თქვენც გაქვთ სმენის დაქვეითება? მოდით, გავიგოთ „(სენსორებრული სმენის დაქვეითების)“ შესახებ!

ოდესმე გქონიათ ვინმეს საუბრის მოსმენა? ან ოდესმე მოგიწიათ ტელევიზორის ხმის გაზრდა? ეს შეიძლება ყურის პრობლემის გამო იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ მდგომარეობაზე, რომელიც არის „(სენსორებრული სმენის დაქვეითება)“ ანუ „(SNHL)“. არ ინერვიულოთ, ამაზე მარტივად ვისაუბრებთ.

რა არის სენსონევრალური სმენის დაქვეითება?

მარტივად რომ ვთქვათ, „(სენსორინევრული სმენის დაქვეითება)“ არის სმენის დაქვეითება, რომელიც გამოწვეულია ყურის შიდა ნაწილის („(შიდა ყური)“ დაზიანებით . წარმოიდგინეთ, ჩვენს ყურებში არის პაწაწინა თმის უჯრედები („(თმის უჯრედები)“), რომლებიც იჭერენ ბგერით ტალღებს და გარდაქმნიან მათ სიგნალებად, რომელთა გაგებაც ტვინს შეუძლია. ეს უჯრედები მიკროფონის მსგავსად მუშაობენ. ამიტომ, თუ ეს „(თმის უჯრედები)“ დაზიანებულია, ჩვენ ნაკლებად გვესმის ხმა.

ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს უეცარი სიცხით, თავის ტრავმით ან ხმამაღალი ხმაურით, მაგალითად, ბომბის აფეთქებით. ზოგჯერ, სმენის დაქვეითება შეიძლება თანდათან გაუარესდეს ასაკის მატებასთან ერთად. ასევე, ზოგიერთი ადამიანი ამ დაავადებით იბადება.

როდესაც გაქვთ სმენის აპარატის ნევრალგია (SNHL), შესაძლოა ვერ შეძლოთ ჩუმად ნათქვამის მოსმენა. მაშინაც კი, როდესაც ხმამაღალ ხმებს ისმენთ, შესაძლოა ისინი გარკვევით ვერ გაიგოთ და შესაძლოა, ხმა ჩახლეჩილიც კი გქონდეთ. სამწუხარო ის არის, რომ ამ დაზიანებულ თმის უჯრედებს არ შეუძლიათ რეგენერაცია ან შეხორცება . ამიტომ, სმენის აპარატის ნევრალგია ხშირად მუდმივი მდგომარეობაა . თუმცა, არ ინერვიულოთ, სმენის აპარატების დახმარებით შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად გაიუმჯობესოთ სმენა და ნორმალური ცხოვრებით იცხოვროთ.

ამის ტიპები არსებობს?

დიახ, „(სენსორინევრული სმენის დაქვეითების)“ რამდენიმე ძირითადი ტიპი არსებობს. ვნახოთ, რა არის ისინი:

• „(ცალმხრივი სენსონევრალური სმენის დაქვეითება)“: ეს არის შემთხვევა, როდესაც სმენა მხოლოდ ერთ ყურშია დაქვეითებული.
• „(ორმხრივი სენსონევრალური სმენის დაქვეითება)“: ამ შემთხვევაში, სმენა ორივე ყურში დაქვეითებულია.
• „(ასიმეტრიული სენსონევრალური სმენის დაქვეითება)“: ამ შემთხვევაში, სმენა ორივე ყურში დაქვეითებულია, მაგრამ ერთი ყური მეორეზე უფრო ყრუა .
• „(უეცარი სენსონევრალური სმენის დაქვეითება)“: ეს არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა . ეს არის შემთხვევა, როდესაც თქვენ მოულოდნელად კარგავთ სმენას ტრავმიდან, ავადმყოფობიდან ან ხმამაღალი ხმაურის ზემოქმედების შემდეგ 72 საათის განმავლობაში (წარმოიდგინეთ ფეიერვერკების ხმა ახალი წლის დროს, სროლის ხმა). თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.

რამდენად გავრცელებულია ეს სიტუაცია?

სენსორნევრული სმენის დაქვეითება, განსაკუთრებით ასაკთან დაკავშირებული ტიპი, ზრდასრულებში ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სმენის დაქვეითებაა . ის ყველაზე ხშირად 50-დან 70 წლამდე ასაკის ადამიანებში გვხვდება.

ზემოთ ნახსენები „უეცარი სენსონევრალური სმენის დაქვეითება“, რაც გულისხმობს სმენის უეცარ დაკარგვას რამდენიმე დღის განმავლობაში, წელიწადში დაახლოებით 5000 ადამიანიდან ერთიდან ექვსამდე აწუხებს. ეს ნიშნავს, რომ ის ცოტა იშვიათია.

რა სიმპტომები ახასიათებს?

თუ თქვენ გაქვთ „(სენსორინევრალური სმენის დაქვეითება)“, შეამოწმეთ, გაქვთ თუ არა ეს სიმპტომებიც:

• გგონია, რომ უფრო ადვილია იმის მოსმენა, რასაც ღრმა ხმით მოლაპარაკე ადამიანები ამბობენ, ვიდრე მათი, ვინც მაღალი ტონით საუბრობს?
• ხალხმრავალ, ხმაურიან ადგილებში ძნელია იმის გაგება, თუ რას ამბობენ? მაგალითად, მატარებელში, ავტობუსში ან მაღაზიაში.
• როდესაც სხვა ადამიანები საუბრობენ, გესმით მათი ბუტბუტი, რომელიც გარკვევით არ არის გასაგები?
• ყურებიდან ზარის ხმა („(ტინიტუსი)“) გამოდის ?
• როდესაც რამდენიმე ადამიანი ერთად საუბრობს, რთულია საუბრის თვალყურის დევნება?
• ის, რასაც გესმით, მძიმედ, ბუნდოვნად და ჩახლეჩილად ჟღერს?

თუ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი გაქვთ, უმჯობესია ექიმთან კონსულტაციისთვის მიმართოთ.

რატომ ხდება ეს? რა არის მიზეზები?

„(სენსონერვული სმენის დაქვეითების)“ ძირითადი მიზეზი შიდა ყურის დაზიანებაა . კერძოდ, ის გამოწვეულია ან პაწაწინა თმის უჯრედების („(თმის უჯრედები)“ დაზიანებით ან განადგურებით შიდა ყურის იმ ნაწილში, რომელსაც „(ლოქოლა)“ ეწოდება და რომელიც ბგერას იჭერს, ან ნერვის („(ვესტიბულოკოქლეარული ნერვი)“), რომელიც ბგერით სიგნალებს ტვინში გადასცემს.

ზოგიერთი ადამიანი ამ მდგომარეობით იბადება, მაგალითად, ნაყოფის განვითარების დროს ჟანგბადის ნაკლებობის გამო. სხვებს ეს დაავადება მოგვიანებით უვითარდებათ სხვადასხვა დაავადების, ტრავმის, ხმამაღალი ხმაურის ზემოქმედების გამო (მაგალითად, ქარხანაში მომუშავე ადამიანი დიდი ხნის განმავლობაში იმყოფება დანადგარების ხმაურის ზემოქმედების ქვეშ) ან უბრალოდ ნორმალური დაბერების გამო.

რა არის რისკ-ფაქტორები?

რისკ-ფაქტორი არის ის, რაც ზრდის დაავადების განვითარების შანსს. არსებობს რამდენიმე რისკ-ფაქტორი, რომელსაც შეუძლია გავლენა მოახდინოს SNHL-ის განვითარებაზე:

• აკუსტიკური ნევრომა: ეს არის არასიმსივნური სიმსივნე, რომელიც ყურის შიგნით ვითარდება. მას შეუძლია ზეწოლა მოახდინოს შიდა ყურზე და გავლენა მოახდინოს სმენაზე.
• დაბერება: ასაკის მატებასთან ერთად, ყურის შიგნით არსებული წვრილი თმის უჯრედები თანდათან სუსტდება. ეს ნორმალურია.
• მენიერის დაავადება: ეს არის ქრონიკული ყურის დაავადება, რომელმაც შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა თავბრუსხვევა (თავბრუსხვევა) და ტინიტუსი (ყურებში შუილი).
• გარკვეული მედიკამენტები („(ოტოტოქსიურობა)“): ზოგიერთმა მედიკამენტმა (მაგალითად, ზოგიერთმა კიბოს სამკურნალო საშუალებამ, ზოგიერთმა ანტიბიოტიკმა) შეიძლება გვერდითი ეფექტის სახით შიდა ყურის დაზიანება გამოიწვიოს.
• ზოგიერთი დაავადების მდგომარეობა (`(სისტემური მდგომარეობები)`):გარკვეულმა დაავადებებმა, როგორიცაა შაქრიანი დიაბეტი და მენინგიტი, შეიძლება დააქვეითოს შიდა ყურის სისხლის მიმოქცევა ან გამოიწვიოს ვესტიბულოკოქლეარული ნერვის შეშუპება.
• ტრავმული ტვინის დაზიანება: თავის არეში მიყენებულმა ძლიერმა დარტყმამ შეიძლება დააზიანოს შიდა ყური, დაარღვიოს სისხლის მიმოქცევა და გაზარდოს წნევა თავის ქალაში. ყველა ამ ფაქტორმა შეიძლება გამოიწვიოს SNHL.

ზოგჯერ ექიმები ამის ზუსტ მიზეზს ვერ პოულობენ . ასეთ შემთხვევებში მას „იდიოპათიურ SNHL“-ს უწოდებენ.

როგორ ამოიცნობთ ამას?

თუ ფიქრობთ, რომ სმენის პრობლემა გაქვთ, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის ექიმთან ვიზიტი, განსაკუთრებით კი ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტთან (ოტოლარინგოლოგი ან ყელ-ყურ-ცხვირის ქირურგი).

ექიმი თავდაპირველად ყურის ირგვლივ შეხებით დაათვალიერებს და შიგნით დაათვალიერებს . შემდეგ კი პატარა განათებული ინსტრუმენტის, ოტოსკოპის, გამოყენებით დაათვალიერებს ყურის შიდა ნაწილს . ეს დაგეხმარებათ ყურის შიგნით ნებისმიერი უჩვეულო ობიექტის აღმოჩენაში, რომელიც სმენას უშლის ხელს.

გარდა ამისა, ექიმმა შეიძლება დაგისვას შემდეგი კითხვები:

• სმენის დაქვეითება უეცრად დაგიქვეითდათ თუ თანდათანობით?
• თუ ეს თანდათანობით ხდება, როდის დაიწყო ეს?
• ერთ ყურში უკეთესად გესმის, ვიდრე მეორეში?
• ბოლო დროს ხომ არ გქონიათ ავადმყოფობა? თავის ტრავმა გქონიათ?
• თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს სმენის დაქვეითება?

რა ტესტები ტარდება?

შემდეგ, სმენის დაქვეითების ზუსტად დასადგენად, სმენის სპეციალისტს (აუდიოლოგს) დასჭირდება სმენის სპეციალური ტესტების ჩატარება. ეს ტესტები დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, გაქვთ თუ არა SNHL ან სმენის დაქვეითების სხვა ტიპი.

აქ მოცემულია რამდენიმე ასეთი ტესტი:

• აკუსტიკური რეფლექსის ტესტი: ეს ტესტი ამოწმებს, თუ რამდენად ძლიერად იკუმშება ყურის შუა ნაწილში მდებარე პატარა კუნთი (სტაპედიური კუნთი) ხმამაღალი ხმის საპასუხოდ.
• სმენითი ტვინის ღეროს რეაქცია: ეს გულისხმობს პატარა ელექტროდების თავზე მიმაგრებას, სხვადასხვა ბგერების მოსმენას და იმის გაზომვას, თუ როგორ რეაგირებენ თქვენი ტვინის ტალღები მათზე.
• ძვლის გამტარობის ტესტი: ეს ბგერას პირდაპირ შიდა ყურში აგზავნის. ეს ხელს უწყობს იმის დადგენას, თუ რა ტიპის სმენის დაქვეითება გაქვთ.
• ოტოაკუსტიკური გამოსხივება (OAE): ეს ზომავს ყურის შიგნიდან გამომავალ ვიბრაციებს, რომლებიც დაკავშირებულია ხმასთან. ამან შეიძლება მიუთითოს, არის თუ არა ყურში რაიმე დახშობა ან სმენის დაქვეითება.
• `(სუფთა ტონის აუდიომეტრია)`: აქ თქვენ ადგენთ, თუ რა ბგერები გესმით სხვადასხვა ინტენსივობით (`(სიხშირეებით)` ან სიმაღლეებით).
• `(მეტყველების აუდიომეტრია)`: ეს ამოწმებს, თუ რამდენად კარგად გესმით სიტყვები და რამდენად ნელა შეგიძლიათ ნათქვამის გამეორება.
• კამერტონის ჩანგლის გამოცდები:ისეთი ტესტები, როგორიცაა „ვებერის ტესტი“ და „რინეს ტესტი“. მათი ჩატარება შეუძლია ყელ-ყურ-ცხვირის სპეციალისტს. ეს დაგეხმარებათ იმის დადგენაში, გაქვთ თუ არა „სენსორული“ თუ „გამტარი“ სმენის დაქვეითება (სმენის დაქვეითება, რომელიც გამოწვეულია გარეთა ან შუა ყურის პრობლემით).
• ტიმპანომეტრია: ეს საშუალებას აძლევს ექიმს დაინახოს, თუ რამდენად კარგად მოძრაობს თქვენი დაფის აპკი ხმაზე რეაგირებისას.

ზოგჯერ ექიმს შეიძლება დასჭირდეს თქვენი თავის ქალას ნერვების გამოკვლევა ან ვიზუალიზაციის ტესტების ჩატარება, როგორიცაა მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.

რა არის მკურნალობის მეთოდები?

სენსონევრალური სმენის დაქვეითების სამკურნალოდ რამდენიმე მეთოდი არსებობს. თქვენთვის შესაფერისი მკურნალობა თქვენი მდგომარეობის სიმძიმესა და გამომწვევ მიზეზზე იქნება დამოკიდებული.

• სმენის აპარატები: ესენი პატარა დინამიკებს ჰგავს. ისინი გარე ხმებს აძლიერებენ და მათ მოსმენას გაგიადვილებენ. ამჟამად არსებობს ძალიან მოწინავე, პატარა და უხილავი სმენის აპარატები.
• კოხლეარული იმპლანტები: ეს არის ქირურგიული გზით იმპლანტირებული მოწყობილობები, რომლებიც ქმნიან ახალ გზას ხმოვანი სიგნალებისთვის, რათა ისინი პირდაპირ ტვინში გადავიდნენ დაზიანებული შიდა ყურის გვერდის ავლით. ეს ძალიან სასარგებლოა სმენის მძიმე დაქვეითების მქონე ადამიანებისთვის.
• მედიკამენტები: თუ თქვენი SNHL გამოწვეულია ყურის ანთებით ან სხვა მდგომარეობით, ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ მედიკამენტები, როგორიცაა კორტიკოსტეროიდები.
• ძვალზე დამაგრებული სმენის აპარატები (BAHA): ისინი ასევე ქირურგიული გზით იმპლანტირდება თავის ქალის ძვალში. ისინი ვიბრაციების საშუალებით ხმას შიდა ყურში გადასცემენ. ისინი განსაკუთრებით სასარგებლო შეიძლება იყოს ცალმხრივი სენსორული ნეირონული სმენის დაქვეითების მქონე ადამიანებისთვის.
• აქტიური მეთვალყურეობა: ზოგჯერ, განსაკუთრებით თუ თქვენი SNHL არ არის ძალიან მძიმე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ „ყურადღებიანი ლოდინი“. ეს ნიშნავს მდგომარეობის დაკვირვებას მკურნალობის გარეშე.

როგორია აღდგენის პერსპექტივა? (პერსპექტივა)

საერთო ჯამში, სმენის დაქვეითების გამოჯანმრთელების უნარი დამოკიდებულია სმენის დაქვეითების გამომწვევ მიზეზსა და სიმძიმეზე. შემთხვევათა უმეტესობაში, სმენის დაქვეითების სინდრომი მუდმივი მდგომარეობაა. ანუ მისი სრულად განკურნება რთულია.

მაგრამ ნუ დაკარგავთ იმედს! სმენის აპარატებით ან კოხლეარული იმპლანტებით შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად გაიუმჯობესოთ სმენა, რაც საშუალებას მოგცემთ დატკბეთ ცხოვრებით გარშემომყოფი სამყაროსგან მოწყვეტის გარეშე.

თუ უეცარი სენსონევრალური სმენის დაქვეითება განგივითარდათ, მნიშვნელოვანია რაც შეიძლება მალე მიმართოთ ექიმს . რაც უფრო ადრე დაიწყებთ მკურნალობას, მით უფრო მეტია კარგი შედეგის მიღების შანსი.

შეიძლება ამის პრევენცია?

სიმართლე გითხრათ, SNHL-ის პრევენცია ყოველთვის შეუძლებელია. მასზე ასევე გავლენას ახდენს ისეთი ფაქტორები, რომელთა კონტროლიც შეუძლებელია, მაგალითად, დაბერება. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად:

• თუ იღებთ რაიმე მედიკამენტს, მიმართეთ ექიმს მათი გვერდითი მოვლენების შესახებ . ზოგიერთი მედიკამენტი შეიძლება საზიანო იყოს ყურებისთვის.
• რეგულარულად შეამოწმეთ თქვენი სმენა , რათა სწრაფად ამოიცნოთ ნებისმიერი პრობლემა.
• ხმაურიან ადგილებში ყოფნისას გამოიყენეთ ყურის საცობები ან დამცავი საშუალებები. მაგალითად, კონცერტებზე, მშენებლობაზე ან ქარხნებში მუშაობისას. გახსოვდეთ, რომ ხმამაღალი ხმაურით გამოწვეული სმენის დაქვეითება 100%-ით შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული!

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს:

• თუ გრძნობთ თავბრუსხვევას («(ვერტიგო)») ან გაქვთ წონასწორობის პრობლემები («(ბალანსი)») .
• თუ ხმაურიან ადგილებში კარგად არ გესმით, ან როდესაც ერთდროულად რამდენიმე ადამიანი საუბრობს, ან თუ ძნელია ლაპარაკის დაჭერა.
• თუ ყურებში გაქვთ შუილის ხმა („(ტინიტუსი)“).
• თუ გსურთ ტელევიზორის ან რადიოს ხმის აწევა უფრო მეტად, ვიდრე ადრე.
• თუ მოულოდნელად შეამჩნევთ თქვენს სმენაში მნიშვნელოვან ცვლილებას .

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ SNHL-ის დიაგნოზი დაგისვეს, კარგი იქნება, თუ ექიმს შემდეგი კითხვებით მიმართავთ:

• რა არის ჩემი სმენის დაქვეითების მიზეზი?
• არსებობს თუ არა შანსი, რომ ჩემი სმენა ავტომატურად გაუმჯობესდეს?
• რა მკურნალობის ვარიანტები მაქვს?
• რა სახის შედეგებს შემიძლია ველოდო მკურნალობისგან?
• რა სიხშირით უნდა მოვიდე თქვენთან კვლავ („(შემდგომი ვიზიტები)“)?

სენსორული სმენის დაქვეითებით (SNHL) ცხოვრება შეიძლება რთული იყოს. ხმები, რომლებიც ადრე გიყვარდათ, შესაძლოა ისეთი მკაფიო აღარ იყოს, როგორც ადრე იყო. ნორმალურია, რომ ამის გამო სევდა, წუხილი და შიში იგრძნოთ, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც ფიქრობთ, ოდესმე გაგიუმჯობესდებათ თუ არა სმენა. თუმცა, ნუ დაკარგავთ იმედს. ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა სმენის აპარატები და კოხლეარული იმპლანტები, დაგეხმარებათ უკეთ გაიგოთ და სამყაროსთან კავშირის შენარჩუნებაში. თუ ფიქრობთ, რომ თქვენ ან თქვენს საყვარელ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს SNHL, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.

ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

კარგი, მოდით, შეგახსენოთ რამდენიმე რამ, რაზეც ვისაუბრეთ და რაც უნდა გახსოვდეთ.

• სენსორნევრული სმენის დაქვეითება (SNHL) სმენის დაქვეითების სახეობაა, რომელიც ხშირად მუდმივია და გამოწვეულია შიდა ყურის ნაზი თმის უჯრედების დაზიანებით.
• ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს დაბერებით, ხმამაღალი ხმაურით, გარკვეული დაავადებებით, დაზიანებებით და ზოგიერთი მედიკამენტით.
• სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს ყურებში შუილს (ტინიტუსი), მეტყველების მოსმენის გაძნელებას და ხმაურიან გარემოში სმენის გაძნელებას.
• „(უეცარი SNHL)“ არის გადაუდებელი მდგომარეობა, რომლის დროსაც თქვენ მოულოდნელად კარგავთ სმენას. თუ ეს მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
• სმენის გაუმჯობესება შესაძლებელია ისეთი მკურნალობის მეთოდებით, როგორიცაა სმენის აპარატები და კოხლეარული იმპლანტები.
• ყურების ხმამაღალი ხმაურისგან დაცვამ შეიძლება შეამციროს SNHL-ის რისკი.

ასე რომ, თუ სმენასთან დაკავშირებით ოდნავი ეჭვიც კი გაქვთ, ნუ უგულებელყოფთ მას. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ეს საუკეთესოა, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ.

სენსორული სმენის დაქვეითება, SNHL, ყურის დაავადება, სმენის აპარატი, კოხლეარული იმპლანტი, ტინიტუსი