ფეხის დიდი თითი უეცრად გტკივა? მოდით, გავიგოთ ამ „ტერფის თითის“ შესახებ!

შესაძლოა, თქვენ გიყვარდეთ სირბილი და ხტომა, ან იქნებ სპორტსმენი ხართ, არა? რა მოხდება, თუ მოულოდნელად ფეხის თითის არეში ძლიერი ტკივილი და შეშუპება გაგიჩნდებათ? ან რა მოხდება, თუ ფეხის თითის არეში ტკივილი თანდათან გაძლიერდება იმ დონემდე, რომ სიარულიც კი არ შეგიძლიათ? გქონიათ მსგავსი რამ? თუ ასეა, შესაძლოა, გქონდეთ მდგომარეობა, რომელსაც „ტერფის თითის ტერფის ცვენა“ ეწოდება. მოდით, დღეს ამაზე უფრო დეტალურად ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის „ტურფის თითი“?

„ტერფის თითის დაზიანება“, უფრო ზუსტად, ფეხის დიდი თითის მთავარი სახსრის, მეტატარზოფალანგიალური სახსრის ან MTP სახსრის დაზიანებაა. დაფიქრდით, სირბილის დროს, როდესაც ფეხის დიდი თითი მიწაზეა და ქუსლი აწეულია, ფეხის დიდი თითი ძალიან უკან იხრება ანუ ჰიპერექსტენდირებულია . სწორედ ამ დროს ჩნდება ეს პრობლემა. როდესაც ფეხის დიდი თითი ძალიან იხრება, სახსრის გარშემო რბილი ქსოვილები და იოგები , რომლებიც ძვლების ერთმანეთთან დამაკავშირებელი ზოლებია, შეიძლება დაიჭიმოს ან დაწყდეს. ამას ჩვენ „ტერფის დაჭიმულობას“ ვუწოდებთ.

ეს მდგომარეობა ამერიკელ ფეხბურთელებს შორის ძალიან გავრცელებულია. მიზეზი ის არის, რომ ისინი ხშირად ხელოვნური გაზონით დაფარულ მოედნებზე თამაშობენ, ამიტომ, როდესაც ისინი მოულოდნელად სწრაფად იწყებენ სირბილს (სპრინტს) ან როდესაც სირბილის დროს მოულოდნელად ბრუნდებიან, ცერა თითზე დიდი ზეწოლა ხდება. ჩვეულებრივი ბალახისგან განსხვავებით, ეს ხელოვნური ბალახი ცოტა უფრო მაგარია, ამიტომ ტრავმის რისკი უფრო მაღალია.

მაგრამ არ ინერვიულოთ. უმეტეს შემთხვევაში, ეს მდგომარეობა გაუმჯობესდება მოსვენებით, ყინულით და ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებლებით, როგორიცაა იბუპროფენი ან აცეტამინოფენი . თუმცა, ზოგჯერ, თუ ეს მარტივი მკურნალობა არ შველის, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ჩარევა.

ზუსტად სად მოქმედებს ეს ჩვენს ცერა თითზე?

ფეხის დიდ თითს ორი სახსარი აქვს. მათგან ყველაზე დიდს მეტატარზოფალანგიალური სახსარი (MTP სახსარი) ეწოდება. ეს სახსარი არის ადგილი, სადაც დიდი თითის ძირი, ანუ ფუძე, ტერფის დანარჩენ ნაწილთან უერთდება.

ამ სახსრის გამართული ფუნქციონირებისთვის, მყესები (რომლებიც კუნთებს ძვლებთან აკავშირებს), იოგები (რომლებიც ძვლებს ერთმანეთთან აკავშირებს) და მის გარშემო არსებული სხვა შემაერთებელი ქსოვილები ჯანმრთელი უნდა იყოს. სწორედ ეს ქსოვილები უზრუნველყოფს ცერა თითის სტაბილურობას და ეხმარება სახსრის სწორად მოძრაობას სრიალის გარეშე. „ტურფის თითის“ შემთხვევაში, ეს ქსოვილები შეიძლება იყოს როგორც მარტივი დაჭიმვიდან, ასევე MTP სახსრის სრულ დისლოკაციამდე.

არსებობს თუ არა „ტურფის თითის“ სხვადასხვა დონე?

დიახ, ექიმები ამ „ტერფის თითების“ დაავადებების კლასიფიკაციისთვის სპეციალურ სისტემას იყენებენ. სწორედ ეს განსაზღვრავს, თუ რომელი ტიპის მკურნალობაა ყველაზე შესაფერისი. არსებობს სამი ძირითადი დონე:

• 1 ხარისხი: ეს არის ცერა თითის რბილი ქსოვილის მცირე დაჭიმვა და არა გახევა. შეხებისას შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი და შეშუპება. სპორტის თამაშის ან ვარჯიშის დროს შეიძლება იგრძნოთ გარკვეული დისკომფორტი, მაგრამ მნიშვნელოვანი შეზღუდვა არ არსებობს.

• მე-2 ხარისხი: ამ დროს ცერა თითის რბილი ქსოვილის ნაწილია გახეული. ეს ადგილი მტკივნეულია, ძლიერ შეშუპებულია და შესაძლოა, სისხლჩაქცევის მსგავსი ლურჯი/იისფერიც კი იყოს. სპორტით დაკავება და ვარჯიში მნიშვნელოვნად შეზღუდულია.

• მე-3 ხარისხი: ეს ყველაზე მძიმე შემთხვევაა. ცერა თითის რბილი ქსოვილი მთლიანად დაზიანებულია. შესაძლოა, MTP სახსარიც კი იყოს ამოვარდნილი. ცერა თითში ძლიერი ტკივილი და შეშუპებაა. მდგომარეობა იმდენად მძიმეა, რომ ცერა თითის ამოძრავებაც კი შეუძლებელია, ამიტომ სპორტით დაკავებაზე ფიქრიც კი არ შეგიძლიათ.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა, რომელსაც „ტურფის თითი“ ეწოდება?

ტერმინი „ტურფის თითი“ ხშირად გვახსენდება, როდესაც ხელოვნურ გაზონზე მოთამაშე მოთამაშეებზე ვფიქრობთ, თუმცა სინამდვილეში ეს ნებისმიერს შეიძლება დაემართოს. ეს შეიძლება სხვადასხვა სპორტის სახეობებში მოხდეს, იქნება ეს ხელოვნურ გაზონზე თუ ჩვეულებრივ მყარ ზედაპირებზე. ეს ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს იმით, არის თუ არა თქვენს მიერ ჩაცმული ფეხსაცმელი მოქნილი თუ ხისტი.

ფეხის ტერფის ტრავმების შესახებ ინფორმაცია 1970-იან წლებში გახშირდა. ეს იმიტომ მოხდა, რომ ფეხბურთელებმა თამაში ჩვეულებრივი ბალახის ნაცვლად ხელოვნურ ბალახიან მოედნებზე დაიწყეს. ხელოვნური ბალახი ჩვეულებრივ ბალახზე გაცილებით მაგარი ზედაპირია. ასევე ითვლება, რომ ამაში შესაძლოა წვლილი შეიტანა იმ დროს გამოყენებულმა უფრო მსუბუქმა და მოქნილმა ფეხსაცმელმა, რადგან ფეხსაცმლისა და იატაკის ურთიერთქმედების წესი განსხვავებულია.

რა არის „ტურფის თითის“ სიმპტომები?

„ტერფის თითის“ სიმპტომები ასევე ოდნავ განსხვავდება მდგომარეობის სიმძიმის მიხედვით. თუ ეს მოულოდნელად მოხდა, მაგალითად, უბედური შემთხვევის დროს, შეიძლება მოისმინოთ ან იგრძნოთ „ტკაცუნის“ ხმა. თუ ეს მოხდება, ფეხის დიდი თითის ტკივილი შეიძლება მაშინვე გაჩნდეს.

თუმცა, თუ ის თანდათან განვითარდება, განმეორებითი მოძრაობების (განმეორებითი დაზიანებების) გამო, სიმპტომები თანდათანობით გამოვლინდება და დროთა განმავლობაში თანდათან ძლიერდება. ჩვეულებრივ, შემდეგი სიმპტომები შეინიშნება:

• ტკივილი და მგრძნობელობა: ფეხის დიდი თითის ტკივილი შეიძლება იყოს მუდმივი, ან შეიძლება გტკივდეთ მხოლოდ მასზე დაჭერისას . ზოგჯერ ფეხის დიდი თითის ტკივილი იმდენად ძლიერია, რომ ფეხის დადგმაც კი არ შეგიძლიათ.
• შეშუპება და სისხლჩაქცევები: შესაძლოა, ფეხის დიდი თითის ძირი შეშუპდეს. ეს შეშუპება შეიძლება სისხლჩაქცევების ხაზად გადაიზარდოს, რომელიც მთელ ფეხზე შეიძლება გავრცელდეს.
• მოძრაობის შეზღუდული დიაპაზონი:შეიძლება ვერ შეძლოთ ფეხის თითების მოძრაობა, ზევით-ქვევით მოხრა, ან ფეხების დაბუჟება, ან შეიძლება ვეღარ შეძლოთ წინ წაწევა ისე კარგად, როგორც ადრე.
• სახსრის მოდუნების შეგრძნება: მეტატარზოფალანგიალური სახსარი (MTP სახსარი) შეიძლება მოდუნების და არასტაბილურობის შეგრძნება იყოს. ზოგჯერ სახსარი შეიძლება გაშეშების შეგრძნებასაც იწვევდეს.

რა იწვევს „ტურფის თითის“ გაჩენას?

„ტერფის თითის ცვენა“ ვითარდება, როდესაც ფეხის დიდი თითი მოხრილია და მიწას ეჭიდება. ხშირად, ქუსლი მიწიდან აწეულია, როგორც სპრინტერის საწყისი პოზიცია. თუ ფეხის დიდ თითზე ზედმეტად ძლიერ ძალას გამოიყენებთ, ის შეიძლება ჰიპერგაიჭიმოს. როდესაც ფეხის დიდი თითი ნორმალურ დიაპაზონს სცილდება, მას შეუძლია სახსარში არსებული იოგების , მყესების და რბილი ქსოვილების გაჭიმვა ან გახევა.

ეს შეიძლება დროთა განმავლობაში თანდათანობით განვითარდეს განმეორებითი მოძრაობების შედეგად (მაგალითად, როდესაც ბალეტის მოცეკვავეები ხტუნაობენ). ან შეიძლება გამოწვეული იყოს უეცარი ტრავმით. მაგალითად, ფეხბურთელი, რომელიც სხვა მოთამაშეს ურტყამს ფეხის თითით მიწაზე. მოთამაშეები, რომლებიც უეცარ მოძრაობებს ახორციელებენ და ფეხებით მიმართულებას იცვლიან, უფრო მეტად არიან მიდრეკილნი ამ ტიპის დაზიანების განვითარებისკენ.

ფლიპ-ფლოპები იწვევს „ტურფის თითების“ გაჩენას?

მიუხედავად იმისა, რომ „ტერფის თითების“ დაზიანების უმეტესობა სპორტს უკავშირდება, ის ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს ფეხსაცმლის ტიპით. ბევრი ფლიპ-ფლოპი არ არის ისეთი საყრდენი. ისინი სათანადოდ არ ერგება სხეულს, ამიტომ ჩვენს ფეხებს უფრო მეტი ძალისხმევა უწევთ ფეხსაცმლის შესანარჩუნებლად. შესაძლოა სიმპტომები მაშინვე ვერ შეამჩნიოთ, მაგრამ ფლიპ-ფლოპების მუდმივმა ტარებამ შეიძლება გამოიწვიოს ტერფის სხვადასხვა პრობლემა, მათ შორის „ტერფის თითების“ პრობლემა.

რა არის „ტურფის თითის“ შესაძლო გართულებები?

მიუხედავად იმისა, რომ „ტერფის თითის“ დაზიანებების უმეტესობა კარგად შეხორცდება, ზოგჯერ გართულებებიც შეიძლება წარმოიშვას. ზოგიერთი მათგანი მოიცავს:

• მუდმივი ტკივილი და შებოჭილობა სახსარში.
• შემცირებული დარტყმის ძალა.
• ბუნიონები ( მდგომარეობა, როდესაც ფეხის დიდი თითის სახსარი შეშუპებული და დაჭიმულია).
• ფეხის დიდი თითის სახსარი (მდგომარეობა, რომლის დროსაც ფეხის დიდი თითის სახსარი ხდება ხისტი და მტკივნეული).
• ის, ვისაც ცერა თითი მუდმივად აწეული აქვს.

როგორ გავიგოთ დანამდვილებით, გაქვთ თუ არა „ტურფის თითი“?

როდესაც ექიმთან მიხვალთ, ის თავდაპირველად თქვენს ცერა თითს გასინჯავს. ისინი დააჭერენ ადგილს და დაადგენენ მგრძნობელობას. შემდეგ გთხოვენ, რომ ცერა თითი ამოძრაოთ და შეამოწმოთ მისი მოძრაობის დიაპაზონი. თუ ეს უბედური შემთხვევის დროს გქონდათ, ექიმი გკითხავთ, როგორ მოხდა ეს. უამბეთ ყველა დეტალი, რაც გახსოვთ, განსაკუთრებით როგორი იყო თქვენი ცერა თითი და სად იგრძენით ტკივილი.

შემდეგ, იმის ზუსტად დასადგენად, არის თუ არა ძვლები და რბილი ქსოვილები დაზიანებული, ექიმი დანიშნავს რენტგენოგრაფიას და, საჭიროების შემთხვევაში, მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიას (MRI) . ამ ტესტებით შესაძლებელია ძვლების, იოგების , მყესების და რბილი ქსოვილების მკაფიო გამოსახულების მიღება.

როგორ მკურნალობენ „ტერფის თითის“ დაავადებას?

ფეხის თითების დაჭიმვის უმეტესობა დროთა განმავლობაში შეხორცდება საკმარისი დასვენების შემდეგ. 1 და 2 ხარისხის „ტერფის თითის“ დაზიანებები, როგორც წესი, უმჯობესდება მარტივი საშინაო მკურნალობის მეთოდებით. ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ისეთი მკურნალობა, როგორიცაა:

• დასვენება: ჰკითხეთ ექიმს, რამდენ ხანს უნდა დაასვენოთ ფეხი. დაზიანების სიმძიმიდან გამომდინარე, შესაძლოა რამდენიმე დღით ან კვირით თავი შეიკავოთ სპორტისა და სხვა აქტივობებისგან. შეიძლება დაგინიშნონ სასეირნო ფეხსაცმელი ან ყავარჯნები, სანამ ფეხის დიდი თითი არ შეხორცდება.
• ყინული და აწევა: ყოველ რამდენიმე საათში ერთხელ, დაასვენეთ ფეხი გულის დონეზე მაღლა აწევით. ყინულის პაკეტი დადეთ ფეხის დიდ თითზე დაახლოებით 20 წუთის განმავლობაში. ყინული შეამცირებს შეშუპებას და ტკივილს. ფეხის აწევა კი ანთებას შეამცირებს.
• ურეცეპტოდ გასაცემი ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები: მიმართეთ ექიმს ისეთი მედიკამენტების მიღების შესახებ, როგორიცაა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები) . ამ მედიკამენტების შეძენა შესაძლებელია აფთიაქში და ისინი ხელს უწყობენ ტკივილისა და შეშუპების შემცირებას.
• ფიზიკური თერაპია (ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები): გამოცდილი ფიზიკური თერაპევტი გასწავლით ვარჯიშებსა და გაწელვებს, რაც ცერა თითის შეხორცებაში დაგეხმარებათ. ინდივიდუალურად შემუშავებული ფიზიკური ვარჯიშის პროგრამა დაგეხმარებათ ცერა თითის შებოჭილობის შემცირებაში, მოქნილობის გაზრდასა და იმ კუნთების გაძლიერებაში, რომლებიც ცერა თითის სახსარს უჭერენ მხარს.
• სტაბილიზაცია: სთხოვეთ ექიმს, გაჩვენოთ, თუ როგორ მიამაგროთ ფეხის დიდი თითი სხვა თითებზე. ეს „თითის ლენტით მიმაგრების“ ტექნიკა ზღუდავს ფეხის დიდი თითის მოძრაობას შეხორცებამდე. სამსახურში დაბრუნებისას დარწმუნდით, რომ გეცვათ მყარი ფეხსაცმელი, რომელიც ტერფს საყრდენს უქმნის.
• ორთოპედიული საშუალებები:ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ სპეციალური ჩანართები, მყარი ძირის მქონე ფეხსაცმელი ან საფეხმავლო ძირის მქონე ფეხსაცმელი. ეს ორთოპედიული საფენები ხელს უწყობს ფეხის დიდი თითის სახსრის სტაბილიზაციას და მხარდაჭერას სირბილის, ხტუნვისა და თამაშის დროს.
• ქირურგიული ჩარევა: ფეხის ტერფის თითის დაზიანების შემთხვევაში ქირურგიული ჩარევა იშვიათად არის საჭირო. ქირურგიული ჩარევა, როგორც წესი, ტარდება მძიმე რღვევების, მოტეხილობების ან სახსრების დაზიანების აღსადგენად. ქირურგიული ჩარევის ტიპი დამოკიდებულია დაზიანების ადგილმდებარეობასა და ძვლებისა და რბილი ქსოვილების დაზიანების ხარისხზე.

რამდენი ხანი სჭირდება „ტერფის თითის“ შეხორცებას?

„ტერფის თითის“ დაზიანებისგან განკურნების დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე. მასზე გავლენას ახდენს რამდენიმე ფაქტორი:

• თქვენი ინვალიდობის დონე ან სიმძიმე.
• თქვენი ასაკი და რამდენად აქტიური ხართ.
• სხვა ჯანმრთელობის პრობლემები, რომლებიც გაქვთ.

სათანადო დასვენებით, პირველი ხარისხის „ტერფის თითის“ დაზიანება შეიძლება ერთ კვირაში შეხორცდეს. მეორე ხარისხის დაზიანება - ორ-სამ კვირაში. მესამე ხარისხის დაზიანებას შეიძლება ორიდან ექვს თვემდე დასჭირდეს. თუ ოპერაცია გაიკეთეთ, გამოჯანმრთელების დრო კიდევ უფრო ხანგრძლივი იქნება.

შეგვიძლია თუ არა „ტურფ ტოის“ თავიდან აცილება?

ზოგჯერ, განსაკუთრებით ავარიის შემდეგ, „ტერფის თითის დაზიანების“ თავიდან აცილება რთულია. თუმცა, არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ რისკის შესამცირებლად. ატარეთ ფეხსაცმელი, რომელიც შეესაბამება თქვენს მიერ შესრულებულ აქტივობას და უზრუნველყოფს ტერფის კარგ სტაბილურობას. ადამიანებმა, რომლებიც სპორტით არიან დაკავებულნი, როგორიცაა ფეხბურთი ან საფეხბურთო კლუბი, უნდა მოერიდონ ზედმეტად მოქნილ ფეხსაცმელს, განსაკუთრებით თითის არეში.

აქტივობის ან თამაშის დაწყებამდე კარგად გახურდით და გაჭიმეთ კუნთები. როდესაც კუნთები და რბილი ქსოვილები თბილია, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ დაშავდეთ. თუ სპორტით ხართ დაკავებული, რომელიც „ტერფის თითის“ განვითარების მაღალ რისკს შეიცავს (მაგ., ფეხბურთი, ტანვარჯიში, ბალეტი), მიმართეთ ექიმს. ფიზიოთერაპევტი დაგეხმარებათ ტრავმის რისკის შემცირებაში.

რა მომავალი ელით „ტერფის თითის“ მქონე ადამიანებს? რა მოხდება, თუ მას მკურნალობა არ ჩაუტარდება?

„ტერფის თითის ტერფის თითის“ სინდრომისგან ადამიანების უმეტესობა ხანგრძლივი პრობლემების გარეშე გამოჯანმრთელდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს სახსრების მუდმივი შებოჭილობა, სისუსტე და ტკივილი ფეხის დიდი თითის არეში (hallux rigidus ). იშვიათად, ფეხის დიდი თითი შეიძლება სხვა თითებზე მაღლა იყოს აწეული და დგომისას ვერ შეძლოთ მისი იატაკზე ბრტყლად დაჭერა.

მნიშვნელოვანია, რომ თუ „ტერფის თითის“ მკურნალობას არ დაიწყებთ, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ტკივილი და სახსრის ხანგრძლივი შებოჭილობა. გარდა ამისა, შესაძლოა დაკარგოთ ხტუნვის ან სირბილის უნარიც. მძიმე შემთხვევებში, სახსრის გარშემო შეიძლება განვითარდეს ართრიტი და ძვლის დეფორმაცია, ან სახსარი ამოვარდეს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ ცერა თითზე ან ტერფზე გაქვთ ტკივილი, შეშუპება ან სისხლჩაქცევები, მიმართეთ ექიმს. მაშინაც კი, თუ ტკივილი მსუბუქია, არ უგულებელყოთ იგი. მნიშვნელოვანია ექიმთან ვიზიტი და მის მიერ დანიშნული მკურნალობის გეგმის დაცვა. თუ ტკივილი ძლიერია, თუ ფეხს ვერ დგამთ ან თუ ცერა თითის სახსარი ამოვარდნილი გეჩვენებათ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს.

და ბოლოს, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ! (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

ფეხის ტერფის დაზიანებამ შეიძლება რამდენიმე დღის, კვირების განმავლობაშიც კი, სპორტიდან გასვლაში დაგტოვოთ. თუმცა, სათანადო მოვლისა და მკურნალობის შემთხვევაში, ფეხის ტერფის დაზიანებები, როგორც წესი, ხანგრძლივი პრობლემების გარეშე ქრება. ყველაზე მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ფიზიოთერაპევტის მითითებები და ორგანიზმს საკმარისი დრო მისცეთ გამოჯანმრთელებისთვის. თუ სპორტის თამაშის ან სხვა აქტივობების შესრულებისას ფეხის თითში ტკივილს გრძნობთ, დაუყოვნებლივ შეისვენეთ. არასდროს დაძლიოთ ტკივილი. ამან შეიძლება დაზიანება გააუარესოს. დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს და გაიარეთ გამოკვლევა, რათა რაც შეიძლება მალე დაუბრუნდეთ ჩვეულ საქმიანობას.

ფეხის თითის დაზიანება, ცერა თითის დაავადებები, სპორტული ტრავმები, ტერფის ტკივილი, MTP სახსარი, სახსრის დაჭიმულობა, თითის დაჭიმულობა