საშვილოსნოს გასკდომის შესახებ იცით? მოდით, შიშის გარეშე ვისაუბროთ ამაზე!

თუ მშობიარობისთვის ემზადებით, ან თუ თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრი ორსულადაა, ნორმალურია, რომ დროდადრო ცოტა შეშინდეთ იმის გამო, რასაც გაიგებთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ მდგომარეობაზე, რომელსაც საშვილოსნოს გახეთქვა ეწოდება და რომელიც შეიძლება ცოტა სერიოზული იყოს, მაგრამ ძალიან იშვიათია . ნუ ჩავარდებით პანიკაში, როდესაც ამას გაიგებთ, მოდით, მარტივად და გასაგებად გავიგოთ.

რა არის საშვილოსნოს რღვევა?

მარტივად რომ ვთქვათ, საშვილოსნოს გახეთქვა არის საშვილოსნოს კედლის გახევა ან მოტეხილობა. ეს ყველაზე ხშირად გვხვდება ქალებში, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ საკეისრო კვეთა (საკეისრო კვეთა) და ცდილობენ შემდეგი ბავშვის ვაგინალურად გაჩენას (ვაგინალური მშობიარობა საკეისრო კვეთის შემდეგ - VBAC).

დაფიქრდით, თქვენი საშვილოსნო კუნთებისგან შემდგარი შესანიშნავი ორგანოა, რომელიც შეიძლება გაიზარდოს თქვენი ბავშვის ზრდასთან ერთად. ის ქსოვილის რამდენიმე შრისგან შედგება. საშვილოსნოს გახეხვისას ეს შრეები იხევა. ყველაზე ხშირად, ეს გახევა წინა საკეისრო კვეთის ადგილას ხდება. საკეისრო კვეთის დროს ექიმი საშვილოსნოს იკვეთს ბავშვის ამოსაყვანად და იქ ნაწიბური წარმოიქმნება. ჩვეულებრივ, ეს ნაწიბური კარგად უნდა შეხორცდეს და გაუძლოს შემდგომი ორსულობისა და მშობიარობის ზეწოლას. თუმცა, საშვილოსნოს გახეხვისას ეს ნაწიბური იხევა.

საშვილოსნოს გასკდომის ორი ძირითადი გზა არსებობს:

• საშვილოსნოს სრული გახევა: ეს არის საშვილოსნოს კედლის სამივე შრის გახევა. ეს ძალიან სერიოზული მდგომარეობაა და საჭიროებს დაუყოვნებლივ მკურნალობას.
• საშვილოსნოს არასრული გახევა: ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს კედლის სამივე შრე არ არის გახეული.

საშვილოსნოს გახეთქვის შემთხვევების უმეტესობა მშობიარობის დროს ხდება, თუმცა ზოგჯერ შეიძლება ორსულობის დროსაც მოხდეს. ძალიან იშვიათად, ეს შეიძლება ორსულობის გარდა პერიოდებშიც მოხდეს.

რა მოხდება, თუ საშვილოსნო გაისკდება?

საშვილოსნოს გახეთქვა სამედიცინო გადაუდებელ შემთხვევად ითვლება. ეს იმიტომ ხდება, რომ ის შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ბავშვისთვის. წარმოიდგინეთ თქვენს საშვილოსნოში არსებული ხვრელი, რომელიც მუცლის ღრუს უკავშირდება. ეს ძალიან საშიშია და შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი სისხლდენა. როდესაც საშვილოსნო გახეხდება, ბავშვი კარგავს საშვილოსნოსგან მიღებულ დაცვას. ამან ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვის გულისცემის შენელება და შესაძლოა, ბავშვს ჟანგბადი აკლდეს. თუ ბავშვს ჟანგბადი აკლდება, ამან შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის დაზიანება ან თუნდაც დახრჩობა. ამიტომ, ექიმებმა სწრაფად უნდა იმოქმედონ ბავშვის ამოსაღებად და საშვილოსნოს აღსადგენად.

რამდენად ხშირია საშვილოსნოს გახეთქვა?

სინამდვილეში, საშვილოსნოს რღვევა ძალიან იშვიათი მოვლენაა.ქალებში, რომლებსაც ერთი საკეისრო კვეთა ჩაუტარდათ, ეს დაახლოებით 300 მშობიარობიდან ერთ შემთხვევაში ხდება. თუმცა, ქალებში, რომლებსაც ერთზე მეტი საკეისრო კვეთა ჩაუტარდათ, საშვილოსნოს გახეთქვის რისკი ოდნავ მაღალია. ეს ნიშნავს, რომ ეს შეიძლება 300 მშობიარობიდან დაახლოებით 9-ში მოხდეს. სწორედ ამიტომ მნიშვნელოვანია, რომ ღიად ესაუბროთ ექიმს თქვენი წინა მშობიარობების შესახებ.

ვინ არის ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ?

ყველაზე ხშირად, საშვილოსნოს გახეთქვა ხდება მაშინ, როდესაც ქალს ადრე ჰქონდა საკეისრო კვეთა და ცდილობს შემდეგი ბავშვის ვაგინალურად (VBAC) გაჩენას, იმ ადგილას, სადაც წინა ოპერაციის შემდეგ ნაწიბური იყო. რაც უფრო მეტი საკეისრო კვეთა გაქვთ გაკეთებული, მით უფრო მაღალია საშვილოსნოს გახეხვის რისკი.

არსებობს სხვა რისკ-ფაქტორებიც:

• თუ ადრე ჩაგიტარებიათ საშვილოსნოს ოპერაცია (მაგალითად, მიომის მოცილება).
• თუ ადრე გქონდათ საშვილოსნოს გასკდომა.
• თუ საშვილოსნოს რაიმე საფრთხე ან დაზიანება იყო.
• თუ გაქვთ თანდაყოლილი დეფექტი საშვილოსნოში (მაგალითად, სეპტატური ან ორრქიანი საშვილოსნო ).
• თუ თქვენი საშვილოსნო ზედმეტად გადიდებულია. ანუ, თუ გყავთ რამდენიმე ბავშვი, მაგალითად, ტყუპები, ან თუ გაქვთ ძალიან ბევრი სანაყოფე სითხე .
• თუ თქვენი ბავშვი ბარძაყისებრ მდგომარეობაშია და მშობიარობამდე სცადეთ მისი ხელით მობრუნება (გარეგანი თავის ტვინის ვერსია - ECV).
• თუ მშობიარობა გახანგრძლივდა.

ნუ ღელავთ ამ ყველაფერზე. ეს მხოლოდ რისკ-ფაქტორებია. საშვილოსნოს გახეთქვა ყველას არ ექნება ამ ფაქტორების მქონე. ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ეს ყველაფერი ექიმთან განიხილოთ და თქვენთვის საუკეთესო მშობიარობის გეგმა შეადგინოთ.

რა სიმპტომები ახასიათებს საშვილოსნოს გასკდომას?

ზოგჯერ, შესაძლოა, ვერ შეამჩნიოთ რაიმე სიმპტომი. თქვენი მეან-გინეკოლოგი და ბებიაქალი მუდმივად შეამოწმებენ მშობიარობის დროს გართულებების ნიშნებს. თუ ისინი ფიქრობენ, რომ რაღაც რიგზე არ არის, სწრაფად მიიღებენ ზომებს.

საშვილოსნოს რღვევის სიმპტომები შეიძლება მოიცავდეს:

• საშვილოსნოში ბავშვის გულისცემის დარღვევები (ნაყოფის დისტრესი) .
• ორსულ ქალში გულისცემის აჩქარება ან დაბალი არტერიული წნევა.
• უეცარი, ძლიერი მუცლის ტკივილი.
• ვაგინალური სისხლდენა.
• შეკუმშვები, რომლებიც გრძელდება ან არ იკლებს.
• მშობიარობა ჩერდება ან შენელდება.

თუ ექიმმა იცის, რომ საშვილოსნოს გახეთქვის რისკის ქვეშ ხართ, მას შეუძლია მშობიარობამდე მიიღოს საჭირო ზომები. სწორედ ამიტომ არის ასე მნიშვნელოვანი, რომ ექიმს თქვენი სრული სამედიცინო ისტორია გაუზიაროთ.

რა არის საშვილოსნოს რღვევის მიზეზები?

საშვილოსნოს გახეთქვა ყველაზე ხშირად მაშინ ხდება, როდესაც ქალი შემდეგ ბავშვს ბუნებრივად აჩენს, წინა საკეისრო კვეთის ნაწიბურის ადგილას. ეს იმიტომ ხდება, რომ მშობიარობის დროს წნევამ და დაძაბულობამ შეიძლება დაასუსტოს ნაწიბუროვანი ქსოვილი და გამოიწვიოს მისი გახევა. საშვილოსნოს გახეხვის შემდეგ, ბავშვს შეუძლია მუცლის ღრუში გადაადგილდეს ისე, რომ ადგილი არ ჰქონდეს წასასვლელად.

თუ საკეისრო კვეთა გაიკეთეთ, საშვილოსნოს გახეთქვის რისკი იზრდება. თუმცა, თუ ქირურგმა საშვილოსნოს დაბალი განივი განაკვეთი გააკეთა, რისკი ოდნავ დაბალია, ვიდრე ვერტიკალური განაკვეთის შემთხვევაში. თუმცა, საშვილოსნოს სხვა ოპერაციებმა, როგორიცაა საშვილოსნოს დეფექტის აღსადგენად ჩატარებული ოპერაციები, ასევე შეიძლება გაზარდოს თქვენი რისკი. თუ ექიმი ფიქრობს, რომ საშვილოსნოს გახეთქვის მაღალი რისკი გაქვთ, გართულებების თავიდან ასაცილებლად შეიძლება გირჩიოთ საკეისრო კვეთა.

მაგრამ გახსოვდეთ შემდეგი: ის ფაქტი, რომ საკეისრო კვეთა გაიკეთეთ, არ ნიშნავს, რომ ვერასდროს შეძლებთ ვაგინალურ მშობიარობას. მნიშვნელოვანია, ესაუბროთ ექიმს თქვენი წარსული მშობიარობების შესახებ და შეაფასოთ, შესაფერისი ხართ თუ არა საშვილოსნოს ყელის კვეთისთვის. ზოგიერთ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელის კვეთა ძალიან სარისკოა, ამიტომ ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ საკეისრო კვეთა საშვილოსნოს გახეხვის თავიდან ასაცილებლად.

როგორი შეგრძნებაა საშვილოსნოს გასკდომა?

საშვილოსნოს გახეთქვას ყველა არ გრძნობს. თუმცა, თუ იგრძნობთ, შეიძლება იგრძნოთ უეცარი, ძლიერი წნევა ან სპაზმების შეგრძნება მუცელში. ასევე შეიძლება განიცადოთ დაბალი არტერიული წნევის ან გულისცემის აჩქარების სიმპტომები, როგორიცაა თავბრუსხვევა ან ქოშინი.

შეიძლება თუ არა საშვილოსნოს გახეთქვამ სიკვდილი გამოიწვიოს?

დიახ, საშვილოსნოს გახეთქვით სიკვდილის ძალიან მცირე შანსია . დედის შემთხვევაში სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 1%-ზე ნაკლებია, რაც 100-დან ერთზე ნაკლებს ნიშნავს.

ნაყოფს სიკვდილის ოდნავ მაღალი რისკი აქვს, ვიდრე დედას (დაახლოებით 6%). სწორედ ამიტომ, ექიმები ამბობენ, რომ მნიშვნელოვანია სწრაფად იმოქმედოთ ბავშვის გადასარჩენად და სიცოცხლის გადარჩენის მიზნით მკურნალობა ჩაუტაროთ.

როგორ ამოვიცნოთ საშვილოსნოს რღვევა?

ეს ხშირად დიაგნოზირებულია მშობიარობის დროს. ექიმმა შეიძლება შეამჩნიოს შემდეგი:

• თქვენი ბავშვის თავი მენჯში კარგად არის ჩასული და ვაგინალური გამოკვლევის დროს მას ვერ გრძნობთ.
• თუ თქვენი ბავშვის გულისცემა შენელებულია და გაქვთ საშვილოსნოს ძლიერი შეკუმშვა.

ექიმები საშვილოსნოს გახეთქვას ადასტურებენ მუცლის ღრუში განაკვეთის გაკეთებით და იმის შემოწმებით, არის თუ არა საშვილოსნო გახეული. თუ ისინი საშვილოსნოს გახეთქვას დაადასტურებენ, ისინი ჩაატარებენ ოპერაციას ნაყოფის რაც შეიძლება სწრაფად და უსაფრთხოდ ამოსაკვეთად.

როგორ მკურნალობენ საშვილოსნოს გასკდომას?

თუ თქვენი საშვილოსნო გასკდება, ექიმი დაუყოვნებლივ იმშობიარებს . შემდეგ ისინი ჩაატარებენ ოპერაციას საშვილოსნოს აღსადგენად. ზოგჯერ, თუ ძლიერი სისხლდენა გაქვთ, შეიძლება დაგჭირდეთ საშვილოსნოს სრული ამოკვეთა (ჰისტერექტომია). ჯანდაცვის პროვაიდერები მზად უნდა იყვნენ, რომ სწრაფად ამოიყვანონ ბავშვი თქვენი მუცლიდან და უზრუნველყონ გადაუდებელი დახმარება როგორც თქვენთვის, ასევე თქვენი ბავშვისთვის.

რამდენი ხანი სჭირდება საშვილოსნოს გახეთქვის შეხორცებას?

საშვილოსნოს გახეთქვის შემდეგ გამოჯანმრთელებას მინიმუმ ოთხიდან ექვს კვირამდე სჭირდება .მნიშვნელოვანია, რომ ამ პერიოდში კარგად დაისვენოთ და თავი აარიდოთ იმ აქტივობებს, რომელთა შესრულებასაც ექიმი არ გირჩევთ გამოჯანმრთელებამდე. გამოჯანმრთელების პერიოდში ექიმმა შეიძლება გითხრათ, რომ თავი აარიდოთ შემდეგ აქტივობებს:

• რამდენიმე ფუნტზე მეტი წონის აწევა.
• საშოში ნებისმიერი ნივთის შეყვანა. ეს მოიცავს ტამპონების გამოყენებას და სექსს.
• ვარჯიში, კიბეებზე ასვლა და დაძაბული მოძრაობების შესრულება.
• წყალში ბანაობა ან წყალში ჯდომა.

რა გართულებები შეიძლება მოჰყვეს საშვილოსნოს გასკდომას?

საშვილოსნოს გახეთქვამ შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში გართულებები გამოიწვიოს. თუმცა, სწრაფი მკურნალობის შემთხვევაში, სერიოზული გართულებების რისკი დაბალია.

ნაყოფისთვის შესაძლო გართულებები:

• ქოშინი.
• ტვინის დაზიანება ჟანგბადის ნაკლებობის გამო.

გართულებები, რომლებიც შეიძლება განიცადოთ:

• ჭარბი სისხლდენა (ჰემორაგია) .
• საშვილოსნოს ამოკვეთის (ჰისტერექტომია) გამო ხელახალი დაორსულების უნარის დაკარგვა.
• ხდება მკვდრადშობადობა.

როგორ შევამციროთ საშვილოსნოს გახეთქვის რისკი?

ამ რისკის შემცირება შეგიძლიათ ექიმთან თქვენი სრული სამედიცინო ისტორიის გაზიარებით და საშვილოსნოს გახეთქვის რისკ-ფაქტორების განხილვით. იმის ცოდნა, რომ საშვილოსნოს გახეთქვის რისკის ქვეშ ხართ, დაეხმარება ექიმს მის თავიდან ასაცილებლად საჭირო მზადების ჩატარებაში.

თუ საკეისრო კვეთის გამო საშვილოსნოს გახეთქვის მაღალი რისკი გაქვთ, ექიმმა შეიძლება გადაწყვიტოს, რომ უფრო უსაფრთხოა საკეისრო კვეთის დაგეგმვა. ეს თავიდან აგაცილებთ მშობიარობის ტკივილებს და საშვილოსნოზე დამატებით ზეწოლას.

შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოს გახეთქვის შემდეგ ბავშვის ხელახლა გაჩენა?

დიახ, ბევრ ადამიანს შეუძლია წარმატებით დაორსულდეს და იმშობიაროს საშვილოსნოს გახეთქვის შემდეგ. თუმცა, თუ ადრე გქონდათ საშვილოსნოს გახეთქვა, თქვენი შემდეგი ბავშვი, როგორც წესი, საკეისრო კვეთით დაიბადება.

რა განსხვავებაა საშვილოსნოს გახეთქვასა და პლაცენტის აშრევებას შორის?

პლაცენტის აშრევება არის პლაცენტის საშვილოსნოსგან გამოყოფის პროცესი ბავშვის დაბადებამდე. პლაცენტის აშრევების დროს საშვილოსნოს კედელი არ იშლება და არ ტყდება. თუმცა, საშვილოსნოს აშრევების მსგავსად, ამან შეიძლება სერიოზული გართულებები გამოიწვიოს თქვენთვის და თქვენი ბავშვისთვის. ზოგიერთი რისკ-ფაქტორი, როგორიცაა საშვილოსნოს აშრევება და ტყუპებით ორსულობა, ორივე მდგომარეობისთვის საერთოა. ასევე, ზოგიერთი სიმპტომი, როგორიცაა მუცლის ტკივილი და ვაგინალური სისხლდენა, ორივე შემთხვევაში შეიძლება შეინიშნოს.

და ბოლოს, რა უნდა გახსოვდეთ (სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება)

საშვილოსნოს გახეთქვა იშვიათი, მაგრამ პოტენციურად სერიოზული გართულებაა. ის ყველაზე ხშირია ქალებში, რომლებსაც ადრე ჩაუტარდათ საკეისრო კვეთა ან საშვილოსნოს სხვა ოპერაცია და ცდილობენ ვაგინალურ მშობიარობას.

ყველაზე მნიშვნელოვანია, რომ ღიად ესაუბროთ თქვენს მეან-გინეკოლოგს თქვენი სამედიცინო ისტორიის შესახებ , რათა მან მიიღოს საუკეთესო გადაწყვეტილება მშობიარობის შემდგომი ნაბიჯების შესახებ.

მაშინაც კი, თუ ადრე გქონიათ საკეისრო კვეთა, თუ აკმაყოფილებთ გარკვეულ კრიტერიუმებს, შეგიძლიათ გაიკეთოთ ვაგინალური მშობიარობა (VBAC). ესაუბრეთ ექიმს მშობიარობის ვარიანტების შესახებ და იმის შესახებ, გაქვთ თუ არა საშვილოსნოს გახეთქვის რისკი. მოემზადეთ, რომ თქვენი ბავშვი უსაფრთხოდ, შიშის გარეშე და ცოდნით გააჩინოთ!

საშვილოსნოს გახეთქვა, საკეისრო კვეთა, საკეისრო კვეთა, საშვილოსნოს ყელის აშლილობა, მშობიარობა, ორსულობა, ქალთა ჯანმრთელობა