მუცელზე საზამთროს მსგავსი ხაზები გაქვს? მოდი, იმ „საზამთროს მუცელზე“ (GAVE) ვისაუბროთ!

ზოგჯერ უმიზეზოდ გრძნობთ თავს ძალიან დაღლილად? ან ხშირად გაქვთ კუჭის აშლილობა ან მადის დაკარგვა? შესაძლოა, დეფეკაციის დროსაც კი შეამჩნიოთ ცოტა სისხლი. მიუხედავად იმისა, რომ ზოგჯერ ამ ყველაფერს დიდ ყურადღებას არ ვაქცევთ, შესაძლოა არსებობდეს თანმხლები სამედიცინო მდგომარეობები, რომლებზეც არ ვფიქრობთ. დღეს ჩვენ ვისაუბრებთ დაავადებაზე, რომელიც ცოტა იშვიათია, მაგრამ ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ყველამ იცოდეს. ამას „საზამთროს კუჭი“ ეწოდება.

რა არის ეს „საზამთროს მუცელი“?

მარტივად რომ ვთქვათ, „საზამთროს კუჭი“ არის შემთხვევა, როდესაც კუჭში, ანუ კუჭის შიგნით სისხლძარღვები სუსტდება და სისხლდენას იწყებს. როდესაც ეს სისხლდენა ხდება, კუჭის შიდა კედელზე გრძივი ზოლები ჩნდება, ისევე როგორც საზამთროს ქერქი. წარმოიდგინეთ ეს საზამთროს მწვანე და ღია მწვანე ზოლები. სწორედ ამ ზოლების გამო ეწოდება მას „საზამთროს კუჭი“.

ექიმები ამ ხაზებს ენდოსკოპიის დროს ხედავენ. ეს გულისხმობს პატარა კამერით აღჭურვილი თხელი მილის პირში შეყვანას და კუჭის შიგნით დათვალიერებას. ამ მდგომარეობის სამედიცინო სახელია კუჭის ანტრალური სისხლძარღვოვანი ექტაზია (GAVE) . ეს გრძელი სახელია, არა? სწორედ ამიტომ უწოდებს ბევრი მას GAVE-ს ანუ „საზამთროს კუჭს“.

რამდენად გავრცელებულია ეს მდგომარეობა? ვის უვითარდება ის ყველაზე ხშირად?

სინამდვილეში, ეს მდგომარეობა, რომელსაც „საზამთროს კუჭი“ ეწოდება , ძალიან იშვიათია. როგორც წესი, როდესაც კუჭში სისხლდენაა, ის გამოწვეულია სხვა მდგომარეობებით, როგორიცაა კუჭის წყლული ან გაფართოებული სისხლძარღვები (ვარიკოზები).

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ნებისმიერს შეიძლება დაემართოს, ის ყველაზე ხშირად 70 წელს გადაცილებულ ქალებშია. თუმცა, ასაკი ერთადერთი ფაქტორი არ არის, შესაძლოა სხვა მიზეზებიც არსებობდეს.

რა არის „საზამთროს კუჭის“ (GAVE) სიმპტომები?

ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა სიმპტომი. ზოგიერთი მათგანი ძალიან მსუბუქია, ზოგი კი საკმაოდ სერიოზული. ნაცნობად ჟღერს თუ არა ეს სიმპტომები:

• კუჭის ტკივილი: შეიძლება კუჭის ტკივილი განიცადოთ ჭამისთანავე ან ჭამისთანავე.
• სისხლი განავალში: ზოგჯერ განავალი შეიძლება გაშავდეს, ან შეიძლება შეამჩნიოთ წითელი სისხლი.
• მუდმივი დაღლილობის შეგრძნება: შეიძლება დაღლილობა და უსიცოცხლობა იგრძნოთ არაფრის კეთების გარეშეც კი.
• შინაგანი სისხლდენა: მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება გარედან არ ჩანდეს, ეს შეიძლება შინაგანი სისხლდენა იყოს.
• რკინადეფიციტური ანემია: უწყვეტი სისხლდენა იწვევს ორგანიზმში რკინის შემცირებას, რაც ანემიას იწვევს.
• გულისრევა: ღებინების დაწყების შეგრძნება.
• სისხლიანი ღებინება: ეს საკმაოდ სერიოზული სიმპტომია.

თუმცა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება „საზამთროს კუჭი“ ამ სიმპტომების გარეშე ჰქონდეს. სწორედ ეს არის ამ პრობლემის არსი.

რატომ ვითარდება ეს „საზამთროს მუცელი“? რა არის ზუსტად მიზეზი?

მეცნიერებმა ჯერ კიდევ არ იციან ზუსტად, თუ რატომ უვითარდებათ ზოგიერთ ადამიანს ეს მდგომარეობა, ზოგს კი არა. თუმცა, არსებული მტკიცებულებების საფუძველზე, არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომელიც, სავარაუდოდ, მის განვითარებას უწყობს ხელს:

• ჰიპერგასტრინემია: ეს არის შემთხვევა, როდესაც თქვენს ორგანიზმში ჭარბი რაოდენობით არის ჰორმონი გასტრინი (ჰორმონი, რომელიც ხელს უწყობს საკვების მონელებას).
• აქლოჰიდრია: მდგომარეობა, რომლის დროსაც კუჭი არ გამოიმუშავებს მარილმჟავას (რომელიც ასევე ხელს უწყობს საკვების მონელებას).
• „პეპსინოგენის“ დონის შემცირება: ეს ასევე ფერმენტია, რომელიც აუცილებელია საკვების მონელებისთვის.
• ღვიძლის უკმარისობა: ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში, სისხლძარღვები შეიძლება გაფართოვდეს.

ეს არის ამჟამად არსებული ძირითადი მოსაზრებები. შესაძლოა, ამ მოსაზრებებიდან ერთი ან მეტი, ან მათი კომბინაცია, ხელს უწყობს ამ სიტუაციის ჩამოყალიბებას.

ვის აქვს ამ „საზამთროს კუჭის“ განვითარების უფრო მაღალი რისკი?

გარკვეული ჯანმრთელობის პრობლემების მქონე ადამიანებს უფრო მეტად აქვთ „საზამთროს კუჭის“ განვითარების რისკი. ეს მდგომარეობები მოიცავს:

• აუტოიმუნური დაავადებები: ეს არის დაავადებები, რომელთა დროსაც თქვენი სხეულის იმუნური სისტემა თავს ესხმის საკუთარ უჯრედებს.
• ატროფიული გასტრიტი: კუჭის ქრონიკული ანთებითი მდგომარეობა.
• დიაბეტი
• გულის დაავადება
• თირკმლის უკმარისობა
• ღვიძლის ციროზი
• მეტაბოლური სინდრომი

თუ თქვენ გაქვთ სხვა მსგავსი სამედიცინო მდგომარეობა, კარგი იდეაა, რომ ცოტა ფრთხილად იყოთ „საზამთროს კუჭთან“ დაკავშირებითაც.

როგორ დავსვათ ამ დაავადების ზუსტი დიაგნოზი?

თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები გაქვთ, პირველი, რაც უნდა გააკეთოთ, ექიმთან ვიზიტია. ის გკითხავთ თქვენი სიმპტომების შესახებ და, საჭიროების შემთხვევაში, გასტროენტეროლოგთან გაგაგზავნით. ის დამატებით გამოკვლევებს ჩაგიტარებთ.

ამისათვის ჩატარებული ძირითადი ტესტებია:

• ზედა ენდოსკოპია: ეს ყველაზე მნიშვნელოვანი ტესტია. ისინი კუჭის შიგნით იკვლევენ, რათა დაადგინონ, არის თუ არა საზამთროს ზოლების მსგავსი ნიმუში.
• ბიოფსია: ენდოსკოპიის დროს კუჭის კედლიდან იღებენ ქსოვილის მცირე ნაწილს და იკვლევენ მიკროსკოპით. ამან შეიძლება მეტი ინფორმაცია მოგვაწოდოს.
• სისხლის ანალიზები: ამ ანალიზით შეგიძლიათ შეამოწმოთ გაქვთ თუ არა ანემია , სისხლის დეფიციტი.

გახსოვდეთ, რომ ეს ტესტები შეიძლება ცოტა რთულად მოგეჩვენოთ, მაგრამ ისინი ძალიან მნიშვნელოვანია დაავადების ზუსტი დიაგნოსტიკისთვის.

რა მკურნალობა არსებობს „საზამთროს კუჭის“ (GAVE) სამკურნალოდ?

ამის მკურნალობის რამდენიმე გზა არსებობს. ექიმი შეგირჩევთ თქვენთვის შესაფერის მკურნალობას იმის მიხედვით, თუ რამდენად მძიმეა თქვენი სიმპტომები და გაქვთ თუ არა სხვა სამედიცინო პრობლემები. ზოგჯერ, თუ დიდი რაოდენობით სისხლი დაკარგეთ, შეიძლება საჭირო გახდეს სასწრაფო სისხლის გადასხმა .

რკინის დანამატები

თუ დაავადება ადრეულ ეტაპზე გამოვლინდება, მისი კონტროლი შესაძლებელია მხოლოდ რკინის ტაბლეტებით (დანამატებით) . თუმცა, ეს ყველასთვის ეფექტური არ არის. რკინის ტაბლეტების გამოყენების შემთხვევაშიც კი, არის შემთხვევები, როდესაც სისხლდენის კონტროლისთვის შეიძლება საჭირო გახდეს ერთი ან მეტი სისხლის გადასხმა.

მედიკამენტები

კუჭის სისხლდენის შესამცირებლად ექიმმა შეიძლება ასევე დაგინიშნოთ გარკვეული მედიკამენტები. მიუხედავად იმისა, რომ ამ მედიკამენტების გრძელვადიანი უსაფრთხოება ჯერ კიდევ ბოლომდე შესწავლილი არ არის, ისინი კარგად მოქმედებენ მოკლევადიან პერსპექტივაში.

• კორტიკოსტეროიდები
• ოქტრეოტიდი
• „ჰორმონოთერაპია“

ენდოსკოპიური მკურნალობა

„საზამთროს კუჭის“ ყველაზე გავრცელებული მკურნალობა ენდოსკოპიური ქირურგიაა. ეს გულისხმობს სისხლდენის გამომწვევი სისხლძარღვების დალუქვას ან განადგურებას.

• არგონის პლაზმური კოაგულაცია (APC): ეს ყველაზე ხშირად გამოყენებული მეთოდია. ამ შემთხვევაში, სისხლძარღვების დასახურად გამოიყენება „არგონი“-ს სახელით ცნობილი გაზი.
• ენდოსკოპიური ზოლის ლიგაცია (EBL): ეს გულისხმობს თითოეულ სისხლძარღვზე პატარა ზოლის დადებას და მის შეკვრას. ეს ზოგჯერ APC-თან ერთად კეთდება.
• რადიოსიხშირული აბლაცია (RFA): ეს მეთოდი იყენებს რადიოტალღების სითბოს სისხლძარღვების გასანადგურებლად.
• კრიოთერაპია: ეს მეთოდი სისხლძარღვების გასაყინად იყენებს გაზს, რომელსაც აზოტის ოქსიდი ეწოდება.

როგორც წესი, ეს ენდოსკოპიური მკურნალობა ერთ სესიაზე არ სრულდება. სასურველი შედეგის მისაღწევად საჭიროა რამდენიმე პროცედურა .

სისხლის გადასხმა

თუ ძალიან ძლიერი სისხლდენა გაქვთ, შესაძლოა დაგჭირდეთ ერთი ან მეტი სისხლის გადასხმა . თუმცა, დროთა განმავლობაში, ისეთი საშუალებები, როგორიცაა რკინის აბები, მედიკამენტები და ენდოსკოპია, დაგეხმარებათ სისხლის გადასხმის საჭიროების შემცირებაში. შესაძლოა, პერიოდულად დაგჭირდეთ სისხლის გადასხმა დაკარგული სისხლის ჩასანაცვლებლად, სანამ ექიმი სისხლდენის საკმარის კონტროლს ვერ შეძლებს.

ქირურგია

მათთვის, ვინც არ რეაგირებს რკინის შემცველ აბებზე, მედიკამენტებზე ან ენდოსკოპიაზე, ტარდება ოპერაცია, რომელსაც ნაწილობრივი გასტრექტომია ეწოდება. ეს გულისხმობს კუჭის დაავადებული ნაწილის ამოკვეთას. როგორც წესი, ამ ოპერაციის შემდეგ სისხლის ხელახლა ჩაბარება აღარ დაგჭირდებათ.

მიუხედავად იმისა, რომ ეს ოპერაცია ცოტა უფრო რთულია, ვიდრე ენდოსკოპიური მკურნალობა, როგორიცაა „APC“, ის „საზამთროს კუჭის“ მდგომარეობის სრულად განკურნების ერთადერთი გზაა .

როგორია მდგომარეობა მკურნალობის შემდეგ?

ეს დამოკიდებულია თქვენი სიმპტომების სიმძიმეზე. მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალობის მიზანი სისხლდენის შეჩერებაა, ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება პრობლემები მკურნალობის შემდეგაც შეექმნას. თუ ეს მოხდა, შეიძლება დაგჭირდეთ სისხლის გადასხმის გაგრძელება. თუმცა, ადამიანების უმეტესობა საწყისი მკურნალობის შემდეგ გამოჯანმრთელდება. ექიმი თქვენი მდგომარეობის მიხედვით გეტყვით, რას უნდა ელოდოთ.

არსებობს თუ არა ამის თავიდან აცილების გზა?

ვინაიდან ზუსტი მიზეზი ჯერ კიდევ უცნობია, „საზამთროს კუჭის“ თავიდან ასაცილებლად არაფრის გაკეთება არ შეგიძლიათ. საუკეთესო გამოსავალია ექიმთან ვიზიტი, როგორც კი შეამჩნევთ რაიმე ახალ ან უჩვეულო სიმპტომს. თუ მკურნალობას ადრე დაიწყებთ, სისხლდენის შეჩერებას გაუარესებამდე შეძლებთ.

უნდა იყოს თუ არა „საზამთროს კუჭის“ მქონე ადამიანი ფრთხილად იმასთან დაკავშირებით, თუ რას ჭამს?

არ არსებობს საკვების დადგენილი სია, რომელიც ამ მდგომარეობის მქონე ადამიანებმა უნდა მიირთვან და არ უნდა მიირთვან. თუმცა, ზედა ენდოსკოპიის შემდეგ უმჯობესია თავი აარიდოთ ზოგიერთ საკვებს:

• ცხარე საკვები
• მჟავე საკვები (მაგალითად, ლიმონი, ფორთოხალი, ანანასი)
• კოფეინიანი სასმელები, როგორიცაა ყავა და ჩაი
• ალკოჰოლი

მკურნალობის დასრულებამდე უმჯობესია მიირთვათ ისეთი საკვები, რომელიც კუჭისთვის მსუბუქი და სასიამოვნოა, მაგალითად , კვერცხი, ტოფუ, სუპები, სმუზი და უცხიმო ხორცი . უმჯობესია, ექიმს ჰკითხოთ, რომელი საკვებია თქვენთვის სასარგებლო.

რომელ საათზე უნდა მივმართო ექიმს?

თუ გაგივითარდებათ რაიმე ახალი სიმპტომი, როგორიცაა გულისრევა ან დაღლილობა, ყოველთვის უნდა აცნობოთ ექიმს. თუ გრძნობთ, რომ რაღაც რიგზე არ არის, ნუ დააყოვნებთ. თუ დაავადებას ამოიცნობთ და მკურნალობას ადრეულ ეტაპზე დაიწყებთ, შეგიძლიათ შეამციროთ სერიოზული ქირურგიული ჩარევის საჭიროება.

თუ გაქვთ მძიმე სიმპტომები, როგორიცაა სისხლიანი ღებინება, დაუყოვნებლივ მიმართეთ უახლოეს საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ყველაზე მნიშვნელოვანია მიზეზის პოვნა და სისხლდენის რაც შეიძლება სწრაფად შეჩერება.

რა კითხვები უნდა დაუსვათ ექიმს?

თუ აღმოაჩენთ, რომ „საზამთროს კუჭი“ გაქვთ, კარგი იქნება, თუ ექიმს შემდეგი კითხვებით მიმართავთ:

• რამდენად ცუდია ჩემი მდგომარეობა?
• როგორი მკურნალობა მჭირდება?
• რამდენი მკურნალობა იქნება საჭირო?
• დამჭირდება თუ არა სისხლის დონაცია? თუ კი, რა სიხშირით?

სისხლიანი ღებინება ან განავალში სისხლის დანახვა შეიძლება საშიში იყოს. მიუხედავად იმისა, რომ ეს შეიძლება კუჭის პრობლემის ნიშნები იყოს, სიმპტომები ყოველთვის ასე აშკარა არ არის. შესაძლოა, თვეების განმავლობაში გრძნობდით დაღლილობას. ან იქნებ დღეს დილით ახალი კუჭის ტკივილები დაგეწყოთ. „საზამთროს კუჭი“ იშვიათი მდგომარეობაა და მისი სიმპტომები კუჭის სხვა დაავადებების მსგავსია. ამიტომ, სწორი დიაგნოზის დასმას შეიძლება გარკვეული დრო დასჭირდეს. ამასობაში, შესაძლოა, დეპრესიაში იგრძნოთ თავი იმ გაურკვევლობის გამო, რომელიც გაწუხებთ. ამიტომ, რა სიმპტომებიც არ უნდა გქონდეთ, მიმართეთ ექიმს მათ შესახებ. მას შემდეგ შეუძლია გაარკვიოს მიზეზი და გირჩიოთ შესაბამისი მკურნალობა.

ასე რომ, რამდენიმე საბოლოო რამ, რაც უნდა გახსოვდეთ:

მიუხედავად იმისა, რომ „საზამთროს კუჭი“ ცოტა საშიში სახელია, მნიშვნელოვანია, რომ იცოდეთ ამის შესახებ. გახსოვდეთ:

• სიმპტომები შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანიდან ადამიანამდე და ზოგიერთ ადამიანს შეიძლება საერთოდ არ ჰქონდეს რაიმე სიმპტომი.
• ნუ უგულებელყოფთ ისეთ ფაქტორებს, როგორიცაა ხშირი დაღლილობა, კუჭის აშლილობა და სისხლი განავალში.
• სამედიცინო დახმარების სწრაფად მიმართვით, თქვენ შეგიძლიათ გააკონტროლოთ დაავადება გაუარესებამდე.
• მკურნალობის რამდენიმე ვარიანტი არსებობს და ექიმი გადაწყვეტს, რომელია თქვენთვის საუკეთესო.

ვიმედოვნებთ, რომ ეს ინფორმაცია თქვენთვის სასარგებლო იყო. იყავით ჯანმრთელები!

` საზამთროს კუჭი, GAVE, კუჭის ანტრალური სისხლძარღვოვანი ექტაზია, საზამთროს კუჭი, კუჭის სისხლდენა, ენდოსკოპია, კუჭის ტკივილი