რა მოხდება, თუ გული მოულოდნელად გაჩერდება? (გულის გაჩერება) - მოდით, ამაზე ვისაუბროთ

წარმოიდგინეთ, რომ მეგობრებთან საუბრისას ან ქუჩაში სეირნობისას ვიღაც მოულოდნელად გონებას კარგავს. როდესაც მიდიხართ და უყურებთ, ის არ სუნთქავს, პულსი არ უცემს... როგორც ჩანს, გაციებულია. რას იფიქრებდით, თუ მსგავს რამეს დაინახავდით? სინამდვილეში ამას უეცარ გულის გაჩერებას ვუწოდებთ. ეს ძალიან სერიოზული, სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა. მაგრამ თუ სათანადოდ ვიქნებით ინფორმირებულები, შეგვიძლია ვინმეს სიცოცხლის გადარჩენაში დავეხმაროთ. ასე რომ, დღეს მოდით, ყველაფერზე მარტივი ენით ვისაუბროთ.

მარტივად რომ ვთქვათ, რა არის გულის გაჩერება?

გულის გაჩერება არის, როდესაც ჩვენი გული მოულოდნელად წყვეტს ცემას. ან, გული იმდენად სწრაფად და არარეგულარულად ცემს, რომ მას არ შეუძლია სისხლის სწორად გადატუმბვა. ეს შეიძლება მოხდეს ძალიან მოულოდნელად, წინასწარი გაფრთხილების გარეშე, სწორედ ამიტომ მას ასევე უწოდებენ „უეცარი გულის გაჩერებას“. დაფიქრდით, ჩვენი სხეულის ძრავა გულია. ეს ძრავა ჟანგბადით მდიდარ სისხლს მთელ სხეულში გადატუმბავს. ეს ჟანგბადი აუცილებელია ყველა ორგანოს, როგორიცაა ტვინი, ფილტვები და თირკმელები, ფუნქციონირებისთვის. გულის გაჩერების დროს ეს ძრავა მოულოდნელად ითიშება. რა ხდება შემდეგ? სისხლი არ მიედინება სხეულში. თუ ტვინს რამდენიმე წუთში ჟანგბადი აკლია, ის იწყებს დაზიანებას და საბოლოოდ შეიძლება სიკვდილი მოხდეს. თუმცა, გულის შეტევით გამოწვეულმა დაზიანებამ ზოგჯერ შეიძლება გულის გაჩერება გამოიწვიოს. ეს ნიშნავს, რომ გულის შეტევა შეიძლება გულის გაჩერების ერთ-ერთი მთავარი მიზეზი იყოს.

რა სიმპტომებია ამ მდგომარეობამდე და მის დროს?

უმეტეს შემთხვევაში, გულის გაჩერება ყოველგვარი გამაფრთხილებელი ნიშნების გარეშე ხდება. თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება გარკვეული სიმპტომები გულის გაჩერებამდე ცოტა ხნით ადრე გამოუვლინდეს. ასევე, არსებობს რამდენიმე სპეციფიკური სიმპტომი, რომელიც ადამიანს გულის გაჩერების დროს ეუფლება.

რატომ ხდება ეს? რა არის გულის გაჩერების მიზეზები?

როგორც ადრე განვიხილეთ, ეს სერიოზული პრობლემაა, რომელიც გულის ელექტრულ სისტემაში წარმოიქმნება. ჩვენს გულს ბუნებრივად აქვს სისტემა, რომელიც ელექტრულ სიგნალებს წარმოქმნის. სწორედ ეს სიგნალები იწვევს გულის რიტმულად ცემას. როდესაც ეს სასიგნალო სისტემა ირღვევა, გულის რიტმი არარეგულარული ხდება. ჩვენ ამ არითმიებს ვუწოდებთ. გულის გაჩერების მთავარი მიზეზი საშიში არითმიაა, რომელსაც პარკუჭის ფიბრილაცია (V-fib) ეწოდება. აქ ხდება ის, რომ გულის ქვედა საკნები (პარკუჭები) უკიდურესად სწრაფ, ქაოტურ ელექტრულ სიგნალებს გამოყოფენ. შედეგად, გული ცემის ნაცვლად ჟელეს ნაჭერივით კანკალს იწყებს. ამ კანკალებადი გული სისხლის გადატუმბვას ვერ ახერხებს. შედეგად, გულის გაჩერება ხდება. ასეთი საშიში არითმიების წარმოქმნას რამდენიმე ძირითადი მიზეზი უწყობს ხელს:

• გულის შეტევა: გულის შეტევის შემდეგ გულის დაზიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს ელექტრო სისტემის დარღვევა.
• კორონარული არტერიების დაავადება ( CAD ): გულის სისხლით მომმარაგებელი არტერიების შევიწროება ან ბლოკირება.
• კარდიომიოპათია: გულის კუნთის გასქელება ან შესუსტება სხვადასხვა მიზეზის გამო.
• გულის უკმარისობა: გული ვერ ახერხებს ორგანიზმში საკმარისი რაოდენობის სისხლის გადატუმბვას.
• თანდაყოლილი გულის დეფექტები: გულის სტრუქტურის პრობლემები, რომლებიც დაბადებიდან არსებობს .
• გენეტიკური დაავადებები, როგორიცაა გახანგრძლივებული QT სინდრომი (LQTS) და ბრუგადას სინდრომი: ესენი არიან მემკვიდრეობითი დაავადებები, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულის ელექტრულ აქტივობაზე.
• ინტენსიური ფიზიკური დატვირთვა ან სერიოზული უბედური შემთხვევა: ამან შეიძლება გამოიწვიოს დიდი რაოდენობით სისხლის დაკარგვა ან ორგანიზმში ჟანგბადის დონის ვარდნა.
• ნარკოტიკების მოხმარება: ნარკოტიკების, მაგალითად კოკაინის, მოხმარება.
• ზოგიერთი მედიკამენტი: სხვა დაავადებებისთვის მიღებულმა ზოგიერთმა მედიკამენტმაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს ამ მდგომარეობაზე.
• თირკმლის დაავადება: ორგანიზმში მარილების, როგორიცაა კალიუმი და მაგნიუმი, დონის მნიშვნელოვანი ცვლილებები.

რა ვქნათ, თუ ადამიანს გულის შეტევა დაემართა? როგორ შეგვიძლია მისი სიცოცხლის გადარჩენა?

ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ნაწილია. გულის გაჩერება სამედიცინო გადაუდებელი შემთხვევაა. ყოველი წამი მნიშვნელოვანია. მკურნალობის დაგვიანების ყოველი წუთით, ადამიანის გადარჩენის შანსი დაახლოებით 10%-ით მცირდება. ტვინის დაზიანების დასაწყებად სულ რაღაც 5 წუთია საჭირო. 1.დაუყოვნებლივ დარეკეთ 1990-ში (სუვასერია): პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, არის სასწრაფო დახმარების სამსახურში დარეკვა. ზუსტად უთხარით მათ, სად იმყოფებით და ნათლად აუხსენით, რომ პაციენტი გონებას კარგავს და არ სუნთქავს. 2. დაიწყეთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია: ნუ დაელოდებით სასწრაფოს მოსვლას. თუ შეგიძლიათ, დაიწყეთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია (CPR) . მარტივად რომ ვთქვათ, CPR არის ის, როდესაც გულზე ხელებით ვაწვებით და სისხლს ტვინსა და სხვა ორგანოებში ვატუმბავთ. თუ არ იცით, როგორ გააკეთოთ CPR, ყოველ შემთხვევაში, სწრაფი და ღრმა კომპრესიები გააკეთეთ გულმკერდის შუა ნაწილში (მხოლოდ ხელებით CPR). ეს უნდა გააკეთოთ წუთში დაახლოებით 100-120-ჯერ სიხშირით. 3. იპოვეთ AED: AED (ავტომატური გარეგანი დეფიბრილატორი) არის ხელის აპარატი, რომელსაც შეუძლია გულზე ელექტროშოკის მიცემა და ნორმალური ელექტრული აქტივობის აღდგენა. ისინი ხელმისაწვდომია საზოგადოებრივ ადგილებში, როგორიცაა აეროპორტები და დიდი სავაჭრო ცენტრები. თუ AED იპოვით, მიჰყევით მასზე მითითებულ ინსტრუქციას. ის უბრალოდ მოითხოვს, რომ გულმკერდზე საფენი დაამაგროთ. შემდეგ აპარატი შეამოწმებს გულის რიტმს და გადაწყვეტს, მისცეს თუ არა შოკი. გულ-ფილტვის რეანიმაცია და ავტომატური დეზინფექტორი ადამიანის გადარჩენის საუკეთესო საშუალებაა. სასწრაფო დახმარების ჯგუფის მოსვლის შემდეგ, ისინი პაციენტს საავადმყოფოს გადაუდებელი დახმარების განყოფილებაში (ETU) გადაიყვანენ შემდგომი მკურნალობისთვის.

რა სირთულეების წინაშე აღმოჩნდებით გულის შეტევის შემდეგ?

გულის გაჩერებისგან სიცოცხლის გადარჩენა ერთადერთი დიდი რამაა, რაც შეიძლება მოხდეს. თუმცა ეს მხოლოდ გამოჯანმრთელების ხანგრძლივი გზის დასაწყისია. ყველაზე დიდი გამოწვევაა დაზიანება, რომელიც შეიძლება წარმოიშვას ტვინის ჟანგბადის ნაკლებობის დროის მიხედვით.

• ტვინის დაზიანება: ჟანგბადის გარეშე ყოფნამ რამდენიმე წუთითაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ტვინის უჯრედების მუდმივი დაზიანება. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ისეთ რამეებზე, როგორიცაა მეხსიერება, აზროვნება და მოძრაობების კონტროლი. ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს მეტყველების (დიზართრია) და ყლაპვის (დისფაგია) გაძნელება.
• ფიზიკური სისუსტეები: ხშირია კუნთების სისუსტე, სიარულის გაძნელება და დაღლილობა.
• ფსიქიკური ჯანმრთელობის პრობლემები: ასეთი საშინელი გამოცდილების შემდეგ შეიძლება წარმოიშვას ფსიქიკური პრობლემები, როგორიცაა შფოთვა, დეპრესია და პოსტტრავმული სტრესული აშლილობა (PTSD).

ამ მდგომარეობიდან გამოსვლისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია რეაბილიტაციის ისეთი მეთოდები, როგორიცაა ფიზიკური თერაპია, ოკუპაციური თერაპია და მეტყველების თერაპია. ასევე, აუცილებელია ოჯახის მხარდაჭერა.

არსებობს თუ არა რაიმე გზა, რომ თავი დავიცვათ ამ სახიფათო სიტუაციიდან?

დიახ, არსებობს ისეთი რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია გულის გაჩერების თავიდან ასაცილებლად. მთავარია, გავაკონტროლოთ მისი გამომწვევი რისკ-ფაქტორები.

სამედიცინო ჩარევები

თუ ექიმი დაადგენს, რომ გულის გაჩერების მაღალი რისკი გაქვთ, მას შეუძლია გირჩიოთ გარკვეული ტესტები და მკურნალობა.

• ტესტები:ისეთი ტესტებით, როგორიცაა „ეკგ“, „ექოკარდიოგრამა“ და „გულის კათეტერიზაცია“, შესაძლებელია გულთან დაკავშირებული ნებისმიერი პრობლემის აღმოჩენა.
• მკურნალობა:
• იმპლანტირებადი კარდიოვერტერ-დეფიბრილატორი (ICD): ეს არის პატარა მოწყობილობა, რომელიც იმპლანტირებულია კანის ქვეშ, გულთან ახლოს. თუ გულში საშიში არითმია განვითარდება, ეს მოწყობილობა ავტომატურად ახდენს ელექტროშოკს გულის რიტმის აღსადგენად.
• მედიკამენტები: მედიკამენტები, როგორიცაა „ბეტა-ბლოკატორები“, რომლებიც აკონტროლებენ გულის რიტმს.
• ქირურგიული ჩარევა: დახშული სისხლძარღვების გასახსნელად ჩატარებული ქირურგიული ჩარევა, როგორიცაა „ანგიოპლასტიკა“ ან „კორონარული არტერიის შუნტირების ოპერაცია“ (CABG).

ცხოვრების წესის ცვლილებები

ეს ყველაფერი ყველა ჩვენგანისთვის მნიშვნელოვანია და არა მხოლოდ რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანებისთვის.

რა უნდა გააკეთო	აღწერა
გულისთვის სასარგებლო საკვები	მიირთვით მარილის, შაქრისა და ზეთის დაბალი შემცველობის საკვები და მდიდარი იყავით ბოსტნეულით, ხილით, პარკოსნებითა და მარცვლეულით.
რეგულარული ვარჯიში	კვირის უმეტეს დღეებში დღეში სულ მცირე 30 წუთის განმავლობაში დაკავდით ფიზიკური აქტივობით, როგორიცაა სიარული, სირბილი ან ველოსიპედით სიარული.
მოწევის თავიდან აცილება	მოწევა ძალიან მავნებელია გულისთვის. თუ ეწევით, დღესვე გადადგით ნაბიჯები მოწევისთვის თავის დასანებებლად.
ქრონიკული დაავადებების მართვა	თუ გაქვთ ისეთი დაავადებები, როგორიცაა მაღალი არტერიული წნევა, დიაბეტი ან მაღალი ქოლესტერინი, კარგად აკონტროლეთ ისინი ექიმის მითითებების შესაბამისად.

ექიმთან სასაუბრო საკითხები

თუ თქვენ ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრს გულის დაავადება გაქვთ ან გაქვთ რაიმე შეშფოთება ამასთან დაკავშირებით, ნუ შეგეშინდებათ ექიმთან საუბრის. შეგიძლიათ დაუსვათ შემდეგი კითხვები:

• გულის გაჩერების რისკის ქვეშ ვარ?
• ჩემი ოჯახიც რისკის ქვეშაა? საჭიროა თუ არა გენეტიკური ტესტირების ჩატარება?
• რა ცვლილებები უნდა შევიტანო ჩემს ცხოვრების წესში?
• დამჭირდება თუ არა ისეთი მოწყობილობა, როგორიცაა იმპლანტირებული კარდიოვერტერ-დისპენსერი (ICD)?
• არის თუ არა ადგილი, სადაც შემიძლია ვისწავლო გულ-ფილტვის რეანიმაციისა და ავტომატური დეტექტორის გამოყენება?

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

• გულის გაჩერება არის გულის ელექტრული სისტემის პრობლემის გამო გულის ცემის შეწყვეტა. ეს განსხვავდება გულის შეტევისგან და წარმოადგენს დაუყოვნებელ, სიცოცხლისთვის საშიშ გადაუდებელ შემთხვევას.
• თუ ადამიანს გულის გაჩერება აქვს, ის მოულოდნელად კარგავს გონებას, ვერ სუნთქავს და პულსი არ აქვს.
• სიცოცხლის გადასარჩენად, დაუყოვნებლივ უნდა იმოქმედოთ. პირველ რიგში, დარეკეთ 1990-ზე. მეორეც, სასწრაფო დახმარების მოსვლამდე დაიწყეთ გულ-ფილტვის რეანიმაცია. მესამე, თუ შესაძლებელია, გამოიყენეთ ავტომატური დეპილაციური აპარატი.
• გულ-ფილტვის რეანიმაციის ჩატარება ძალიან მნიშვნელოვანია. მას შეუძლია თქვენი საყვარელი ადამიანის ან სხვა ადამიანის სიცოცხლე გადაარჩინოს.
• გულის გაჩერების რისკის შემცირება შესაძლებელია გულისთვის ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით და არსებული სამედიცინო მდგომარეობების სათანადო მართვით.

უეცარი გულის გაჩერება, გულის გაჩერება, გულის შეტევა, გულ-ფილტვის რეანიმაცია, ავტომატური დეპოზიტორული ექსტრაქცია, გულის დაავადება, პირველადი დახმარება, გულის ჯანმრთელობა