თირკმელები ჩვენი სხეულის ერთ-ერთი ყველაზე საოცარი ორგანოა. ისინი ჩვენს ორგანიზმში სუპერგამწმენდ სისტემას ჰგვანან. ისინი სისხლში არსებულ არასასურველ ნარჩენ პროდუქტებს ფილტრავენ, ზედმეტ წყალს აშორებენ და შარდის სახით გამოყოფენ. თუმცა, ზოგჯერ ეს ძვირფასი თირკმელებიც ავადდება. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ დაავადებაზე, რომლის შესახებაც ბევრ ადამიანს არ სმენია, მაგრამ შეუძლია ჩუმად დააზიანოს ორგანიზმი. ეს არის გლომერულონეფრიტი.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის გლომერულონეფრიტი (GN)?
ეს გრძელი და უცნაური სახელია, მაგრამ მისი გაგება ძალიან მარტივია. გლომერულონეფრიტი თირკმელებზე მოქმედი მდგომარეობაა. ჩვენს თირკმელებში მილიონობით პაწაწინა , ნაზი ფილტრია, რომლებიც სისხლს ფილტრავენ. ჩვენ მათ გლომერულებს ვუწოდებთ. წარმოიდგინეთ ისინი, როგორც ჩაის საწურში არსებული პატარა ნახვრეტები. გლომერულონეფრიტის სახელით ცნობილი დაავადების დროს ეს პაწაწინა ფილტრები ზიანდება და შეშუპება ხდება.
როდესაც ეს ფილტრები დაზიანებულია, ისინი სათანადოდ ვერ მუშაობენ. ეს ნიშნავს, რომ მათ არ შეუძლიათ ორგანიზმიდან ნარჩენებისა და ზედმეტი სითხეების სათანადოდ გაფილტვრა. თუ ეს მდგომარეობა ცოტა უფრო სერიოზული გახდება, ამან შეიძლება თირკმლის უკმარისობაც კი გამოიწვიოს. თუმცა, კარგი ამბავი ის არის, რომ შემთხვევათა უმრავლესობაში, ამ დაავადების ადრეული სტადიების სრულად განკურნება მკურნალობითაა შესაძლებელი.
მაშ, რა ხდება სინამდვილეში ამ გლომერულებში (ფილტრებში)?
ჩვენს თითოეულ თირკმელს დაახლოებით მილიონი ასეთი პაწაწინა ფილტრაციის ერთეული აქვს, რომელსაც გლომერულები ეწოდება. ისინი შედგება ძალიან წვრილი სისხლძარღვებისგან (კაპილარებისგან), რომლებიც ერთმანეთთანაა დაკავშირებული. მათი მთავარი ფუნქციაა სისხლში არსებული ნარჩენებისა და ზედმეტი წყლის გაფილტვრა. ეს შარდის წარმოქმნის პროცესში პირველი და ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაბიჯია. წარმოიდგინეთ, თუ ამ ფილტრაციის სისტემას რამე დაემართება, მთელი ჩვენი ორგანიზმის გაწმენდის პროცესი შეფერხდება, არა?
არსებობს თუ არა ამ დაავადების ძირითადი ტიპები?
დიახ, ეს დაავადება შეიძლება დაიყოს ორ ძირითად ტიპად, მისი მიმდინარეობის მიხედვით.
1. მწვავე გლომერულონეფრიტი: ეს უეცრად იწყება.
2. ქრონიკული გლომერულონეფრიტი: ეს ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა , რომელიც ნელა ვითარდება. შეიძლება წლების განმავლობაში გაგრძელდეს.
ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს უეცარი (მწვავე) მდგომარეობა, რომელიც შემდეგ შეიძლება ქრონიკულ ფორმაში გადავიდეს გამოჯანმრთელებიდან წლების შემდეგ.
რა არის გლომერულონეფრიტის სიმპტომები?
ამ დაავადების ყველაზე საშიში მხარე ის არის , რომ ბევრ ადამიანს თავიდან არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება. ეს ნიშნავს, რომ შესაძლოა მათ არც კი იცოდნენ, რომ ეს დაავადება აქვთ. თუმცა, თუ სიმპტომები მაინც გამოვლინდა, ისინი შეიძლება ქვემოთ მოცემულ ცხრილში მოცემული სახით იყოს გამოხატული.
| სიმპტომი | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| სისხლი შარდში | შარდი შეიძლება იყოს მუქი ყავისფერი (ჩაის წყლის მსგავსად), ვარდისფერი ან წითელი. |
| სახისა და ფეხების შეშუპება | დილით რომ ვიღვიძებ, თვალები და სახე შეშუპებული მაქვს. დღისით ფეხები და კოჭები მიშუპდება. |
| ქაფიანი შარდი | თუ შარდვისას ბევრი ბუშტუკი და საპნისებრი ქაფია, შესაძლოა, ეს შარდთან ერთად ცილის გამოყოფის მიზეზი იყოს. |
| მაღალი არტერიული წნევა | თირკმლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, არტერიული წნევა შეიძლება გაიზარდოს. |
| შარდვის სიხშირის ცვლილება | შესაძლოა, ჩვეულებრივზე ნაკლები ან მეტი შარდი გამოყოთ. |
| სხვა მახასიათებლები | გულისრევა, კანზე გამონაყარი, სუნთქვის გაძნელება, სახსრების ან კუჭის ტკივილი, მადის დაკარგვა და წონის დაკლება. |
ყველაზე მნიშვნელოვანია , დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს, თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შეამჩნევთ. მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიმპტომები შეიძლება სხვა მდგომარეობებითაც იყოს გამოწვეული, მნიშვნელოვანია ზუსტი მიზეზის დადგენა.
რატომ ხდება ამ ტიპის დაავადება? რა არის მისი გამომწვევი მიზეზები?
ხშირად ამის კონკრეტული მიზეზის პოვნა რთულია, თუმცა დადგინდა, რომ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული სამედიცინო მდგომარეობებითა და ინფექციებით.
| შესაძლო მიზეზი | აღწერა |
|---|---|
| ინფექციები | სტრეპტოკოკური ყელის ანთება შეიძლება განვითარდეს ისეთი ინფექციების გართულების სახით, როგორიცაა აივ ინფექცია, C ჰეპატიტი და ბაქტერიული ენდოკარდიტი. |
| იმუნური სისტემის პრობლემები | ჩვენი ორგანიზმის იმუნური სისტემა შეცდომით ესხმის თავს თირკმელებში არსებულ ჯანსაღ უჯრედებს. მაგალითად, მგლურა. |
| IgA ნეფროპათია | დაავადება, რომელიც გამოწვეულია თირკმელებში იმუნოგლობულინ A-ს (IgA) სახელით ცნობილი ანტისხეულის დეპონირებით. |
| სისხლძარღვთა დაავადებები | ზოგიერთ იშვიათ დაავადებას (მაგ., გრანულომატოზს პოლიანგიიტით) შეუძლია სისხლძარღვების შეშუპების გამოწვევა, რამაც შეიძლება თირკმელები დააზიანოს. |
| სხვა მიზეზები | ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს კიბოს გარკვეული სახეობებით (მაგ., მრავლობითი მიელომა) და, ძალიან იშვიათად, გენეტიკური მიზეზებით, რომლებიც თაობიდან თაობას გადაეცემა. |
რა არის გლომერულონეფრიტის შესაძლო გართულებები?
თუ ეს დაავადება სათანადოდ არ არის დამუშავებული, მას შეუძლია გამოიწვიოს თირკმელების მუდმივი დაზიანება და სერიოზული გართულებები.
- ქრონიკული თირკმლის დაავადება (CKD): თირკმლის ფუნქციის თანდათანობითი დაქვეითება.
- მაღალი არტერიული წნევა (ჰიპერტენზია):რადგან თირკმელები ხელს უწყობენ არტერიული წნევის კონტროლს, მათი დაზიანების შემთხვევაში წნევა იზრდება.
- თირკმლის უკმარისობა: ეს შეიძლება სწრაფად ან მრავალი წლის განმავლობაში მოხდეს. ამ შემთხვევაში, თირკმელები თითქმის მთლიანად წყვეტენ ფუნქციონირებას.
- ნეფროზული სინდრომი: მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია შარდში ცილის ჭარბი გამოყოფით, რაც იწვევს შეშუპებას და ქოლესტერინის დონის მატებას.
- სისხლის კოლტები: იზრდება ფეხების ვენებში (ღრმა ვენების თრომბოზი - DVT) ან ფილტვებში (ფილტვის ემბოლია - PE) სისხლის კოლტების წარმოქმნის რისკი.
როგორ დასვამს ექიმი ამ დაავადების ზუსტ დიაგნოზს?
უმეტეს შემთხვევაში, ეს დაავადება შემთხვევით აღმოჩენილია. ანუ სხვა დაავადების ტესტირებისას. თუ ექიმი თქვენი სიმპტომების საფუძველზე ამ დაავადებას ეჭვობს, მან შეიძლება თირკმლის სპეციალისტთან გაგაგზავნოთ. დიაგნოზის დასადასტურებლად ტარდება შემდეგი ტესტები.
| ტესტი | რას ხედავთ ამაში? |
|---|---|
| შარდის ანალიზი | შარდში მოწმდება სისხლის (სისხლის წითელი უჯრედების) ან ცილის არსებობა. |
| სისხლის ანალიზი | სისხლის ანალიზით იზომება კრეატინინის დონე, რომელიც თირკმელებით გამოიყოფა. თუ ეს დონე მაღალია, ეს ნიშნავს, რომ თირკმელები სათანადოდ არ ფუნქციონირებს. |
| თირკმლის ბიოფსია | ნემსის გამოყენებით, თირკმლიდან იღებენ ქსოვილის ძალიან პატარა ნაწილს და იკვლევენ მიკროსკოპით. ეს დაავადების ზუსტი მიზეზის დასადგენად საუკეთესო გზაა. |
| ვიზუალიზაციის ტესტები | ულტრაბგერითი, რენტგენოლოგიური ან კომპიუტერული ტომოგრაფიული ტესტები ამოწმებს თირკმელებში ნებისმიერი ობსტრუქციის ზომას, ფორმას და არსებობას. |
რა მკურნალობა არსებობს ამისთვის?
მკურნალობა დამოკიდებულია დაავადების გამომწვევ მიზეზსა და თირკმელების დაზიანების ხარისხზე. მკურნალობის მთავარი მიზანია თირკმელების შემდგომი დაზიანების პრევენცია და მათი ფუნქციის შენარჩუნება.
- გამომწვევი მიზეზის მკურნალობა: მაგალითად, თუ მდგომარეობა გამოწვეულია მაღალი არტერიული წნევით, წნევის კონტროლისთვის მედიკამენტები იქნება მიღებული. თუ ის ინფექციით არის გამოწვეული, ანტიბიოტიკები იქნება მიღებული.
- კვების რაციონის ცვლილებები: ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მარილითა და ცილით მდიდარი საკვების შეზღუდვა, რაც თირკმელებზე დამატებით დატვირთვას ქმნის.
- იმუნოსუპრესორები: თუ დაავადება გამოწვეულია იმუნური სისტემის პრობლემით, ეს მედიკამენტები ინიშნება ამ სისტემის ფუნქციონირების გასაკონტროლებლად.
- კორტიკოსტეროიდები: ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ თირკმელებში ანთების შემცირებას.
- დიალიზი: ეს არის სისხლის გაწმენდის პროცესი აპარატის დახმარებით, თუ თირკმელები ძალიან სუსტია თავიანთი ფუნქციის შესასრულებლად.
- შარდმდენები: ისინი ინიშნება ორგანიზმიდან ზედმეტი სითხის მოსაშორებლად და შეშუპების შესამცირებლად.
- პლაზმაფერეზი: ეს არის სპეციალური პროცედურა, რომელიც სისხლიდან მავნე ცილებს ფილტრავს.
შესაძლებელია თუ არა გლომერულონეფრიტის პრევენცია?
სინამდვილეში, ამ დაავადების პრევენციის დადასტურებული გზა არ არსებობს. თუმცა, ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა და გარკვეული ჩვევების მიღება ამცირებს რისკს.
- დაბალანსებული კვება. მაქსიმალურად შეამცირეთ ხელოვნური ინგრედიენტების და გადამუშავებული საკვების მიღება .
- თუ მაღალი არტერიული წნევა გაქვთ, კარგად აკონტროლეთ იგი მარილის დაბალი შემცველობის დიეტით, ვარჯიშით და ექიმის მიერ ზუსტად დანიშნული მედიკამენტების მიღებით.
- თუ დიაბეტი გაქვთ, კარგად აკონტროლეთ.
- ინფექციების თავიდან აცილება. დაიცავით კარგი ჰიგიენა. თუ ყელის ინფექციის (სტრეპტოკოკური ენცეფალიტი) მსგავსი რამ განგივითარდებათ, ნუ უგულებელყოფთ მას და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს მკურნალობისთვის.
- ექიმთან კონსულტაციის გარეშე მოერიდეთ ისეთი მედიკამენტების გამოყენებას, როგორიცაა ტკივილგამაყუჩებლები.
თუ გლომერულონეფრიტის დიაგნოზი დაგისვეს, აუცილებელია თირკმელების რეგულარული შემოწმება, ექიმის დანიშნულებისამებრ მედიკამენტების მიღება და კვების რაციონის კონტროლი.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- გლომერულონეფრიტი (GN) არის დაავადება, რომელიც იწვევს თირკმელებში არსებული დელიკატური ფილტრების დაზიანებას. ის ხშირად იწვევს ორგანიზმის ჩუმ დაზიანებას.
- ყურადღება მიაქციეთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მუქი ფერის შარდი, სახის ან ფეხების შეშუპება და ქაფიანი შარდი. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ ბევრ ადამიანს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება.
- ყელის ინფექციების (მაგალითად, სტრეპტოკოკური ყელის ანთების) სწრაფად მკურნალობა დაგეხმარებათ თირკმლის დაზიანების თავიდან აცილებაში მოგვიანებით.
- თუ თქვენს ოჯახში ვინმეს აქვს თირკმლის დაავადება, თუ თქვენ გაქვთ დიაბეტი ან მაღალი არტერიული წნევა, ძალიან მნიშვნელოვანია რეგულარული სამედიცინო შემოწმების ჩატარება.
- თუ დაავადების დიაგნოზი დაგისვეს, თირკმელების დასაცავად მკაცრად დაიცავით ექიმის მიერ მოცემული დიეტა და მედიკამენტების ინსტრუქციები.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment