გსმენიათ ოდესმე „ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის“ შესახებ? სახელი ცოტა საშიშად ჟღერს, არა? სინამდვილეში ეს სერიოზული მდგომარეობაა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს. უფრო ზუსტად რომ ვთქვათ, ეს არის ფარისებრი ჯირკვლის მიერ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების უეცარი, ჭარბი გამოყოფა. მოდით, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბროთ.
რა არის ფარისებრი ჯირკვალი? რა ფუნქცია აქვს მას?
ახლა ალბათ ფიქრობთ: „რა არის ეს ფარისებრი ჯირკვალი?“ ეს ძალიან მარტივია. ეს არის პატარა ჯირკვალი, რომელიც კისრის წინა ნაწილში მდებარეობს და პეპლის ფორმისაა. ეს პატარა ჯირკვალი ჩვენს ორგანიზმში ბევრ მნიშვნელოვან სამუშაოს ასრულებს.
ფარისებრი ჯირკვალი გამოიმუშავებს ორ ძირითად ჰორმონს: ტრიიოდთირონინს (T3) და თიროქსინს (T4) . ერთად, ამ ორ ჰორმონს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ეწოდება. ეს ჰორმონები აკონტროლებენ ჩვენი სხეულის ტემპერატურას, გულისცემას და, რაც მთავარია, ჩვენს მეტაბოლიზმს .
მეტაბოლიზმი, მარტივად რომ ვთქვათ, არის ის, თუ რამდენად სწრაფად ამუშავებს ჩვენი სხეული ნივთიერებებს, ანუ რამდენად სწრაფად გარდავქმნით მიღებულ საკვებს ენერგიად და სითბოდ. ახლა წარმოიდგინეთ, როდესაც ფარისებრი ჯირკვლის შტორმი ხდება, ორგანიზმში მოულოდნელად გროვდება ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა. რა ხდება შემდეგ? ჩვენი ორგანიზმის მეტაბოლიზმი წარმოუდგენლად სწრაფი ხდება. როგორც მაღალსიჩქარიანი მატარებელი! ეს მართლაც ძალიან საშიშია, სიცოცხლისთვისაც კი საშიში.
როდესაც მეტაბოლიზმის ეს მაღალი სიჩქარე ხდება, ჩვენს ორგანიზმს დიდი რაოდენობით ჟანგბადი სჭირდება. ჟანგბადის ამ გაზრდილი მოთხოვნილების დასაკმაყოფილებლად, ჩვენი გული ძალიან სწრაფად იწყებს ცემას. ამას ტაქიკარდიას ვუწოდებთ. ამ მაღალი სიჩქარის გამო, გული ვეღარ უმკლავდება და შეიძლება გულის უკმარისობაც კი განვითარდეს. გესმით, რამდენად საშიშია ეს?
ვის უფრო მეტად აქვს ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის განვითარების რისკი?
თირეოიდული კრიზისი ჰიპერთირეოზის , ანუ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის ჭარბი რაოდენობით გამომუშავების სერიოზული გვერდითი მოვლენაა. ამიტომ, ჰიპერთირეოზის გამომწვევი მდგომარეობების მქონე ადამიანებს, როგორიცაა გრეივსის დაავადება ან ფარისებრი ჯირკვლის ტოქსიკური ადენომა, უფრო მეტად აქვთ მისი განვითარების რისკი.
ფარისებრი ჯირკვლის სხვა დაავადებების მსგავსად, ეს მდგომარეობა უფრო ხშირად ვითარდება ქალებში , ვიდრე მამაკაცებში. ექიმების თქმით, ის ყველაზე ხშირად 42-43 წლის ასაკში გვხვდება.
რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა?
ფარისებრი ჯირკვლის კრიზები სინამდვილეში ძალიან იშვიათია.რაღაც. ეს ნიშნავს, რომ ეს ძალიან იშვიათია. მაგალითად, ამერიკის შეერთებული შტატების სტატისტიკის მიხედვით, ეს მდგომარეობა მილიონზე 5-დან 7 ადამიანამდე გვხვდება. თუმცა, მიუხედავად იმისა, რომ იშვიათია, ეს მას ნაკლებად სერიოზულს არ ხდის.
როგორია ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის დროს განცდილი თირეოიდული კრიზისი?
რადგან ფარისებრი ჯირკვლის ეს ჰორმონები სხეულის მრავალ ნაწილზე მოქმედებს, ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის შემთხვევაში, მთელ სხეულში ძალიან სიმძიმის შეგრძნებას იგრძნობთ, თითქოს შიგნიდან წვის შეგრძნება გაქვთ. შეიძლება განიცადოთ შემდეგი:
- ძალიან ცხელა და უხვად ოფლი მდის. თითქოს ღუმელთან ახლოს ვარ.
- გული ისე სწრაფად გიცემს, თითქოს მკერდიდან გადმოხტება. შეიძლება ეს ხმაც კი გაიგონო.
- ძალიან მოუსვენრად, შფოთიანად და შეშფოთებულად ვგრძნობ თავს. გული უმიზეზოდ მიჩქარდება.
- სხეული მიკანკალებს. თითქოს მცივა, მაგრამ სინამდვილეში ცხელა.
- ვგრძნობ, რომ კუჭის ტკივილი, გულისრევა და ღებინება მაქვს.
- ვგრძნობ, რომ სხეულს ვერ ვაკონტროლებ. კიდურები მიკანკალებს, სიტყვები არეული მაქვს.
- დაბნეული და დეზორიენტირებული ვარ. ვერ ვხვდები, რა ხდება.
თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ რაც შეიძლება მალე, ერთი წამითაც არ გადადოთ, უახლოეს საავადმყოფოში მიხვიდეთ.
რა იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის კრიზს?
მკვლევარებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, რა იწვევს ფარისებრი ჯირკვლის კრიზს. თუმცა, ეს შეიძლება მოხდეს, თუ გაქვთ ხანგრძლივი, არანამკურნალევი ჰიპერთირეოზი. თუმცა, ყველაზე ხშირად, ის გამოწვეულია უეცარი, მძიმე მოვლენით. ანუ „ტრიგერით“.
წარმოიდგინეთ, ზოგჯერ ჩვენი დედა ან დეიდა ფარისებრი ჯირკვლის სამკურნალო მედიკამენტებს იღებს. შესაძლოა, ვინმემ თქვას: „ამ მედიკამენტის მიღების გაგრძელება არ არის კარგი“, ან შესაძლოა, მედიკამენტის ამოწურვის შემდეგ მისი ხელახლა მიღება უკვე გვიანია. თუ მედიკამენტს მოულოდნელად შეწყვეტთ, შესაძლოა, ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერთირეოზი გაუარესდეს და განვითარდეს ეს საშიში მდგომარეობა, რომელსაც ფარისებრი ჯირკვლის კრიზი ეწოდება. სწორედ ამიტომ, ექიმის რჩევის გარეშე მედიკამენტის მიღების შეწყვეტა ან დოზის შეცვლა არ არის კარგი.
ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის გამომწვევი ფაქტორებია:
- ფარისებრი ჯირკვლის სამკურნალო საშუალებების, რაც ანტითირეოიდული მედიკამენტების მიღებას გულისხმობს, უეცრად უნდა შეწყვიტოთ.
- თირეოიდექტომია არის ოპერაცია ფარისებრი ჯირკვლის მოსაშორებლად.
- კიდევ ერთი მასშტაბური ოპერაცია, რომელიც ფარისებრ ჯირკვალს არ უკავშირდება.
- უბედური შემთხვევა, მძიმე დაზიანება (ტრავმა) .
- ორგანიზმში მწვავე ინფექცია , როგორიცაა პნევმონია.
- დიაბეტური კეტოაციდოზი (DKA) , გულის უკმარისობაგადაუდებელი მდგომარეობა, როგორიცაა გულის შეტევა ან გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას მწვავე გვერდითი რეაქცია.
- იოდშემცველმა კონტრასტულმა საშუალებებმა, რომლებიც ზოგიერთ რენტგენოლოგიურ ტესტში გამოიყენება, შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში იოდის დონის უეცარი მატება.
- ქალისგან ბავშვის გაჩენა .
- ინსულტი .
რა არის ფარისებრი ჯირკვლის შტორმის ნიშნები და სიმპტომები?
როგორც ცოტა ადრე ვისაუბრეთ, ამის მრავალი ნიშანი შეიძლება არსებობდეს.
საერთო ნიშნები და სიმპტომები:
- მაღალი სიცხე – 104-დან 106 გრადუს ფარენჰეიტამდე (დაახლოებით 40-41 გრადუსი ცელსიუსი) სიცხე. ეს არ არის ნორმალური სიცხე, არამედ მაღალი სიცხეა.
- გული ძალიან სწრაფად ცემს (ტაქიკარდია) - შეიძლება წუთში 140-ზე მეტი დარტყმა იყოს.
- მოუსვენრობის, გაღიზიანების და/ან შფოთვის შეგრძნება.
- დელირიუმი - მდგომარეობა, რომლის დროსაც ადამიანი კარგავს საკუთარი თავის, დროისა და ნაცნობების ადგილსამყოფელის აღქმას.
- შეიძლება განვითარდეს გულის შეგუბებითი უკმარისობა .
- გონების დაკარგვა.
იშვიათი ნიშნები და სიმპტომები:
- ძლიერი გულისრევა და/ან ღებინება.
- დიარეა.
- მუცლის ძლიერი ტკივილი.
- კანის ან თვალების გაყვითლება, ანუ სიყვითლე .
როგორ ხდება ფარისებრი ჯირკვლის ამ შტორმის დიაგნოზირება?
ექიმი ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის დიაგნოზს პაციენტის მძიმე, სიცოცხლისთვის საშიში სიმპტომების (როგორიცაა მაღალი სიცხე, გულის პრობლემები), სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების (T3, T4) ძალიან მაღალი დონის და ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელი ჰორმონის (TSH) ძალიან დაბალი დონის საფუძველზე დასვამს.
თუმცა, რადგან ეს სიცოცხლისთვის საშიშია და აუცილებელია სწრაფი მკურნალობა, ბევრ შემთხვევაში, ექიმები არ ელოდებიან სისხლის ანალიზის შედეგებს და დაუყოვნებლივ იწყებენ მკურნალობას, თუ სიმპტომების საფუძველზე ეჭვობენ ფარისებრი ჯირკვლის კრიზზე. რადგან ყოველი წამი მნიშვნელოვანია.
გარდა ამისა, ექიმები ამის ნიშნებს ფიზიკური გასინჯვის გზითაც ეძებენ. ესენია:
- ჩიყვი , რაც ფარისებრი ჯირკვლის გადიდებას ნიშნავს.
- ოფთალმოპათია , გრეივსის დაავადების გვერდითი მოვლენა, ხასიათდება თვალების შეშუპებითა და გამობერვით.
- ქუთუთოს ჩამორჩენა , რაც იმას ნიშნავს, რომ როდესაც ქვემოთ იყურებით, ხედავთ, ზედა ქუთუთო უფრო მაღლა არის თუ არა, ვიდრე უნდა იყოს.
- ხელების კანკალი გაქვს?
- თბილი და ნოტიო კანი გაქვს?
- გულის რიტმის დარღვევის შემოწმება, რომელსაც ტაქიკარდია ან წინაგულების ფიბრილაცია ეწოდება.
როგორ მკურნალობენ ფარისებრი ჯირკვლის ამ დაავადებას?
რადგან ეს სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა, საჭირო იქნება თქვენი ჰოსპიტალიზაცია, ხშირად ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში (ICU), რათა სამედიცინო ჯგუფმა შეძლოს თქვენი მდგომარეობის მჭიდროდ მონიტორინგი.
ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის მკურნალობის სტრატეგია შეიძლება დაიყოს ოთხ ძირითად ნაწილად:
1. მკურნალობა, რომელიც დაუყოვნებლივ აკონტროლებს ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების წარმოებას და გამოყოფას: ეს გულისხმობს ანტითირეოიდული მედიკამენტების (მაგ., თიონამიდების ) მიღებას ახალი ჰორმონების წარმოების შესაჩერებლად. ასევე, იოდის ხსნარის შეყვანა ხდება ფარისებრი ჯირკვლის მიერ უკვე გამომუშავებული ჰორმონების გამოყოფის შესაჩერებლად.
2. თქვენი ორგანიზმის იმ სისტემების, განსაკუთრებით გულის, მკურნალობა, რომლებზეც ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა მოქმედებს: ბეტა-ბლოკატორები ინიშნება გულისცემის და არტერიული წნევის კონტროლისთვის.
3. ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციის გამომწვევი ძირითადი მდგომარეობის ან დაავადების მკურნალობა: მაგალითად, თუ ეს ინფექციაა, ანტიბიოტიკებს დაგინიშნავენ.
4. სხვა დამხმარე მკურნალობა სიმპტომებისა და გვერდითი მოვლენების შესამსუბუქებლად:
- სხეულის ტემპერატურის დასაწევად გამოიყენება აცეტამინოფენი (პარაცეტამოლი) და გამაგრილებელი საბნები.
- ნაწლავებიდან ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების რეაბსორბციის თავიდან ასაცილებლად შეიძლება დაინიშნოს მედიკამენტები, როგორიცაა ნაღვლის მჟავის სეკვესტრანტები .
- თუ სუნთქვა გაძნელებულია, უზრუნველყოფილია რესპირატორული მხარდაჭერა, როგორიცაა დამატებითი ჟანგბადი.
მკურნალობის შემდეგ რამდენად მალე ვიგრძნობ თავს უკეთ?
თუ სწრაფად მიიღებთ სწორ სამედიცინო მკურნალობას, ხშირად 24 საათის განმავლობაში თქვენი მდგომარეობის მნიშვნელოვან გაუმჯობესებას შეამჩნევთ. სიმპტომები შემცირდება და თავს ოდნავ უკეთ იგრძნობთ. თუმცა, მკურნალობის შემდეგ, თირეოიდული კრიზის გამომწვევი მიზეზისგან სრულად გამოჯანმრთელებას შეიძლება ერთი კვირა ან მეტი დასჭირდეს.
შემიძლია თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის თავიდან აცილება?
ფარისებრი ჯირკვლის ყველა „შტორმის“ პრევენცია შეუძლებელია, რადგან ისინი ზოგჯერ შეიძლება უეცარი მოვლენით იყოს გამოწვეული. თუმცა, თუ უკვე გაქვთ ჰიპერთირეოზი, არსებობს რამდენიმე მნიშვნელოვანი რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ამ საშიში მდგომარეობის თავიდან ასაცილებლად:
- ფარისებრი ჯირკვლის სამკურნალო მედიკამენტები ყოველთვის მიიღეთ ზუსტად ისე, როგორც ექიმმა დაგინიშნათ, დროულად. არ გამოტოვოთ არც ერთი დღე.
- რეგულარულად მიმართეთ ექიმს და ჩაიტარეთ საჭირო ანალიზები, რათა დარწმუნდეთ, რომ მკურნალობა სწორად მუშაობს და ჰორმონების დონე კონტროლდება.
- რაც შეიძლება მეტად შეამცირეთ სტრესი. მედიტაცია და ვარჯიში დაგეხმარებათ.
- თუ რაიმე ოპერაციას აპირებთ, წინასწარ აცნობეთ ექიმს, რომ გაქვთ ჰიპერთირეოზი. შემდეგ ისინი მიიღებენ აუცილებელ ზომებს ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის თავიდან ასაცილებლად, შესაძლოა ოპერაციამდე დაგინიშნონ ანტითირეოიდული მედიკამენტები .
- განსაკუთრებით თუ გაქვთ ჰიპერთირეოზი და აპირებთ ფარისებრ ჯირკვალზე ოპერაციის (თირეოიდექტომიის) ჩატარებას, ექიმი, სავარაუდოდ, ოპერაციამდე გარკვეულ მედიკამენტებს დაგინიშნავთ, რათა მოემზადოთ ოპერაციისთვის და შეამციროს ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის რისკი.
როგორია ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის პროგნოზი?
ფარისებრი ჯირკვლის კრიზი არის სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევა, რომელიც მკურნალობის გარეშე შეიძლება ფატალური იყოს.
სიკვდილი შეიძლება მოხდეს გულის უკმარისობით, გულის არითმიებით ან მრავლობითი ორგანოს უკმარისობით . თუმცა, ადრეული გამოვლენითა და სათანადო მკურნალობით, ადამიანების უმეტესობა 24 საათში გამოჯანმრთელდება.
თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, არსებობს რისკ-ფაქტორები, რომლებსაც შეუძლიათ გამოჯანმრთელების შანსების შემცირება. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:
- თუ პაციენტი ძალიან ხანდაზმულია.
- თუ საავადმყოფოში მოთავსებისას ნერვული სისტემის სერიოზული პრობლემებია (მაგ., გონების დაკარგვა, დაბნეულობა).
- თუ სხვა ჯანმრთელობის პრობლემების გამო (მაგ., ბეტა-ბლოკატორების მიცემის შეუძლებლობა ისეთი დაავადებების გამო, როგორიცაა ასთმა) შეუძლებელია საჭირო ძირითადი მედიკამენტების (ბეტა-ბლოკატორების, ანტითირეოიდული მედიკამენტების) მიწოდება.
- თუ გაქვთ თირკმლის უკმარისობა ფარისებრი ჯირკვლის კრიზისთან დაკავშირებით და გჭირდებათ დიალიზი , ან თუ არ გაქვთ სუნთქვა და გჭირდებათ მექანიკური ვენტილაცია .
შეიძლება თუ არა ფარისებრი ჯირკვლის კრიზი ფატალური იყოს?
დიახ, სამწუხაროდ, თირეოიდული კრიზი შეიძლება ფატალური იყოს. ეს სიცოცხლისთვის საშიში სამედიცინო მდგომარეობაა. მკურნალობის გარეშე სიკვდილი თითქმის გარდაუვალია. მკურნალობის შემთხვევაშიც კი, ზოგიერთ რთულ შემთხვევაში, სიკვდილი შეიძლება მოხდეს. სტატისტიკურად, თირეოიდული კრიზისების 10%-დან 30%-მდე სიკვდილით მთავრდება.
სწორედ ამიტომ ვამბობთ გამუდმებით, თუ ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის სიმპტომები გაქვთ, ძალიან, ძალიან მნიშვნელოვანია, რაც შეიძლება მალე მიმართოთ საავადმყოფოს, ერთი წამითაც არ გადადოთ. ნუ დაელოდებით სიმპტომების გაუარესებას.
რა სხვა გართულებები შეიძლება წარმოიშვას თირეოიდული კრიზის დროს?
თუ მკურნალობა დაგვიანდება ან სათანადოდ არ დაიწყება, ფარისებრი ჯირკვლის კრიზმა შეიძლება უფრო სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:
- გულის უკმარისობა უარესდება.
- სხეულის სხვადასხვა ნაწილშიშეიძლება წარმოიქმნას სისხლის კოლტები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დაავადებები, როგორიცაა ინსულტი.
- კრუნჩხვები , როგორიცაა ეპილეფსია.
- მუდმივი დელირიუმი .
- კომა არის ღრმა ძილისა და გონების დაკარგვის მდგომარეობა .
როდის უნდა წავიდე სასწრაფო დახმარების განყოფილებაში?
თუ გაქვთ ერთი ან მეტი სიმპტომი, რომელიც შესაძლოა ფარისებრი ჯირკვლის კრიზისზე მიუთითებდეს, მაგალითად, მაღალი სიცხე, გულისცემის აჩქარება, უკიდურესი მოუსვენრობა ან დაბნეულობა , დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას რაც შეიძლება მალე. ნუ დაკარგავთ დროს.
რა არის ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც ამ ისტორიიდან უნდა წავიღოთ სახლში? (გზავნილი სახლში წასაღებად)
კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რაც უნდა გახსოვდეთ:
1. თირეოიდული კრიზი ძალიან საშიში, სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა, რომელიც სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას საჭიროებს. ეს თამაში არ არის.
2. ეს ხშირად გამოწვეულია ჰიპერთირეოზის (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონის სიჭარბის) მქონე ადამიანებით, განსაკუთრებით მათ მიერ, ვინც არ იღებს სათანადო მკურნალობას, ან უეცარი გამშვები ფაქტორით.
3. ყურადღება მიაქციეთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა მაღალი სიცხე, გულისცემის აჩქარება, უკიდურესი მოუსვენრობა, ოფლიანობა და დაბნეულობა .
4. თუ ამ სიმპტომებიდან რომელიმეს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ საავადმყოფოს. სწრაფ მკურნალობას შეუძლია სიცოცხლის გადარჩენა.
5. თუ ჰიპერთირეოზი გაქვთ, დაიცავით ექიმის მითითებები, სწორად მიიღეთ მედიკამენტები და რეგულარულად ჩაიტარეთ სამედიცინო შემოწმება. ამან შეიძლება შეამციროს ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის განვითარების რისკი.
6. მიუხედავად იმისა, რომ ეს მდგომარეობა იშვიათია, მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ იცოდეს ამის შესახებ.
თუ თქვენ გაქვთ ჰიპერთირეოზის მსგავსი მდგომარეობა, მაგალითად, გრეივსის დაავადება, აუცილებლად ჰკითხეთ ექიმს ფარისებრი ჯირკვლის კრიზის შესახებ და მისი თავიდან აცილების გზების შესახებ. იყავით ჯანმრთელი!
ფარისებრი ჯირკვლის კრიზი, ჰიპერთირეოზი, ფარისებრი ჯირკვალი, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები, სიმპტომები, მკურნალობა, გადაუდებელი შემთხვევა, გრეივსის დაავადება











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი