თქვენმა ექიმმა თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს დაგინიშნათ თუ არა რიტუქსიმაბის მიღება? ნორმალურია, რომ ასეთი ძლიერი პრეპარატის სახელის გაგონებისას ცოტა შეშინდეთ და ცნობისმოყვარეობა გაგიჩნდეთ. „რა მოხდება ამ შემთხვევაში?“, „რაზე უნდა ვინერვიულო?“ და ა.შ. ალბათ, ბევრი კითხვა გაგიჩნდებათ. სწორედ ამიტომ, დღეს ძალიან მარტივად და მეგობრულად ვისაუბრებთ ამ პრეპარატ რიტუქსიმაბზე, მის მოქმედებაზე და იმაზე, თუ რაზე უნდა იყოს ყურადღება მიქცეული მისი მიღებისას.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის რიტუქსიმაბი?
რიტუქსიმაბი ძალიან განსაკუთრებული მედიკამენტია, რომელიც მიეკუთვნება მონოკლონური ანტისხეულების სახელით ცნობილი პრეპარატების კლასს. წარმოიდგინეთ ის, როგორც ცილა, რომელიც სპეციალურად ლაბორატორიაშია დამზადებული ჩვენი ორგანიზმის თავდაცვის სისტემის (იმუნური სისტემის) დასახმარებლად. მისი მთავარი ფუნქციაა ჩვენს ორგანიზმში არსებული ზოგიერთი პათოლოგიური უჯრედის, განსაკუთრებით კიბოს უჯრედების, ამოცნობა, შეტევა და განადგურება. ის ასევე ხელს უწყობს იმუნური სისტემის გაუმართაობით გამოწვეული ზოგიერთი დაავადების კონტროლს.
არსებობს რამდენიმე პირობა, რომლის დროსაც ეს პრეპარატი ძირითადად გამოიყენება.
| დაავადების კატეგორია | დაავადების დასახელება |
|---|---|
| კიბოს სახეები | არაჰოჯკინის ლიმფომა |
| ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია (CLL) | |
| აუტოიმუნური დაავადებები | რევმატოიდული ართრიტი |
| გრანულომატოზი პოლიანგიიტით | |
| მიკროსკოპული პოლიანგიიტი | |
| ვულგარული პემფიგუსი - კანის დაავადება |
რა უნდა უთხრათ ექიმს მკურნალობის დაწყებამდე
ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თქვენი უსაფრთხოებისთვის, მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებლად უნდა აცნობოთ ექიმს, თუ გაქვთ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი მდგომარეობა.
- ტკივილი გულმკერდის არეში ან გულის დაავადება: თუ გაქვთ გულის დაავადება ან ადრე გქონიათ ტკივილი გულმკერდის არეში.
- ინფექციები: ნებისმიერი მიმდინარე ინფექცია, განსაკუთრებით ვირუსული ინფექციები, როგორიცაა ჩუტყვავილა, ჰერპესი და B ჰეპატიტი.
- იმუნური სისტემის სისუსტე: თუ თქვენ გაქვთ რაიმე პრობლემა იმუნურ სისტემასთან დაკავშირებით.
- არარეგულარული გულისცემა: თუ გულისცემა არარეგულარულია.
- თირკმლის დაავადება: თუ გაქვთ თირკმლის დაავადებასთან დაკავშირებული რაიმე მდგომარეობა.
- სისხლის უჯრედების დაბალი რაოდენობა: თუ სისხლში არის ლეიკოციტების, თრომბოციტების ან სისხლის წითელი უჯრედების დაბალი რაოდენობის შესახებ ცნობები.
- ფილტვის დაავადება: თუ გაქვთ ფილტვის რაიმე დაავადება.
- ვაქცინაცია: თუ ცოტა ხნის წინ მიიღეთ ვაქცინა ან მომავალში გეგმავთ მის მიღებას.
- ალერგიები: თუ გაქვთ ალერგია რიტუქსიმაბზე, სხვა ნებისმიერ მედიკამენტზე, საკვებზე ან საღებავზე.
- ორსულობა ან ძუძუთი კვება: თუ ხართ ორსულად, ცდილობთ დაორსულებას ან კვებავთ ბავშვს ძუძუთი.
როგორ ხდება ამ პრეპარატის შეყვანა ორგანიზმში?
ამ მედიკამენტის სახლში გამოყენება შეუძლებელია. მას ვენაში ინფუზიის სახით საავადმყოფოში ან კლინიკაში ექიმი ან კვალიფიციური ექთანი შეჰყავს. ამ პროცესს შეიძლება რამდენიმე საათი დასჭირდეს.
ყველაზე მნიშვნელოვანია საავადმყოფოში მკურნალობის დაგეგმილ თარიღში მისვლა. თუ რაიმე მიზეზით ვერ ახერხებთ დაგეგმილ თარიღში მისვლას, აუცილებლად დაურეკეთ ექიმს და აცნობეთ.
ბავშვებისთვისაც კი, ეს წამალი ზოგიერთ განსაკუთრებულ შემთხვევაში (მაგალითად, 6 თვეზე მეტი ასაკის ბავშვები) ეძლევათ. თუმცა, ეს დიდი სიფრთხილით და მხოლოდ სპეციალისტი ექიმის რეკომენდაციით კეთდება.
რა მოხდება, თუ ძალიან ბევრ წამალს მივიღებ?
ეს კეთდება საავადმყოფოს გარემოში, ამიტომ ამის ალბათობა ძალიან დაბალია. თუმცა, თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ დოზის გადაჭარბება მიიღეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU). ალტერნატიულად, რჩევისთვის შეგიძლიათ დაუკავშირდეთ კოლომბოს ეროვნული საავადმყოფოს მოწამვლის შესახებ ეროვნულ საინფორმაციო ცენტრს.
განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იყოთ პრეპარატის მიღების დროს
- ინფექციებისგან დაცვა:ამ მედიკამენტმა შესაძლოა დაასუსტოს თქვენი იმუნიტეტი, რაც ზრდის ავადმყოფობისა და ინფექციის რისკს. ამიტომ, თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სიცხე, გაციება ან ყელის ტკივილი, ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას და აცნობეთ ექიმს. რაც შეიძლება მეტად მოერიდეთ ხალხმრავალ ადგილებში სიარულს და ავადმყოფებთან ურთიერთობას.
- კანის ცვლილებები: ზოგჯერ, მედიკამენტების მიღების დაწყებიდან რამდენიმე კვირის შემდეგაც კი, შეიძლება სერიოზული კანის რეაქციები განვითარდეს. თუ განგივითარდებათ წითელი ან იისფერი ბუშტუკები, წყლულები, კანის აქერცვლა ან სიცხე, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
- ინფუზიური რეაქციები: ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს ალერგიული რეაქციები პრეპარატის ინტრავენურად შეყვანისას. ამის შესამცირებლად, ექიმმა შეიძლება ინექციამდე დაგინიშნოთ სხვა მედიკამენტები (მაგ., პანადოლი, პირიდოქსინი). თუ ინექციის დროს დისკომფორტს გრძნობთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექთანს ან ექიმს .
- ორსულობა და ძუძუთი კვება: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. ამ მედიკამენტის მიღების პერიოდში და მკურნალობის შეწყვეტიდან 12 თვის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ დაორსულებისგან. მიმართეთ ექიმს ჩასახვის საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენების შესახებ. ასევე, მკურნალობის შეწყვეტიდან 6 თვის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ ძუძუთი კვებისგან.
- შესაძლო ეფექტები ტვინზე: ძალიან იშვიათად, ზოგიერთ პაციენტს შეიძლება განუვითარდეს სერიოზული ინფექცია, რომელიც გავლენას ახდენს ტვინზე ამ პრეპარატის გამო. დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ რაიმე ცვლილებას ან პრობლემას მხედველობასთან, აზროვნებასთან, ლაპარაკთან, სიარულთან ან დგომასთან დაკავშირებით .
პრეპარატის გვერდითი მოვლენები
ნებისმიერი მედიკამენტის მსგავსად, რიტუქსიმაბმაც შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. თუმცა, ისინი ყველას არ უვითარდება. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ისინი ქვემოთ მოცემულ ცხრილში.
| რიტუქსიმაბის გვერდითი მოვლენების კლასიფიკაცია | |
|---|---|
| გვერდითი მოვლენები, რომლებიც დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს | |
| ალერგიული რეაქციები | კანის გამონაყარი, ქავილი; სახის, ტუჩების, ენის შეშუპება. |
| ინფექციის ნიშნები | ცხელება, შემცივნება, ხველა, ყელის ტკივილი, საშარდე გზების ინფექცია. |
| გულის შეტევის სიმპტომები | სუნთქვის გაძნელება; ტკივილი ან მოჭერის შეგრძნება გულმკერდის, კისრის, ზურგის ან ხელების არეში. |
| სხეულის შეშუპება (ედემა) | უეცარი წონის მატება; კოჭების, ფეხების, ხელების შეშუპება; სუნთქვის გაძნელება. |
| თირკმლის დაზიანება | შარდის გამოყოფის რაოდენობის შემცირება ან ცვლილება. |
| ღვიძლის დაზიანება | მუქი ყვითელი/ყავისფერი შარდი, თვალების ან კანის გაყვითლება, ტკივილი მუცლის ზედა მარჯვენა ნაწილში, მადის დაკარგვა. |
| სერიოზული კანის რეაქციები | კანის სიწითლე, ბუშტუკები, აქერცვლა (პირის ღრუშიც კი). |
| პათოლოგიური სისხლდენა | კანის სისხლჩაქცევები ან სისხლდენა უმიზეზოდ. |
| ისეთი რამ, რაც, როგორც წესი, სერიოზული არ არის, მაგრამ თუ ისინი გაგრძელდა, უნდა აცნობოთ ექიმს | |
| თავის ტკივილი | ხშირი თავის ტკივილი. |
| სახსრების ტკივილი | სახსრების ტკივილი. |
| კუნთების ტკივილი | კუნთების კრუნჩხვა ან ტკივილი. |
| გულისრევა | ღებინების შეგრძნება. |
სხვა მედიკამენტები, რომლებმაც შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინონ რიტუქსიმაბთან (ურთიერთქმედება)
ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ექიმს აცნობოთ ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ვიტამინებისა და მცენარეული საშუალებების). რიტუქსიმაბთან ურთიერთქმედების შესაძლებლობა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია:
- ცოცხალი ვაქცინები: ამ მედიკამენტის მიღების დროს თავი უნდა შეიკავოთ ცოცხალი ვაქცინების მიღებისგან.
- ცისპლატინი: რიტუქსიმაბმა შეიძლება ურთიერთქმედება მოახდინოს ცისპლატინთან, კიდევ ერთ კიბოს საწინააღმდეგო პრეპარატთან.
ეს სია სრული არ არის, ამიტომ გთხოვთ, აცნობოთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- რიტუქსიმაბი არის ძლიერი, სპეციალიზებული პრეპარატი, რომელიც საავადმყოფოში კიბოს და იმუნური სისტემის დაავადებების სამკურნალოდ გამოიყენება.
- მკურნალობის დაწყებამდე, აცნობეთ ექიმს ყველა თქვენი სამედიცინო მდგომარეობისა და მიღებული მედიკამენტების შესახებ.
- მედიკამენტის შეყვანისას ყურადღება მიაქციეთ ინფუზიურ რეაქციებს და ინფექციის ნიშნებს (ცხელება, ხველა).
- დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს, თუ შეამჩნევთ სერიოზულ გვერდით მოვლენებს, როგორიცაა კანზე ბუშტუკების გაჩენა, სუნთქვის გაძნელება ან ტკივილი გულმკერდის არეში.
- აუცილებელია ორსულობისა და ძუძუთი კვების თავიდან აცილება (6 თვე) მკურნალობის დროს და ექიმის რეკომენდაციის ვადის განმავლობაში (12 თვე).
- ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ მკურნალობის ვიზიტებზე დასწრება და არცერთი ვიზიტის გამოტოვება არ მოხდეს.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment