ასევე განიცდით თუ არა დისკომფორტს, ტკივილს ან შარდის ძალიან სუსტ, წყვეტილ ნაკადს შარდვის დროს? ზოგჯერ გრძნობთ თუ არა, რომ თქვენი შარდის ბუშტი ბოლომდე არ დაიცალა? ამ მდგომარეობის მიზეზი ის არის, რომ თქვენი შარდსადენი, მილი, რომელიც შარდს შარდის ბუშტიდან სხეულის გარეთ გადააქვს, შესაძლოა სადმე იყოს დახშული ან შევიწროებული. ამიტომ, დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ ურეთროპლასტიკაზე, სპეციალურ ოპერაციაზე, რომელიც ასეთ სიტუაციაში ტარდება და ძალიან წარმატებული შედეგები აქვს.
მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის ურეთროპლასტიკა?
ურეთროპლასტიკა არის ქირურგიული პროცედურა, რომელიც ტარდება თქვენს შარდსადენზე. ეს მილი, რომელიც ჩვენი საშარდე სისტემის ნაწილია, შარდს შარდის ბუშტიდან ორგანიზმიდან გამოჰყავს. მამაკაცებში სპერმაც ამ მილის მეშვეობით გამოიყოფა.
ამგვარად, რატომღაც, ამ ურეთრის შიგნით ნაწიბუროვანი ქსოვილი წარმოიქმნება და მილი იწყებს შევიწროებას ან შევიწროებას, რაც ხელს უშლის შარდის დინებას. სამედიცინო ტერმინოლოგიით, ამ მდგომარეობას ურეთრის სტრიქტურას ვუწოდებთ. ეს მდგომარეობა უფრო ხშირია მამაკაცებში, ვიდრე ქალებში.
ურეთროპლასტიკა გულისხმობს შარდსადენი მილის დაბლოკილი, ნაწიბუროვანი ნაწილის ამოკვეთას და მილის ორი ჯანსაღი ნაწილის ხელახლა შეერთებას. ან, თუ დაბლოკვა გრძელია, სხეულის სხვა ნაწილიდან ქსოვილის ნაჭერი აღებულია და გამოიყენება დაბლოკილი ნაწილის აღსადგენად.
წარმოიდგინეთ, აქ ხდება ძველი, ჟანგიანი, გაჭედილი წყლის მილის მოხსნა და ახლით ჩანაცვლება.
არსებობს რამდენიმე ძირითადი შემთხვევა, როდესაც ეს ოპერაცია შეიძლება საჭირო გახდეს:
- თუ გაქვთ ურეთრის შევიწროება .
- თუ ბავშვობაში შარდსადენზე ოპერაცია ჩაგიტარდათ გარკვეული თანდაყოლილი დეფექტების, მაგალითად, ეპისპადიის ან ჰიპოსპადიის გამო, რადგან უფრო მაღალია ადრე ნაოპერაციებ შარდსადენებში ბლოკირების ხელახალი განვითარების ალბათობა.
- კიდევ ერთი რეკონსტრუქციული ოპერაციის ფარგლებში.
როგორ ტარდება ოპერაცია? საიდან იღებენ ქსოვილს?
ამ ოპერაციის დრო დამოკიდებულია ბლოკირების ხანგრძლივობასა და მდგომარეობაზე. მცირე ბლოკირების დასრულება შესაძლებელია უფრო ნაკლებ დროში. თუმცა, ხანგრძლივი ბლოკირების შემთხვევაში ცოტა მეტი დრო დასჭირდება, რადგან მის აღსადგენად სხვა ადგილიდან ქსოვილის ნაწილის აღებაა საჭირო.
მოდით განვიხილოთ, თუ სად მიიღება ჩვეულებრივ ურეთრის აღსადგენად საჭირო ქსოვილი.
| ადგილი, სადაც ქსოვილი მიიღება | აღწერა |
|---|---|
| პირის ღრუში | ლოყის ან ტუჩების შიდა ნაწილიდან აღებული ქსოვილი. ჩვენ ამას ლოყის ლორწოვან გარსს ვუწოდებთ. ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. |
| სასქესო ორგანოებიდან | მამაკაცებისთვის, ჩუჩის ნაწილის აღება შესაძლებელია პენისიდან. ქალებისთვის კი - საშოდან ან ვულვიდან. |
| ანალური | ზოგიერთ შემთხვევაში, ანესთეზიის ქვეშ ყოფნისას, ქსოვილის აღება შესაძლებელია სწორი ნაწლავის შიდა შრიდან ანუსის მეშვეობით. |
რა ხდება ოპერაციამდე?
ოპერაციამდე ექიმმა ზუსტად უნდა იცოდეს, სად არის ბლოკირება შარდსადენში და რამდენ ხანს გრძელდება. ეს, როგორც წესი, მოიცავს რენტგენოგრაფიას (რეტროგრადული ურეთროგრამა) ან კამერით კონტროლირებად პროცედურას (ციტოსკოპია) . ეს არ არის ძალიან მტკივნეული ტესტები.
შემდეგ, ოპერაციის დღემდე, მოგეცემათ ინსტრუქციები, თუ როდის უნდა ჭამოთ და დალიოთ სითხე და შეწყვიტოთ თუ არა მიღებული მედიკამენტების მიღება.
ზოგჯერ, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ოპერაციამდე ბოქვენის კათეტერის ჩადგმა. ეს არის პროცედურა, რომლის დროსაც შარდის გამოსადევნად მილი მუცლის ქვედა ნაწილიდან პირდაპირ შარდის ბუშტში შეჰყავთ. ეს საშუალებას აძლევს შარდსადენს „დაისვენოს“, ხოლო შარდის ბუშტი უფრო ადვილად დაიცლება, რაც ნაწიბუროვანი ქსოვილის უფრო მკაფიოდ ხილვადობას უზრუნველყოფს. ეს აადვილებს ოპერაციის დროს დაზიანებული ადგილის მოცილებას.
რა ხდება ოპერაციის შემდეგ? როგორია გამოჯანმრთელების პერიოდი?
ოპერაციის შემდეგ, ანესთეზიიდან გამოფხიზლებამდე, რეანიმაციულ განყოფილებაში დარჩებით. შემთხვევათა უმეტესობაში, იმავე საღამოს შეგიძლიათ სახლში წასვლა, ან მთელი ღამით საავადმყოფოში დარჩენა მოგიწევთ. სახლში დაბრუნებისას კათეტერი ჩადგმული გექნებათ. ეს კეთდება იმისათვის, რომ შარდის შეუფერხებლად დინება შეინარჩუნოთ ახლად წარმოქმნილი შარდსადენი მილის შეხორცებამდე.
ამასთან ერთად, დაგინიშნავენ ტკივილგამაყუჩებლებს, ანტიბიოტიკებს ინფექციის თავიდან ასაცილებლად და მედიკამენტებს შარდის ბუშტის ზედმეტი შეკუმშვის თავიდან ასაცილებლად. თუ ქსოვილი პირიდან იყო აღებული, ჭრილობის სისუფთავის შესანარჩუნებლად სპეციალური პირის ღრუს სავლების გამოყენებას გირჩევენ.
ოპერაციიდან ორი ან სამი კვირის შემდეგ ექიმთან განმეორებით ვიზიტის თარიღს დაგინიშნავენ. ამ დროს, შესაძლოა, რენტგენის გადაღება დაგჭირდეთ დაზიანების შესამოწმებლად. ეს გულისხმობს შარდის ბუშტის სპეციალური ხსნარით შევსებას, შარდსადენი მილის ამოღებას და შარდვის დროს რენტგენის სურათების გადაღებას.
გახსოვდეთ ეს რამ გამოჯანმრთელების დროს
- შარდის კათეტერის დადებისას თავი უნდა შეიკავოთ მანქანის მართვისგან ან დიდი ხნის განმავლობაში ჯდომისგან .
- თავი უნდა აარიდოთ ფეხებგადაჯვარედინებულ ჯდომას ან ფართოდ გაშლილი ფეხებით რაღაცის კეთებას (მაგალითად, კიბეებზე ასვლა) . ნორმალურად სიარული და კიბეებზე ასვლაც კარგია.
- ურეთრის კათეტერის ამოღების შემდეგაც კი, ოპერაციის დღიდან 6 კვირის განმავლობაში თავი უნდა შეიკავოთ სქესობრივი კავშირისგან ან მასტურბაციისგან.
- პირის ღრუში არსებული ჭრილობა ძალიან სწრაფად შეხორცდება. დაახლოებით სამ კვირაში ახალი ქსოვილი წარმოიქმნება და ჭრილობა იხურება.
- შარდის კათეტერის დამონტაჟებიდან, როგორც წესი, ორი-სამი კვირის განმავლობაში სამსახურიდან ან სკოლიდან შესვენება დაგჭირდებათ.
რა არის ამ ოპერაციის სარგებელი და რისკები?
ამ ოპერაციის ყველაზე დიდი უპირატესობა ის არის, რომ ის ურეთრის ობსტრუქციის მკურნალობის საუკეთესო და ყველაზე ეფექტური საშუალებაა . კვლევებმა აჩვენა, რომ ამ ოპერაციის წარმატების მაჩვენებელი 80%-ზე მეტია, ზოგიერთ შემთხვევაში კი 90%-ზე მეტი.
ნებისმიერი ქირურგიული ოპერაციის მსგავსად, არსებობს გარკვეული რისკები. ხშირია ანესთეზიასთან და ჭრილობის ინფექციასთან დაკავშირებული პრობლემები.
მთავარი რისკი ის არის, რომ ოპერაცია შესაძლოა გრძელვადიან პერსპექტივაში წარმატებული არ იყოს და ნაწიბურები ხელახლა გაჩნდეს და ჩაეჭიდოს. თუ ეს მოხდება, შესაძლოა კიდევ ერთი ოპერაცია დაგჭირდეთ. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია კლინიკაში ექიმის მიერ დანიშნულ თარიღებში მისვლა და შემოწმება.
სხვა იშვიათი რისკები:
- ოპერაციის დროს პოზიციის გამო ფეხების, ხელებისა და თითების ნერვების დროებითი დაზიანება.
- ტკივილი სათესლე ჯირკვლებსა და ანუსს შორის არეში ნერვის დაზიანების გამო.
- ქირურგიული ჩარევის ადგილას შესაძლოა შარდი ან სპერმა დაგროვდეს, რაც პენისიდან გამონადენს ან გაჟონვას გამოიწვევს.
- ერექციული დისფუნქცია . თუმცა, მაშინაც კი, თუ ეს მოხდება, ის, როგორც წესი, დროებითია და 18 თვის ან უფრო ადრეულ პერიოდში ქრება.
როდის უნდა მიმართოთ ექიმს დაუყოვნებლივ
თუ შარდვის პრობლემა გაქვთ, ხშირი საშარდე გზების ინფექციები გაქვთ ან ექიმმა გითხრათ, რომ შარდსადენი გქონდათ, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს.
თუ ურეთროპლასტიკის შემდეგ შემდეგი სიმპტომებიდან რომელიმე შენიშნეთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.
| სიმპტომები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ | |
|---|---|
| Ცხელება | თუ სხეულის ტემპერატურა მოიმატებს. |
| ჭრილობის გახსნა; | თუ ოპერაციის ადგილას ნაკერი მოშვებულია ან ჭრილობა ღია ჩანს. |
| ძლიერი სისხლდენა | თუ საცვლებზე ბევრ სისხლის ლაქას შეამჩნევთ. |
| ჩირქოვანი გამონადენი | თუ ჭრილობიდან ჩირქის მსგავსი სითხე გადმოდის. |
| ძლიერი ტკივილი | თუ მოულოდნელი, აუტანელი ტკივილი მოხდა. |
| ურეთრის ობსტრუქცია | თუ შარდსადენიდან შარდის დენა, როგორც ჩანს, შეჩერებულია. |
არასოდეს შეგეშინდეთ ექიმთან საუბარი თქვენთვის შემაშფოთებელი ნებისმიერი სიმპტომის შესახებ. ის საუკეთესო ადამიანია, რომელიც გეტყვით, რა არის საუკეთესო ნაბიჯი შემდეგ.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ურეთროპლასტიკა საკმაოდ წარმატებული ოპერაციაა ურეთრის შევიწროების სამკურნალოდ.
- ეს გულისხმობს დაბლოკილი ნაწილის მოცილებას და შარდსადენი მილის აღდგენას ან აღდგენას.
- გამოჯანმრთელების პერიოდში დროებით კათეტერის ტარება დაგჭირდებათ და ზოგიერთი აქტივობა რამდენიმე კვირის განმავლობაში უნდა შეიზღუდოს.
- ძალიან მნიშვნელოვანია, ზუსტად დაიცვათ ექიმის მითითებები და დაგეგმილ თარიღებში მიმართოთ კლინიკას.
- თუ ოპერაციის შემდეგ უჩვეულო სიმპტომებს შეამჩნევთ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს.











💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი