Skip to main content

ძნელია თვალის ერთ მხარეს გადაბრუნება? ეს მეექვსე ნერვის პრობლემაა? მოდით, გავიგოთ მეექვსე ნერვის დამბლის შესახებ!

ძნელია თვალის ერთ მხარეს გადაბრუნება? ეს მეექვსე ნერვის პრობლემაა? მოდით, გავიგოთ მეექვსე ნერვის დამბლის შესახებ!

ხანდახან გრძნობთ, რომ ერთი თვალი გვერდზე გაქვთ გადახრილი, ანუ გიჭირთ მისი ამობრუნება? ან უცებ ყველაფერს ორად ხედავთ? ასეთი რამ ნორმალური არ არის. ამის მიზეზი შეიძლება იყოს მეექვსე თავის ქალას ნერვის სისუსტე. ჩვენ ამას მეექვსე ნერვის დამბლას ვუწოდებთ. არ ინერვიულოთ, ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ.

რა არის მეექვსე ნერვის დამბლა?

მარტივად რომ ვთქვათ, მეექვსე ნერვის დამბლა არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სპეციალური ნერვის დაზიანებით, რომელიც გვეხმარება თვალების გარეთ (გვერდულად) გადაბრუნებაში. ამ ნერვს ასევე აბდუცენსის ნერვს უწოდებენ. ეს აფერხებს თვალების მოძრაობის უნარს, რაც შეუძლებელს ხდის მათი სწორად შენარჩუნებას.

იცოდით, რომ ჩვენს ტვინთან პირდაპირ კავშირშია თავის ქალას ნერვების 12 წყვილი? ეს ნიშნავს თითოეული ტიპის ორს, თითო თითოეულ მხარეს, მარცხენა და ერთი მარჯვენა მხარეს. თავის ქალას ნერვების ეს მეექვსე წყვილი უკავშირდება ჩვენი თვალის ლატერალურ სწორ კუნთს , რომელიც უბრალოდ კუნთია, რომელიც თვალს გარეთ აბრუნებს . ეს კუნთი ეხმარება მარცხენა თვალს მარცხნივ ყურებაში, ხოლო მარჯვენას მარჯვნივ ყურებაში. ამგვარად, მეექვსე ნერვის დისფუნქციის დროს, ამ ნერვში გამავალი სიგნალები წყდება და კუნთი, რომელიც თვალს გარეთ აბრუნებს, სუსტი ან არააქტიური ხდება.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა მხოლოდ ერთ თვალს აზიანებს (ჩვენ მას ცალმხრივს ვუწოდებთ), მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება ორივე თვალი დააზიანოს (ორმხრივი).

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

მეექვსე ნერვის დამბლა სინამდვილეში არც ისე გავრცელებულია. მსოფლიოში ყოველწლიურად ამ მდგომარეობის 350 000-დან 900 000-მდე ახალი შემთხვევა ფიქსირდება. ამერიკის მსგავს ქვეყანაშიც კი, ყოველწლიურად მხოლოდ 15 000-დან 37 000-მდე ახალი შემთხვევა ფიქსირდება.

ეს ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს. თუმცა, რისკი ოდნავ მაღალია, განსაკუთრებით 50 წლის შემდეგ. ეს რისკი კიდევ უფრო იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად. კვლევის თანახმად, ეს დაავადება ყველაზე ხშირად 60-დან 75 წლამდე ასაკის ადამიანებს უვითარდებათ.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები ახასიათებს მეექვსე ნერვის დამბლას. მთავარია, რომ თვალები სწორად ვერ მოძრაობს და თვალები ერთად ვერ ჩერდება. სწორედ ამიტომ ვლინდება სხვა სიმპტომები. ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება მხოლოდ ამ ნერვული დისფუნქციით იყოს გამოწვეული და ასევე შეიძლება არსებობდეს სიმპტომები, რომლებიც სხვა სამედიცინო მდგომარეობებსაც უკავშირდება, რომლებიც მას იწვევს.

ძირითადი სიმპტომები ასეთია:

  • სტრაბიზმი: დაზიანებული თვალი ვერ მოძრაობს გარეთ, რამაც შეიძლება თვალები სხვებთან შედარებით არასწორად გამოიყურებოდეს. დაზიანებული თვალი ასევე შეიძლება შიგნით იყოს მიმართული (ეზოტროპია) .
  • ორმაგი ხედვა (დიპლოპია):ეს პირველი სიმპტომია, რომელსაც ბევრი ადამიანი ამჩნევს. შორეული ობიექტების დათვალიერებისას ან დაზიანებული მხარის დათვალიერების მცდელობისას, ორივე მხარის ხედვა ძლიერდება. მეორე მხარის (დაუზიანებელი მხარის) დათვალიერებისას, ეს სიმპტომი ოდნავ მცირდება (თუ მხოლოდ ერთი თვალია დაზიანებული).
  • პოზის შეცვლა მკაფიოდ ხედვისთვის: მეექვსე ნერვის დისფუნქციის მქონე ადამიანები, რომლებსაც არ შეუძლიათ ერთი ან ორივე თვალის გარკვეული მიმართულებით მიბრუნება, ვარჯიშობენ თავის ან სხეულის მობრუნებაში, რათა ამ მიმართულებით გაიხედონ. ეს მათ ეხმარება თავიდან აიცილონ თვალის კანკალით გამოწვეული გაორებული მხედველობა.
  • გულისრევა და ღებინება: ეს მხოლოდ ორი სიმპტომია, რომლებიც შეიძლება მხედველობის ცვლილებებით იყოს გამოწვეული. ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა სამედიცინო მდგომარეობებით, რომლებიც ამ ნევროლოგიურ დისფუნქციას იწვევს.
  • ტკივილი: თვალის ტკივილი და თავის ტკივილი შეიძლება განვითარდეს თვალების ხანგრძლივი დაძაბვის ან მხედველობის ხანგრძლივი პრობლემების დროს.

რატომ არის ეს მეექვსე ნერვი (აბდუცენსის ნერვი) არააქტიური?

რატომ ხდება ეს მეექვსე ნერვი (განმუხტვის ნერვი) ასე დისფუნქციური? შეიძლება მრავალი მიზეზი არსებობდეს. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ნებისმიერი რამით, რაც ამ ნერვს აზიანებს. იცოდით, რომ ამ ნერვის ნაწილი ჩვენს ტვინში გადის. ამრიგად, ტვინზე მოქმედ დაავადებებს ასევე შეუძლიათ ამ ნერვზე გავლენის მოხდენა.

ზოგჯერ ზუსტი მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. ამ შემთხვევებს იდიოპათიურს ვუწოდებთ. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ მიზეზის პოვნა და მისი მკურნალობა. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები.

1. დაზიანებები

წარმოიდგინეთ, თუ სადმე თავს დაარტყამთ ან ავარიაში მოხვდებით... ჩვენი ტვინის გარშემო არსებული მეექვსე ნერვი შეიძლება დაზიანდეს. მაგალითად:

  • ტვინის შერყევა და ტრავმული ტვინის დაზიანებები (TBI )
  • თავის ქალას მოტეხილობები
  • თავის არეში შემავალი ჭრილობები, მაგალითად, ბასრი იარაღით ან ტყვიით

2. ინფექციები

მიკროორგანიზმებს, როგორიცაა ვირუსები და ბაქტერიები, შეუძლიათ ჩვენს ნერვულ სისტემაზე თავდასხმა. ეს მეექვსე ნერვიც შეიძლება დაზარალდეს. მაგალითად:

  • ჰერპეს ზოსტერის ვირუსი (სწორედ ეს იწვევს ზოსტერის ჰერპესს)
  • ეპშტეინ - ბარის ვირუსი (სწორედ ეს იწვევს მონონუკლეოზს ან „მონო“-ს)
  • მენინგიტი ( მენინგიტი )
  • ციტომეგალოვირუსი (CMV )
  • ლაიმის დაავადება
  • სიფილისი
  • სოკოვანი ან პარაზიტული ინფექციები
  • თუ ყურის ინფექცია ( შუა ოტიტი ) გავრცელდება ან მძიმე ფორმას მიიღებს
  • თვალის ირგვლივ ქსოვილების ინფექცია და შეშუპება ( ორბიტალური ცელულიტი )

ზოგჯერ, ინფექციების პრევენციისთვის შეყვანილმა ზოგიერთმა ცოცხალმა ვაქცინამ შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის მსუბუქი, დროებითი დისფუნქცია. ამ შემთხვევაში, ის თავისით შეხორცდება.

3. სისხლის მიმოქცევის პრობლემები

თუ ჩვენს ტვინში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამ მეექვსე ნერვზე. თუ სისხლის მიმოქცევა შეწყდება, ვითარდება მდგომარეობა, რომელსაც იშემია ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ როდესაც უჯრედები საკმარის სისხლს არ იღებენ, ისინი კარგავენ თავიანთ ფუნქციას. თუ ეს იშემია მძიმე გახდება ან დიდხანს გაგრძელდება, ეს უჯრედები იღუპებიან.

სისხლის მიმოქცევის პრობლემები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის დისფუნქცია, მოიცავს:

  • სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ძალიან მცირე სისხლძარღვებში, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ მეექვსე ნერვს ( მიკროვასკულური იშემია )
  • ინსულტები და გარდამავალი იშემიური შეტევები (TIA )
  • ტვინის ანევრიზმები
  • სისხლდენა ტვინში ( ქალაშიდა სისხლდენა )

4. სისტემური, ანთებითი და მეტაბოლური მდგომარეობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის მრავალ სისტემაზე

ზოგიერთმა სამედიცინო მდგომარეობამ, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის მრავალ სისტემაზე, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ან ხელი შეუწყოს მეექვსე ნერვის დისფუნქციას. მაგალითები:

  • ტიპი 2 დიაბეტი - ეს ჩვენს ქვეყანაში ახლა ძალიან გავრცელებულია, არა?
  • გულ-სისხლძარღვთა დაავადება
  • მაღალი არტერიული წნევა ( მაღალი არტერიული წნევა - ჰიპერტენზია )
  • ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი
  • გაფანტული სკლეროზი (MS )
  • წითელი მგლურას დაავადება ( წითელი მგლურა - სისტემური წითელი მგლურა )
  • ამილოიდოზი
  • სარკოიდოზი
  • ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები

5. სისხლის დაავადებები, კიბო და სიმსივნეები

სისხლძარღვებზე მოქმედ ზოგიერთ დაავადებას შეუძლია თავის ქალაში წნევის მომატება გამოიწვიოს, რამაც შეიძლება შეკუმშოს და დააზიანოს მეექვსე ნერვი. ტვინის შიგნით განვითარებული სხვა ტიპის სიმსივნეებიც შეიძლება აკომპრესირდეს ამ ნერვს. მაგალითები:

  • ლეიკემია
  • ლიმფომა
  • ტვინის სიმსივნეები (როგორც კიბო, ასევე კეთილთვისებიანი)
  • სიმსივნეები, რომლებიც მეტასტაზირებენ ტვინში

6. სხვა ნევროლოგიური მდგომარეობები

ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული მრავალი სხვა დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის ეს დისფუნქცია. მაგალითები:

  • შაკიკი და კლასტერული თავის ტკივილი
  • იდიოპათიური ქალასშიდა ჰიპერტენზია (უცნობი მიზეზის მქონე ქალასშიდა წნევის მომატება)
  • ჰიდროცეფალია (ტვინში წყლის დაგროვება)
  • კიარის მალფორმაცია
  • არტერიოვენური მალფორმაცია (AVM )
  • ცერებროსპინალური სითხის (CSF) გაჟონვა

7. სამედიცინო პროცედურები

განმზიდავი ნერვი ასევე შეიძლება დაზიანდეს გარკვეული სამედიცინო მკურნალობის ან პროცედურის შედეგად. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

  • ზურგის პუნქცია (წელის პუნქცია ): ამან ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ქალაში წნევის შემცირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის დისფუნქცია. ჩვეულებრივ, ჩვენი ტვინი ტივტივებს ცერებროსპინალურ სითხეში (CSF). როდესაც ამ სითხის დონე მცირდება, ტვინი შეიძლება ოდნავ ჩამოიწიოს და დააჭიროს ტვინის ქვეშ არსებულ ქსოვილს, მათ შორის განმზიდავ ნერვს.
  • ეპიდურული ანესთეზია : როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს ასევე აშორებს სითხეს ხერხემლიდან და შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის დისფუნქცია.
  • მკურნალობა, როგორიცაა ტვინის ოპერაცია ან სხივური თერაპია: ამ მკურნალობამ ასევე შეიძლება დააზიანოს ეს ნერვი, როდესაც ისინი გავლენას ახდენენ ტვინის მიმდებარე უბნებზე.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ამის გამო?

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მეექვსე ნერვის დისფუნქციის განვითარების მაღალი რისკი. ბევრ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზები არ არის მთავარი მიზეზი, სხვა ფაქტორებმა შეიძლება ხელი შეუწყონ ამ მდგომარეობის განვითარებას. მაგალითები:

  • მეტაბოლური დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი ( ტიპი 2 დიაბეტი )
  • სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა ( ჰიპერტენზია )
  • ანთებითი ან აუტოიმუნური დაავადებები, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

მეექვსე ნერვის დისფუნქციის გართულებები დიდწილად დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზსა და მკურნალობაზე. ეს გართულებები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, ამიტომ ექიმს შეუძლია საუკეთესოდ გირჩიოთ თქვენი მდგომარეობისთვის დამახასიათებელი პოტენციური გართულებები და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ მათი პრევენციის ან მინიმუმამდე დასაყვანად.

განსაკუთრებით თუ ეს პატარა ბავშვს ემართება, ექიმები ცდილობენ თავიდან აიცილონ მდგომარეობა, რომელსაც ამბლიოპია ეწოდება. ჩვენ ამას „ზარმაც თვალსაც“ ვუწოდებთ. ამ შემთხვევაში ბავშვის ტვინი თანდათან იწყებს მხოლოდ ერთ თვალზე ფოკუსირებას და უგულებელყოფს მეორე თვალიდან მომავალ სიგნალებს. შემდეგ გამოუყენებელი თვალი თანდათან ერთ მხარეს გადადის, რაც მდგომარეობას აუარესებს.

როგორ ხდება ამის დიაგნოზირება?

ექიმს, როგორიცაა ოფთალმოლოგი , ნევროლოგი ან ნეიროოფთალმოლოგი, შეუძლია გამოიყენოს მეთოდების კომბინაცია მეექვსე ნერვის დამბლის დიაგნოზირებისთვის. ეს მეთოდები მოიცავს:

  • ვიზუალური ტესტირება: ექიმი ან ოფთალმოლოგი შეამოწმებს თვალების გარკვეული მიმართულებით მოძრაობის თქვენს უნარს, რათა დაადგინოს, მხოლოდ მეექვსე ნერვია თუ დაზიანებული, რადგან მეექვსე ნერვის დისფუნქცია შეიძლება განვითარდეს სხვა ახლომდებარე ნერვების დისფუნქციასთან ერთად, განსაკუთრებით იმ ნერვების, რომლებიც თვალის მოძრაობას აკონტროლებენ.
  • ლაბორატორიული ტესტები: ეს არის ძირითადი გზა იმის გასარკვევად, გაქვთ თუ არა რაიმე მდგომარეობა, რომლის აღმოჩენაც ლაბორატორიული ტესტებით შეიძლება, მაგალითად, მეტაბოლური დაავადება, სისხლის დაავადება ან ინფექცია. როგორც წესი, მოწმდება თქვენი სისხლში გლუკოზის ან A1C-ის დონე. მათ ასევე შეუძლიათ შეამოწმონ ისეთი რამ, როგორიცაა თრომბოციტების , იმუნური უჯრედების ან სისხლში ანტისხეულების დონე, რომლებიც აუტოიმუნურ დაავადებაზე მიუთითებს.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია აუცილებელია მეექვსე ნერვის დისფუნქციის დიაგნოსტირებისთვის , განსაკუთრებით 50 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის. ამ ტესტს შეუძლია თავის შიგნით არსებული ქსოვილების, მათ შორის განმზიდავი ნერვისა და მიმდებარე ტვინის ქსოვილის ძალიან მკაფიო გამოსახულებების მიღება. ეს ხელს შეუწყობს სერიოზული ან საშიში დაავადებების, როგორიცაა ინსულტი, კიბო ან სიმსივნეები, გამორიცხვას ან გარიცხვას.

როგორ მკურნალობენ ამას?

ამ პრობლემის გადაჭრის მრავალი გზა არსებობს და ისინი, როგორც წესი, ორ კატეგორიად იყოფა:

1. რა არის ამ უმოქმედობის მიზეზი, როგორ შევაჩეროთ ის?

2. ამ დისფუნქციის შედეგების მკურნალობა და, თუ შესაძლებელია, მათი ნორმალურ მდგომარეობაში აღდგენა, საჭიროების შემთხვევაში.

მთავარი ფაქტორი გამომწვევი მიზეზია. თუმცა, სხვა ფაქტორებსაც აქვთ როლი. შემთხვევათა უმეტესობაში, მეექვსე ნერვის დისფუნქცია თავისით ქრება გამომწვევი მიზეზის მკურნალობის შემდეგ. ვინაიდან არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ამ პრობლემის საუკეთესო მკურნალობის არჩევაზე, ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ ინფორმაცია თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტების შესახებ. მას შეუძლია ინფორმაცია თქვენს კონკრეტულ მდგომარეობასა და საჭიროებებზე მოარგოს.

ადამიანების უმეტესობისთვის მკურნალობა თითქმის არ არის საჭირო. თუ თავდაპირველად თქვენი მდგომარეობა მკურნალობას არ საჭიროებს, ექიმი ან ოფთალმოლოგი, სავარაუდოდ, გირჩევთ შემდგომ ვიზიტებს. გლაუკომის მკურნალობა მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაშია საჭირო. თუმცა, გლაუკომის შედეგების, ანუ სიმპტომების მკურნალობა ხშირად ტარდება.

უმოქმედობის შედეგების მკურნალობა შედარებით მარტივია, როგორც წესი, ფოკუსირებულია სიმპტომების შემცირებაზე ან შეჩერებაზე. ამაში დაგეხმარებათ შემდეგი მკურნალობა:

  • თვალის სახვევის ან ფილტრის ტარება: ერთი თვალის დაფარვა ხელს უშლის ორივეს დანახვას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ტვინამდე მხოლოდ ერთი თვალიდან აღწევს მხედველობა. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ თვალის სახვევის ტარება ხანდახან ან მუდმივად. ასევე არსებობს სათვალეებზე დასამაგრებელი ფილტრები, რომლებიც მსგავსი პრინციპით მუშაობენ, რადგან ისინი სინათლეს ფილტრავენ.
  • ონაბოტულინუმტოქსინ A ინექცია: ამ მედიკამენტს შეუძლია დროებით დაბლოკოს სიგნალების გავლა სამკურნალო ნერვებში. მისი შეყვანა შესაძლებელია გარკვეულ ნერვებთან ახლოს თვალის კანკალის შესამცირებლად.
  • სტრაბიზმის ოპერაცია:არსებობს რამდენიმე ქირურგიული ჩარევა, რომელსაც შეუძლია მეექვსე ნერვის დისფუნქციის დროს დახმარება. ზოგიერთი მათგანი აუმჯობესებს გვერდითი სწორი კუნთის კონტროლს, როდესაც ის სუსტია. სხვა ოპერაციების დროს თვალის მეორე მხარეს მდებარე კუნთის ნაწილს იღებენ (რომელიც სიგნალებს სხვა კუნთიდან იღებს) და აიძულებენ მას იმუშაოს ამ გვერდითი სწორი კუნთის მსგავსად.
  • პრიზმის კორექცია: ეს შეიძლება იყოს პატარა, მრავალშრიანი მოწყობილობები, რომლებიც შეიძლება მიმაგრდეს თქვენი სათვალის ლინზებზე. ან, თქვენი სათვალის ლინზები შეიძლება დამზადებული იყოს მათში ჩაშენებული პრიზმის კორექციით. პრიზმა ამახვილებს სინათლეს. როდესაც ის სწორი კუთხით არის მოხრილი, ის აადვილებს თვალებისთვის ფოკუსირებას და საგნების დანახვას.

ოპერაციის გართულებები/გვერდითი მოვლენები

სტრაბიზმის ქირურგიული ჩარევით ზოგჯერ შესაძლებელია მეექვსე ნერვის დისფუნქციის არასაკმარისი ან ზედმეტად კორექცია. თუ ეს მოხდება, განსხვავების გამოსწორება ხშირად შესაძლებელია პრიზმის კორექციით. ამან შეიძლება როგორც არასაკმარისი კორექცია კომპენსირება, ასევე ზედმეტად კორექციის შებრუნება.

რამდენად სწრაფად ვიგრძნობ თავს უკეთ მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელების დრო ინდივიდუალურია. ექიმს შეუძლია გითხრათ, რას უნდა ელოდოთ თქვენი კონკრეტული სიტუაციის მიხედვით.

ზოგიერთი მკურნალობა მყისიერად მოქმედებს და სიმპტომებს ამსუბუქებს. ამის მაგალითია თვალის სახვევის ტარება. ის ბლოკავს მხედველობას ერთ თვალში და მყისიერად აჩერებს ორივეში. პრიზმის კორექციასაც შეუძლია სწრაფი შვება უზრუნველყოს, თუმცა, კორექციის ოდენობიდან გამომდინარე, მასთან სრულად ადაპტაციას შეიძლება დღეები ან კვირები დასჭირდეს.

რას უნდა ველოდო, თუ მეექვსე ნერვის დამბლა მაქვს?

მეექვსე ნერვის დამბლა, როგორც წესი, სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, თუმცა, მას შეუძლია ხელი შეუშალოს ჩვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას. მას შეუძლია ხელი შეუშალოს სკოლის დავალებებს, სამსახურს, ჰობიებსა და სოციალურ აქტივობებს. ასევე, შეიძლება დისკომფორტი გამოიწვიოს. შეიძლება განიცადოთ თავბრუსხვევა, გულისრევა და თავის ტკივილი.

თუ თქვენ გაქვთ მეექვსე ნერვის დისფუნქციის სიმპტომები, განსაკუთრებით თვალის გარეთ (ან ნებისმიერი მიმართულებით) მიბრუნების შეუძლებლობა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მცირე პრობლემაა. თუმცა, ზოგჯერ ის შეიძლება უფრო სერიოზული მდგომარეობით იყოს გამოწვეული. კარგი შედეგის შანსების გაზრდის საუკეთესო გზა დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყებაა.

რამდენ ხანს გრძელდება მეექვსე ნერვის დამბლა?

ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს სხვადასხვა დროს. ზოგიერთი მდგომარეობის დროს, მაგალითად, შაკიკის დროს, ეს შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში. სხვა მდგომარეობების დროს კი შეიძლება გაგრძელდეს უფრო დიდხანს, სამიდან ექვს თვემდე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს მუდმივი მდგომარეობა. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვისთანაც შეგიძლიათ ისაუბროთ იმაზე, თუ რა შეიძლება დაგემართოთ და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ, რათა შეზღუდოთ მისი თქვენზე ზემოქმედების დრო ან მოერგოთ მის ეფექტებს.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

საერთო ჯამში, მეექვსე ნერვის დისფუნქციის პროგნოზი კარგია. ადამიანების უმეტესობისთვის ეს დროებითი მდგომარეობაა, რომელიც თავისით ან გამომწვევი მიზეზის მკურნალობით გაივლის.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს უფრო სერიოზული მდგომარეობებით. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, თუ მდგომარეობა 50 წლამდე ასაკის პირს აღენიშნება და/ან ორივე თვალს აზიანებს. თუმცა, ყოველთვის კარგი იდეაა ექიმთან კონსულტაციის მიღება, თუ მეექვსე ნერვის დისფუნქციის სიმპტომები გაქვთ. ადრეულმა დიაგნოზმა და მკურნალობამ შეიძლება განსხვავება შექმნას სრულ გამოჯანმრთელებასა და ხანგრძლივ (შესაძლოა მუდმივ) ეფექტებს შორის.

შესაძლებელია თუ არა მეექვსე ნერვის დამბლის პრევენცია?

ეს არის ის, რაც მოულოდნელად და მოულოდნელად ხდება. მისი გამომწვევი ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობები ყოველთვის არ იწვევს მას და ზოგჯერ მიზეზის პოვნა შეუძლებელია. ამიტომ, მისი სრულად პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია გარკვეული მიზეზების გამო მისი გაჩენის რისკის შესამცირებლად. მაგალითად:

  • საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ დამცავი აღჭურვილობა: თავის ტრავმებმა, განსაკუთრებით ტვინის შერყევამ და ტრავმულმა ტვინის დაზიანებებმა, შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის დისფუნქცია. ამ მდგომარეობის პრევენციისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია დამცავი აღჭურვილობის - განსაკუთრებით ჩაფხუტის, თავის დამცავი საშუალებების და უსაფრთხოების ღვედების - ტარება.
  • ქრონიკული დაავადებების მართვა: ზოგიერთი დაავადების, მაგალითად, მე-2 ტიპის დიაბეტის და მაღალი არტერიული წნევის მართვა შესაძლებელია. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ რეკომენდაციები და მკურნალობის ვარიანტები.
  • არ უგულებელყოთ ინფექციები: თუ ინფექციის სიმპტომები რამდენიმე დღეში არ გაქრება, მიმართეთ ექიმს. ბაქტერიული ინფექციების დროს ანტიბიოტიკებია საჭირო ინფექციის გაუარესების ან გავრცელების თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ანტიბიოტიკები ვირუსებზე არ მოქმედებს და ვირუსული ინფექციები თავისით ან დამხმარე თერაპიის დახმარებით უნდა გაიაროს.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

თუ თქვენ გაქვთ მეექვსე ნერვის დამბლა, ექიმი დაგეხმარებათ მის მართვაში და იმ გამომწვევ მიზეზებში (ასეთის არსებობის შემთხვევაში). ძალიან მნიშვნელოვანია მათი ინსტრუქციების დაცვა, განსაკუთრებით სიმპტომების მართვისას. მნიშვნელოვანია თვალის ნიღბების, ფილტრების ან სხვა მაკორექტირებელი მოწყობილობების ტარება, რადგან ეს დაგეხმარებათ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და არასასიამოვნო სიმპტომების შემცირებაში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს, ან როდის უნდა მივმართო ექიმს?

ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად, თქვენ უნდა გააგრძელოთ მეთვალყურეობა, რათა დააკვირდეთ თქვენს მდგომარეობას და საჭიროების შემთხვევაში შეცვალოთ მკურნალობა. მეექვსე ნერვის დამბლა არ არის გადაუდებელი შემთხვევა, მაგრამ ეს არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სწრაფ დიაგნოზს და მკურნალობას.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა დასმაც შეიძლება თქვენს ექიმს სურდეთ:

  • რა არის მეექვსე ნერვის დისფუნქციის მიზეზი და არსებობს თუ არა რაიმე იდენტიფიცირებადი მიზეზი ან ხელშემწყობი ფაქტორები, რომელთა მკურნალობაც შესაძლებელია?
  • ხომ არ იმოქმედა ამან სხვა თავის ქალას ნერვებზე ან ახლომდებარე ქსოვილებზე?
  • რა სიმპტომებს უნდა ველოდო?
  • რა შემიძლია გავაკეთო სიმპტომების შესამცირებლად?
  • არსებობს თუ არა მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია შეამციროს ჩემი ამჟამინდელი სიმპტომების სიმძიმე ან დააჩქაროს ჩემი გამოჯანმრთელება?
  • რა შემიძლია გავაკეთო, რომ ეს აღარ განმეორდეს (განმეორება)?

და ბოლოს, გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ასე რომ, ამდენი საუბრის შემდეგ, ალბათ მიხვდით, თუ რა არის მეექვსე ნერვის დამბლა. ეს არ არის საშიში, ის, როგორც წესი, დროებითია და მისი განკურნება მკურნალობით შეიძლება. თუმცა, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ზოგჯერ მას შეიძლება უფრო სერიოზული მიზეზი ჰქონდეს.

ამიტომ, თუ თვალის ერთ მხარეს გადაბრუნება გიჭირთ, თუ ერთ ან ორს ხედავთ, ან თუ ზემოთ ხსენებული სხვა სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მიზეზის დადგენა და მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება დაგეხმარებათ სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და გრძელვადიანი პრობლემების თავიდან აცილებაში. შემდეგ შეგიძლიათ კონცენტრირება მოახდინოთ ცხოვრების მნიშვნელოვან საკითხებზე, ამ მდგომარეობის შედეგებით შეზღუდვის გარეშე.

👩🏽‍⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)

💬 მეექვსე ნერვის დამბლა ტვინის დაავადებაა?

ეს საფრთხეს უქმნის ნერვს, რომელიც პირდაპირ ტვინიდან თვალში მოდის! თვალის „გარედან/ყურისკენ“ მიმართვის ძალა ტვინიდან მომავალ მე-6 ნერვს (კუნთს) ენიჭება. როდესაც ამ ნერვის სისხლის მიწოდება წყდება ან ზიანდება ისეთი მიზეზით, როგორიცაა ტვინის სიმსივნე, არტერიული წნევა ან დიაბეტი, ამას „თვალის კანკალი“ ეწოდება.

💬 რა სიმპტომებით შემიძლია ამოვიცნო მე-6 ნერვი დაზიანებულია თუ არა?

ყველაზე კარგი და აშკარა სიმპტომია ის, რომ მოულოდნელად იწყებთ ერთი და იგივეს დანახვას, თითქოს ორს (მხედველობის გაორება/დიპლოპია). ეს ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც დაზიანებული თვალის გვერდით/გარე მხარეს (მაგალითად, ყურისკენ) იყურებით (თვალი არ ტრიალებს, ამიტომ ორ გამოსახულებას ხედავთ). ასევე, როდესაც სარკეში იყურებით, ხედავთ, რომ თქვენი თვალი „ცხვირის მხარესაა გადაწეული“ და ზუსტად სამიზნისკენ არ ბრუნდება.

💬 შეიძლება თუ არა ამ თვალის პრობლემის მოგვარება სათვალით?

ეს მხედველობის პრობლემა არ არის, ეს „ნერვის პრობლემაა“! თუმცა, თუ ეს დიაბეტით ან არტერიული წნევით არის გამოწვეული, 3-6 თვეში თავისით გაივლის და თვალი სრულად განიკურნება! ამ დროის განმავლობაში, მხედველობის ორივე პრობლემის გამოსასწორებლად, ექიმი დროებით დაგინიშნავთ „სპეციალურ პრიზმულ სათვალეს“ ან თვალის სახვევს. თუ პრობლემა დიდი ხანია არსებობს, თვალის კუნთების აღსადგენად ჩატარდება სტრაბიზმის ოპერაცია.


მეექვსე ნერვის დამბლა, აბდუცენსის ნერვის დამბლა, თვალის კანკალი, მხედველობის გაორება, დამბლა, თვალის დაავადებები, ნევროლოგიური დაავადებები

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 7 + 3 =
ძნელია თვალის ერთ მხარეს გადაბრუნება? ეს მეექვსე ნერვის პრობლემაა? მოდით, გავიგოთ მეექვსე ნერვის დამბლის შესახებ!

ძნელია თვალის ერთ მხარეს გადაბრუნება? ეს მეექვსე ნერვის პრობლემაა? მოდით, გავიგოთ მეექვსე ნერვის დამბლის შესახებ!

ხანდახან გრძნობთ, რომ ერთი თვალი გვერდზე გაქვთ გადახრილი, ანუ გიჭირთ მისი ამობრუნება? ან უცებ ყველაფერს ორად ხედავთ? ასეთი რამ ნორმალური არ არის. ამის მიზეზი შეიძლება იყოს მეექვსე თავის ქალას ნერვის სისუსტე. ჩვენ ამას მეექვსე ნერვის დამბლას ვუწოდებთ. არ ინერვიულოთ, ამაზე დეტალურად ვისაუბრებთ.

რა არის მეექვსე ნერვის დამბლა?

მარტივად რომ ვთქვათ, მეექვსე ნერვის დამბლა არის მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სპეციალური ნერვის დაზიანებით, რომელიც გვეხმარება თვალების გარეთ (გვერდულად) გადაბრუნებაში. ამ ნერვს ასევე აბდუცენსის ნერვს უწოდებენ. ეს აფერხებს თვალების მოძრაობის უნარს, რაც შეუძლებელს ხდის მათი სწორად შენარჩუნებას.

იცოდით, რომ ჩვენს ტვინთან პირდაპირ კავშირშია თავის ქალას ნერვების 12 წყვილი? ეს ნიშნავს თითოეული ტიპის ორს, თითო თითოეულ მხარეს, მარცხენა და ერთი მარჯვენა მხარეს. თავის ქალას ნერვების ეს მეექვსე წყვილი უკავშირდება ჩვენი თვალის ლატერალურ სწორ კუნთს , რომელიც უბრალოდ კუნთია, რომელიც თვალს გარეთ აბრუნებს . ეს კუნთი ეხმარება მარცხენა თვალს მარცხნივ ყურებაში, ხოლო მარჯვენას მარჯვნივ ყურებაში. ამგვარად, მეექვსე ნერვის დისფუნქციის დროს, ამ ნერვში გამავალი სიგნალები წყდება და კუნთი, რომელიც თვალს გარეთ აბრუნებს, სუსტი ან არააქტიური ხდება.

უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა მხოლოდ ერთ თვალს აზიანებს (ჩვენ მას ცალმხრივს ვუწოდებთ), მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება ორივე თვალი დააზიანოს (ორმხრივი).

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?

მეექვსე ნერვის დამბლა სინამდვილეში არც ისე გავრცელებულია. მსოფლიოში ყოველწლიურად ამ მდგომარეობის 350 000-დან 900 000-მდე ახალი შემთხვევა ფიქსირდება. ამერიკის მსგავს ქვეყანაშიც კი, ყოველწლიურად მხოლოდ 15 000-დან 37 000-მდე ახალი შემთხვევა ფიქსირდება.

ეს ნებისმიერს შეიძლება განუვითარდეს. თუმცა, რისკი ოდნავ მაღალია, განსაკუთრებით 50 წლის შემდეგ. ეს რისკი კიდევ უფრო იზრდება ასაკის მატებასთან ერთად. კვლევის თანახმად, ეს დაავადება ყველაზე ხშირად 60-დან 75 წლამდე ასაკის ადამიანებს უვითარდებათ.

რა სიმპტომები ახასიათებს ამას?

ახლა ვნახოთ, რა სიმპტომები ახასიათებს მეექვსე ნერვის დამბლას. მთავარია, რომ თვალები სწორად ვერ მოძრაობს და თვალები ერთად ვერ ჩერდება. სწორედ ამიტომ ვლინდება სხვა სიმპტომები. ზოგიერთი სიმპტომი შეიძლება მხოლოდ ამ ნერვული დისფუნქციით იყოს გამოწვეული და ასევე შეიძლება არსებობდეს სიმპტომები, რომლებიც სხვა სამედიცინო მდგომარეობებსაც უკავშირდება, რომლებიც მას იწვევს.

ძირითადი სიმპტომები ასეთია:

  • სტრაბიზმი: დაზიანებული თვალი ვერ მოძრაობს გარეთ, რამაც შეიძლება თვალები სხვებთან შედარებით არასწორად გამოიყურებოდეს. დაზიანებული თვალი ასევე შეიძლება შიგნით იყოს მიმართული (ეზოტროპია) .
  • ორმაგი ხედვა (დიპლოპია):ეს პირველი სიმპტომია, რომელსაც ბევრი ადამიანი ამჩნევს. შორეული ობიექტების დათვალიერებისას ან დაზიანებული მხარის დათვალიერების მცდელობისას, ორივე მხარის ხედვა ძლიერდება. მეორე მხარის (დაუზიანებელი მხარის) დათვალიერებისას, ეს სიმპტომი ოდნავ მცირდება (თუ მხოლოდ ერთი თვალია დაზიანებული).
  • პოზის შეცვლა მკაფიოდ ხედვისთვის: მეექვსე ნერვის დისფუნქციის მქონე ადამიანები, რომლებსაც არ შეუძლიათ ერთი ან ორივე თვალის გარკვეული მიმართულებით მიბრუნება, ვარჯიშობენ თავის ან სხეულის მობრუნებაში, რათა ამ მიმართულებით გაიხედონ. ეს მათ ეხმარება თავიდან აიცილონ თვალის კანკალით გამოწვეული გაორებული მხედველობა.
  • გულისრევა და ღებინება: ეს მხოლოდ ორი სიმპტომია, რომლებიც შეიძლება მხედველობის ცვლილებებით იყოს გამოწვეული. ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა სამედიცინო მდგომარეობებით, რომლებიც ამ ნევროლოგიურ დისფუნქციას იწვევს.
  • ტკივილი: თვალის ტკივილი და თავის ტკივილი შეიძლება განვითარდეს თვალების ხანგრძლივი დაძაბვის ან მხედველობის ხანგრძლივი პრობლემების დროს.

რატომ არის ეს მეექვსე ნერვი (აბდუცენსის ნერვი) არააქტიური?

რატომ ხდება ეს მეექვსე ნერვი (განმუხტვის ნერვი) ასე დისფუნქციური? შეიძლება მრავალი მიზეზი არსებობდეს. ეს მდგომარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ნებისმიერი რამით, რაც ამ ნერვს აზიანებს. იცოდით, რომ ამ ნერვის ნაწილი ჩვენს ტვინში გადის. ამრიგად, ტვინზე მოქმედ დაავადებებს ასევე შეუძლიათ ამ ნერვზე გავლენის მოხდენა.

ზოგჯერ ზუსტი მიზეზის დადგენა შეუძლებელია. ამ შემთხვევებს იდიოპათიურს ვუწოდებთ. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ექიმებს შეუძლიათ მიზეზის პოვნა და მისი მკურნალობა. მოდით განვიხილოთ ძირითადი მიზეზები.

1. დაზიანებები

წარმოიდგინეთ, თუ სადმე თავს დაარტყამთ ან ავარიაში მოხვდებით... ჩვენი ტვინის გარშემო არსებული მეექვსე ნერვი შეიძლება დაზიანდეს. მაგალითად:

  • ტვინის შერყევა და ტრავმული ტვინის დაზიანებები (TBI )
  • თავის ქალას მოტეხილობები
  • თავის არეში შემავალი ჭრილობები, მაგალითად, ბასრი იარაღით ან ტყვიით

2. ინფექციები

მიკროორგანიზმებს, როგორიცაა ვირუსები და ბაქტერიები, შეუძლიათ ჩვენს ნერვულ სისტემაზე თავდასხმა. ეს მეექვსე ნერვიც შეიძლება დაზარალდეს. მაგალითად:

  • ჰერპეს ზოსტერის ვირუსი (სწორედ ეს იწვევს ზოსტერის ჰერპესს)
  • ეპშტეინ - ბარის ვირუსი (სწორედ ეს იწვევს მონონუკლეოზს ან „მონო“-ს)
  • მენინგიტი ( მენინგიტი )
  • ციტომეგალოვირუსი (CMV )
  • ლაიმის დაავადება
  • სიფილისი
  • სოკოვანი ან პარაზიტული ინფექციები
  • თუ ყურის ინფექცია ( შუა ოტიტი ) გავრცელდება ან მძიმე ფორმას მიიღებს
  • თვალის ირგვლივ ქსოვილების ინფექცია და შეშუპება ( ორბიტალური ცელულიტი )

ზოგჯერ, ინფექციების პრევენციისთვის შეყვანილმა ზოგიერთმა ცოცხალმა ვაქცინამ შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის მსუბუქი, დროებითი დისფუნქცია. ამ შემთხვევაში, ის თავისით შეხორცდება.

3. სისხლის მიმოქცევის პრობლემები

თუ ჩვენს ტვინში სისხლის მიმოქცევა დარღვეულია, ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამ მეექვსე ნერვზე. თუ სისხლის მიმოქცევა შეწყდება, ვითარდება მდგომარეობა, რომელსაც იშემია ეწოდება. ეს ნიშნავს, რომ როდესაც უჯრედები საკმარის სისხლს არ იღებენ, ისინი კარგავენ თავიანთ ფუნქციას. თუ ეს იშემია მძიმე გახდება ან დიდხანს გაგრძელდება, ეს უჯრედები იღუპებიან.

სისხლის მიმოქცევის პრობლემები, რომლებმაც შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის დისფუნქცია, მოიცავს:

  • სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ძალიან მცირე სისხლძარღვებში, რომლებიც სისხლს ამარაგებენ მეექვსე ნერვს ( მიკროვასკულური იშემია )
  • ინსულტები და გარდამავალი იშემიური შეტევები (TIA )
  • ტვინის ანევრიზმები
  • სისხლდენა ტვინში ( ქალაშიდა სისხლდენა )

4. სისტემური, ანთებითი და მეტაბოლური მდგომარეობები, რომლებიც გავლენას ახდენენ სხეულის მრავალ სისტემაზე

ზოგიერთმა სამედიცინო მდგომარეობამ, რომელიც გავლენას ახდენს სხეულის მრავალ სისტემაზე, ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ან ხელი შეუწყოს მეექვსე ნერვის დისფუნქციას. მაგალითები:

  • ტიპი 2 დიაბეტი - ეს ჩვენს ქვეყანაში ახლა ძალიან გავრცელებულია, არა?
  • გულ-სისხლძარღვთა დაავადება
  • მაღალი არტერიული წნევა ( მაღალი არტერიული წნევა - ჰიპერტენზია )
  • ვერნიკე-კორსაკოვის სინდრომი
  • გაფანტული სკლეროზი (MS )
  • წითელი მგლურას დაავადება ( წითელი მგლურა - სისტემური წითელი მგლურა )
  • ამილოიდოზი
  • სარკოიდოზი
  • ფარისებრი ჯირკვლის დაავადებები

5. სისხლის დაავადებები, კიბო და სიმსივნეები

სისხლძარღვებზე მოქმედ ზოგიერთ დაავადებას შეუძლია თავის ქალაში წნევის მომატება გამოიწვიოს, რამაც შეიძლება შეკუმშოს და დააზიანოს მეექვსე ნერვი. ტვინის შიგნით განვითარებული სხვა ტიპის სიმსივნეებიც შეიძლება აკომპრესირდეს ამ ნერვს. მაგალითები:

  • ლეიკემია
  • ლიმფომა
  • ტვინის სიმსივნეები (როგორც კიბო, ასევე კეთილთვისებიანი)
  • სიმსივნეები, რომლებიც მეტასტაზირებენ ტვინში

6. სხვა ნევროლოგიური მდგომარეობები

ნერვულ სისტემასთან დაკავშირებული მრავალი სხვა დაავადება შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის ეს დისფუნქცია. მაგალითები:

  • შაკიკი და კლასტერული თავის ტკივილი
  • იდიოპათიური ქალასშიდა ჰიპერტენზია (უცნობი მიზეზის მქონე ქალასშიდა წნევის მომატება)
  • ჰიდროცეფალია (ტვინში წყლის დაგროვება)
  • კიარის მალფორმაცია
  • არტერიოვენური მალფორმაცია (AVM )
  • ცერებროსპინალური სითხის (CSF) გაჟონვა

7. სამედიცინო პროცედურები

განმზიდავი ნერვი ასევე შეიძლება დაზიანდეს გარკვეული სამედიცინო მკურნალობის ან პროცედურის შედეგად. აქ მოცემულია რამდენიმე მაგალითი:

  • ზურგის პუნქცია (წელის პუნქცია ): ამან ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ქალაში წნევის შემცირება, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის დისფუნქცია. ჩვეულებრივ, ჩვენი ტვინი ტივტივებს ცერებროსპინალურ სითხეში (CSF). როდესაც ამ სითხის დონე მცირდება, ტვინი შეიძლება ოდნავ ჩამოიწიოს და დააჭიროს ტვინის ქვეშ არსებულ ქსოვილს, მათ შორის განმზიდავ ნერვს.
  • ეპიდურული ანესთეზია : როგორც ზემოთ აღინიშნა, ეს ასევე აშორებს სითხეს ხერხემლიდან და შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის დისფუნქცია.
  • მკურნალობა, როგორიცაა ტვინის ოპერაცია ან სხივური თერაპია: ამ მკურნალობამ ასევე შეიძლება დააზიანოს ეს ნერვი, როდესაც ისინი გავლენას ახდენენ ტვინის მიმდებარე უბნებზე.

რა რისკ-ფაქტორები არსებობს ამის გამო?

ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს მეექვსე ნერვის დისფუნქციის განვითარების მაღალი რისკი. ბევრ შემთხვევაში, მაშინაც კი, თუ ზემოთ ჩამოთვლილი მიზეზები არ არის მთავარი მიზეზი, სხვა ფაქტორებმა შეიძლება ხელი შეუწყონ ამ მდგომარეობის განვითარებას. მაგალითები:

  • მეტაბოლური დაავადებები, როგორიცაა დიაბეტი ( ტიპი 2 დიაბეტი )
  • სისხლის მიმოქცევის სისტემის დაავადებები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა ( ჰიპერტენზია )
  • ანთებითი ან აუტოიმუნური დაავადებები, როგორიცაა გაფანტული სკლეროზი

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამან?

მეექვსე ნერვის დისფუნქციის გართულებები დიდწილად დამოკიდებულია გამომწვევ მიზეზსა და მკურნალობაზე. ეს გართულებები შეიძლება მნიშვნელოვნად განსხვავდებოდეს, ამიტომ ექიმს შეუძლია საუკეთესოდ გირჩიოთ თქვენი მდგომარეობისთვის დამახასიათებელი პოტენციური გართულებები და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ მათი პრევენციის ან მინიმუმამდე დასაყვანად.

განსაკუთრებით თუ ეს პატარა ბავშვს ემართება, ექიმები ცდილობენ თავიდან აიცილონ მდგომარეობა, რომელსაც ამბლიოპია ეწოდება. ჩვენ ამას „ზარმაც თვალსაც“ ვუწოდებთ. ამ შემთხვევაში ბავშვის ტვინი თანდათან იწყებს მხოლოდ ერთ თვალზე ფოკუსირებას და უგულებელყოფს მეორე თვალიდან მომავალ სიგნალებს. შემდეგ გამოუყენებელი თვალი თანდათან ერთ მხარეს გადადის, რაც მდგომარეობას აუარესებს.

როგორ ხდება ამის დიაგნოზირება?

ექიმს, როგორიცაა ოფთალმოლოგი , ნევროლოგი ან ნეიროოფთალმოლოგი, შეუძლია გამოიყენოს მეთოდების კომბინაცია მეექვსე ნერვის დამბლის დიაგნოზირებისთვის. ეს მეთოდები მოიცავს:

  • ვიზუალური ტესტირება: ექიმი ან ოფთალმოლოგი შეამოწმებს თვალების გარკვეული მიმართულებით მოძრაობის თქვენს უნარს, რათა დაადგინოს, მხოლოდ მეექვსე ნერვია თუ დაზიანებული, რადგან მეექვსე ნერვის დისფუნქცია შეიძლება განვითარდეს სხვა ახლომდებარე ნერვების დისფუნქციასთან ერთად, განსაკუთრებით იმ ნერვების, რომლებიც თვალის მოძრაობას აკონტროლებენ.
  • ლაბორატორიული ტესტები: ეს არის ძირითადი გზა იმის გასარკვევად, გაქვთ თუ არა რაიმე მდგომარეობა, რომლის აღმოჩენაც ლაბორატორიული ტესტებით შეიძლება, მაგალითად, მეტაბოლური დაავადება, სისხლის დაავადება ან ინფექცია. როგორც წესი, მოწმდება თქვენი სისხლში გლუკოზის ან A1C-ის დონე. მათ ასევე შეუძლიათ შეამოწმონ ისეთი რამ, როგორიცაა თრომბოციტების , იმუნური უჯრედების ან სისხლში ანტისხეულების დონე, რომლებიც აუტოიმუნურ დაავადებაზე მიუთითებს.
  • მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია აუცილებელია მეექვსე ნერვის დისფუნქციის დიაგნოსტირებისთვის , განსაკუთრებით 50 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის. ამ ტესტს შეუძლია თავის შიგნით არსებული ქსოვილების, მათ შორის განმზიდავი ნერვისა და მიმდებარე ტვინის ქსოვილის ძალიან მკაფიო გამოსახულებების მიღება. ეს ხელს შეუწყობს სერიოზული ან საშიში დაავადებების, როგორიცაა ინსულტი, კიბო ან სიმსივნეები, გამორიცხვას ან გარიცხვას.

როგორ მკურნალობენ ამას?

ამ პრობლემის გადაჭრის მრავალი გზა არსებობს და ისინი, როგორც წესი, ორ კატეგორიად იყოფა:

1. რა არის ამ უმოქმედობის მიზეზი, როგორ შევაჩეროთ ის?

2. ამ დისფუნქციის შედეგების მკურნალობა და, თუ შესაძლებელია, მათი ნორმალურ მდგომარეობაში აღდგენა, საჭიროების შემთხვევაში.

მთავარი ფაქტორი გამომწვევი მიზეზია. თუმცა, სხვა ფაქტორებსაც აქვთ როლი. შემთხვევათა უმეტესობაში, მეექვსე ნერვის დისფუნქცია თავისით ქრება გამომწვევი მიზეზის მკურნალობის შემდეგ. ვინაიდან არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ამ პრობლემის საუკეთესო მკურნალობის არჩევაზე, ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ ინფორმაცია თქვენთვის საუკეთესო მკურნალობის ვარიანტების შესახებ. მას შეუძლია ინფორმაცია თქვენს კონკრეტულ მდგომარეობასა და საჭიროებებზე მოარგოს.

ადამიანების უმეტესობისთვის მკურნალობა თითქმის არ არის საჭირო. თუ თავდაპირველად თქვენი მდგომარეობა მკურნალობას არ საჭიროებს, ექიმი ან ოფთალმოლოგი, სავარაუდოდ, გირჩევთ შემდგომ ვიზიტებს. გლაუკომის მკურნალობა მხოლოდ საჭიროების შემთხვევაშია საჭირო. თუმცა, გლაუკომის შედეგების, ანუ სიმპტომების მკურნალობა ხშირად ტარდება.

უმოქმედობის შედეგების მკურნალობა შედარებით მარტივია, როგორც წესი, ფოკუსირებულია სიმპტომების შემცირებაზე ან შეჩერებაზე. ამაში დაგეხმარებათ შემდეგი მკურნალობა:

  • თვალის სახვევის ან ფილტრის ტარება: ერთი თვალის დაფარვა ხელს უშლის ორივეს დანახვას. ეს იმიტომ ხდება, რომ ტვინამდე მხოლოდ ერთი თვალიდან აღწევს მხედველობა. თქვენი მდგომარეობიდან გამომდინარე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ თვალის სახვევის ტარება ხანდახან ან მუდმივად. ასევე არსებობს სათვალეებზე დასამაგრებელი ფილტრები, რომლებიც მსგავსი პრინციპით მუშაობენ, რადგან ისინი სინათლეს ფილტრავენ.
  • ონაბოტულინუმტოქსინ A ინექცია: ამ მედიკამენტს შეუძლია დროებით დაბლოკოს სიგნალების გავლა სამკურნალო ნერვებში. მისი შეყვანა შესაძლებელია გარკვეულ ნერვებთან ახლოს თვალის კანკალის შესამცირებლად.
  • სტრაბიზმის ოპერაცია:არსებობს რამდენიმე ქირურგიული ჩარევა, რომელსაც შეუძლია მეექვსე ნერვის დისფუნქციის დროს დახმარება. ზოგიერთი მათგანი აუმჯობესებს გვერდითი სწორი კუნთის კონტროლს, როდესაც ის სუსტია. სხვა ოპერაციების დროს თვალის მეორე მხარეს მდებარე კუნთის ნაწილს იღებენ (რომელიც სიგნალებს სხვა კუნთიდან იღებს) და აიძულებენ მას იმუშაოს ამ გვერდითი სწორი კუნთის მსგავსად.
  • პრიზმის კორექცია: ეს შეიძლება იყოს პატარა, მრავალშრიანი მოწყობილობები, რომლებიც შეიძლება მიმაგრდეს თქვენი სათვალის ლინზებზე. ან, თქვენი სათვალის ლინზები შეიძლება დამზადებული იყოს მათში ჩაშენებული პრიზმის კორექციით. პრიზმა ამახვილებს სინათლეს. როდესაც ის სწორი კუთხით არის მოხრილი, ის აადვილებს თვალებისთვის ფოკუსირებას და საგნების დანახვას.

ოპერაციის გართულებები/გვერდითი მოვლენები

სტრაბიზმის ქირურგიული ჩარევით ზოგჯერ შესაძლებელია მეექვსე ნერვის დისფუნქციის არასაკმარისი ან ზედმეტად კორექცია. თუ ეს მოხდება, განსხვავების გამოსწორება ხშირად შესაძლებელია პრიზმის კორექციით. ამან შეიძლება როგორც არასაკმარისი კორექცია კომპენსირება, ასევე ზედმეტად კორექციის შებრუნება.

რამდენად სწრაფად ვიგრძნობ თავს უკეთ მკურნალობის შემდეგ?

მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელების დრო ინდივიდუალურია. ექიმს შეუძლია გითხრათ, რას უნდა ელოდოთ თქვენი კონკრეტული სიტუაციის მიხედვით.

ზოგიერთი მკურნალობა მყისიერად მოქმედებს და სიმპტომებს ამსუბუქებს. ამის მაგალითია თვალის სახვევის ტარება. ის ბლოკავს მხედველობას ერთ თვალში და მყისიერად აჩერებს ორივეში. პრიზმის კორექციასაც შეუძლია სწრაფი შვება უზრუნველყოს, თუმცა, კორექციის ოდენობიდან გამომდინარე, მასთან სრულად ადაპტაციას შეიძლება დღეები ან კვირები დასჭირდეს.

რას უნდა ველოდო, თუ მეექვსე ნერვის დამბლა მაქვს?

მეექვსე ნერვის დამბლა, როგორც წესი, სიცოცხლისთვის საშიში არ არის, თუმცა, მას შეუძლია ხელი შეუშალოს ჩვენს ყოველდღიურ ცხოვრებას. მას შეუძლია ხელი შეუშალოს სკოლის დავალებებს, სამსახურს, ჰობიებსა და სოციალურ აქტივობებს. ასევე, შეიძლება დისკომფორტი გამოიწვიოს. შეიძლება განიცადოთ თავბრუსხვევა, გულისრევა და თავის ტკივილი.

თუ თქვენ გაქვთ მეექვსე ნერვის დისფუნქციის სიმპტომები, განსაკუთრებით თვალის გარეთ (ან ნებისმიერი მიმართულებით) მიბრუნების შეუძლებლობა, აუცილებლად უნდა მიმართოთ ექიმს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მცირე პრობლემაა. თუმცა, ზოგჯერ ის შეიძლება უფრო სერიოზული მდგომარეობით იყოს გამოწვეული. კარგი შედეგის შანსების გაზრდის საუკეთესო გზა დიაგნოზის დასმა და მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყებაა.

რამდენ ხანს გრძელდება მეექვსე ნერვის დამბლა?

ეს მდგომარეობა შეიძლება გაგრძელდეს სხვადასხვა დროს. ზოგიერთი მდგომარეობის დროს, მაგალითად, შაკიკის დროს, ეს შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის განმავლობაში. სხვა მდგომარეობების დროს კი შეიძლება გაგრძელდეს უფრო დიდხანს, სამიდან ექვს თვემდე. ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება იყოს მუდმივი მდგომარეობა. თქვენი ექიმი საუკეთესო ადამიანია, ვისთანაც შეგიძლიათ ისაუბროთ იმაზე, თუ რა შეიძლება დაგემართოთ და რა შეგიძლიათ გააკეთოთ, რათა შეზღუდოთ მისი თქვენზე ზემოქმედების დრო ან მოერგოთ მის ეფექტებს.

რა პერსპექტივა აქვს ამ სიტუაციას?

საერთო ჯამში, მეექვსე ნერვის დისფუნქციის პროგნოზი კარგია. ადამიანების უმეტესობისთვის ეს დროებითი მდგომარეობაა, რომელიც თავისით ან გამომწვევი მიზეზის მკურნალობით გაივლის.

თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს უფრო სერიოზული მდგომარეობებით. ეს განსაკუთრებით მაშინ ხდება, თუ მდგომარეობა 50 წლამდე ასაკის პირს აღენიშნება და/ან ორივე თვალს აზიანებს. თუმცა, ყოველთვის კარგი იდეაა ექიმთან კონსულტაციის მიღება, თუ მეექვსე ნერვის დისფუნქციის სიმპტომები გაქვთ. ადრეულმა დიაგნოზმა და მკურნალობამ შეიძლება განსხვავება შექმნას სრულ გამოჯანმრთელებასა და ხანგრძლივ (შესაძლოა მუდმივ) ეფექტებს შორის.

შესაძლებელია თუ არა მეექვსე ნერვის დამბლის პრევენცია?

ეს არის ის, რაც მოულოდნელად და მოულოდნელად ხდება. მისი გამომწვევი ძირითადი სამედიცინო მდგომარეობები ყოველთვის არ იწვევს მას და ზოგჯერ მიზეზის პოვნა შეუძლებელია. ამიტომ, მისი სრულად პრევენცია შეუძლებელია. თუმცა, არსებობს რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია გარკვეული მიზეზების გამო მისი გაჩენის რისკის შესამცირებლად. მაგალითად:

  • საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ დამცავი აღჭურვილობა: თავის ტრავმებმა, განსაკუთრებით ტვინის შერყევამ და ტრავმულმა ტვინის დაზიანებებმა, შეიძლება გამოიწვიოს მეექვსე ნერვის დისფუნქცია. ამ მდგომარეობის პრევენციისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია დამცავი აღჭურვილობის - განსაკუთრებით ჩაფხუტის, თავის დამცავი საშუალებების და უსაფრთხოების ღვედების - ტარება.
  • ქრონიკული დაავადებების მართვა: ზოგიერთი დაავადების, მაგალითად, მე-2 ტიპის დიაბეტის და მაღალი არტერიული წნევის მართვა შესაძლებელია. საჭიროების შემთხვევაში, ექიმს შეუძლია მოგაწოდოთ რეკომენდაციები და მკურნალობის ვარიანტები.
  • არ უგულებელყოთ ინფექციები: თუ ინფექციის სიმპტომები რამდენიმე დღეში არ გაქრება, მიმართეთ ექიმს. ბაქტერიული ინფექციების დროს ანტიბიოტიკებია საჭირო ინფექციის გაუარესების ან გავრცელების თავიდან ასაცილებლად. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ანტიბიოტიკები ვირუსებზე არ მოქმედებს და ვირუსული ინფექციები თავისით ან დამხმარე თერაპიის დახმარებით უნდა გაიაროს.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს?

თუ თქვენ გაქვთ მეექვსე ნერვის დამბლა, ექიმი დაგეხმარებათ მის მართვაში და იმ გამომწვევ მიზეზებში (ასეთის არსებობის შემთხვევაში). ძალიან მნიშვნელოვანია მათი ინსტრუქციების დაცვა, განსაკუთრებით სიმპტომების მართვისას. მნიშვნელოვანია თვალის ნიღბების, ფილტრების ან სხვა მაკორექტირებელი მოწყობილობების ტარება, რადგან ეს დაგეხმარებათ უფრო სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და არასასიამოვნო სიმპტომების შემცირებაში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს, ან როდის უნდა მივმართო ექიმს?

ექიმის რეკომენდაციის შესაბამისად, თქვენ უნდა გააგრძელოთ მეთვალყურეობა, რათა დააკვირდეთ თქვენს მდგომარეობას და საჭიროების შემთხვევაში შეცვალოთ მკურნალობა. მეექვსე ნერვის დამბლა არ არის გადაუდებელი შემთხვევა, მაგრამ ეს არის მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სწრაფ დიაგნოზს და მკურნალობას.

რა კითხვები უნდა დავუსვა ექიმს?

აქ მოცემულია რამდენიმე კითხვა, რომელთა დასმაც შეიძლება თქვენს ექიმს სურდეთ:

  • რა არის მეექვსე ნერვის დისფუნქციის მიზეზი და არსებობს თუ არა რაიმე იდენტიფიცირებადი მიზეზი ან ხელშემწყობი ფაქტორები, რომელთა მკურნალობაც შესაძლებელია?
  • ხომ არ იმოქმედა ამან სხვა თავის ქალას ნერვებზე ან ახლომდებარე ქსოვილებზე?
  • რა სიმპტომებს უნდა ველოდო?
  • რა შემიძლია გავაკეთო სიმპტომების შესამცირებლად?
  • არსებობს თუ არა მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია შეამციროს ჩემი ამჟამინდელი სიმპტომების სიმძიმე ან დააჩქაროს ჩემი გამოჯანმრთელება?
  • რა შემიძლია გავაკეთო, რომ ეს აღარ განმეორდეს (განმეორება)?

და ბოლოს, გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ასე რომ, ამდენი საუბრის შემდეგ, ალბათ მიხვდით, თუ რა არის მეექვსე ნერვის დამბლა. ეს არ არის საშიში, ის, როგორც წესი, დროებითია და მისი განკურნება მკურნალობით შეიძლება. თუმცა, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ზოგჯერ მას შეიძლება უფრო სერიოზული მიზეზი ჰქონდეს.

ამიტომ, თუ თვალის ერთ მხარეს გადაბრუნება გიჭირთ, თუ ერთ ან ორს ხედავთ, ან თუ ზემოთ ხსენებული სხვა სიმპტომებიდან რომელიმე გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. მიზეზის დადგენა და მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება დაგეხმარებათ სწრაფად გამოჯანმრთელებაში და გრძელვადიანი პრობლემების თავიდან აცილებაში. შემდეგ შეგიძლიათ კონცენტრირება მოახდინოთ ცხოვრების მნიშვნელოვან საკითხებზე, ამ მდგომარეობის შედეგებით შეზღუდვის გარეშე.

👩🏽‍⚕️ დამატებითი კითხვები (ხშირად დასმული კითხვები)

💬 მეექვსე ნერვის დამბლა ტვინის დაავადებაა?

ეს საფრთხეს უქმნის ნერვს, რომელიც პირდაპირ ტვინიდან თვალში მოდის! თვალის „გარედან/ყურისკენ“ მიმართვის ძალა ტვინიდან მომავალ მე-6 ნერვს (კუნთს) ენიჭება. როდესაც ამ ნერვის სისხლის მიწოდება წყდება ან ზიანდება ისეთი მიზეზით, როგორიცაა ტვინის სიმსივნე, არტერიული წნევა ან დიაბეტი, ამას „თვალის კანკალი“ ეწოდება.

💬 რა სიმპტომებით შემიძლია ამოვიცნო მე-6 ნერვი დაზიანებულია თუ არა?

ყველაზე კარგი და აშკარა სიმპტომია ის, რომ მოულოდნელად იწყებთ ერთი და იგივეს დანახვას, თითქოს ორს (მხედველობის გაორება/დიპლოპია). ეს ჩვეულებრივ ხდება მაშინ, როდესაც დაზიანებული თვალის გვერდით/გარე მხარეს (მაგალითად, ყურისკენ) იყურებით (თვალი არ ტრიალებს, ამიტომ ორ გამოსახულებას ხედავთ). ასევე, როდესაც სარკეში იყურებით, ხედავთ, რომ თქვენი თვალი „ცხვირის მხარესაა გადაწეული“ და ზუსტად სამიზნისკენ არ ბრუნდება.

💬 შეიძლება თუ არა ამ თვალის პრობლემის მოგვარება სათვალით?

ეს მხედველობის პრობლემა არ არის, ეს „ნერვის პრობლემაა“! თუმცა, თუ ეს დიაბეტით ან არტერიული წნევით არის გამოწვეული, 3-6 თვეში თავისით გაივლის და თვალი სრულად განიკურნება! ამ დროის განმავლობაში, მხედველობის ორივე პრობლემის გამოსასწორებლად, ექიმი დროებით დაგინიშნავთ „სპეციალურ პრიზმულ სათვალეს“ ან თვალის სახვევს. თუ პრობლემა დიდი ხანია არსებობს, თვალის კუნთების აღსადგენად ჩატარდება სტრაბიზმის ოპერაცია.


მეექვსე ნერვის დამბლა, აბდუცენსის ნერვის დამბლა, თვალის კანკალი, მხედველობის გაორება, დამბლა, თვალის დაავადებები, ნევროლოგიური დაავადებები

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.

დაამატეთ თქვენი კომენტარი

გთხოვთ გამოთვალოთ: 7 + 3 =