თქვენს პატარას დედის რძე აქვს? მოდით, ბავშვის რეფლუქსზე ვისაუბროთ!

რძის დალევის შემდეგ თქვენი პატარა ოდნავ აფურთხებს? ზოგჯერ ღებინებასთან ერთად. როგორც დედა ან მამა, როდესაც ამას ხედავთ, ძალიან შეშინებული და შეშფოთებული ხართ, არა? სინამდვილეში, ბევრი დედა და მამა ამ პრობლემის წინაშე დგას. ამიტომ, დღეს მოდით ვისაუბროთ იმაზე, თუ რა იწვევს ამას, ნორმალურია თუ არა ეს და როდის უნდა გვაღელვებდეს ეს.

რა არის ჩვილების რეფლუქსი?

მარტივად რომ ვთქვათ, რეფლუქსი, ანუ ის, რასაც ჩვენ რეფლუქს ვუწოდებთ, არის ის, რომ ბავშვის კუჭში არსებული საკვები, ანუ მის მიერ დალეული რძე, ბრუნდება ყელში და ზოგჯერ პირიდანაც გამოდის. სწორედ ამიტომ აფურთხებენ ბავშვები რძეს ან ზოგჯერ აღებინებენ .

თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, რეფლუქსი ჩვილებისთვის დიდ პრობლემას არ წარმოადგენს. მიზეზი ის არის, რომ მათი საჭმლის მომნელებელი ტრაქტი ჯერ კიდევ სრულად არ არის განვითარებული. ანუ, პატარა მცენარის მსგავსად, ის ჯერ კიდევ იზრდება.

არიან ჩვილები, რომლებიც მთელი დღის განმავლობაში სიამოვნებით აფურთხებენ რძეს ჯანმრთელობის პრობლემების გარეშე. ექიმები ასეთ ბავშვებს „ბედნიერ აფურთხებლებს“ უწოდებენ. ეს ნიშნავს, რომ მათ არ ადარდებთ, თუ ცოტა რძეს აფურთხებენ. შეიძლება ცოტა იტირონ, მაგრამ სულ ესაა. სხვა დროს ისინი კარგად არიან. უმეტეს შემთხვევაში, ეს „(რეფლუქსი)“ თავისით უმჯობესდება, როდესაც ბავშვი დაახლოებით ერთი წლის გახდება.

თუმცა, ზოგიერთი ბავშვის შემთხვევაში რეფლუქსი შეიძლება მძიმე იყოს . ეს ნიშნავს, რომ მათ არ შეუძლიათ საჭირო საკვები ნივთიერებების სათანადოდ შეწოვა. როდესაც ეს ხდება, მათ შეიძლება აღებინონ სისხლი, ვერ მოიმატონ წონაში სათანადოდ ან ჰქონდეთ სხვა სიმპტომები, როგორიცაა მუდმივი ხველა. ექიმები ამ სიმპტომებს „პრობლემურ სიმპტომებს“ უწოდებენ. სწორედ ეს სიმპტომები განასხვავებს ნორმალურ გასტროეზოფაგურ რეფლუქსს (GER) და გასტროეზოფაგურ რეფლუქსურ დაავადებას (GERD).

რა განსხვავებაა „ამოფრქვევასა“ და „ღებინებას“ შორის?

როდესაც ფიქრობთ, აქვს თუ არა თქვენს პატარას რეფლუქსი, მნიშვნელოვანია იცოდეთ განსხვავება „რეგურგიტაციასა“ და „ღებინებას“ შორის.

• ამოფურთხება: ეს არის შემთხვევა, როდესაც ბავშვის კუჭის შიგთავსი ძალიან ადვილად და ყოველგვარი სირთულის გარეშე გამოდის პირიდან. ეს შეიძლება მოხდეს მაშინაც კი, როდესაც ბავშვი პირს აღებს. ერთდროულად მხოლოდ მცირე რაოდენობით გამოდის. ასევე, ეს არ გამოდის ისე, თითქოს მუცლის კუნთები მჭიდროდ იკუმშება და ძალით გამოდევნის მას. უმეტეს შემთხვევაში, ბავშვი ამის გამო დიდ დისკომფორტს არ გრძნობს.

• ღებინება: ამ შემთხვევაში, მუცლის კუნთები იკუმშება. ბავშვის მუცლის შუა ნაწილში მდებარე კუნთები იკუმშება და კუჭის შიგთავსს თითქოს ძალით გამოდევნის. ეს, როგორც წესი, ბავშვს დისკომფორტს უქმნის და შეიძლება ტირილიც კი გამოიწვიოს. ეს მშობიარობის დროს არ ხდება, მაგრამ როდესაც ბავშვი ღებინებს, ეს რთულია.

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) არის ნორმალური მდგომარეობა, რომელიც იწვევს პერიოდულ ნერწყვს და/ან ღებინებას. თუმცა, თუ თქვენი ბავშვი უფრო ხშირად აღებინებს, ვიდრე ნერწყვს, ეს შეიძლება იყოს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების ან სხვა მდგომარეობის ნიშანი.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა ჩვილებში?

სინამდვილეში, ჩვილებში „(რეფლუქსი)“ ძალიან ხშირია . დაახლოებით 3 თვის ასაკის ბავშვების დაახლოებით 50%-ს აღენიშნება „(რეფლუქსის)“ სიმპტომები, როგორიცაა დღეში ერთხელ მაინც ნერწყვის გამოყოფა. 4 თვისთვის ეს რიცხვი დაახლოებით 66%-ია. თუმცა, 7 თვისთვის ეს რიცხვი დაახლოებით 14%-მდე მცირდება, ხოლო 10-14 თვისთვის 5%-ზე ნაკლებია. ამ ბავშვების უმეტესობას აქვს ნორმალური მდგომარეობა, რომელსაც „(გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება)“ ეწოდება. ეს არის ის, რაც პირველი წლის განმავლობაში ვლინდება და არ არის საშიში. თუმცა, ზოგიერთ ამ ბავშვს შეიძლება ასევე ჰქონდეს მდგომარეობა, რომელსაც „(გასტროეზოფაგური რეფლუქსი)“ ეწოდება.

მკვლევარებმა ზუსტად არ იციან, რამდენ ბავშვს აქვს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება. ეს იმიტომ ხდება, რომ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების მრავალი სიმპტომი არასპეციფიკურია. ანუ სიმპტომები არ არის სპეციფიკური გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადებისთვის და შეიძლება გამოწვეული იყოს მრავალი სხვა მდგომარეობით ან დაავადებით. ამიტომ, ძნელია იმის დანამდვილებით თქმა, აქვს თუ არა ბავშვს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება.

თუმცა, მკვლევარებმა აღმოაჩინეს, რომ ჩვილების რამდენიმე ჯგუფი უფრო მეტად არის მიდრეკილი ამ მდგომარეობის (გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების)კენ:

• ჰიატალური თიაქრის მქონე ჩვილები.
• ჩვილები, რომლებსაც აქვთ დარღვევები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ტვინზე ან ნერვულ სისტემაზე.
• ჩვილები, რომლებსაც აქვთ დაავადება, რომელსაც კისტოზური ფიბროზი ეწოდება.
• ეპილეფსიით დაავადებული ჩვილები.
• ჩვილები იბადებიან საყლაპავის გარკვეული მდგომარეობებით.
• ასთმით დაავადებული ჩვილები.
• ჩვილები, რომლებიც დაიბადნენ დადგენილ ვადაზე ადრე (ნაადრევი მშობიარობა).

რა არის `GER` და `GERD`? რა განსხვავებაა მათ შორის?

მიუხედავად იმისა, რომ როგორც „(GER)“-ი, ასევე „(GERD)“-იც „მჟავა რეფლუქსს“ აღნიშნავს, მდგომარეობას, რომელსაც ნებისმიერი ასაკის ადამიანი შეიძლება დაემართოს, მათ შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებებია.

• გასტროეზოფაგური რეფლუქსი (GER): ეს არის მჟავას პერიოდული უკუდინება საყლაპავში. უფროსი ასაკის ბავშვებმა და მოზრდილებმა შეიძლება ამას „მონელების დარღვევა“ ან „გულძმარვა“ უწოდონ. ეს არ არის მავნე ან დაავადება. ჩვილებში გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, როგორც წესი, პირველი წლის განმავლობაში უმჯობესდება. ამასობაში, ბავშვის კვების ჩვევებში მცირე ცვლილებების შეტანა დაგეხმარებათ ნერწყვის რაოდენობის შემცირებაში.

• გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD): GERD არის ქრონიკული მდგომარეობა, რომლის დროსაც ხდება მჟავა რეფლუქსური დაავადება საყლაპავში. მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ადამიანის ცხოვრების ხარისხზე და დააზიანოს საყლაპავი. GERD-ით დაავადებული ჩვილები საჭიროებენ ექიმის მკაცრ მეთვალყურეობას და შესაძლოა საჭირო გახდეს მკურნალობა, მაგალითად, მედიკამენტები.

მაშ ასე, როგორც შეშფოთებულმა დედამ ან მამამ, როგორ უნდა განასხვავოთ ერთმანეთისგან? ეს ადვილი არ არის, მით უმეტეს, რომ თქვენს პატარას ჯერ არ შეუძლია სიტყვებით გადმოსცეს ის, რასაც გრძნობს.თუ თქვენი ბავშვი გამუდმებით აფურთხებს და შეშფოთებული ხართ, უმჯობესია ამის შესახებ პედიატრს მიმართოთ. ექიმი შეისწავლის თქვენი ბავშვის სიმპტომებს და სამედიცინო ისტორიას, რათა დაადგინოს, არის თუ არა ეს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება ან სხვა დაავადებები.

რა ნიშნებით შეიძლება იმის დადგენა, აქვს თუ არა ბავშვს რეფლუქსი?

რეფლუქსის მთავარი სიმპტომია კვების შემდეგ ბოყინი და/ან ღებინება. ჩვილები, როგორც წესი, ოდნავ ბოყინებენ და ჩვეულ რუტინას მისდევენ. ეს ნორმალურია პირველი წლის ჩვილების უმეტესობისთვის. თუმცა, თუ არსებობს დამატებითი სიმპტომები, როგორიცაა ჭამაზე უარის თქმა ან მუდმივი ხველა, ეს შეიძლება გასტროეზოფაგური რეფლუქსის დაავადება იყოს.

გავრცელებული „გერმოლოგიური სინდრომის“ სიმპტომები

`(GER)`-ის შემთხვევაში, შეიძლება შეამჩნიოთ შემდეგი სიმპტომები:

• გულისრევა და/ან ღებინება რძის დალევის შემდეგ.
• ზოგჯერ, ძუძუთი კვების დრო შეიძლება ჩვეულებრივზე მეტი იყოს ან ძუძუთი კვება შეიძლება შუა გზაზე შეწყდეს ძუძუს წოვის ჩადგმის გამო.

ეს სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს არა მხოლოდ რეფლუქსით, მაგრამ ეს ერთ-ერთი შესაძლებლობაა.

„(გერ-რეფლუქსი)“-ს მქონე ჩვილები ნორმალურად იმატებენ წონაში და, როგორც წესი, კვება დიდად არ უჭირთ. ასევე, როგორც ჩანს, ეს „(რეფლუქსი)“ მათზე გავლენას არ ახდენს.

რეფლუქსი, როგორც წესი, ჩვილებში დაახლოებით 2-3 კვირის ასაკში იწყება და პიკს 4-5 თვის ასაკში აღწევს. ის მთლიანად 9-12 თვისთვის უნდა გაქრეს. იშვიათია, რომ რეფლუქსის სიმპტომები ბავშვის სიცოცხლის პირველ კვირაში ან 6 თვის შემდეგ დაიწყოს. თუ ეს მოხდა, სიმპტომები შეიძლება გასტროეზოფაგურ რეფლუქსურ დაავადებას ან სხვა დაავადებას უკავშირდებოდეს.

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების სიმპტომები (ეს არის სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ!)

გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების მქონე ჩვილებს შეიძლება აღენიშნებოდეთ ეს სიმპტომები. თუ თქვენს პატარას ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი აქვს, აუცილებლად მიმართეთ პედიატრს.

• დიარეა და/ან ღებინება - შეიძლება იყოს სწრაფი, ძლიერი გამოდევნა .
• დისკომფორტი ან მოუსვენრობა - ძუძუთი კვების დროს შეიძლება განიცადოთ ტირილი და ზურგის მოხრილი ძუძუთი კვება.
• ძუძუთი კვებაზე ან ბოთლიდან რძის დალევაზე უარის თქმა.
• წონაში მატების შეუძლებლობა ან ზრდის შეფერხება.
• სისხლიანი ღებინება .
• ყლაპვის გაძნელება.
• ხველა.
• ხიხინი.
• სუნთქვის დროს უცნაური ხმა (სტრიდორი).
• ხმის ჩახლეჩა.

გახსოვდეთ, რომ ეს სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების გარდა სხვა მრავალი მდგომარეობითაც. ამიტომ, თუ თქვენს ბავშვში ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ პედიატრს.

რატომ ემართებათ ეს ჩვილებს? რა არის ამის მიზეზები?

ჩვილებში რეფლუქსის განვითარების მთავარი მიზეზი ის არის, რომ საყლაპავსა და კუჭს შორის არსებული კუნთოვანი სარქველი სრულად არ არის განვითარებული ან არასწორ დროს იხსნება. ეს სარქველი წარმოადგენს რგოლისებრ კუნთოვან ნაწილს, რომელსაც საყლაპავის ქვედა სფინქტერი (LES) ეწოდება.

წარმოიდგინეთ, რომ „(LES)“ კარს ჰგავს. როდესაც ბავშვი რძეს სვამს, ეს კარი იღება, რათა რძე საყლაპავიდან კუჭში შევიდეს. შემდეგ ეს კარი მჭიდროდ იხურება, რათა რძე საყლაპავში არ დაბრუნდეს. თუმცა, ბავშვის ორგანიზმში არსებული ყველა სხვა „ხორცის“ მსგავსად, ეს „(LES)“ პირველი წლის განმავლობაშიც ვითარდება. ამიტომ, ის ისე მჭიდროდ არ არის დახურული, როგორც ზრდასრულში.

ასევე, ბავშვის კუჭში არსებულმა საკვებმა და მჟავამ ზოგჯერ შეიძლება ზეწოლა მოახდინოს ამ სარქველზე, რაც იწვევს მის არასათანადო დროს გახსნას. ეს შეიძლება მოხდეს მაშინ, როდესაც ბავშვის კუჭი ძალიან სავსეა, ან როდესაც ბავშვის პოზიცია მოულოდნელად იცვლება (მაგალითად, როდესაც ბავშვი მოულოდნელად გადადის ვერტიკალური ჯდომიდან წოლაზე).

შეიძლება ამან გართულებები გამოიწვიოს?

ნორმალური „(GERD)“ მდგომარეობა გართულებებს არ იწვევს. თუმცა, თუ „(GERD)“ მდგომარეობა გაგრძელდა, შეიძლება განვითარდეს ისეთი პრობლემები, როგორიცაა:

• ნორმალური წონის მატება და ზრდის შეფერხება.
• რეფლუქს-ეზოფაგიტი.
• საყლაპავის შევიწროება.
• ბარეტის საყლაპავი (საყლაპავის უჯრედების ცვლილება, რომელიც ხშირია მოზრდილებში).
• სასუნთქი გზების პრობლემები.

როგორ ამოვიცნოთ ექიმებმა რეფლუქსის ზუსტი დიაგნოზი?

თქვენი პედიატრი განიხილავს თქვენი ბავშვის სამედიცინო ისტორიას და ჩაატარებს ფიზიკურ გამოკვლევას. მას სურს გაარკვიოს, აქვს თუ არა თქვენს პატარას გასტროეზოფაგური რეფლუქსის სინდრომი, მდგომარეობა, რომელიც დროთა განმავლობაში თავისით გაუმჯობესდება, ან სჭირდება თუ არა მკურნალობა. თუ გასტროეზოფაგური რეფლუქსის სინდრომი არსებობს ეჭვი, ისინი ასევე მოძებნიან შესაძლო გართულებების ნიშნებს. მათ ასევე სურთ გამორიცხონ სხვა მდგომარეობები, რომლებსაც აქვთ მჟავა რეფლუქსის მსგავსი ნიშნები და სიმპტომები. აი, რას უნდა ელოდოთ:

პირველ რიგში, პედიატრი გესაუბრებათ იმის შესახებ, თუ რას ხედავთ. შესაძლოა, მან დაგისვას შემდეგი კითხვები:

• რა ასაკში დაეწყო თქვენს პატარას სიმპტომები?
• ძუძუთი კვებავთ თქვენს პატარას თუ ხელოვნურ კვებას?
• თუ რძის ფხვნილს აძლევთ, როგორი ტიპის რძეს აძლევთ? სხვა რამეს თუ უმატებთ?
• რამდენად ხშირად აჭმევთ ბავშვს ძუძუს და რამდენ ხანს გრძელდება ეს ერთდროულად?
• რამდენ რძეს აძლევთ თქვენს პატარას?
• რა ნიმუშებს ხედავთ თქვენი ბავშვის ღებინებაში ან რეგურგიტაციაში? მაგალითად, ეს ყოველთვის ხდება კვების შემდეგ? თუ ღამით?

ისინი ასევე გესაუბრებიან თქვენი ბავშვის სამედიცინო ისტორიისა და თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრის ნებისმიერი სამედიცინო მდგომარეობის შესახებ.

შემდეგ, პედიატრი გასინჯავს თქვენს პატარას სხვა სამედიცინო მდგომარეობების ნიშნების შესამოწმებლად, მათ შორის ტვინზე ან ფილტვებზე მოქმედი მდგომარეობების. ისინი ასევე გაზომავენ თქვენი ბავშვის სიმაღლეს და წონას, რათა დარწმუნდნენ, რომ მისი განვითარება გრაფიკის მიხედვით მიმდინარეობს.

ყველა ეს ინფორმაცია დაეხმარება თქვენს პედიატრს გადაწყვიტოს, აქვს თუ არა თქვენს პატარას გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება თუ სხვა დაავადება. პედიატრმა შეიძლება ასევე გაგგზავნოთ ბავშვთა გასტროენტეროლოგთან , ექიმთან, რომელიც სპეციალიზირებულია ბავშვთა საჭმლის მომნელებელ სისტემაში . მას ასევე შეუძლია გასინჯოს თქვენი ბავშვი და დაგეხმაროთ დიაგნოზის დასმაში.

რა ტესტები ტარდება?

ჩვილების უმეტესობას დიაგნოსტიკური ტესტირება არ სჭირდება. ჯანდაცვის პროვაიდერები ზოგჯერ ტესტებს იყენებენ შემდეგი მიზნებისთვის:

• თუ მათ დიაგნოზის დასასმელად დამატებითი ინფორმაცია სჭირდებათ.
• თუ ისინი ეჭვობენ, რომ ბავშვს გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების გარდა სხვა სამედიცინო მდგომარეობა აქვს.
• თუ მათ გართულებების ნიშნების შემოწმება სურთ.

ასეთ შემთხვევებში შესაძლებელია შემდეგი ტესტების ჩატარება:

• ზედა ენდოსკოპია: ეს ტესტი იყენებს კამერას ბავშვის ზედა საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის უფრო დეტალურად შესასწავლად.
• ზედა კუჭ-ნაწლავის სერია: ეს ტესტი იყენებს რენტგენის სხივებს თქვენი ბავშვის საყლაპავის, კუჭის და წვრილი ნაწლავის ზედა ნაწილის სურათების გადასაღებად.
• pH-ის იმპედანსის კვლევა: ამ ტესტით შესაძლებელია იმის დადგენა, თუ რამდენად ხშირად ხდება ბავშვის კუჭის შიგთავსის საყლაპავში რეგურგიტაცია. ასევე შესაძლებელია რეგურგიტირებული შიგთავსის pH-ის, ანუ მჟავიანობის, გაზომვა.

რა არის რეფლუქსის მკურნალობის მეთოდები ჩვილებში?

თქვენი ბავშვის რეფლუქსის მკურნალობის მეთოდი დამოკიდებული იქნება მის სიმძიმეზე. გასტროეზოფაგური რეფლუქსის სინდრომის მქონე ბავშვებს მედიკამენტები არ სჭირდებათ. სამაგიეროდ, მათთვის შეიძლება სასარგებლო იყოს კვების რუტინის ცვლილებები. მსგავსი ცვლილებები გასტროეზოფაგური რეფლუქსის სინდრომის მქონე ბავშვებსაც დაეხმარება, თუმცა ამ ბავშვებს ზოგჯერ მედიკამენტები სჭირდებათ. ძალიან იშვიათად, გასტროეზოფაგური რეფლუქსის სინდრომის მქონე ბავშვებს შეიძლება ქირურგიული ჩარევა დასჭირდეთ.

თქვენი ბავშვის ექიმი მკურნალობას მის საჭიროებებზე მორგებულად შეარჩევს. შესაძლო მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:

• შესქელებული კვება: ეს გულისხმობს ნივთიერების დამატებას დედის რძეში ან ფორმულაში მის შესასქელებლად. კვლევებმა აჩვენა, რომ ამან შეიძლება ხელი შეუწყოს რეფლუქსის სიმპტომების, მაგალითად, რეგურგიტაციის შემცირებას. თუმცა, შესქელებლების გამოყენებამდე ყოველთვის უნდა მიმართოთ თქვენს პედიატრს.ისინი გირჩევენ, შესაფერისია თუ არა ეს თქვენი ბავშვისთვის და როგორი გასქელება აირჩიოთ. მაგალითად, შეიძლება გირჩიონ შვრიის ფაფის გამოყენება ფორმულის გასასქელებლად, ან კარბოს მარცვლის გასქელება დედის რძისთვის.

• კვების რეჟიმის ცვლილებები: ბავშვის უფრო ხშირად, მაგრამ ნაკლებად ხშირად კვებამ შეიძლება რეფლუქსის დროს დაგეხმაროთ. ამ ცვლილებების განხორციელებამდე მნიშვნელოვანია პედიატრთან კონსულტაცია, რათა დარწმუნდეთ, რომ თქვენი ბავშვი კვლავ იღებს საჭირო საკვებ ნივთიერებებს. თუ ძუძუთი კვებავთ, ასევე უნდა მიმართოთ ლაქტაციის კონსულტანტს ან ძუძუთი კვების სპეციალისტს.

• ძროხის რძის ცილის ამოღება: ძროხის რძის ცილაზე ალერგიულ ბავშვებს ასევე აღენიშნებათ რეფლუქსი და ღებინება. ასე რომ, ის, რაც რეფლუქსს ჰგავს, შესაძლოა სინამდვილეში ალერგია იყოს. პედიატრმა შეიძლება გირჩიოთ ძროხის რძის ორი კვირის განმავლობაში გამორიცხვა, რათა ნახოთ, გაუმჯობესდება თუ არა სიმპტომები. ეს ნიშნავს, რომ თუ ძუძუთი კვებავთ, რაციონიდან ყველა რძის პროდუქტი უნდა ამოიღოთ. ან, თუ ხელოვნურ კვებაზე ხართ, სხვა ტიპის ფორმულაზე გადასვლა დაგჭირდებათ. პედიატრი თქვენი კონკრეტული სიტუაციის მიხედვით გაგიწევთ კონსულტაციას.

• მედიკამენტები: ჯანდაცვის პროვაიდერები მედიკამენტებს მხოლოდ იმ ჩვილებს დაუნიშნავენ, რომლებსაც აშკარად აქვთ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება და მაშინაც კი, მხოლოდ შერჩეულ შემთხვევებში. ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა პროტონული ტუმბოს ინჰიბიტორები (PPI), დაგეხმარებათ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების გართულებების, მაგალითად, ეზოფაგიტის მართვაში. თუმცა, მათ აქვთ რისკები და გვერდითი მოვლენები, ამიტომ ექიმები მათ მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაში და რაც შეიძლება მოკლე დროში იყენებენ.

• ქირურგიული ჩარევა: თუ გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების ან მისი გართულებების სხვა მკურნალობის მეთოდები არასაკმარისია, შესაძლოა ქირურგიული ჩარევა იყოს ერთ-ერთი ვარიანტი. პედიატრიულ გასტროენტეროლოგს შეუძლია მეტი გითხრათ ქირურგიული ვარიანტების შესახებ, მათ შორის ლაპარასკოპიული ნისენის ფუნდოპლიკაციის შესახებ. ექიმები ჩვილებისთვის ქირურგიულ ჩარევას მხოლოდ გარკვეულ შემთხვევებში განიხილავენ.

რა მოხდება, თუ ბავშვს რეფლუქსი აქვს?

ჩვილების უმეტესობა წოვას 9-დან 12 თვემდე ასაკში წყვეტს. ეს უბრალოდ ნორმალური პერიოდია, რომელსაც ისინი გადიან. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება ცოტა დამაბნეველი იყოს, როგორც წესი, არ არის სანერვიულო.

თუმცა, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების დიაგნოსტიკა და მკურნალობა შეიძლება რთული იყოს. თქვენი ბავშვის ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ დამატებითი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რას უნდა ელოდოთ.

არსებობს თუ არა ამ „რეფლუქსის“ თავიდან აცილების გზები?

რეფლუქსის პრევენცია ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. თუმცა, ეს მარტივი ცვლილებები დაგეხმარებათ თქვენი ბავშვის რეფლუქსის სიხშირის შემცირებაში:

• ბავშვის დაბოყინება კვების დროს და მის შემდეგ. როდესაც ბავშვის კუჭი ძალიან ბევრი ჰაერით ივსება, მან შეიძლება დაბოყინოს. ბავშვის კუჭში დაბოყინება ამ ჰაერის დაგროვების თავიდან აცილებაში დაგეხმარებათ.
• კვების შემდეგ, ბავშვი დაახლოებით 30 წუთის განმავლობაში ვერტიკალურად გეჭიროთ. „მუცლის მოვლის“ დროს უეცრად ნუ დააწვევთ.
• ესაუბრეთ თქვენს პედიატრს ჭარბი კვებისა და მისი თავიდან აცილების შესახებ. თქვენი ბავშვის კუჭი ერთდროულად მხოლოდ გარკვეული რაოდენობის საკვების დატევას შეძლებს. თქვენი პედიატრი დაგეხმარებათ კვების ორგანიზების გზების პოვნაში, რათა თქვენმა ბავშვმა მიიღოს საჭირო საკვები ნივთიერებები, მაგრამ არ გადააჭარბოს კვებას.

როდის უნდა მიმართოთ პედიატრს?

შემდეგ შემთხვევებში დაუკავშირდით პედიატრს:

• თუ თქვენ გაქვთ რაიმე შეშფოთება ან შეკითხვა თქვენი ბავშვის რეფლუქსთან დაკავშირებით.
• თუ თქვენს პატარას აღენიშნება „(გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადების)“ სიმპტომები.
• თუ თქვენი ბავშვის სიმპტომები გაუარესდება.

ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ ნიშნები და სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება რეფლუქსის გარდა სხვა დაავადებებზეც მიუთითებდეს. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით პედიატრს:

• ღებინების ან დიარეის გვიან დაწყება (6 თვის შემდეგ).
• გულისრევა ან ღებინება, რომელიც 12 თვის შემდეგაც გრძელდება.
• უწყვეტი, ძლიერი ღებინება.
• ღებინება მხოლოდ ღამით.
• სისხლიანი ღებინება (ზოგჯერ შეიძლება ყავის ნალექის მსგავსი იყოს).
• ქრონიკული დიარეა.
• სწორი ნაწლავის სისხლდენა.
• შეშუპებული მუცელი.
• წონის დაკლება.
• ზედმეტი ძილიანობა ან დაღლილობა.
• Ცხელება.
• კრუნჩხვები.

ამ სიმპტომების მრავალი შესაძლო მიზეზი არსებობს, მათ შორის ისეთი მდგომარეობები, რომლებიც გავლენას ახდენს თქვენი ბავშვის საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე ან სხეულის სხვა ორგანოებზე. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაციის მიღება.

სიტუაციები, რომლებიც საჭიროებენ სასწრაფო მკურნალობას! ( განსაკუთრებული სიფრთხილე გამოიჩინეთ ამ შემთხვევაში)

თუ თქვენი ბავშვის ღებინება მწვანე ან მუქი ყვითელია, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას. ეს ნიშნავს, რომ თქვენი ბავშვის ღებინება შეიცავს ნაღველს. ეს შეიძლება იყოს სხვა სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევის ნიშანი, როგორიცაა მალროტაცია.

რა არის „ჩუმი რეფლუქსი“?

„ჩუმი რეფლუქსი“ არის მდგომარეობა, როდესაც ბავშვის კუჭში არსებული საკვების ნაწილი საყლაპავ მილში (საყლაპავში) ამოდის, მაგრამ პირიდან არ გამოდის. ამის ნაცვლად, ის ისევ კუჭში ბრუნდება. ზოგჯერ ეს იმიტომ ხდება, რომ ბავშვი მას უკან ყლაპავს. ზოგჯერ კი საკვები ბოლომდე არ ამოდის პირში.

„ჩუმი რეფლუქსი“ არ ნიშნავს, რომ თქვენი ბავშვი ჩუმია. ჩუმი რეფლუქსის მქონე ბავშვებს შეიძლება ტირილი, ხველა და ჩახლეჩილი ხმა ჰქონდეთ. თუმცა, რადგან ბავშვის ბოყინს ვერ ხედავთ, შეიძლება ვერ გაიგოთ, რა ხდება. ამგვარად, „(რეფლუქსი)“ „ჩუმია“ იმ გაგებით, რომ მას ვერ ხედავთ. თქვენს პედიატრს შეუძლია მეტი გითხრათ იმის შესახებ, თუ როგორ შეიძლება ამან გავლენა მოახდინოს თქვენს ბავშვზე.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

არავინ ამბობს, რომ ახალშობილზე ზრუნვის პირველი რამდენიმე თვე ადვილი იყო. თუმცა, ვერაფერი მოგვამზადებს იმ შფოთვისა და სტრესისთვის, რაც ბავშვზე ზრუნვას ახლავს თან. ამიტომ, გასაკვირი არ არის, რომ როდესაც ხედავთ, რომ თქვენი ბავშვი აღებინებს, განსაკუთრებით თუ ეს რეგულარული შემთხვევაა, ღელავთ. ეს ნორმალურია? მიიღებს თუ არა ჩემი ბავშვი საჭირო საკვებ ნივთიერებებს? როდის შეწყდება ეს? თქვენც ალბათ გქონიათ მსგავსი კითხვები.

მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ უმეტეს შემთხვევაში, რეფლუქსი სამედიცინო პრობლემა არ არის. და, როგორც წესი, ის მედიკამენტებს არ საჭიროებს. თუმცა, თუ თქვენს პატარას გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD) აქვს, არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ. თქვენი შეკითხვები და შეშფოთება პედიატრს მიმართეთ. ნებისმიერ შემთხვევაში, მათ შეუძლიათ დაგეხმარონ ამ პრობლემის მოგვარებაში. თუ თქვენი ბავშვის სიმპტომებთან დაკავშირებით რაიმე შეშფოთება გაქვთ, ნუ ივარაუდებთ, მიმართეთ ექიმს. ეს საუკეთესოა როგორც თქვენი ბავშვისთვის, ასევე თქვენთვის.

„ ბავშვის ნერწყვი, ბავშვის ღებინება, ბავშვის რძის ნერწყვი, გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, გასტროეზოფაგური რეფლუქსი, ჩვილის ღებინება, კუჭის მჟავა, ბავშვთა დაავადებები“