იცით ტრიპანოსომიოზის, საძილე დაავადების შესახებ, რომელიც აფრიკაში გვხვდება?

გსმენიათ ოდესმე უცნაური, ოდნავ საშიში დაავადების შესახებ, რომელიც აფრიკის ზოგიერთ ნაწილში გვხვდება? ექიმები მას ტრიპანოსომიოზს უწოდებენ. ზოგიერთი ადამიანი მას ასევე „აფრიკულ საძილე ავადმყოფობას“ უწოდებს, რადგან ის სულ უფრო მეტ ძილიანობას იწვევს. სინამდვილეში ეს პარაზიტით გამოწვეული სერიოზული ინფექციაა. მოდით, დღეს ყველაფერზე დეტალურად ვისაუბროთ.

რა არის ეს ტრიპანოსომიოზი?

მარტივად რომ ვთქვათ, ტრიპანოსომიოზი ძალიან სერიოზული პარაზიტული ინფექციაა. მას შეუძლია გავრცელდეს ჩვენი სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე. ვნახოთ, სად მოქმედებს ის:

• თქვენი კანისთვის
• შენი სისხლისთვის
• თქვენს ლიმფურ კვანძებამდე
• თქვენი ტვინი და სითხე, რომელიც გარს აკრავს თქვენს ტვინსა და ზურგის ტვინს , რომელსაც ცერებროსპინალური სითხე ეწოდება.

ეს დაავადება ვრცელდება ეკვატორულ აფრიკაში გავრცელებული განსაკუთრებული ტიპის ბუზის ნაკბენით. ამ ბუზებს ცეცე ბუზებს უწოდებენ. ეს ცეცე ბუზები დიდი, მოყვითალო-ყავისფერი ან მუქი ყავისფერი სისხლისმწოველი ბუზებია. დაფიქრდით, ამ ბუზებს შეიძლება ჰქონდეთ დაახლოებით 0.2-დან 0.6 ინჩამდე (რაც დაახლოებით 6-დან 16 მილიმეტრამდე) სიგრძე. ეკვატორული აფრიკა აფრიკის ის ნაწილია, რომელიც ეკვატორის გასწვრივ, საჰარის უდაბნოს ქვემოთ მდებარეობს. სიმპტომები შეიძლება გამოვლინდეს ინფიცირებიდან რამდენიმე კვირაში ან თვეში.

მნიშვნელოვანია, რომ ტრიპანოსომიოზი განკურნებადი დაავადებაა . თუმცა, სათანადო მკურნალობის გარეშე, მას შეუძლია სიკვდილიც კი გამოიწვიოს .

ამ დაავადებას სხვა სახელებიც აქვს:

• აფრიკული საძილე დაავადება
• აფრიკული ტრიპანოსომიოზი
• ადამიანის აფრიკული ტრიპანოსომიოზი (HAT)

რატომ ჰქვია ამას „აფრიკული საძილე ავადმყოფობა“?

ბევრი ადამიანი ამ დაავადებას ტრიპანოსომიაზს „აფრიკულ საძილე ავადმყოფობას“ ორი მიზეზის გამო უწოდებს. ერთი ის არის, რომ მისი გამომწვევი პარაზიტები ეკვატორულ აფრიკაში ცეცეს ბუზებით გადადის. მეორე კი ის არის, რომ ამ დაავადების ერთ-ერთი მთავარი სიმპტომი ის არის, რომ მას შეუძლია გავლენა მოახდინოს თქვენს ძილზე . ეს ნიშნავს, რომ თქვენ მუდმივად შეგიძლიათ ძილიანობა.

რამდენად გავრცელებულია ეს დაავადება?

ტრიპანოსომიოზი ოდესღაც ძალიან გავრცელებული დაავადება იყო. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის (WHO) მონაცემებით, 1990-იანი წლების ბოლოს და 2000-იანი წლების დასაწყისში დაახლოებით 30 000 შემთხვევა იყო დაფიქსირებული. თუმცა, ბოლო 20 წლის განმავლობაში მიღებული კონტროლის ზომების წყალობით, შემთხვევათა რაოდენობა მნიშვნელოვნად შემცირდა.2020 წლის მონაცემებით, ტრიპანოსომიოზის 700-ზე ნაკლები შემთხვევაა დაფიქსირებული.

რა არის ტრიპანოსომიოზის სიმპტომები?

ამ დაავადების სიმპტომები შეიძლება ერთმანეთის მიყოლებით გამოვლინდეს. ნახეთ, ნაცნობია თუ არა ისინი თქვენთვის (ვინაიდან ეს დაავადება ჩვენს ქვეყანაში რეალურად არ არის გავრცელებული, მნიშვნელოვანია იცოდეთ მათ შესახებ):

• ნაკბენის ადგილას შეიძლება გაჩნდეს შეშუპებული, გაუფერულებული (წითელი, იისფერი ან ყავისფერი) კვანძი . ეს შეიძლება მტკივნეული იყოს.
• ცხელება, რომელიც მოდის და მიდის (რეციდივი ცხელება) .
• სხეული ცივდება (შემცივნება) .
• თავის ტკივილი .
• კუნთების ტკივილი .
• სახსრების ტკივილი .
• კანის გამონაყარი .
• სისხლში სისხლის წითელი უჯრედების შემცირება, ანუ ანემია .
• სახის და/ან ლიმფური კვანძების შეშუპება .
• გაღვიძების გაძნელება, ხშირი ძილიანობა .
• კონცენტრაციის შეუძლებლობა, გონების დაკარგვის მდგომარეობა (დაბნეულობა) .
• სიარულის ან საუბრის გაძნელება .

სათანადო მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ტრიპანოსომიოზმა შეიძლება გამოიწვიოს კრუნჩხვები , კომა და სიკვდილიც კი .

რა იწვევს ტრიპანოსომიოზს?

ამ დაავადებას იწვევს ერთუჯრედიანი მიკროსკოპული პარაზიტების ორი ტიპი, რომლებსაც პროტოზოები ეწოდება .

• Trypanosoma brucei gambiense . ეს პარაზიტი ტრიპანოსომიოზის შემთხვევათა 90%-ზე მეტს იწვევს.
• Trypanosoma brucei rhodesiense . ეს პარაზიტი შემთხვევათა 10%-ზე ნაკლებს იწვევს.

როგორ ემართებათ ადამიანებს ეს დაავადება?

ტრიპანოსომიოზი ადამიანებს ინფიცირებული ცეცეს ბუზების ნაკბენით გადაეცემა. ცეცეს ბუზები ამ პარაზიტებს ინფიცირებული ცხოველებისგან (როგორიცაა მსხვილფეხა რქოსანი პირუტყვი, ცხვარი, თხა, ღორი, ცხენი და აქლემი) ან სხვა დაავადებით დაავადებული ადამიანებისგან იძენენ.

ტრიპანოსომიოზი გადამდები დაავადებაა?

ტრიპანოსომიოზი ყველაზე ხშირად გამოწვეულია ინფიცირებული ცეცეს ბუზის ნაკბენით. თუმცა, თუ ორსულად ხართ, დაავადება შეიძლება თქვენს პატარას გადასცეთ .

კიდევ ერთი საკითხია ის, რომ ძალიან მცირე შანსია, რომ ეს დაავადება სისხლის გადასხმის გზით გადაეცეს. თუმცა, ეს ძალიან იშვიათია, რადგან ჯანდაცვის პროვაიდერები სისხლის დონაციის უსაფრთხოების უზრუნველსაყოფად მრავალ ზომას იღებენ.

ვინ არის ყველაზე მეტად დაზარალებული ამ დაავადებით?

ცეცე ბუზები დღიური ბუზები არიან, რომლებიც დღის განმავლობაში აქტიურები არიან.ბუზის სახეობა. ისინი ეკვატორულ აფრიკაში ტყიან ადგილებში ან სავანებში (ტყისა და უდაბნოს კომბინაცია) ბინადრობენ. ამიტომ, თუ ამ ადგილებში დიდ დროს გაატარებთ, ტრიპანოსომიოზის განვითარების რისკი უფრო მაღალია.

როგორ დიაგნოზირებულია ტრიპანოსომიოზი?

ექიმს შეუძლია ტრიპანოსომიოზის დიაგნოზის დასმა თქვენი სამედიცინო ისტორიის შეგროვებით, სიმპტომებისა და ბოლო დროს მოგზაურობის ისტორიის შესახებ გამოკითხვით და ფიზიკური გამოკვლევით.

ამის შემდეგ, ექიმს შეუძლია დანიშნოს რამდენიმე სპეციალური ტესტი დიაგნოზის დასადასტურებლად.

რა არის დიაგნოსტიკური ტესტები?

შემდეგი ტესტები ხელს უწყობს ტრიპანოსომიოზის დიაგნოზს:

• სისხლის ანალიზები : ამ შემთხვევაში, ექიმი თხელი ნემსის გამოყენებით იღებს სისხლის მცირე ნიმუშს თქვენი ხელის ვენიდან. შემდეგ ის მიკროსკოპით იკვლევს პარაზიტების არსებობის დასადგენად.
• ლიმფური კვანძის სითხის ანალიზი : ექიმი ნემსის გამოყენებით იღებს სითხეს შეშუპებული ლიმფური კვანძიდან და ამოწმებს მას პარაზიტებზე.
• ზურგის ტვინის პუნქცია/წელის პუნქცია : ამ დროს ექიმი ნემსს ათავსებს წელის არეში (წელის არეში) ორ მალას შორის და იღებს მცირე რაოდენობით ცერებროსპინალურ სითხეს . ის მოწმდება პარაზიტებზე, სისხლის თეთრი უჯრედების მაღალ რაოდენობაზე და ინფექციის სხვა ნიშნებზე.

შეიძლება ტრიპანოსომიოზის განკურნება?

დიახ, ადრეული დიაგნოზის დასმისა და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ტრიპანოსომიოზის სრულად განკურნება შესაძლებელია. მკურნალობა დამოკიდებულია იმ პროტოზოას ტიპზე, რომლითაც დაინფიცირდით და იმაზე, გავრცელდა თუ არა ინფექცია სხეულის სხვა ნაწილებში, განსაკუთრებით ტვინში.

• თუ ტრიპანოსომიოზის ინფექცია არ გავრცელებულა თქვენს ტვინში ან ცერებროსპინალურ სითხეში , ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:
• თქვენ გაქვთ სურამინი, პარაზიტი, რომელსაც Trypanosoma brucei rhodesiense ეწოდება.
• თუ თქვენ გაქვთ „(Trypanosoma brucei gambiense)“, მიიღეთ ფექსინიდაზოლი ან პენტამიდინი .
• თუ ტრიპანოსომიოზის ინფექციამ გავლენა მოახდინა თქვენს ტვინზე ან ცერებროსპინალურ სითხეზე , ექიმმა შეიძლება დაგინიშნოთ ისეთი მედიკამენტები, როგორიცაა:
• თქვენ გაქვთ მელარსოპროლი, რომელსაც „(Trypanosoma brucei rhodesiense)“ ეწოდება.
• თუ თქვენ გაქვთ „(Trypanosoma brucei gambiense)“, უნდა მიიღოთ ფექსინიდაზოლი , ეფლორნიტინი , ნიფურტიმოქსი ანმელარსოპროლი.

ზოგჯერ, კორტიკოსტეროიდები შეიძლება დაინიშნოს შეშუპების, სახსრებისა და კუნთების ტკივილის შესამცირებლად.

ეს წამალი შეიძლება მიიღოთ როგორც აბების (წყალთან ერთად) სახით, ასევე ვენაში (ინტრავენურად) სითხის სახით. ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის მიერ დანიშნული წამლის სრული კურსის გავლა, მაშინაც კი, თუ თავს უკეთ იგრძნობთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ტრიპანოსომიოზი შეიძლება კვლავ გამოვლინდეს, რაც მის მკურნალობას გაართულებს.

რა ხდება მკურნალობის შემდეგ? როგორ შევამოწმო, კვლავ გამოჯანმრთელების პროცესში ვარ თუ არა?

არ არსებობს ზუსტი ტესტი, რომელიც დაადასტურებს, რომ თქვენ აღარ ხართ ინფიცირებული ტრიპანოსომიაზით. ამიტომ, ექიმები მკურნალობის შემდეგ დაახლოებით ორი წლის განმავლობაში გააკონტროლებენ თქვენს მდგომარეობას, რათა დაადგინონ, დაბრუნდება თუ არა სიმპტომები. თუ სიმპტომები კვლავ განგივითარდებათ, მათ შეიძლება ჩაუტარდეთ სისხლისა და ცერებროსპინალური სითხის ანალიზები პარაზიტების შესამოწმებლად.

რამდენად სწრაფად გამოვჯანმრთელდები მკურნალობის შემდეგ?

ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად საუკეთესო ექიმია. ინფექციის სიმძიმიდან გამომდინარე, მას შეუძლია შეაფასოს, რამდენი ხანი დასჭირდება მკურნალობის შემდეგ თქვენი მდგომარეობის გაუმჯობესებას.

რა მოხდება, თუ ტრიპანოსომიოზი მაქვს?

ადრეული დიაგნოზისა და სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ტრიპანოსომიოზისგან გამოჯანმრთელების შანსი ძალიან მაღალია. ადამიანების უმეტესობა გამოჯანმრთელდება, თუ მკურნალობას ინფექციიდან ორი-სამი კვირის განმავლობაში მიიღებენ.

თუმცა, სათანადო მკურნალობის გარეშე, ტრიპანოსომიაზით ბევრი ადამიანი იღუპება. მკურნალობა შესაძლებელია მას შემდეგაც კი, რაც პარაზიტი ტვინსა და ცერებროსპინალურ სითხეში მოხვდება. თუმცა, სიცოცხლის გადარჩენის შანსი დაბალია.

რა არის ძილის დაავადების გადარჩენის შანსი?

სათანადო მკურნალობის შემთხვევაში, ტრიპანოსომიოზით დაავადებულთა 95%-ზე მეტი გადარჩება.

რა არის ტრიპანოსომიოზის პერსპექტივა?

ბოლო 20 წლის განმავლობაში ტრიპანოსომიოზის შემთხვევების რაოდენობის შემცირების მცდელობები ძალიან წარმატებული იყო. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ (WHO) დაისახა მიზანი, რომ 2030 წლისთვის ტრიპანოსომიოზი, როგორც საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის პრობლემა, აღმოიფხვრას. ისინი იმედოვნებენ, რომ ამ მიზნის მიღწევას შემდეგი გზით შეძლებენ:

• გამოყავით მეტი დაფინანსება კვლევისთვის.
• უკეთესი ტესტირების მეთოდების შემუშავება.
• მკურნალობის სწრაფად უზრუნველყოფა.
• ცეცე ბუზებსა და ადამიანებს შორის კონტაქტის შეზღუდვა.

შესაძლებელია ტრიპანოსომიოზის პრევენცია?

დიახ, ცეცე ბუზების ნაკბენისგან თავის დასაცავად შეგიძლიათ შემდეგი ქმედებები შეასრულოთ (განსაკუთრებით თუ მოგზაურობთ იმ ადგილებში, სადაც ეს დაავადებაა გავრცელებული):

• ეცადეთ, ინფიცირებულ ადგილებში არ იმოგზაუროთ.
• ატარეთ სქელი ტანსაცმელი , გრძელი შარვალი და გრძელმკლავიანი ტანსაცმელი, რადგან ცეცე ბუზებს შეუძლიათ თხელი ტანსაცმლის კბენაც კი.
• ნეიტრალური ფერის ტანსაცმელი ჩაიცვით. ცეცეს ბუზებს იზიდავთ მუქი და კაშკაშა ფერები. შეარჩიეთ ტანსაცმელი ისეთი ფერებში, როგორიცაა თეთრი, ნაცრისფერი, კრემისფერი, ყავისფერი ან კრემისფერი.
• დღის განმავლობაში ბუჩქნართან და ბუჩქნართან ახლოს ყოფნისგან თავი შეიკავეთ. მიუხედავად იმისა, რომ ცეცე ბუზები დღის განმავლობაში აქტიურები არიან, ისინი ზოგჯერ დღის ყველაზე ცხელ პერიოდში ბუჩქებს შორის ჩრდილს ეძებენ.
• დაამონტაჟეთ ბადეები ფანჯრებსა და კარებზე.
• დარჩით სახლში იმ დროს, როდესაც ცეცე ბუზები ყველაზე აქტიურები არიან.
• ტანსაცმელს, კარვებსა და ბადისებრ გადასაფარებლებს წაუსვით სპრეი ან ქიმიკატები, რომლებიც ცეცეს ბუზებს მოგერიებენ.
• დაიძინეთ თხელი ბადისებრი კარავში ან ძილის დროს გამოიყენეთ დამცავი ბადე. დარწმუნდით, რომ კარავი ბოლომდეა დახურული.
• ავტომობილში ან სატვირთო მანქანაში ჩაჯდომამდე შეამოწმეთ შიგნით ცეცეს ბუზები. მათ იზიდავს მოძრაობა და მანქანების მიერ წარმოქმნილი მტვერი.

არსებობს თუ არა ტრიპანოსომიოზის საწინააღმდეგო ვაქცინა?

არა, ამჟამად არ არსებობს ვაქცინა ან სხვა მედიკამენტი, რომელსაც შეუძლია ტრიპანოსომიოზის პრევენცია.

როგორ მოვუარო საკუთარ თავს, თუ ტრიპანოსომიოზი მაქვს?

თუ ისეთ ადგილას მოგზაურობის შემდეგ, სადაც ტრიპანოსომიოზი გავრცელებულია, თავს ცუდად გრძნობთ, მნიშვნელოვანია დაუყოვნებლივ მიმართოთ ექიმს . მაშინაც კი, თუ არ გახსოვთ, რომ ცეცე ბუზმა უკბინა, აცნობეთ ექიმს, თუ იმყოფებოდით ისეთ ადგილას, სადაც რისკის ქვეშ იყავით. სრული გამოჯანმრთელებისთვის ზუსტად დაიცავით მათი მკურნალობის გეგმა.

ასევე, საკმარისი დასვენება და დიდი რაოდენობით სითხის მიღება დაგეხმარებათ სწრაფ გამოჯანმრთელებაში.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ გარკვეული დრო გაატარეთ ისეთ ადგილებში, სადაც ცეცე ბუზების კბენის რისკი გაქვთ და ტრიპანოსომიოზის სიმპტომები გაგიჩნდათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

მკურნალობის შემდეგ, თქვენ დაგჭირდებათ ექიმთან რეგულარული შემოწმებები - როგორც წესი, ყოველ ექვს თვეში ორი წლის განმავლობაში. თუ ინფექციის ნიშნები კვლავ შეგინიშნებათ, ექიმი აგიღებთ სისხლის და ცერებროსპინალური სითხის ნიმუშებს.

როდის უნდა მივმართო გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას (ETU) ?

თუ თქვენ გაქვთ ეს მძიმე სიმპტომები, მიმართეთ უახლოეს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას (ER) ან დარეკეთ 911-ზე (ან თქვენს ადგილობრივ სასწრაფო დახმარების ნომერზე):

• ცხელება 103 გრადუს ფარენჰეიტზე (40 გრადუს ცელსიუსზე) მეტი.
• დაბნეულობა ან დეზორიენტაცია.
• კრუნჩხვები .

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

ექიმთან ვიზიტისას შეგიძლიათ დასვათ შემდეგი კითხვები:

• როგორ დამემართა ტრიპანოსომიოზი?
• თუ ტრიპანოსომიოზი არ მაქვს, კიდევ რა მდგომარეობა შეიძლება მქონდეს?
• რამდენად სერიოზულია ჩემი მდგომარეობა?
• რა გამოკვლევებს ატარებთ ტრიპანოსომიოზის დიაგნოზირებისთვის?
• რა მკურნალობის მეთოდებს გვირჩევთ?
• აქვს თუ არა თქვენს მიერ რეკომენდებულ მკურნალობას რაიმე გვერდითი მოვლენები?
• როდის დავიწყებ უკეთესობის გრძნობას?
• კიდევ რა შემიძლია გავაკეთო ჩემი გამოჯანმრთელების დასაჩქარებლად?
• უნდა ვინერვიულო თუ არა ახალი სიმპტომების გამოვლენის ან გაუარესების გამო?
• როდის უნდა მივმართო ექიმს დამატებითი გამოკვლევებისთვის?

შეიძლება ტრიპანოსომიოზი ერთზე მეტჯერ დამემართოს?

დიახ, ტრიპანოსომიოზით შეიძლება ერთზე მეტჯერ დაავადდეთ. ტრიპანოსომიოზის წარმატებული მკურნალობა არ გაძლევთ იმუნიტეტს მისი ხელახალი დაინფიცირებისგან.

რა განსხვავებაა აფრიკულ ტრიპანოსომიაზსა და ამერიკულ ტრიპანოსომიაზს შორის?

ამერიკული ტრიპანოსომიოზი ჩაგასის დაავადების კიდევ ერთი სახელია. ეს პარაზიტული ინფექციის კიდევ ერთი სახეობაა. მას იწვევს პარაზიტი, რომელსაც Trypanosoma cruzi ეწოდება. Trypanosoma cruzi პარაზიტი ყველაზე ხშირად ვრცელდება ინფიცირებული ტრიატომინის მწერების (ასევე ცნობილი როგორც „კოცნის მწერები“) ნაკბენით.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, მოდით შევაჯამოთ ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაზეც ტრიპანოსომიაზის შესახებ ვისაუბრეთ:

• ეს არის პარაზიტული ინფექცია, რომელიც გადადის ცეცეს ბუზების ნაკბენით და გვხვდება აფრიკის ზოგიერთ ნაწილში.
• თუ ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება და მკურნალობა დაიწყება, მისი განკურნება შესაძლებელია , ან შესაძლოა ფატალურიც კი აღმოჩნდეს .
• სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს ცხელებას, სხეულის ტკივილს, ლიმფური კვანძების შეშუპებას და შემდგომ ძლიერ ძილიანობას და დაბნეულობას.
• თუ მოგზაურობთ იმ ადგილებში, სადაც ეს დაავადება გავრცელებულია, ძალიან მნიშვნელოვანია, მიიღოთ ზომები ბუზებისგან თავის დასაცავად .
• თუ ასეთი მოგზაურობიდან დაბრუნების შემდეგ სიმპტომები გამოვლინდა, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს .

იმედი მაქვს, ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იქნება. იყავით ჯანმრთელი!

ტრიპანოსომიოზი , აფრიკული საძილე დაავადება, ცეცეს ბუზი, პარაზიტული ინფექცია, აფრიკული დაავადება, ძილიანობა, სიმპტომები