გითხრათ თქვენმა ექიმმა თქვენ ან თქვენს ნაცნობს, რომ გაქვთ შარდის ბუშტის კიბო? მაშინ, სავარაუდოდ, ბევრი კითხვა გაქვთ TURBT ოპერაციასთან დაკავშირებით. ნუ შეგეშინდებათ ამაზე ფიქრის. ეს ძალიან გავრცელებული და წარმატებული მკურნალობაა. დღეს მოკლედ ვისაუბრებთ იმაზე, თუ რა არის TURBT, როგორ ტარდება და რა უნდა იცოდეთ მის ჩატარებამდე და მის შემდეგ.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის TURBT?
TURBT-ის სრული სახელწოდებაა შარდის ბუშტის სიმსივნის ტრანსურეთრული რეზექცია . მიუხედავად იმისა, რომ სახელი შეიძლება რთულად ჟღერდეს, სინამდვილეში ის საკმაოდ მარტივია. ეს არის პროცედურა, რომელიც ერთი ოპერაციით ახდენს როგორც დაავადების დიაგნოზს, ასევე მკურნალობას.
წარმოიდგინეთ, რომ შარდის ბუშტში პატარა სიმსივნე გაქვთ. ახლა ექიმს სურს ზუსტად იცოდეს, არის თუ არა ეს კიბო, თუ კი, რამდენად ღრმად არის ის შარდის ბუშტის კედელში შეჭრილი (სტადია) და რით განსხვავდება მისი უჯრედები ნორმალური უჯრედებისგან (ხარისხი). სწორედ ამიტომ ტარდება TURBT ოპერაცია.
ეს გულისხმობს გრძელი, თხელი ინსტრუმენტის (ციტოსკოპის) შეყვანას შარდსადენიდან შარდის ბუშტში, სიმსივნის პოვნას და ამოკვეთას. ეს არ გულისხმობს სხეულის გარეთ რაიმე დიდ განაკვეთს . ყველაფერი შარდსადენიდან ხდება. ამოღებული სიმსივნე შემდეგ იგზავნება ლაბორატორიაში პათოლოგის მიერ შესამოწმებლად.
TURBT ძალიან მნიშვნელოვანი და უსაფრთხო ოპერაციაა, რომელიც გამოიყენება შარდის ბუშტის სიმსივნის მოსაშორებლად და ამავდროულად კიბოს გამოსავლენად.
როგორ მოვემზადოთ TURBT ოპერაციამდე?
ექიმი მოგცემთ მკაფიო ინსტრუქციებს ოპერაციამდე რა უნდა გააკეთოთ. ამ ინსტრუქციების ზუსტად დაცვა მნიშვნელოვნად შეამცირებს არასასურველი გართულებების რისკს.
| რა უნდა გააკეთო | აღწერა |
|---|---|
| მარხვა | ოპერაციამდე დაახლოებით 8 საათის განმავლობაში არაფერი ჭამოთ და არ დალიოთ, თუ არ გეტყვით, რომ მედიკამენტი წყალთან ერთად უნდა მიიღოთ. |
| მედიკამენტების შესახებ ინფორმირებულობა | აცნობეთ ექიმს ყველა იმ მედიკამენტის შესახებ, რომელსაც იღებთ (მათ შორის ვიტამინებისა და მცენარეული საშუალებების). ოპერაციამდე შესაძლოა საჭირო გახდეს ზოგიერთი მედიკამენტის (განსაკუთრებით სისხლის გამათხელებლების) მიღების შეწყვეტა. არ შეწყვიტოთ არცერთი მედიკამენტის მიღება ექიმის რჩევის გარეშე. |
| სახლში მარტივად წასვლას ვგეგმავ | ოპერაციის შემდეგ წინასწარ მოაწყვეთ შეხვედრა, რომ ვინმემ სახლში წაგიყვანოთ, რადგან ანესთეზიის გამო მანქანის მართვას ვერ შეძლებთ. |
| სისუფთავე | საავადმყოფოში მისვლამდე კარგად მიიღეთ შხაპი. თუმცა, იმ დღეს არ გამოიყენოთ ლოსიონები, სუნამოები ან დეოდორანტები. |
რა ხდება ოპერაციის დროს?
ოპერაციამდე ანესთეზიოლოგი გასინჯავს და გადაწყვეტს, გაგიკეთოთ თუ არა ზოგადი ანესთეზია, რომელიც სრულ ძილში გაგაღვიძებთ, თუ სპინალური ანესთეზია, რომელიც მხოლოდ წელის ქვედა ნაწილს აგუძღებთ. ყველაზე ხშირად, თქვენ გიკეთებენ ზოგად ანესთეზიას. ეს ნიშნავს, რომ ოპერაციის დროს ვერაფერს იგრძნობთ.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმმა შეიძლება პროცედურამდე დაახლოებით ერთი საათით ადრე მილის (კათეტერის) მეშვეობით შარდის ბუშტში სპეციალური სითხე (საღებავი) შეიყვანოს, რათა სიმსივნე უფრო მკაფიოდ დაინახოს. პროცედურის დროს სპეციალური ნათურის გამოყენებისას ეს სითხე ანათებს, რაც ექიმს საშუალებას აძლევს ზუსტად დაინახოს სიმსივნის ადგილმდებარეობა.
ოპერაციის ეტაპები
1. ინსტრუმენტის შეყვანა: ექიმი ფრთხილად შეჰყავს ცისტოსკოპი შარდსადენიდან შარდის ბუშტში.
2. კისტის ამოღება: კისტა შარდის ბუშტში გვხვდება და პატარა საჭრელი მოწყობილობის გამოყენებით ნაწილებად იჭრება.
3. სისხლდენის შეჩერება: თუ სისხლდენა იწყება სიმსივნის ამოკვეთის ადგილიდან, მის შესაჩერებლად დააწვინეთ ეს ადგილი პატარა ელექტრო მოწყობილობით.
4. კათეტერიზაცია: ოპერაციის შემდეგ, საჭიროების შემთხვევაში, შარდის ბუშტიდან შარდისა და სისხლის გამოსადევნად კათეტერი თავსდება. ეს ასევე ხელს უწყობს სისხლის კოლტების წარმოქმნის თავიდან აცილებას. ზოგჯერ, შარდის ბუშტის გამოსარეცხად ამ მილის მეშვეობით ფიზიოლოგიური ხსნარი შეჰყავთ. კათეტერი ყველას არ სჭირდება.
რა მოხდება ოპერაციის შემდეგ?
ოპერაციის დროს ტკივილს არ იგრძნობთ. თუმცა, ოპერაციის შემდეგ, დაახლოებით ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში, განსაკუთრებით შარდვის დროს, შეიძლება მცირე ტკივილი ან წვა იგრძნოთ. ეს ნორმალურია. შარდში შეიძლება ასევე გქონდეთ მცირე რაოდენობით სისხლი. ესეც რამდენიმე დღეში გაივლის.
მჭირდება თუ არა ქიმიოთერაპია TURBT-ის შემდეგ?
ზოგიერთ ადამიანს შარდის ბუშტის ბუშტის ურეთრის რენტგენოგრაფიის (TURBT) შემდეგ ქიმიოთერაპია დასჭირდება. თუ კიბო შარდის ბუშტის გარეთ არ გავრცელებულა, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ შარდის ბუშტშიდა ქიმიოთერაპია, რომელიც პირდაპირ შარდის ბუშტში შეჰყავთ მილის მეშვეობით. პირველი დოზა შეიძლება ოპერაციასთან ერთად მიიღოთ. თუ კიბო სხეულის სხვა ნაწილებში გავრცელდა (მეტასტაზირდა), შეიძლება დაგჭირდეთ ვენაში ქიმიოთერაპია. ეს ყველაფერი თქვენი ბიოფსიის შედეგების მიხედვით გადაწყდება.
საავადმყოფოში დარჩენა გჭირდებათ?
ოპერაციის შემდეგ რამდენიმე საათის განმავლობაში საავადმყოფოში დაკვირვების მიზნით იქნებით. სახლში გაშვებამდე კათეტერს ამოიღებენ. თუმცა, თუ სიმსივნე დიდია ან ძლიერი სისხლდენაა, შესაძლოა რამდენიმე დღით სახლში კათეტერით გაგაგზავნონ.
სახლში წასვლის შემდეგ:
- დალიეთ უამრავი წყალი , როგორც ექიმმა დაგინიშნათ.
- შეგიძლიათ ჩვეულებრივად ჭამოთ და დალიოთ.
- რამდენიმე კვირის განმავლობაში შეწყვიტეთ წონის აწევა და მძიმე სამუშაოს შესრულება.
- ექიმი დაგიკავშირდებათ, როდესაც თქვენი ბიოფსიის ანგარიში მოვა. წინასწარ იკითხეთ, როდის და როგორ მიიღებთ მას.
როდის უნდა ესაუბროთ ექიმს
თუ ოპერაციის შემდეგ ამ სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ დაურეკეთ ექიმს ან მიმართეთ საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებას .
- Ცხელება .
- შარდში დიდი რაოდენობით სისხლის ან სისხლის დიდი კოლტების გამოყოფა.
- შარდს აქვს უსიამოვნო სუნი ან უსიამოვნო გემო .
- უეცარი, მოულოდნელი ტკივილი .
- შარდვის გაძნელება.
ზოგჯერ, პირველი ოპერაციიდან 4-6 კვირის შემდეგ, შეიძლება დაგჭირდეთ კიდევ ერთი ოპერაცია („მეორე შესწავლის TURBT“), რათა დარწმუნდეთ, რომ სიმსივნე მთლიანად ამოღებულია. ექიმი აგიხსნით ამ ყველაფერს.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- TURBT არის უსაფრთხო ოპერაცია, რომელიც ერთდროულად ტარდება შარდის ბუშტის კიბოს დიაგნოსტიკისა და მკურნალობისთვის.
- ამისათვის სხეულის გარეთ ჭრილობები არ კეთდება. ყველაფერი შარდსადენიდან ხდება.
- ოპერაციამდე ზუსტად დაიცავით ექიმის მითითებები (შიმშილი, მედიკამენტების მიღების ინსტრუქცია).
- ნორმალურია, რომ ოპერაციიდან ერთი ან ორი კვირის განმავლობაში შარდვის დროს მცირე ტკივილი და შარდში სისხლის მცირე რაოდენობა იყოს.
- თუ შეამჩნევთ ისეთ სიმპტომებს, როგორიცაა სიცხე, ძლიერი სისხლდენა ან ძლიერი ტკივილი, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.
- თქვენი გამოჯანმრთელება და მომავალი მკურნალობა დამოკიდებული იქნება ოპერაციის შემდეგ მიღებული ბიოფსიის ანგარიშზე. ასე რომ, მკურნალობას გაბედულად და შიშის გარეშე შეხვდით.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment