დეპრესიის მკურნალობა: მოდით გავეცნოთ rTMS-ს (განმეორებადი ტრანსკრანიალური მაგნიტური სტიმულაცია)

დღევანდელ საზოგადოებაში ბევრი ადამიანი ებრძვის დეპრესიას, ანუ, როგორც ყველამ ვიცით, ფსიქიკურ მდგომარეობას, რომელსაც „დეპრესია“ ეწოდება. ზოგიერთი ადამიანი შვებას გრძნობს ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღებისას ან კონსულტაციის დროს. თუმცა, ზოგიერთი ადამიანი ვერ გრძნობს მნიშვნელოვან განსხვავებას ან გაუმჯობესებას, რასაც არ უნდა აკეთებდეს. თუ თქვენც მათ შორის ხართ, ნუ დაკარგავთ იმედს. დღეს ჩვენ ვსაუბრობთ მკურნალობის სპეციალურ მეთოდზე, რომელიც დაეხმარება მათ, ვინც შვებას ვერ აღწევს ჩვეულებრივი მკურნალობის მეთოდებით. ამას rTMS ეწოდება.

როგორ მუშაობს ეს rTMS მკურნალობა?

მარტივად რომ ვთქვათ, rTMS არის უმტკივნეულო მკურნალობა, რომელიც იყენებს მაგნიტურ იმპულსებს დეპრესიის სიმპტომების შესამცირებლად. ის არ საჭიროებს საავადმყოფოში ყოფნას ან ანესთეზიას.

წარმოიდგინეთ, რომ მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას იკეთებთ. ამ მკურნალობის დროს გამოყენებული მაგნიტური ველის სიძლიერე იგივეა, რაც მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დროს. ეს მაგნიტური ტალღები ასტიმულირებს ნერვულ უჯრედებს ტვინის იმ ნაწილებში, რომლებიც აკონტროლებენ თქვენს განწყობას. ეს ჰგავს ტვინის იმ ნაწილს, რომელიც ცოტათი ძილიანია და ისევ აღვიძებთ მას. როდესაც ეს უჯრედები ხელახლა აქტიურდება, დეპრესიის სიმპტომები თანდათან იწყებს ჩაცხრობას.

რა ხდება rTMS მკურნალობის დროს?

ეს მკურნალობა, როგორც წესი, დაახლოებით ოთხიდან ექვს კვირამდე გრძელდება. კვირაში დაახლოებით ხუთი დღე მოგიწევთ ექიმთან ან კლინიკაში სიარული.

მკურნალობის დაწყებამდე თქვენ უნდა მოიშოროთ ყველაფერი, რაც შეიძლება მგრძნობიარე იყოს მაგნიტების მიმართ, მაგალითად, ლითონის სამკაულები და საკრედიტო ბარათები. მკურნალობის დროს აპარატი გამოსცემს ხმამაღალ „ტკაცუნის“ ხმას, ამიტომ ყურების დასაცავად ყურის საცობებს დაგიყენებენ.

მკურნალობის მთელი სესიის განმავლობაში თქვენ კომფორტულად მოთავსდებით სავარძელში.

რა ხდება პირველ დღეს?

პირველი სეანსი დაახლოებით ერთ საათს გრძელდება. ამ დროის განმავლობაში ექიმი ან ტექნიკოსი თქვენი თავის გარკვეულ გაზომვებს ჩაატარებს, რათა განსაზღვროს მაგნიტური იმპულსების გამომსხივებელი ელექტრომაგნიტური ხვეულის განსათავსებლად საუკეთესო ადგილი. შემდეგ ხვეული თავსდება.

შემდეგ, მკურნალობის სწორი დოზის, ანუ მაგნიტური ენერგიის რაოდენობის დასადგენად, ექიმი თავდაპირველად თქვენი ტვინის მოტორულ ქერქს მიმართავს. ეს არის ნაწილი, რომელიც აკონტროლებს ჩვენი კუნთების მოძრაობას. ის რამდენიმე მაგნიტურ იმპულსს გამოგიგზავნით მანამ, სანამ არ იგრძნობთ მცირე კანკალს თქვენს ხელში ან თითებში. ამას მოტორული ზღურბლი ეწოდება. ეს ჰგავს რადიოს სწორ არხზე მორგებას.

ამ ტესტის შემდეგ, ექიმი სპირალს ოდნავ უფრო შორს გადაწევს და ტვინის სხვა ნაწილზე ახდენს ზემოქმედებას. ეს არის უბანი, რომელსაც „დორსოლატერალური პრეფრონტალური ქერქი“ ეწოდება. ეს არის უბანი, რომელიც, როგორც აღმოჩნდა, პირდაპირ კავშირშია დეპრესიასთან. თუმცა, მოძრაობის დიაპაზონის დასადგენად ეს გაზომვები და ტესტები ყოველდღე არ ტარდება, მხოლოდ პირველ დღეს.

როგორია ეს შეგრძნება?

მკურნალობა დაახლოებით 30-40 წუთს გრძელდება. ამ დროის განმავლობაში, თავის კანქვეშ, იმ ადგილას, სადაც სპირალია, ნაზ ტკაცუნს იგრძნობთ. ასევე გაიგონებთ ხმამაღალ „ტკაცუნის“ ხმას, რომელიც მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის მსგავსია. ეს არის ხმა, რომელიც წარმოიქმნება მაგნიტური სპირალის ჩართვისა და გამორთვის და იმპულსების გამოყოფის დროს.

არსებობს თუ არა rTMS მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები?

ადამიანების უმეტესობას rTMS-ისგან რაიმე მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები არ აღენიშნება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მცირე და დროებითი გვერდითი მოვლენები. ისინი, როგორც წესი, თანდათან იკლებს მკურნალობის გაგრძელებისას.

რა რისკებს შეიცავს ეს მკურნალობა?

rTMS ძალიან უსაფრთხო და ეფექტურ მკურნალობად ითვლება, სერიოზული გვერდითი მოვლენების ძალიან დაბალი რისკით. თუმცა, არსებობს გარკვეული რისკები, რომელთა შესახებაც უნდა იცოდეთ.

ვისთვის არის შესაფერისი rTMS მკურნალობა და ვისთვის არა?

თუ დეპრესია გაქვთ, ექიმი თავდაპირველად ანტიდეპრესანტებსა და სასაუბრო თერაპიას ცდის. ბევრი ადამიანი ამ მკურნალობის შედეგად შვებას პოულობს.

თუმცა, ზოგიერთი ადამიანი ამ მკურნალობის შედეგად ვერ იღებს შვებას. ჩვენ ამ მდგომარეობას ვუწოდებთმას მკურნალობაზე რეზისტენტულ დეპრესიას უწოდებენ. სწორედ ამიტომ გამოიყენება rTMS თერაპია ძირითადად ასეთი ადამიანების დასახმარებლად.

თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს არ შეუძლია ამ მკურნალობის ჩატარება, რადგან მათ თავში აქვთ ლითონის ნაწილები, რომელთა ამოღება შეუძლებელია. ბრეკეტები და ბჟენები პრობლემას არ წარმოადგენს. თუმცა, თუ თქვენ გაქვთ შემდეგი მდგომარეობებიდან რომელიმე, rTMS მკურნალობა შეიძლება არ იყოს შესაფერისი:

რამდენად წარმატებულია rTMS მკურნალობა?

მკურნალობისადმი რეზისტენტული დეპრესიის მქონე ადამიანებზე ჩატარებულმა კვლევებმა აჩვენა, რომ rTMS მკურნალობა სასარგებლოა შემთხვევათა 50%-დან 60%-მდე . მათგან დაახლოებით 30%-მა მიაღწია სრულ რემისიას, რაც ნიშნავს, რომ სიმპტომები მთლიანად გაქრა.

დეპრესიის სამკურნალო მრავალი სხვა მეთოდის მსგავსად, rTMS-ის ეფექტები მუდმივი არ არის. სიმპტომები შეიძლება დაახლოებით ერთი წლის შემდეგ განმეორდეს, რის შემდეგაც ზოგიერთი ადამიანი rTMS-ის კიდევ ერთ კურსს ირჩევს.