შეიძლება თუ არა ბავშვი დედისგან დაავადდეს? (ვერტიკალური გადაცემა) მოდით, გავეცნოთ ამას.

მომავალი დედა ხართ? ან თქვენი ოჯახის რომელიმე წევრი ბავშვის გაჩენას აპირებს? მაშინ ეს სტატია თქვენთვის ძალიან მნიშვნელოვანი იქნება. ზოგჯერ დაავადებები შეიძლება დედიდან შვილზე გადავიდეს თქვენი ცოდნის გარეშე. სწორედ ამაზე ვსაუბრობთ დღეს, დედიდან შვილზე გადაცემაზე.

რა არის ვერტიკალური გადაცემა?

მარტივად რომ ვთქვათ, „ვერტიკალური გადაცემა“ არის ინფექციის, ანუ დაავადების გადაცემა დედიდან შვილზე ორსულობის, მშობიარობის ან ბავშვის დაბადების შემდეგ ძუძუთი კვების დროს. ამის გამომწვევი მიკრობებია ვირუსები, ბაქტერიები და პარაზიტები. წარმოიდგინეთ, რომ მსუბუქი გაციება გაქვთ. შესაძლოა, ეს თქვენთვის დიდი პრობლემა არ იყოს. მაგრამ თუ ორსულად ხართ, ამ მცირე დაავადებასაც კი შეუძლია დიდი გავლენა მოახდინოს საშვილოსნოში მყოფ ბავშვზე. დაავადების ამ გადაცემამ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს მუცლის მოშლა, მკვდრადშობადობა და გავლენა მოახდინოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე მთელი ცხოვრების განმავლობაში. ამიტომ, ძალიან მნიშვნელოვანია ამის შესახებ ინფორმირებული იყოთ.

როგორ გადადის დაავადება ამ გზით? (ვერტიკალური გადაცემის ტიპები)

დაავადების დედიდან შვილზე გადაცემის სამი ძირითადი გზა არსებობს. მოდით განვიხილოთ, თუ რა არის ისინი.

1. პლაცენტის მეშვეობით, სანამ ბავშვი ჯერ კიდევ საშვილოსნოშია (საშვილოსნოში/ტრანსპლაცენტალურად)

ამ შემთხვევაში ხდება ისე, რომ როდესაც მიკრობი დედის ორგანიზმში შედის, ის ხვდება დედის სისხლში, გადის პლაცენტაში და აინფიცირებს საშვილოსნოში მყოფ ბავშვს. პლაცენტა არის დამაკავშირებელი რგოლი დედასა და ბავშვს შორის. დედის საკვები ნივთიერებები მის მეშვეობით გადის. ამიტომ, ზოგიერთი მიკრობი ასევე შეიძლება ამ გზით გადავიდეს ბავშვში. წარმოიდგინეთ, რომ ისევე, როგორც დედის მიერ მიღებულ საკვებსა და სასმელს, დედის ორგანიზმში არსებული მიკრობებიც შეიძლება გადავიდნენ ამ პლაცენტის მეშვეობით ბავშვში.

2. მშობიარობის დროს (მშობიარობის დროს)

რა ხდება, როდესაც ბავშვი ამ ქვეყნად მოდის, ანუ როდესაც ის დედის სამშობიარო არხით გადის, თუ დედას რაიმე ინფექცია აქვს, ის შეიძლება ბავშვსაც გადაეცეს. წარმოიდგინეთ, რომ დედის სამშობიარო არხში რაღაც მიკრობია. როდესაც ბავშვი ამ არხით გადის, ეს მიკრობები შეიძლება ბავშვის სხეულზე მოხვდეს, შესაძლოა თვალებსა და პირში მოხვდეს. ეს ჰგავს ვიწრო გზაზე სიარულს და ორივე მხრიდან რაღაცის დარტყმას.

3. ძუძუთი კვება ბავშვის დაბადების შემდეგ (მშობიარობის შემდგომი პერიოდი)

მესამე გზაა ბავშვის დაბადების შემდეგ ძუძუთი კვების დროს ინფიცირება. ზოგიერთი მიკრობი შეიძლება ბავშვს დედის რძით გადაეცეს. ან, თუ დედას აქვს დახეთქილი ძუძუსთავები, მიკრობები შეიძლება ბავშვს სისხლით გადაეცეს. სწორედ ამიტომ, მეძუძური დედები ფრთხილად უნდა იყვნენ როგორც საკუთარი სისუფთავის, ასევე ძუძუსთავების ჯანმრთელობის მიმართ.

რა განსხვავებაა „ვერტიკალურ“ და „ჰორიზონტალურ“ გადაცემას შორის? (ვერტიკალური და ჰორიზონტალური გადაცემა)

ორივე ეს მეთოდი მიკრობების ადამიანიდან ადამიანზე გავრცელების საშუალებას იძლევა, თუმცა მათ შორის მცირე განსხვავებაა.

„ჰორიზონტალური გადაცემა“ არის ის, რასაც ჩვენ ჩვეულებრივ ვიცნობთ. ანუ ადამიანს შეუძლია სხვა ადამიანისგან დაავადება გადაედოს ისეთი რაღაცეების მეშვეობით, როგორიცაა ხველა, ცემინება, სქესობრივი კავშირი ან გამოყენებული ნივთის შეხება. მაგალითად, თუ ესაუბრებით გაციებულ მეგობარს, როდესაც ის ხველებს, მიკრობები შეიძლება თქვენამდე მოაღწიონ და დაგაავადონ. სწორედ ეს არის „ჰორიზონტალური გადაცემა“.

თუმცა, „ვერტიკალური გადაცემა“ დაავადების გადაცემას გულისხმობს, განსაკუთრებით ორსული ან მეძუძური დედიდან მის ნაყოფზე ან ახალშობილზე. ბევრ შემთხვევაში, ეს „ვერტიკალურად“ გადამდები დაავადებები შეიძლება „ჰორიზონტალურადაც“ გადაეცეს.

რა სიმპტომები აღენიშნებათ ჩვილებს ამ გადამდები დაავადების დროს? (სიმპტომები ჩვილებში)

თუ დედა ამ დაავადებას ბავშვს გადასცემს, ბავშვს შეიძლება სხვადასხვა სიმპტომი გამოუვლინდეს. ზოგიერთ ბავშვს ეს სიმპტომები შეიძლება დაბადებისას ჰქონდეს. სხვა ჩვილებს ეს სიმპტომები შეიძლება ცოტა უფრო დიდი ასაკის მატებისას, ანუ ბავშვობაში გამოუვლინდეთ. ვნახოთ, რა არის ეს ძირითადი სიმპტომები:

• სიბრმავე ან მხედველობის დაკარგვა
• სმენის დაქვეითება ან სმენის დაქვეითება
• გულის დაავადება
• გამონაყარი ან ბუშტუკები
• კრუნჩხვები, ანუ კრუნჩხვის მსგავსი მდგომარეობები
• კანისა და თვალების გაყვითლებას, ჩვენ მას სიყვითლეს ვუწოდებთ.
• თვალების სიწითლე, თვალის დაავადება (კონიუნქტივიტი)
• პატარა, დაკბილული კბილები
• სახის ზოგიერთი განსხვავება
• ღვიძლის (ჰეპატომეგალია) და/ან ელენთის (სპლენომეგალია) გადიდება
• პატარა თავი `(მიკროცეფალია)`
• მოტორული უნარების განვითარების შეფერხებები ან ცვლილებები, როგორიცაა სიარული და კიდურების გამოყენება

უბრალოდ დაფიქრდით, თუ ახალშობილი მუდმივად გაყვითლებულია ან სხეულზე პატარა სისხლჩაქცევები აქვს, რამდენად მნიშვნელოვანია მისი დაუყოვნებლივ ექიმთან მიყვანა. თუ ასეთი სიმპტომებია, ეს შეიძლება დედისგან ინფექციის შედეგი იყოს.

რა ინფექციები შეიძლება გადაეცეს დედიდან შვილს? (ინფექციები, რომლებიც შეიძლება გავრცელდეს ვერტიკალურად)

არსებობს რამდენიმე ვირუსული, ბაქტერიული და პარაზიტული დაავადება, რომლებიც შეიძლება ამ გზით გადაეცეს დედიდან შვილს. ექიმები მათ დასამახსოვრებლად მოკლე სახელწოდებას იყენებენ, რომელიც არის „TORCH“ .

• T - ტოქსოპლაზმოზი, Treponema pallidum (რომელიც იწვევს სოციალურ დაავადებას სიფილისი)
• O - სხვა ნიშნავს „სხვა“ ინფექციებს
• R - წითურა `(წითურა)`
• C - ციტომეგალოვირუსი
• H - ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსები

ახლა, არსებობს კიდევ რამდენიმე ინფექცია, რომელიც შეიძლება მოხვდეს ამ „სხვა“ კატეგორიაში. ზოგიერთი მათგანია:

• ჩაგასის დაავადება
• ქლამიდია
• კოვიდ-19 `(COVID-19)`
• გონორეა
• ჰეპატიტის ვირუსები (ღვიძლზე მოქმედი)
• აივ ინფექცია `(აივ)`
• ლისტერიოზი (შეიძლება გადაეცეს გარკვეული საკვებით)
• პარვოვირუსი B19
• ვარიცელა-ზოსტერის ვირუსი (სწორედ ეს იწვევს ჩუტყვავილას)
• ზიკას ვირუსი (გადამდები კოღოებით)

ნუ შეგაშინებთ ეს სია. ყველას არ ექნება ყველა ეს დაავადება. თუმცა, მნიშვნელოვანია ვიცოდეთ, რომ ისინი არსებობენ, რათა შევძლოთ მათგან თავის დასაცავად ნაბიჯების გადადგმა.

როგორ ემართებათ ორსულ ქალებს ეს ინფექციები?

ახლა კითხვა ასეთია: როგორ უვითარდება ორსულ ან მეძუძურ დედას ეს დაავადება ბავშვის ინფიცირებამდე? ამის რამდენიმე მიზეზი შეიძლება არსებობდეს:

• დაუცველი სქესობრივი კონტაქტით (ორალური, ანალური ან ვაგინალური სექსით). ზოგიერთი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადება შეიძლება გადაეცეს ამ გზით და მოგვიანებით გადაეცეს ბავშვს.
• მისი გავრცელება შესაძლებელია ხველის ან ცემინების დროს გამოყოფილი პატარა წვეთებით (სასუნთქი გზების წვეთებით). მაგალითად, მისი გავრცელება შესაძლებელია გაციებული ან გრიპით დაავადებული ადამიანისგან.
• კატის ექსკრემენტებთან შეხებით. კერძოდ, ამ გზით შეიძლება გადავიდეს დაავადება, რომელსაც ტოქსოპლაზმოზი ეწოდება. სწორედ ამიტომ ურჩევენ ორსულ დედებს, რომ არ შეეხონ კატის ტუალეტს.
• პარაზიტი შეიძლება გადაეცეს დაბინძურებული საკვების ან სასმელის მიღებით. მაგალითად, ბოსტნეულის, ხილის და ცუდად მოხარშული ხორცისა და თევზის მიღებით.
• თუ გიკბინათ მწერმა, რომელსაც კოცნის ბაღლინჯო ეწოდება (ეს შრი-ლანკაში არც თუ ისე გავრცელებული შემთხვევაა).
• სისხლის დონაციის (სისხლის გადასხმის) გზით. თუმცა, ეს ახლა ძალიან იშვიათია, რადგან დონორული სისხლი მიკრობებზე ტესტირებულია.

ხედავთ, თუ ყოველდღიურ ცხოვრებაში ცოტა ფრთხილად ვიქნებით, ამ ყველაფრისგან ბევრს ავიცილებთ თავიდან.

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის ინფექციურმა დაავადებამ?

დაავადების დედიდან შვილზე გადაცემამ, რომელიც ცნობილია როგორც „ვერტიკალური გადაცემა“, შეიძლება გამოიწვიოს რამდენიმე სერიოზული მდგომარეობა. მაგალითად:

• შესაძლოა გაიზარდოს მუცლის მოშლის ან მკვდრადშობადობის რისკი.
• საშვილოსნოში მყოფ ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს სითხის დაგროვება ან ძლიერი შეშუპება (ნაყოფის ჰიდროფსი).

ბუნებრივია, რომ ასეთი რაღაცეების გაგონებისას შეშინდეთ. თუმცა, გახსოვდეთ, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეს ყველაფერი შეიძლება მოხდეს, თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ეს რისკი წინასწარ ინფორმირებული, საჭირო ტესტების ჩატარებით და ექიმის რჩევის დაცვით.

როგორ სვამენ ექიმები ამ ინფექციის დიაგნოზს? (დიაგნოზი)

ორსულობის ადრეულ ეტაპზე ექიმები სისხლის ანალიზებს ატარებენ, რათა შეამოწმონ საშვილოსნოში მყოფ ნაყოფზე შესაძლო გავლენა. თუ დედას ინფექცია აქვს, ექიმებმა შეიძლება დამატებითი ტესტების ჩატარება გირჩიონ იმის დასადგენად, ბავშვიც დაინფიცირდება თუ არა. ზოგიერთი ასეთი ტესტი მოიცავს:

• ამნიოცენტეზი: ეს გულისხმობს პატარა ნემსის გამოყენებით ბავშვის გარშემო არსებული სითხის (ამნიონური სითხის) მცირე ნიმუშის აღებას და მისი უჯრედების გამოკვლევას.
• ქორიონული ხაოების ნიმუშის აღება: ეს გულისხმობს პლაცენტიდან ქსოვილის ნიმუშის აღებას და მის გამოკვლევას.
• ნაყოფის სისხლის ნიმუშის აღება: ამ დროს თხელი ნემსი შეჰყავთ დედის მუცელში და საშვილოსნოში მყოფი ბავშვისგან იღებენ სისხლის ნიმუშს, რომელიც შემდეგ გამოკვლეულია.

ახალშობილებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში ამ ინფექციების აღმოჩენა ხშირად სისხლის ანალიზით არის შესაძლებელი. თუ ექიმი ეჭვობს, რომ ბავშვი ინფიცირებულია TORCH ინფექციებიდან ერთ-ერთით (ან იმიტომ, რომ დედას აქვს დაავადება, ან იმიტომ, რომ ბავშვს აქვს სიმპტომები), ისინი ბავშვს დაბადებისთანავე გამოიკვლევენ. მათ ასევე შეუძლიათ ინფექციის ტესტირება შარდის ანალიზით ან ბავშვის ლოყის შიგნიდან ნერწყვის ნიმუშის აღებით.

როგორ ვუმკურნალოთ ასეთ დაავადებებს? (მკურნალობა)

დედიდან შვილზე გადამდები ინფექციის მკურნალობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა ტიპის ინფექცია აქვს ბავშვს და როდის გამოვლინდა იგი. ზოგჯერ, ექიმებმა შეიძლება დანიშნონ ანტივირუსული, ანტიბიოტიკური ან ანტიპარაზიტული მედიკამენტები ბავშვის დაბადებამდე ან მის შემდეგ.

მნიშვნელოვანია ის, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ამ მედიკამენტებს ზოგჯერ შეუძლიათ ჯანმრთელობის პრობლემების რისკის შემცირება, ისინი ყოველთვის სრულად ვერ ახერხებენ მათ თავიდან აცილებას. და მათ არ შეუძლიათ უკვე მიყენებული ზიანის აღმოფხვრა.

ბავშვებს, რომლებსაც თანდაყოლილი ინფექციების ან განვითარების პრობლემების გამო სმენის დაქვეითება აქვთ, შეუძლიათ დახმარება მიიღონ ისეთი სკოლებიდან, როგორიცაა მეტყველების თერაპია და ოკუპაციური თერაპია.

რას უნდა ველოდო, თუ ჩემს პატარას ასეთი დაავადება დაემართება?

თუ თქვენს პატარას რაიმე დაავადება დაემართება, ეს ბევრ ფაქტორზეა დამოკიდებული. მაგალითად, როდის დაავადდა ბავშვი ორსულობის დროს და რა სახის დაავადება იყო ეს. ზოგადად, რაც უფრო ადრეულ ეტაპზეა ბავშვი მიკრობთან შეხებაში, მით უფრო მაღალია მუცლის მოშლის, მკვდრადშობადობის ან სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობით ბავშვის დაბადების რისკი. თუმცა, ეს ყოველთვის ასე არ არის. ადრეული გამოვლენა და მკურნალობა ხშირად მრავალი სერიოზული შედეგის თავიდან აცილებას უწყობს ხელს.

როდის უნდა მივმართო ექიმს? (როდის უნდა მივმართო ექიმს)

ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. თუ ორსულად ხართ, ორსულობის ადრეულ ეტაპზე მიმართეთ ექიმს ინფექციურ დაავადებებზე ტესტირების ჩატარების შესახებ. ასევე, თუ ფიქრობთ, რომ შესაძლოა სქესობრივი გზით გადამდები ინფექცია (სგგი) გადაგედოთ, ან თუ ორსულობის დროს რაიმე დაავადება განგივითარდათ, დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს. ნუ უგულებელყოფთ ამას. თუნდაც ეს თქვენთვის უმნიშვნელო იყოს, მას შეუძლია დიდი გავლენა მოახდინოს თქვენს ბავშვზე.

შესაძლებელია თუ არა ვერტიკალური გადაცემის პრევენცია?

დიახ! არსებობს რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგვიძლია ამის დიდწილად თავიდან ასაცილებლად. თუ თქვენ გაქვთ ინფექცია, რომელიც შეიძლება გადაეცეს თქვენს პატარას ორსულობის დროს ან მშობიარობის შემდეგ, მისი მკურნალობა შესაძლებელია ანტიბიოტიკებით, ანტივირუსული ან ანტიპარაზიტული მედიკამენტებით. ამან შეიძლება შეამციროს დაავადების თქვენს პატარაზე გადაცემის რისკი. გარდა ამისა, აქ მოცემულია რამდენიმე რამ, რისი გაკეთებაც შეგიძლიათ ინფექციებისგან თავის დასაცავად:

• ყოველთვის კარგად დაიბანეთ ხელები საპნით. აუცილებლად დაიბანეთ ხელები გარეთ გასვლის შემდეგ, ჭამის წინ და ტუალეტის გამოყენების შემდეგ.
• ბაღში მუშაობისას ან სახლის დალაგებისას ხელთათმანები გაიკეთეთ. დასრულების შემდეგ ხელები კარგად დაიბანეთ.
• მაქსიმალურად შეამცირეთ ხალხმრავალ ადგილებში ვიზიტები. თუ აუცილებლად უნდა წახვიდეთ, გაიკეთეთ პირბადე. განსაკუთრებით ფრთხილად იყავით გრიპის სეზონზე და მაშინ, როდესაც COVID-19-ით დაავადებული პაციენტების დიდი რაოდენობაა.
• ჰკითხეთ ექიმს თქვენთვის რეკომენდებული ვაქცინაციის შესახებ და ყველა ვაქცინა დროულად ჩაიტარეთ. ზოგიერთ ვაქცინას შეუძლია დაიცვას თავი იმ დაავადებებისგან, რომლებიც ამ გზით შეიძლება დედიდან შვილზე გადავიდეს. მაგალითად, წითურას ვაქცინა.
• ივარჯიშეთ უსაფრთხო სექსით. ორსულობის დროს სქესობრივი კავშირის შემთხვევაში გამოიყენეთ პრეზერვატივი. ასევე კარგი იდეაა, რომ თქვენს პარტნიორს ჩაუტარდეთ სქესობრივი გზით გადამდები ინფექციების (სგგი) ტესტირება.
• ორსულობის დროს კატის ტუალეტის დამოუკიდებლად გაწმენდას ნუ ეცდებით. თუ აბსოლუტურად აუცილებელია, გაიკეთეთ ხელთათმანები და დასრულების შემდეგ კარგად დაიბანეთ ხელები.
• საკვების მომზადებისას, ის სუფთად და სათანადოდ მოამზადეთ. ხორცი და თევზი კარგად მოხარშეთ და მოხარშეთ ჭამის წინ. ხილი და ბოსტნეული კარგად გარეცხეთ, თუ შესაძლებელია, გაფცქვენით.
• მიირთვით მხოლოდ უსაფრთხო საკვები. არ დალიოთ არაპასტერიზებული რძე ან დაუმუშავებელი წყალი. არ მიირთვათ უმი ან უმი მოლუსკები, როგორიცაა ხამანწკები და მიდიები.
• დაიცავით თავი მწერებისგან. კოღოების მსგავსი მწერებისგან თავის დასაცავად გამოიყენეთ მწერების საწინააღმდეგო საშუალებები და ჩაიცვით გრძელი ტანსაცმელი.
• თუ ხანგრძლივ მოგზაურობას გეგმავთ, წინასწარ დაგეგმეთ. განსაკუთრებით თუ ორსულობის დროს საზღვარგარეთ მიემგზავრებით, კარგი იქნება, თუ კონსულტაციას „მოგზაურობის მედიცინის კლინიკაში“ მიმართავთ. ისინი მოგცემენ კონკრეტულ რჩევებს იმ ქვეყნის შესახებ, სადაც მიემგზავრებით.

ასევე, თუ ორსულად ხართ, ცდილობთ დაორსულებას ან იმოგზაურეთ ისეთ ადგილას, სადაც ჩაგასის დაავადებაა გავრცელებული, განიხილეთ დაავადებაზე ტესტირების ჩატარება.

სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება

კარგი, იმედი მაქვს, ახლა კარგად გაიგეთ, რაზეც დღეს ვისაუბრეთ, სახელწოდებით „ვერტიკალური გადაცემა“. მარტივად რომ ვთქვათ, ეს არის დაავადებების გადაცემა დედიდან ბავშვზე ორსულობის, მშობიარობის ან ძუძუთი კვების დროს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული, მთელი ცხოვრების განმავლობაში გართულებები, ამიტომ მნიშვნელოვანია დამატებითი ზომების მიღება უსაფრთხოებისთვის ორსულობის ან დაორსულების მცდელობის დროს.

თუ ორსულად ხართ, ფიქრობთ, რომ შესაძლოა ინფექცია გადაგედოთ ან რაიმე სიმპტომი გაქვთ, დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. არ უგულებელყოთ არაფერი, რაც უმნიშვნელოდ გეჩვენებათ.

ინფორმირებულობა საუკეთესო დაცვაა. იმედი მაქვს, რომ მიიღებთ ამ სიფრთხილის ზომებს და იპოვით ძალას, რომ ამ ქვეყნად ჯანმრთელი ბავშვი მოიტანოთ!

ვერტიკალური გადაცემა, ორსულობა, მშობიარობა, ძუძუთი კვება, ინფექციები, TORCH, თანდაყოლილი მდგომარეობები, პრევენცია