გსმენიათ ოდესმე ბაქტერიის შესახებ, რომელსაც „ფსევდომონას“ უწოდებენ? ალბათ არა, არა? მაგრამ ეს არის ბაქტერიის სახეობა, რომელსაც შეუძლია ჩვენს გარემოში ცხოვრება, განსაკუთრებით ნესტიან ადგილებში, წყალში და ნიადაგში. ზოგჯერ მათ შეუძლიათ ჩვენს კანზეც კი იცხოვრონ, მაგრამ ინფექციის გამოწვევის გარეშე. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ „ფსევდომონას აერუგინოზაზე“ (P. aeruginosa) - ადამიანებში ინფექციების გამომწვევ მთავარ ტიპზე. მიუხედავად იმისა, რომ ეს ცოტა რთულია, მოდით, მარტივად ვისაუბროთ ამაზე.
რა არის ეს Pseudomonas ინფექცია?
მარტივად რომ ვთქვათ, Pseudomonas-ის ინფექცია არის ინფექცია, რომელიც გამოწვეულია სხვადასხვა ტიპის ბაქტერიით, რომელსაც Pseudomonas ეწოდება. მათგან Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) ადამიანებში ინფექციის ყველაზე გავრცელებული სახეობაა. ეს ბაქტერია გვხვდება გარემოში, განსაკუთრებით წყალში, მცენარეებსა და ნიადაგში. ის ასევე შეიძლება მოიძებნოს ნესტიან ადგილებში, როგორიცაა აბაზანები და ნიჟარები. ზოგჯერ, ეს ბაქტერია შეიძლება იცხოვროს თქვენს კანზე, მაგრამ ინფექციის გამომწვევი არ არის. ექიმები ამ მდგომარეობას ბაქტერიულ კოლონიზაციას უწოდებენ.
თუმცა, თუ Pseudomonas aeruginosa-თი ინფიცირდებით დაინფიცირდით, მისი განკურნება შეიძლება ცოტა უფრო რთული იყოს. ეს იმიტომ ხდება, რომ ეს ბაქტერია დროთა განმავლობაში განვითარდა და მკურნალობას ადაპტირდა. ეს ნიშნავს, რომ ზოგიერთი ანტიბიოტიკი, რომელიც ჩვეულებრივ ამ ტიპის ინფექციებისთვის ინიშნება, შესაძლოა ამ ბაქტერიაზე არ მოქმედებდეს. ამას ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობას ვუწოდებთ.
რამდენად სერიოზულია Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექცია?
ეს ნამდვილად თქვენს ჯანმრთელობაზეა დამოკიდებული. ძალიან იშვიათია , რომ ჯანმრთელი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანს Pseudomonas aeruginosa-თი დაინფიცირდეს. თუმცა, თუ თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია (იმუნოკომპრომეტირებულია), ეს შეიძლება იყოს ძალიან სერიოზული, შესაძლოა სიცოცხლისთვის საშიში ინფექცია.
აქ მოცემულია რამდენიმე გავრცელებული მიზეზი, რის გამოც იმუნური სისტემა შეიძლება დასუსტდეს:
- აუტოიმუნური დაავადებები - მაგალითად, წითელი მგლურა ან რევმატოიდული ართრიტი.
- „კიბო“.
- კისტოზური ფიბროზი.
- დიაბეტი.
- „აივ“ და „შიდსი“.
- თირკმლის დაავადება.
- ღვიძლის დაავადება.
- ორგანოების გადანერგვა - მაგალითად, გულის ან ფილტვის გადანერგვა.
- ორსულობა.
- მძიმე დამწვრობა.
- ოპერაციას უტარებენ.
ასეთ შემთხვევებში, ორგანიზმის იმუნური სისტემა დასუსტებულია, რაც აადვილებს Pseudomonas-ის მსგავსი ბაქტერიების შეტევას.
Pseudomonas aeruginosa სეფსისის სახეობაა?
არა, „Pseudomonas aeruginosa“ არ არის „სეფსისის“ სახეობა. თუმცა, „Pseudomonas aeruginosa“-ს ინფექციამ შეიძლება გამოიწვიოს „სეფსისი“.
სეფსისი სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. ეს მაშინ ხდება, როდესაც თქვენი იმუნური სისტემა წყვეტს ინფექციასთან ბრძოლას და იწყებს თქვენს საკუთარ ჯანსაღ ქსოვილებსა და ორგანოებზე თავდასხმას. კვლევებმა აჩვენა, რომ ბაქტერია P. aeruginosa სეფსისის წამყვანი მიზეზია მძიმე დამწვრობის მქონე ადამიანებში.
რა ტიპის ინფექციებია Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული?
ბაქტერია „Pseudomonas aeruginosa“-ს შეუძლია სხვადასხვა ინფექციის გამოწვევა. ზოგიერთი მათგანია:
- სისხლის ინფექცია (სეპტიცემია) - ეს ძალიან საშიშია.
- ყურის ინფექციები - ამან შეიძლება გამოიწვიოს ყურის ინფექციები, განსაკუთრებით მოცურავის ყური.
- თვალის ინფექცია - ეს რისკი უფრო მაღალია იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც იყენებენ კონტაქტურ ლინზებს, რომლებიც სათანადოდ არ არის გაწმენდილი.
- ფილტვის ინფექცია (პნევმონია) - ეს განსაკუთრებით სერიოზული შეიძლება იყოს იმ ადამიანებისთვის, რომლებიც ჰოსპიტალიზებული არიან და დასუსტებული იმუნური სისტემა აქვთ.
- კანის ინფექცია (ცელულიტი) - ეს შეიძლება მოხდეს ჭრილობებისა და დამწვრობის შედეგად.
- საშარდე გზების ინფექციები (UTI) - ეს განსაკუთრებით საშიშია კათეტერის მქონე ადამიანებისთვის.
არა მხოლოდ ეს, არამედ მას ასევე შეუძლია გამოიწვიოს ინფექციები კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. ეს მოიცავს პირის ღრუს, საყლაპავის, კუჭის, წვრილ და მსხვილ ნაწლავებსა და სწორ ნაწლავებს.
რამდენად გავრცელებულია Pseudomonas-ით გამოწვეული ინფექციები?
Pseudomonas-ით გამოწვეული ინფექციები ძალიან გავრცელებულია. 2017 წელს ჩატარებული კვლევის თანახმად, P. aeruginosa-თი 32 000-ზე მეტი ადამიანი იყო ინფიცირებული. თუმცა, ნუ შეშინდებით. უმეტეს შემთხვევაში, ეს ინფექციები ჯანმრთელობის ძირითადი პრობლემების მქონე ადამიანებში გვხვდება.
რა არის Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექციის სიმპტომები?
სიმპტომები დამოკიდებულია იმაზე, თუ თქვენი სხეულის რომელ ნაწილშია Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექცია დაინფიცირებული. მოდით განვიხილოთ თითოეული უბნისთვის დამახასიათებელი სიმპტომები.
თუ სისხლში ინფექციაა:
- შემცივნება.
- ძლიერი დაღლილობის შეგრძნება (დაღლილობა).
- Ცხელება.
- სახსრების ტკივილი.
- დაბალი არტერიული წნევა (ჰიპოტენზია).
- კუნთების ტკივილი.
თუ ყურის ინფექცია გაქვთ:
- ყურის ტკივილი.
- ყურიდან სითხის მსგავსი გამონადენი.
- ყურების ქავილი.
- ყურის შეშუპება.
- სმენის დაქვეითება.
თუ გაქვთ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ინფექცია:
- თავის ტკივილი .
- დიარეა.
- გულისრევა და ღებინება.
თუ თვალის ინფექცია გაქვთ:
- ანთება.
- ტკივილი.
- ჩირქი.
- წითელი თვალები.
- თვალების შეშუპება.
- მხედველობის უეცარი დაკარგვა -ეს ძალიან საშიში სიმპტომია, ამიტომ დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
თუ ფილტვებში ინფექციაა:
- შემცივნება.
- ხველა.
- სუნთქვის გაძნელება.
- Ცხელება.
თუ კანის ინფექციაა:
- შეცვლილი ფერის (წითელი, ყავისფერი ან იისფერი) კვანძები.
- ჭრილობა, რომელსაც აქვს უსიამოვნო სუნი და გამოდის გამჭვირვალე ან ვარდისფერი სითხე.
- ქავილი.
- თეთრი ან ყვითელი ჩირქით სავსე წარმონაქმნები (აბსცესები).
თუ გაქვთ საშარდე გზების ინფექცია:
- ურგენტული შეუკავებლობა არის შარდვის უეცარი ან უკონტროლო მოთხოვნილება.
- შარდის შეუკავებლობა.
- ტკივილი მენჯის არეში.
- ტკივილი შარდვის დროს (დიზურია).
- ხშირი შარდვა.
თუ თქვენ გაქვთ ერთი ან მეტი ჩამოთვლილი სიმპტომი, განსაკუთრებით თუ იცით, რომ თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია, უმჯობესია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს.
რა იწვევს Pseudomonas-ით ინფექციას?
ეს ინფექციები შეიძლება გამოწვეული იყოს Pseudomonas ჯგუფის მრავალი სახეობის ბაქტერიით. მათგან მთავარი დამნაშავეა P. aeruginosa. ამ ბაქტერიას შეუძლია ზრდა და გავრცელება მრავალი გზით. მაგალითად:
- წყლით: ნიჟარები, აბაზანები, საცურაო აუზები, ჯაკუზიები, კონდიციონერებიდან (დამატენიანებლებიდან) მიღებული ტენიანობა და სამზარეულოებში არსებული ნესტიანი ადგილები.
- ნიადაგიდან.
- საკვებიდან: უწმინდური, გაურეცხავი საკვებიდან.
- დაბინძურებული სამედიცინო აღჭურვილობიდან: მაგალითად, თუ საავადმყოფოებში გამოყენებული ისეთი ნივთები, როგორიცაა ვენტილატორები ან შარდის კათეტერები, სათანადოდ არ არის სტერილიზებული.
- კანით კანთან კონტაქტი: ინფიცირებული ადამიანის კანთან შეხებით ან ინფიცირებულ ზედაპირთან შეხებით და შემდეგ თვალებთან, პირთან ან სხეულის სხვა ნაწილებთან შეხებით.
Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექცია გადამდებია?
დიახ, Pseudomonas aeruginosa შეიძლება გავრცელდეს ადამიანიდან ადამიანზე. ის, როგორც წესი, ვრცელდება დაბინძურებული ზედაპირებით ან ჭუჭყიანი ხელებით. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ხელების ხშირად დაბანა.
ვის აზიანებს ყველაზე მეტად Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექცია?
Pseudomonas aeruginosa ჩვენს გარემოში გავრცელებული ბაქტერიაა. თუმცა, ჯანმრთელი იმუნური სისტემის მქონე ადამიანების უმეტესობას ეს ინფექცია ნაკლებად უვითარდება. ინფექციის განვითარების ალბათობა უფრო მაღალია , თუ თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია . ის ასევე ხშირია საავადმყოფოებში. ზოგიერთი კვლევა ვარაუდობს, რომ ჰოსპიტალიზებული პაციენტების 33%-მდე შეიძლება P. aeruginosa-ს ზემოქმედება ჰქონდეს.
რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს Pseudomonas aeruginosa-თი ინფექციას?
Pseudomonas aeruginosa ბაქტერიამ შეიძლება გამოიწვიოს სიცოცხლისთვის საშიში ინფექცია . მას შეუძლია გავრცელდეს სხეულის სხვა ნაწილებში და გამოიწვიოს სერიოზული მდგომარეობები, როგორიცაა სეფსისი და ორგანოების უკმარისობა.
ასევე, Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექციამ შეიძლება ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა გამოიწვიოს. ეს ნიშნავს, რომ ანტიბიოტიკები, რომლებსაც ექიმები ჩვეულებრივ ინფექციის სამკურნალოდ უნიშნავენ, ბაქტერიებს ვერ კლავენ. თუ Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექციის სამკურნალოდ ანტიბიოტიკებს იღებთ, შესაძლოა, Clostridium difficile-ს (C. diff) ინფექციის განვითარების რისკიც გაიზარდოს.
როგორ ხდება Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექციის დიაგნოსტიკა?
ექიმს შეუძლია Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექციის დიაგნოზის დასმა თქვენი სამედიცინო ისტორიის შეგროვებით, სიმპტომების შესახებ გამოკითხვით და ფიზიკური გამოკვლევით. ეს ფიზიკური გამოკვლევა შეიძლება მოიცავდეს:
- გულისა და ფილტვების მოსმენა სტეტოსკოპის გამოყენებით (აუსკულტაცია).
- მუცელზე შეხება.
- თქვენი კანის შემოწმება.
- თვალების შემოწმება.
ისინი ასევე დანიშნავენ ტესტებს დიაგნოზის დასადასტურებლად.
რა სახის ტესტები ტარდება?
ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ვიზუალიზაციის ტესტები სხეულის სხვა ნაწილებში ინფექციის ნიშნების გამოსავლენად. ეს შეიძლება მოიცავდეს:
- „რენტგენის სხივები“.
- ულტრაბგერითი გამოკვლევა.
- მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI).
- „კომპიუტერული ტომოგრაფიის (CT) სკანირება“.
მათ ასევე შეიძლება აიღონ თქვენი სხეულის სითხეების ან ქსოვილების ნიმუშები და გაგზავნონ ლაბორატორიაში Pseudomonas ბაქტერიის არსებობის შესამოწმებლად.
როგორ მკურნალობენ Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეულ ინფექციას?
Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექციის სამკურნალოდ ექიმი, როგორც წესი, ანტიბიოტიკებს დანიშნავს. მათ შეიძლება დანიშნონ შემდეგი ანტიბიოტიკებიდან ერთი ან მეტი:
- `აზტრეონამი`
- კარბაპენემები
- ცეფტაზიდიმი
- ციპროფლოქსაცინი
- გენტამიცინი
- `ტიკარცილინი`
- „ურეიდოპენიცილინები“
შეგიძლიათ მიიღოთ ეს ანტიბიოტიკები აბების, ადგილობრივი გამოყენების კრემის, თვალის წვეთების ან ინტრავენური შეყვანის სახით. ინფექციის სიმძიმიდან გამომდინარე, შეიძლება დაგჭირდეთ ანტიბიოტიკების მიღება რამდენიმე კვირის ან თუნდაც თვეების განმავლობაში.
ძალიან მნიშვნელოვანი რამ არის:Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექციები სულ უფრო მდგრადი ხდება ანტიბიოტიკების მრავალი სახეობის მიმართ, განსაკუთრებით თუ ინფექცია საავადმყოფოში ან სხვა სამედიცინო დაწესებულებაში დაგემართათ. ამიტომ, მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკების მიღება ექიმის მიერ დანიშნული მკურნალობის სრული კურსის განმავლობაში. არ შეწყვიტოთ მედიკამენტების მიღება, თუნდაც თავს უკეთ გრძნობდეთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექცია შეიძლება დაბრუნდეს და მკურნალობა უფრო რთული გახდეს.
კარბაპენემ-რეზისტენტული Pseudomonas aeruginosa (CRPA)
Pseudomonas aeruginosa ბაქტერიების მცირე ჯგუფი რეზისტენტულია კარბაპენემის ანტიბიოტიკების მიმართ. ჩვენ მათ კარბაპენემის მიმართ რეზისტენტულ Pseudomonas aeruginosa-ს (CRPA) ვუწოდებთ. ისინი გამოიმუშავებენ ფერმენტებს, რომლებსაც კარბაპენემაზები ეწოდებათ. ეს ფერმენტები ხელს უშლის კარბაპენემის და სხვა ბეტა-ლაქტამური ანტიბიოტიკების მოქმედებას. ამჟამად ხელმისაწვდომი ანტიბიოტიკების უმეტესობა არ მოქმედებს ამ კარბაპენემაზების წარმომქმნელ (CP) CRPA-ებზე. ამ CP-CRPA-ებს შეიძლება სხვა ბაქტერიებთან ერთად ჰქონდეთ კარბაპენემაზების წარმომქმნელი გენეტიკური კოდი. ეს რეზისტენტობა შემდეგ სწრაფად ვრცელდება. ეს ცოტა რთულია, მაგრამ კარგია იცოდეთ.
Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექცია თავისით გაივლის?
თუ სიმპტომები არ გაქვთ ან მხოლოდ ძალიან მსუბუქი სიმპტომები გაქვთ, Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექცია შესაძლოა მკურნალობის გარეშე გაიაროს. თუმცა, ეს ყველასთვის ასე არ არის.
თუმცა, Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული სერიოზული ინფექციები მკურნალობის გარეშე არ იკურნება და შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები გამოიწვიოს.
რამდენად სწრაფად გამოვჯანმრთელდები მკურნალობის შემდეგ?
თუ Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული მსუბუქი ინფექცია გაქვთ, მკურნალობის დაწყებიდან რამდენიმე დღეში, სავარაუდოდ, თავს უკეთ იგრძნობთ. თუმცა, მძიმე ინფექციის განკურნებას შეიძლება კვირები ან თვეებიც კი დასჭირდეს.
რას უნდა ველოდოთ, თუ Pseudomonas aeruginosa-თი ინფიცირებული ხართ?
შემთხვევათა უმეტესობაში, Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექციის პროგნოზი კარგია, თუ თქვენი იმუნური სისტემა ჯანმრთელია. სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, მსუბუქი ინფექციები რამდენიმე დღეში გაივლის. თუმცა, ანტიბიოტიკების სრული კურსი უნდა გაიაროთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ინფექციის განკურნება შეიძლება ძალიან რთული იყოს.
თუ თქვენი იმუნური სისტემა სუსტია, Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექცია შეიძლება სერიოზული, ფატალურიც კი იყოს. შესაძლოა, ანტიბიოტიკების ერთზე მეტი სახეობის მიღება დაგჭირდეთ. ინფექციის გაუარესების თავიდან ასაცილებლად, ანტიბიოტიკების მიღება დიდი ხნის განმავლობაშიც შეიძლება დაგჭირდეთ.
შესაძლებელია Pseudomonas aeruginosa-თი ინფექციის პრევენცია?
დიახ, Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექციის განვითარების რისკის შესამცირებლად შეგიძლიათ შემდეგი ქმედებები განახორციელოთ:
- ხშირად დაიბანეთ ხელები:ინფექციის თავიდან ასაცილებლად საუკეთესო საშუალებაა ხელების დაბანა ანტიბაქტერიული საპნითა და სუფთა წყლით. თუ ხელების დაბანა შეუძლებელია, გამოიყენეთ სპირტის შემცველი ხელის სადეზინფექციო საშუალება.
- ხილი და ბოსტნეული კარგად გარეცხეთ: ხილი და ბოსტნეული კარგად გარეცხეთ სუფთა წყლით. თუ შესაძლებელია, გამოიყენეთ ხილის/ბოსტნეულის სარეცხი საპონი.
- დალიეთ სუფთა წყალი: თუ სუფთა წყალი არ გაქვთ, აუცილებლად დალიეთ ბოთლში ჩამოსხმული, დაკონსერვებული, ადუღებული ან ქიმიურად გაწმენდილი წყალი.
- საფუძვლიანად გაწმინდეთ ზედაპირები: ხშირად შეხებადი ზედაპირების (მაგ., კარის სახელურები, მაგიდები, ნიჟარები) გასაწმენდად გამოიყენეთ სადეზინფექციო საშუალება.
- მოერიდეთ ჭუჭყიან ჯაკუზიებსა და საცურაო აუზებს: დარწმუნდით, რომ ჯაკუზიში ან აუზში წყალი რეგულარულად იწმინდება ქლორით.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს?
რადგან Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექცია შეიძლება ძალიან სწრაფად გადაიზარდოს სერიოზულ მდგომარეობაში, თუ თქვენი იმუნური სისტემა დასუსტებულია, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ინფექციის ნიშნები შენიშნეთ ან თუ მკურნალობის შემდეგ თქვენი სიმპტომები არ გაუმჯობესდება.
როდის უნდა მიმართოთ გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?
თუ თქვენ გაქვთ მძიმე ინფექციის მსგავსი სიმპტომები, მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას ან დარეკეთ 1990-ზე (თუ შრი-ლანკაში ხართ):
- მაღალი სიცხე (103 ფარენჰეიტი ან 39.4 ცელსიუსი).
- დაბნეულობა.
- დაბალი არტერიული წნევა.
რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?
ექიმთან ვიზიტისას შეიძლება სასარგებლო იყოს შემდეგი კითხვების დასმა:
- როგორ დამემართა Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექცია?
- თუ Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექცია არ მაქვს, კიდევ რა მდგომარეობა შეიძლება მქონდეს?
- რა მკურნალობას გვირჩევთ?
- ერთზე მეტი ტიპის ანტიბიოტიკის მიღება მჭირდება?
- რა უნდა გავაკეთო, თუ ანტიბიოტიკების დოზის მიღება დამავიწყდება?
- არის თუ არა ინფექციის გაუარესების რაიმე ნიშანი, რომელსაც ყურადღება უნდა მივაქციო?
ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად შეტყობინება)
Pseudomonas-ის ბაქტერიები მთელ მსოფლიოში გვხვდება, ტენიან გარემოში, როგორიცაა წყალი და ნიადაგი. მათ შეუძლიათ თქვენს კანზეც კი იცხოვრონ, მაგრამ ინფექციის გამოწვევის გარეშე. თუ თქვენი იმუნური სისტემა ჯანმრთელია, Pseudomonas aeruginosa-თი გამოწვეული ინფექციები, როგორც წესი, მსუბუქია - შეიძლება სიმპტომებიც კი არ შეამჩნიოთ.
თუმცა, თუ თქვენი იმუნური სისტემა სუსტია, ეს ინფექციები შეიძლება სერიოზული იყოს. თუ თქვენ გაქვთ Pseudomonas aeruginosa-ს ინფექციის ნიშნები, მიმართეთ ექიმს. მას შეუძლია ინფექციის დიაგნოზირება დასვას და დანიშნოს შესაბამისი ანტიბიოტიკები ბაქტერიის კონტროლისა და გაუარესების თავიდან ასაცილებლად. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუნდაც სიმპტომები გაგიჩნდეთ, განსაკუთრებით თუ რისკ-ჯგუფში ხართ.
`Pseudomonas, Pseudomonas Aeruginosa, Pseudomonas Aeruginosa, ბაქტერიული ინფექცია, ანტიბიოტიკების მიმართ რეზისტენტობა, სეფსისი, საავადმყოფოს ინფექციები


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න