საკვების გადაყლაპვაც გიჭირთ? შესაძლოა, ეს „შაცკის რგოლის“ ბრალია!

ჭამის დროს, განსაკუთრებით მშრალი საკვების, მაგალითად პურის ან ცუდად დაღეჭილი ხორცის ნაჭრის, უეცრად ხომ არ გრძნობთ ყელის გაჭედვას? ან ტკივილს გულმკერდის შუაში? ზოგჯერ ეს გრძნობა გაიძულებთ, ჭამა არ გინდოდეს, არა? თუ ამ ტიპის დისკომფორტი გაქვთ, მიზეზი შეიძლება იყოს საყლაპავის, ანუ საჭმლის მომნელებელი მილის მცირე პრობლემა. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ასეთ მდგომარეობაზე, რომელსაც „შაცკის რგოლი“ ეწოდება.

რა არის ეს „შაცკის ბეჭედი“? მოდით, ძალიან მარტივად გავიგოთ, კარგი?

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი საკვები მილის (ექიმები მას საყლაპავს უწოდებენ) ძირში, სადაც საკვები კუჭში შედის, არის დამატებითი ქსოვილის პატარა რგოლი. ის თქვენს საკვებ მილში რეზინის ზოლს ჰგავს. ქსოვილის ამ დამატებით რგოლს შაცკის რგოლი ეწოდება. მას სახელი ეწოდა რადიოლოგის, რიჩარდ შაცკის, საპატივცემულოდ, რომელმაც ის პირველად აღმოაჩინა.

ახლა რა ხდება ამ რგოლის გამო? საყლაპავი ოდნავ ვიწროვდება, ანუ უფრო ვიწროვდება. შემდეგ, როდესაც საკვებს ყლაპავთ, საკვების ნაჭრების კუჭში ადვილად მოხვედრის ალბათობა მცირდება. ზოგჯერ, თუ ეს იმდენად ვიწროვდება, რომ საკვების ნაჭრები შეიძლება იქ გაიჭედოს და კუჭში ვერც კი მოხვდეს. ამას ყლაპვის გაძნელებას (დისფაგიას) ვუწოდებთ.

თუმცა, შაცკის რგოლის მქონე ყველას არ აღენიშნება რაიმე მნიშვნელოვანი სიმპტომები. ზოგიერთი ადამიანი შემთხვევით აღმოაჩენს, რომ აქვს ეს სხვა პრობლემის გამოკვლევის დროს. თუ ყლაპვის რაიმე მნიშვნელოვანი სირთულე არ გაქვთ, შესაძლოა მკურნალობა არ დაგჭირდეთ.

რა სიმპტომები აქვს „შაცკის რგოლს“? შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა ისინიც.

მთავარი სიმპტომია ყლაპვის გაძნელება (დისფაგია), რომელიც ადრე განვიხილეთ. თუმცა, შესაძლოა, სხვა რამდენიმე სიმპტომიც იყოს:

• საკვების იმპაქცია: ჭამის დაწყებიდან მალევე, გადაყლაპვის მცდელობისას, საკვების ნაჭერი შეიძლება შაცკის რგოლში გაიჭედოს. ამან შეიძლება წყლის წვეთის გადაყლაპვაც კი გაართულოს. ზოგჯერ, გადაყლაპვისას შეიძლება განიცადოთ მკვეთრი ტკივილი ან წვის შეგრძნება (ოდინოფაგია) . შეიძლება სცადოთ ყელიდან გაჭედილი საკვების ნაჭრის ამოღება და ღებინება.
• არაკარდიული ტკივილი გულმკერდის არეში: შეიძლება იგრძნოთ, თითქოს გულმკერდში რაღაც გაიჭედა. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ეშინოდეს, რომ ეს გულის შეტევაა. თუმცა, ეს გულის პრობლემა არ არის.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს სიმპტომები ისეთი პროდუქტების მიღების შემდეგ ვლინდება, როგორიცაა შემორჩენილი პური ან ცუდად მოხარშული ხორცი. ეს სიმპტომები უეცრად არ ვლინდება, არამედ თანდათანობით ვითარდება. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა შეიძლება ნებისმიერ ასაკში დაიწყოს, ის, როგორც წესი, 25 წლის შემდეგ ვლინდება. წარმოიდგინეთ, რა არაკომფორტულია, როდესაც მეგობრებთან ერთად წვეულებაზე მიდიხართ და მოულოდნელად ხორცის ნაჭრის გადაყლაპვა გიჭირთ.

რატომ ყალიბდება ეს „შაცკის რგოლი“? რა არის მიზეზები?

ამის ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია. შესაძლებელია, რომ ეს თანდაყოლილი მდგომარეობა იყოს, რაც იმას ნიშნავს, რომ თქვენ ამ დაავადებით იბადებით.

თუმცა, მკვლევარები თვლიან, რომ სხვა ფაქტორებსაც შეიძლება ჰქონდეთ როლი. მაგალითად, კუჭის მჟავას საყლაპავში ამოსვლა მთავარ მიზეზად ითვლება. ექსპერტები თვლიან, რომ როდესაც კუჭის მჟავა ან გარკვეული მედიკამენტები განმეორებით აზიანებს საყლაპავის ქვედა ნაწილს, დაზიანების შეხორცებისას ამ ადგილას დამატებითი ქსოვილი იზრდება. წარმოიდგინეთ ეს ნაწიბურის მსგავსია, რომელიც ჭრილობის მიღებისას კანზე ჩნდება.

არსებობს კიდევ რამდენიმე პირობა, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს ამ „(შაცკის რგოლის) ფორმირებას:

• გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება (GERD): ეს გასტრიტის უფრო მძიმე ფორმაა, რომელიც ბევრ ჩვენგანს კარგად იცნობს. GERD არის მდგომარეობა, რომლის დროსაც კუჭის მჟავა მუდმივად ბრუნდება საყლაპავში. ამ მჟავას შეუძლია საყლაპავის ლორწოვანი გარსის დაზიანება.
• ჰიატალური თიაქარი: ზოგიერთი ადამიანი ფიქრობს, რომ ჰიატალური თიაქარი და შაცკის რგოლი ერთი და იგივეა. თუმცა, ეს ასე არ არის. თუმცა, მათ შორის კავშირი არსებობს. შაცკის რგოლის მქონე ბევრ ადამიანს ასევე აქვს ჰიატალური თიაქარი. ეს ხდება მაშინ, როდესაც კუჭის ზედა ნაწილი დიაფრაგმაში არსებული პატარა ხვრელიდან ამოდის ზემოთ. ეს საშუალებას აძლევს კუჭის შიგთავსს, მაგალითად მჟავას, ადვილად ამოვიდეს საყლაპავში. ამან ასევე შეიძლება დააზიანოს საყლაპავი.

როგორ ამოიცნობენ ექიმები შაცკის ბეჭედს?

თუ ყლაპვის გაძნელება გაქვთ, ექიმი თავდაპირველად ფიზიკურ გამოკვლევას ჩაგიტარებთ. ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ, განსაკუთრებით კი იმის შესახებ, თუ რომელი საკვები აუარესებს თქვენს მდგომარეობას. თუ მას რაიმე შეშფოთება აქვს, შეიძლება გასტროენტეროლოგთან გაგაგზავნონ.

ამ სპეციალისტს შეუძლია ჩაატაროს შემდეგი ტესტები:

• ენდოსკოპია: ეს გულისხმობს გრძელი, მოქნილი მილის (ენდოსკოპის სახელით ცნობილი) პირის ღრუში შეყვანას, რომელსაც აქვს პატარა კამერა და სინათლე და საყლაპავის შიდა ნაწილის დათვალიერებას. ეს საშუალებას იძლევა პირდაპირ დავინახოთ შაცკის რგოლი.
• ბარიუმის ეზოფაგრამა: ამას ზოგჯერ ბარიუმის ყლაპვის ტესტს უწოდებენ. ამ ტესტის დროს თქვენ ყლაპავთ ტაბლეტს ან სითხეს, რომელიც დამზადებულია ბარიუმის ხსნარისგან. შემდეგ, ექიმი იყენებს ფლუოროსკოპიულ რენტგენს (მოძრავი რენტგენის გამოსახულებები), რათა დააკვირდეს საკვების გავლას საყლაპავში მისი გადაყლაპვისას. ამან შეიძლება წარმოდგენა შეგიქმნათ რგოლის ზომის ან საყლაპავის შევიწროების შესახებ.

მნიშვნელოვანია, რომ ქსოვილის ეს რგოლის ზრდასთან ერთად, საყლაპავის შიგნით არსებული სივრცე ვიწროვდება. სწორედ ამ დროს ხდება საკვების კუჭში მოხვედრა უფრო რთული.

როგორ ხდება შაცკის რგოლის მკურნალობა?

თქვენი გასტროენტეროლოგი, სავარაუდოდ, ჩაატარებს ეზოფაგოგასტროდუოდენოსკოპიას (ეგდ) საყლაპავის დილატაციით . არ ინერვიულოთ, ეს ხანგრძლივი პროცედურაა, მაგრამ პროცესი მარტივია.

ამ შემთხვევაში, „ენდოსკოპის“, ანუ კამერიანი მილის გამოყენებით, საყლაპავში იგზავნება პატარა ბუშტი ან გამაფართოებელი მოწყობილობა. შემდეგ, „შაცკის რგოლის“ ადგილას, ეს ბუშტი ან მოწყობილობა იბერება და შევიწროებული ადგილი ფართოვდება. ეს შევიწროებული მილის ოდნავ გადიდების მსგავსია. ეს ქსოვილის დამატებით რგოლს გამოაქვს.

შეიძლება თუ არა მკურნალობამ გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები?

საყლაპავის დილატაციის პროცედურის (EGD) შემდეგ შესაძლოა გამოვლინდეს მცირე გვერდითი მოვლენები, თუმცა ისინი, როგორც წესი, სერიოზული არ არის.

• მცირე სისხლდენა
• გულძმარვა, გასტრიტის მსგავსი
• ყელის ტკივილი

თუმცა, ძალიან იშვიათად , საყლაპავის გაფართოების ამ მეთოდის გამოყენებისას, საყლაპავის კედელი შეიძლება ოდნავ გახეული (ხვრელი) გახდეს. ეს სერიოზული მდგომარეობაა. ამიტომ, თუ მკურნალობის შემდეგ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ , დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოთ ექიმს :

• თუ ისეთ სიტუაციაში ხართ, რომ ყლაპვა არ შეგიძლიათ
• თუ სუნთქვა გიჭირთ
• თუ გაქვთ ძლიერი ტკივილი გულმკერდის არეში
• თუ სისხლს აღებინებთ

თუ მსგავსი რამ მოხდება, ცოტათი მაინც არ გადადოთ, კარგი?

რას უნდა ელოდოთ, თუ „შაცკის ბეჭედი“ გაქვთ?

როგორც წესი, საყლაპავის გაფართოების შემდეგ, შაცკის რგოლის გამო საკვების გაჭედვა ძირითადად წყდება. თქვენ კვლავ შეძლებთ საკვების ადვილად გადაყლაპვას.

თუმცა, შესაძლებელია, რომ ეს ბეჭედი „დაბრუნდეს“. თუ ეს მოხდება, შესაძლოა, ექიმთან ხელახლა ვიზიტი და შესაძლოა, მკურნალობის კიდევ ერთი კურსის გავლა დაგჭირდეთ. ამიტომ მნიშვნელოვანია, ყურადღება მიაქციოთ სიმპტომებს.

როგორ შემიძლია საკუთარ თავზე ზრუნვა? რა უნდა გავაკეთო?

თუ შაცკის რგოლის გამო ყლაპვა გიჭირთ, შესაძლოა, მეტი პრობლემა შეგექმნათ, განსაკუთრებით მშრალი პურის ან ხორცის დიდი ნაჭრების მიღებისას. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ, მკურნალობამდე და მკურნალობის შემდეგ გარკვეული დროის განმავლობაში რბილ საკვებზე გაამახვილოთ ყურადღება.

• კარგად მოხარშული ბოსტნეული და ბრინჯი
• სუპის სახეობები
• რბილი ხილი, როგორიცაა ბანანი და პაპაია
• იოგურტი, უცხიმო რძე

ეს ნივთიერებები ადვილად გადასაყლაპია. ჭამის დროს კარგად დაღეჭეთ საკვები, ნელა, ნელ-ნელა გადაყლაპეთ.ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ შეეჩვიოთ. ნუ გახვალთ გარეთ საჭმელად ნაჩქარევად.

როდის უნდა ვნახო ისევ ექიმი?

თუ გრძნობთ, რომ თქვენი სიმპტომები, როგორიცაა დახრჩობა ან ტკივილი გულმკერდის არეში, კვლავ ბრუნდება, აუცილებლად მიმართეთ გასტროენტეროლოგს. მას შეიძლება დასჭირდეს დამატებითი გამოკვლევების ჩატარება იმის დასადგენად, ხომ არ განვითარდა შაცკის რგოლის რეციდივი.

ეს „შაცკის რგოლი“ თავისით არ უმჯობესდება?

არა, ეს არ არის მდგომარეობა, რომელიც თავისით გაუმჯობესდება. „(შაცკის რგოლის)“ მოსაშორებლად, თქვენ უნდა გაიაროთ მკურნალობა. ასეთი მკურნალობის დროსაც კი, როგორც ადრე აღვნიშნეთ, ეს მდგომარეობა შეიძლება განმეორდეს. შემდეგ მკურნალობა ხელახლა იქნება საჭირო.

და ბოლოს, რამდენიმე რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კვება ხშირად ის დროა, როდესაც ვისვენებთ, ვტკბებით გემრიელი კერძებით და შესაძლოა, ოჯახთან ერთად ვატარებთ დროს. თუმცა, თუ საყლაპავში „შაცკის რგოლი“ გაქვთ, საკვების გადაყლაპვის სირთულის შემთხვევაში ეს სიამოვნება შეიძლება დაიკარგოს და ჭამაც კი შეიძლება მტკივნეული იყოს.

საუკეთესო, რაც შეგიძლიათ გააკეთოთ, თუ ამ სიმპტომებს განიცდით, არის ექიმთან კონსულტაცია, მათი იგნორირების გარეშე.

მკურნალობას შეუძლია მნიშვნელოვნად შეამციროს შაცკის რგოლის სიმპტომები. თუ ტესტები დაადასტურებს, რომ თქვენ გაქვთ ეს მდგომარეობა, მიმართეთ ექიმს თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის შესახებ. ის აგიხსნით თქვენს ვარიანტებს და რას უნდა ელოდოთ მკურნალობისგან. არ ინერვიულოთ, ამისთვის ეფექტური მკურნალობის მეთოდები არსებობს!

შაცკის რგოლი, დისფაგია, ყლაპვის გაძნელება, საყლაპავი, გასტროეზოფაგური რეფლუქსური დაავადება, ჰიატალური თიაქარი, ენდოსკოპია, საყლაპავის დილატაცია