თქვენი ბავშვის ძვლები სავსეა წყლის ბუშტუკებით? (ერთკამერიანი ძვლის კისტა) მოდით, გავიგოთ ამის შესახებ.

ოჰ, ხანდახან პატარა ბავშვების ორგანიზმში შეიძლება ისეთი რამ მოხდეს, რაზეც არც კი ფიქრობთ, არა? ზოგჯერ შეიძლება შიგნით რაღაც ისე არ იყოს, თითქოს რაიმე ნიშანი არ იყოს. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ერთ-ერთ ასეთ მდგომარეობაზე, რომელიც ხშირად სიმპტომებს არ ავლენს, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ. ეს არის სიმსივნის სახეობა, რომელიც ძვლებში წარმოიქმნება და რომელსაც „ერთკამერიანი ძვლის კისტა“ ეწოდება. ნუ შეგეშინდებათ, ამაზე მარტივად, თქვენთვის გასაგებად ვისაუბრებთ.

რა არის ეს ძვლის კისტა (ერთკამერიანი ძვლის კისტა)?

მარტივად რომ ვთქვათ, ეს (ერთკამერიანი ძვლის კისტა) არის პატარა, სითხით სავსე ღრუ, რომელიც ძვლის შიგნით წარმოიქმნება. სიტყვა „ერთკამერიანი“ ნიშნავს „ერთკამერიანს“. ამგვარად, ამ კისტას შიგნით მხოლოდ ერთი სითხით სავსე ღრუ აქვს.

მნიშვნელოვანია, რომ ეს სიმსივნეები არ იყოს სიმსივნური (კეთილთვისებიანი) . ანუ, ისინი არ არიან სიმსივნური, ამიტომ არ წარმოადგენენ საგანგაშო მიზეზს. ეს სიმსივნეები ყველაზე ხშირად გვხვდება 20 წლამდე ასაკის ბავშვებსა და ახალგაზრდებში.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს სიმსივნეები შეიძლება ნებისმიერ ძვალში ჩამოყალიბდეს, ისინი ყველაზე ხშირად გვხვდება:

• ზედა მხრის გრძელ ძვალში, მხართან („მხრის ძვალი“) ახლოს
• ფეხის ზედა ნაწილში, თეძოსთან (ბარძაყის ძვალთან) ახლოს

უმეტეს შემთხვევაში, ეს (ერთკამერიანი ძვლის კისტები) ტკივილს არ იწვევს . ზოგჯერ ისინი შემთხვევით აღმოჩენილია რენტგენის დროს სხვა მიზეზით. თუმცა, თუ კისტის გარშემო ძვალი სუსტდება და მოტეხილობა ხდება, შეიძლება ტკივილი და შეშუპება განვითარდეს.

არსებობს თუ არა ამ თხილის რაიმე სახეობა?

დიახ, არსებობს ერთკამერიანი ძვლის კისტების ორი ძირითადი ტიპი. ისინი ვითარდება იმ ადგილებთან ახლოს, სადაც ბავშვების ძვლები იზრდება, რომელსაც „ზრდის ფირფიტები“ ეწოდება. ბავშვის ძვლების თანდათანობით დაგრძელებისას, ეს კისტები შორდება ზრდის ფირფიტებს.

1. აქტიური კისტები: ისინი განლაგებულია ზრდის ფირფიტასთან ძალიან ახლოს. დროთა განმავლობაში მათ შეუძლიათ ოდნავ გადიდონ ზომა. მათი ზომის ზრდასთან ერთად, მიმდებარე ძვალი სუსტდება და მოტეხილობის ალბათობა იზრდება.

2. ლატენტური კისტები: ისინი ზრდის ფირფიტიდან ოდნავ მოშორებით მდებარეობს. ისინი უფრო დიდები არ ხდებიან. როდესაც თქვენი ბავშვის ძვლის ზრდა შეწყდება, ანუ მას შემდეგ, რაც ის სრულად გაიზრდება, ამ კისტების უმეტესობა ძვლით შეივსება და თავისით გაქრება.

წარმოიდგინეთ ეს ასე, ისევე როგორც ხეზე ტოტი იზრდება. ეს „ზრდის ფირფიტა“ ჰგავს ადგილს, სადაც ტოტი იწყება. „აქტიური კვანძები“ იქვე ყალიბდება და შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ტოტზე მისი ზრდის პროცესში. „არააქტიური კვანძები“ ჰგავს რაღაცას, რაც ტოტის ოდნავ გაზრდის შემდეგ საწყის ადგილს შორდება და დიდი პრობლემა აღარ არსებობს.

რამდენად ხშირია ეს? ვის ემართება უფრო ხშირად?

ეს (ერთკამერიანი ძვლის კისტები) შედარებით ხშირია.ძვლის სიმსივნის ერთ-ერთი სახეობა. თუმცა, რადგან ბევრ ადამიანს არ აღენიშნება სიმპტომები და დიაგნოზი არასდროს დაუსვეს, ძნელია იმის ზუსტად თქმა, თუ რამდენ ადამიანს აქვს სინამდვილეში ეს დაავადება. დადგინდა, რომ ბიჭებს ოდნავ უფრო მეტად უვითარდებათ ეს მდგომარეობა, ვიდრე გოგონებს.

რატომ მოსწონთ სიმსივნეებს ეს ფორმა? რა არის მიზეზი?

სინამდვილეში, ექიმებსაც კი არ შეუძლიათ ზუსტად გაარკვიონ, თუ რატომ წარმოიქმნება ეს (ერთკამერიანი ძვლის კისტები). ითვლება, რომ შესაძლოა ძვლის რაიმე დეფექტის ან ვენის ბლოკირების გამო, სითხე შეიძლება დაგროვდეს და ასეთი კისტები წარმოქმნას. თუმცა, ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ არ არის დადგენილი .

რა სიმპტომები აქვს? როგორ ამოვიცნოთ?

ერთკამერიანი ძვლის კისტების მქონე ბევრ ბავშვს არანაირი სიმპტომი არ აღენიშნება . წინააღმდეგ შემთხვევაში, მათ შეიძლება კისტის ადგილთან ახლოს ძალიან მცირე, უმნიშვნელო სიმპტომები გამოუვლინდეთ. ასეთი სიმპტომებია:

• უბრალოდ ცოტა ტკივილი.
• მცირე შეშუპება.
• სინაზე შეხებისას.

თუმცა, როგორც ადრე აღვნიშნე, თუ ეს სიმსივნე ასუსტებს ძვალს და იწვევს მოტეხილობას , სიმპტომები შეიძლება საკმაოდ აშკარა იყოს:

• სისხლჩაქცევები.
• კიდურების გადაადგილების სირთულე.
• ძლიერი ტკივილი.
• შეშუპება.
• ძვლის ფორმის ან მდებარეობის ცვლილება. (მაგალითად, ხელი გაწელილი ჩანს)

წარმოიდგინეთ, რომ თქვენი შვილი თამაშის დროს ვარდება და რენტგენის გადაღებას უკეთებენ ხელის ტკივილის გამო. სწორედ ამ დროს შეიძლება ექიმმა შემთხვევით შეამჩნიოს ასეთი წარმონაქმნი.

როგორ აღმოაჩენს ექიმი ამას?

ერთკამერიანი ძვლის კისტის დიაგნოზის დასმის მთავარი გზა რენტგენის გადაღებაა. რენტგენოგრაფიას შეუძლია ნათლად აჩვენოს ძვალსა და კისტას შორის განსხვავება.

თუმცა, ზოგჯერ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ კიდევ რამდენიმე ტესტის ჩატარება:

• მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI): ამ მეთოდით შესაძლებელია სიმსივნის შიგნით არსებული ღრუსა და მიმდებარე ქსოვილის ძალიან მკაფიო სურათის მიღება. ეს ხელს უწყობს სიმსივნის შიგნით არსებული დეტალურ დანახვას და მისი ზომის დადგენას.
• „კომპიუტერული ტომოგრაფია“ (CT scan): ეს ძალიან სასარგებლოა სიმსივნეების გამოსაკვლევად ისეთ ადგილებში, რომელთა დანახვა „რენტგენით“ რთულია, მაგალითად, ხერხემალსა და მენჯში. ის იღებს ძვლების განივი კვეთის სურათებს და შეუძლია სიმსივნის ზუსტი მდებარეობისა და ზომის დადგენა.
• ბიოფსია: ზოგჯერ, კისტიდან იღებენ ქსოვილის მცირე ნაწილს და მიკროსკოპით ათვალიერებენ. ამას პათოლოგი აკეთებს. ის შეისწავლის ქსოვილის ნიმუშს იმის დასადგენად, არის თუ არა ეს ერთკამერიანი ძვლის კისტა, ძვლის კისტის სხვა ტიპი, როგორიცაა ანევრიზმული ძვლის კისტა, თუ ძვლის სხვა დაავადება, როგორიცაა ფიბროზული დისპლაზია.

ყველა ეს ტესტი ტარდება თქვენი ბავშვის მდგომარეობის ზუსტად დასადგენად და ყველაზე შესაფერისი მკურნალობის ჩასატარებლად.

რა ფაქტორები განსაზღვრავს მკურნალობას?

ექიმი გადაწყვეტს, უმკურნალოს თქვენს შვილს თუ უბრალოდ დააკვირდეს მას რამდენიმე ფაქტორის გათვალისწინებით:

• სიმსივნის ზომა: რამდენად დიდია სიმსივნე?
• ძვლის სიმტკიცე: რამდენად სუსტია ძვალი სიმსივნის გამო? რა არის მოტეხილობის რისკი?
• ბავშვის სიმპტომები: აქვს თუ არა ბავშვს ტკივილი ან შეშუპება?
• ბავშვის ასაკი და აქტივობის დონე: რამდენი წლისაა ბავშვი? არის თუ არა ის აქტიური ბავშვი, რომელიც დარბის და თამაშობს?

თუ სიმსივნე პატარაა და სიმპტომები არ აღენიშნება, ექიმმა შეიძლება გითხრათ : „მოდით, დაველოდოთ და ვნახოთ“. შემდეგ ისინი გააგრძელებენ რენტგენის გადაღებას, რათა დაადგინონ, იზრდება თუ არა სიმსივნე ან შეინიშნება თუ არა რაიმე ცვლილება. ასევე, შეიძლება გთხოვონ, შეზღუდოთ გარკვეული აქტივობები (მაგალითად, მაღალი დატვირთვის სირბილი ან ხტომა), რათა შემცირდეს ძვლის მოტეხილობის რისკი.

თუმცა, თუ სიმსივნე დიდია, ბავშვს აღენიშნება სიმპტომები ან არსებობს მოტეხილობის მაღალი რისკი, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ მკურნალობა.

რა არის მკურნალობის ვარიანტები?

არ ინერვიულოთ, არსებობს ეფექტური მკურნალობა ამ დაავადებებისთვის (ერთკამერიანი ძვლის კისტები).

1. მკურნალობა ინექციების მეშვეობით:

ეს ხშირად პირველი, ყველაზე ნაკლებად ინვაზიური მეთოდია. ექიმი აბუჟებს კისტის ადგილს და თხელი ნემსით ამოაქვს კისტაში არსებული სითხე. შემდეგ ღრუში შეჰყავთ სტეროიდი, რომელსაც მეთილპრედნიზოლონი ეწოდება. ეს მედიკამენტი კისტის ნელ-ნელა შეკუმშვას უწყობს ხელს. შესაძლოა, ეს ინექციები რამდენიმე კვირაში რამდენჯერმე დაგჭირდეთ.

2. ქირურგიული მკურნალობა (კიურეტაჟი):

ზოგიერთ შემთხვევაში, განსაკუთრებით თუ სიმსივნე დიდია ან ინექციები არ უწყობს ხელს, შეიძლება ჩატარდეს პროცედურა, რომელსაც „კიურეტაჟი“ ეწოდება. ამ დროს ქირურგი ძვალში, სადაც სიმსივნეა განლაგებული, პატარა ხვრელს აკეთებს, სიმსივნის შიგთავსსა და მის ლორწოვან გარსს ფხეკს. შემდეგ ღრუში შეიძლება შეიყვანონ ქიმიური ნივთიერება, როგორიცაა „ეთანოლი“, რათა სრულად გაანადგურონ დარჩენილი სიმსივნური უჯრედები.

შემდეგ შეავსეთ ეს ცარიელი ხვრელი:

• „ძვლის გადანერგვა“: ეს გულისხმობს ძვლის მცირე ნაწილის გამოყენებას, რომელიც აღებულია ბავშვის სხეულის სხვა ნაწილიდან (მაგალითად, ბარძაყის ძვლიდან) ან დონორი ძვლიდან.
• ძვლის ცემენტის სპეციალური ტიპი: მას ასევე შეუძლია ამ ხარვეზის შევსება.

რამდენი დრო სჭირდება ოპერაციის შემდეგ გამოჯანმრთელებას?

ოპერაციის შემდეგ, დამუშავებული ძვალი უმოძრაოდ შეინარჩუნეთ შეხორცებამდე.იდგმება პარიზის თაბაშირი (თაბაშირი) ან სლინგი. ბავშვების უმეტესობას შეუძლია ჩვეული აქტივობების განახლება სამიდან ექვს თვემდე ასაკში. თუმცა, ეს შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვიდან ბავშვამდე, სიმსივნის ბუნებიდან გამომდინარე.

გამოჯანმრთელების პერიოდში ექიმი დაგეხმარებათ თქვენ და თქვენს შვილს. შესაძლოა, ასევე დაგჭირდეთ ფიზიოთერაპია ან ოკუპაციური თერაპია . ეს გულისხმობს ვარჯიშებს, რომლებიც დაგეხმარებათ მოძრაობებთან შეგუებასა და კიდურების გაძლიერებაში.

რა უნდა გავაკეთოთ, თუ ძვალი მოტეხილია (მოტეხილობა)?

თუ ძვალი სამწუხაროდ მოტეხილია, ჩვეულებრივი მკურნალობაა მოტეხილ ძვალზე პარიზის თაბაშირის (ჩამოსხმის) დადება მისი უმოძრაოდ შესანარჩუნებლად . შემდეგ ძვალი თავისით შეხორცდება.

თუმცა, თუ ზემოთ ნახსენები ზრდის ფირფიტა დაზიანებულია , მდგომარეობის სიმძიმიდან გამომდინარე, შესაძლოა დამატებითი მკურნალობა გახდეს საჭირო. ასეთ შემთხვევებში:

• მოტეხილი ძვლის დამაგრება და თაბაშირის დადება.
• ზოგჯერ, შესაძლებელია ქირურგიული ჩარევა ძვლის დასაფიქსირებლად ლითონის ქინძისთავებით, ხრახნებით ან ფირფიტებით.

დაფიქრდით, ზოგჯერ, როდესაც ძვალი მოტეხილია, სიმსივნე თავისით შეხორცდება შეხორცებისთანავე. ეს ყველას არ ემართება, მხოლოდ დაახლოებით 4-დან 1-ს. თუ სიმსივნე არ შეხორცდება, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაცია სიმსივნის ამოსაკვეთად, რათა თავიდან აიცილოთ კიდევ ერთი მოტეხილობა.

შეიძლება თუ არა მკურნალობის შემდეგ ისევ გაიზარდოს?

დიახ, ეს ისეთი რამაა, რაზეც უნდა დაფიქრდეთ. ერთკამერიანი ძვლის კისტების მკურნალობის შემდეგ, რეციდივის ალბათობა დაახლოებით 50%-ია . ეს ნიშნავს, რომ თუ ორი ბავშვი მკურნალობს, შესაძლოა ერთ-ერთი კვლავ დაბრუნდეს. რეციდივის რისკი განსაკუთრებით მაღალია ძალიან პატარა ბავშვებში .

სწორედ ამიტომ, ექიმი გამუდმებით მოჰყავს ბავშვი შემოწმებებზე და იღებს რენტგენის სურათებს, რათა დაადგინოს, ხომ არ წარმოიქმნა სიმსივნე ხელახლა.

არსებობს თუ არა ამის თავიდან აცილების გზა?

სამწუხაროდ, რადგან ამ (ერთკამერიანი ძვლის კისტების) ზუსტი გამომწვევი მიზეზი უცნობია, მათი წარმოქმნის პრევენციის კონკრეტული გზა არ არსებობს .

რა ელის ბავშვს მომავალში, თუ ეს მდგომარეობა ექნება? (პროგნოზი)

უმრავლეს შემთხვევაში (ერთკამერიანი ძვლის კისტები) რაიმე სიმპტომებს არ იწვევს და თავისით ქრება ბავშვის სრულად ზრდის შემდეგ . ეს კარგი ამბავია.

თუ თქვენს შვილს აქვს სიმპტომები, აქვს მოტეხილობა ან მოტეხილობის რისკის ქვეშაა, არსებობს ეფექტური მკურნალობის მეთოდები . ყველაზე მნიშვნელოვანია ექიმის დანიშნულებისამებრ რეგულარული მონიტორინგი , რადგან ეს შეიძლება მცირეწლოვან ბავშვებშიც განმეორდეს.

ძალიან იშვიათად, ძვლის ზრდა შეიძლება შეწყდეს მოტეხილობის ან ოპერაციის შემდეგ. თუ ეს მოხდება, თქვენი ექიმი მოგაწვდით ყველა საჭირო დახმარებას და რჩევას თქვენ და თქვენს შვილს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს?

თუ თქვენი შვილი ძვალთან ახლოს ტკივილს უჩივის ან თუ ამ ადგილას შეშუპებას შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს . ერთკამერიანი ძვლის კისტის ადრეული გამოვლენა შესაძლო მოტეხილობებისა და ძვლის ანომალიების თავიდან აცილებას შეუწყობს ხელს.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, ახლა, იმის გათვალისწინებით, რაზეც ვისაუბრეთ, ყველაზე მნიშვნელოვანი რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ, არის:

• ერთკამერიანი ძვლის კისტები არასიმსივნური , სითხით სავსე ძვლის კისტის სახეობაა.
• ესენი ყველაზე ხშირად გვხვდება ბავშვებსა და ახალგაზრდებში .
• უმეტეს შემთხვევაში , დაავადებას სიმპტომები არ აღენიშნება . ის შემთხვევით აღმოჩენილია.
• ის ხშირად თავისით იკურნება, როდესაც ბავშვი სრულად იზრდება.
• თუ არსებობს სიმპტომები ან მოტეხილობის რისკი, არსებობს ეფექტური მკურნალობის მეთოდები (ინექციები, ქირურგიული ჩარევა) .
• მკურნალობის მიუხედავად, ის შეიძლება განმეორდეს, ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ექიმის დანიშნულებისამებრ რეგულარული შემოწმების ჩატარება .

გახსოვდეთ, თუ თქვენი შვილის ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით ოდნავი ეჭვიც კი გაქვთ, ექიმთან კონსულტაცია არასდროს არის გვიან.

` ერთპალატიანი ძვლის კისტა, მარტივი ძვლის კისტა, სოლიტარული ძვლის კისტა, ძვლის კისტები, პედიატრიული ძვლის დაავადებები, ძვლის მოტეხილობები, ძვლის განვითარება, ბავშვის ჯანმრთელობა`