დარეკოთ 1990-ზე (სასწრაფო დახმარება) ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე და დაუყოვნებლივ მიმართოთ საავადმყოფოს.

რა ტესტები ტარდება პლევრის ჯანმრთელობის მდგომარეობის ზუსტად დასადგენად?

თუ ექიმი ფიქრობს, რომ პლევრის პრობლემა გაქვთ, დიაგნოზის დასადგენად შეიძლება რამდენიმე ტესტი ჩაგიტაროთ:

• ვიზუალიზაციის ტესტები: ეს ხშირად პირველი ტესტებია, რომლებიც ტარდება. ეს შეიძლება მოიცავდეს გულმკერდის რენტგენოგრაფიას, კომპიუტერული ტომოგრაფიას ან ულტრაბგერით გამოკვლევას . ამ ტესტებით შესაძლებელია ფილტვებში, პლევრასა და პლევრის ღრუში სითხის ან ჰაერის არსებობაზე დაკვირვება.
• თორაკოცენტეზი: ეს მცირე ქირურგიული ჩარევაა. ამ პროცედურის დროს ექიმი ძალიან თხელ ნემსს შეჰყავს პლევრის ღრუში ორ ნეკნს შორის და იღებს პლევრული სითხის ნიმუშს. შემდეგ ნიმუში იგზავნება ლაბორატორიაში ინფექციისა და სიმსივნური უჯრედების შესამოწმებლად.
• თორაკოსკოპია: ეს კიდევ ერთი სპეციალიზებული ტესტია. ამ ტესტის დროს ექიმი გულმკერდის მცირე ზომის განაკვეთში ათავსებს თხელ, მოქნილ მილს, რომელსაც ერთ ბოლოში პატარა ნათურა და კამერა აქვს, რათა პირდაპირ დაათვალიეროს პლევრის სივრცე და ფილტვის ზედაპირი. საჭიროების შემთხვევაში, ამ დროს შესაძლებელია ქსოვილის ნიმუშის (ბიოფსიის) აღება.

როგორ მკურნალობენ პლევრულ ეფუზიას?

პლევრიტის მკურნალობა დიდწილად დამოკიდებულია თქვენს მდგომარეობაზე და მის სიმძიმეზე. არ არსებობს უნივერსალური მკურნალობა. მკურნალობის გავრცელებული მეთოდებია:

• თუ პლევრა ინფექციით არის დაზიანებული, შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები ან სხვა მედიკამენტები .მიცემა. ასევე, მედიკამენტები ეძლევათ ისეთი სიმპტომების შესამსუბუქებლად, როგორიცაა ტკივილი და სუნთქვის გაძნელება.
• თუ სუნთქვა გაძნელებულია , ჟანგბადის თერაპია ინიშნება.
• თუ პლევრის ღრუში დიდი რაოდენობით სითხე ან ჰაერი დაგროვდა, მისი ამოღება შესაძლებელია მილის (გულმკერდის მილის დრენაჟი) გამოყენებით.
• ზოგიერთ მძიმე შემთხვევაში, განსაკუთრებით სისხლდენის, ჰაერის ხშირი დაგროვების ან კიბოს შემთხვევაში , შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა .
• ისინი, ვისაც სუნთქვა ძალიან სუსტი აქვს, შეიძლება მექანიკურ ვენტილაციაზე , აპარატზე, რომელიც მათ სუნთქვაში ეხმარება, დაუკავშირდნენ.
• პლევრის მეზოთელიომის მსგავსი მდგომარეობის სამკურნალოდ საჭიროა სპეციფიკური კიბოს მკურნალობა, როგორიცაა სხივური თერაპია, ქიმიოთერაპია ან იმუნოთერაპია .

როგორ შევინარჩუნო პლევრა ჯანმრთელი და ფორმაში?

არსებობს გამონათქვამი: „უმჯობესია თავიდან აიცილო დაავადება, ვიდრე მოგვიანებით იტანჯო“. ასე რომ, აქ მოცემულია რამდენიმე მარტივი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ პლევრის დაზიანების რისკის შესამცირებლად:

• თამბაქოს ნაწარმის მოხმარებას სრულიად თავი უნდა დაანებოთ. ეს ნიშნავს, რომ აუცილებლად უნდა მოერიდოთ მოწევას და ელექტრონული სიგარეტის გამოყენებას. მოწევა ძალიან მავნებელია ფილტვებისა და პლევრისთვის.
• ავტომობილში ყოფნისას, თუნდაც მცირე მანძილზე, ყოველთვის სწორად შეიკარით უსაფრთხოების ღვედი. ეს ხელს შეუწყობს ავტოსაგზაო შემთხვევის დროს გულმკერდის დაზიანებების რისკის შემცირებას.
• თუ კონტაქტურ სპორტს თამაშობთ, როგორიცაა რაგბი ან კრივი, ატარეთ შესაბამისი დამცავი საფენი.
• მაქსიმალურად შეზღუდეთ ისეთი აქტივობები, რომლებიც ჰაერის წნევის დიდ ცვლილებებს გულისხმობს, როგორიცაა ხშირი ფრენა და აკვალანგით დაივინგობა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაიცავით ამ აქტივობებთან დაკავშირებული უსაფრთხოების პროცედურები.
• ბაქტერიულმა და ვირუსულმა ინფექციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს პლევრის პრობლემები. ამიტომ, ყოველთვის კარგად დაიბანეთ ხელები საპნითა და წყლით, განსაკუთრებით ჭამის წინ და ტუალეტის გამოყენების შემდეგ.
• მოერიდეთ აზბესტთან კონტაქტს. ის გვხვდება ძველ შენობებსა და ზოგიერთ სახურავში. ის პლევრის მეზოთელიომის, კიბოს, ძირითადი მიზეზია.

იმედი მაქვს, ახლა უკვე კარგად წარმოგიდგენიათ პლევრა. პლევრა თქვენი სასუნთქი სისტემის ჩუმი მუშაკია. ის ხელს უშლის ფილტვების გულმკერდის კედელთან შეხებას, რაც სუნთქვას უფრო ადვილს და კომფორტულს ხდის. თუ გაქვთ პლევრაზე მოქმედი მდგომარეობა, აუცილებლად იგრძნობთ მას - შეიძლება იგრძნოთ ქოშინი და სუნთქვის დროს გულმკერდი გტკივდეთ. თუ მაღალი დატვირთვის სპორტით ხართ დაკავებული ან ფიქრობთ, რომ პლევრის დაზიანების რისკის ქვეშ ხართ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს, თუ როგორ შეინარჩუნოთ პლევრის ჯანმრთელობა და თავიდან აიცილოთ დაზიანებები.

მაშ ასე, რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი, რაც შეგვიძლია ვისწავლოთ ამ ისტორიიდან?

მარტივად რომ ვთქვათ, თქვენი პლევრა თქვენი ფილტვების დამცველი და საუკეთესო მეგობარია. ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ფილტვების შეუფერხებლად და უმტკივნეულოდ ფუნქციონირებაში. ამიტომ, თქვენი პასუხისმგებლობაა ამ ძვირფასი პლევრის ჯანმრთელობის შენარჩუნება.

პლევრისთვის საუკეთესო რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ, არის მოწევისგან სრულად თავის შეკავება, საფრთხეებისგან თავის დასაცავად სიფრთხილის ზომების მიღება და დაუყოვნებლივ ექიმთან კონსულტაცია, თუ სუნთქვის გაძნელებას ან გულმკერდის უჩვეულო ტკივილს განიცდით.

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

პლევრა , ფილტვები, სასუნთქი სისტემა, პლევრული სითხე, პნევმოთორაქსი, პლევრიტი, ტკივილი გულმკერდის არეში