თქვენი პატარა უკონტროლოდ ბრაზდება თუ არა უმნიშვნელო რამეებზე? ბრაზდება თუ არა, როცა აბაზანის მიღებას, თმის დავარცხნას ან თუნდაც სკოლის ავტობუსში ასვლას ცდილობთ? შესაძლოა, ეს უბრალოდ ცელქი ქცევა ან სიჯიუტე არ იყოს. სინამდვილეში, ამ ქცევის უკან შესაძლოა უფრო ღრმა ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა იმალებოდეს. დღეს ერთ-ერთ ასეთ მდგომარეობაზე, დისრუპციულ განწყობის დისრეგულაციის აშლილობაზე, ანუ შემოკლებით DMDD-ზე ვისაუბრებთ.
რა არის DMDD?
მარტივად რომ ვთქვათ, DMDD არის ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობა, რომლის დროსაც ბავშვებს არ შეუძლიათ ემოციების, განსაკუთრებით კი სიბრაზის კონტროლი. შედეგად, მათ ხშირად აქვთ ძალიან ძალადობრივი აფეთქებები, რომლებსაც ჩვენ „გაღიზიანების შეტევებს“ ვუწოდებთ და სწორედ ასე უწოდებენ მათ. ეს აფეთქებები ხშირად მაშინ ხდება, როდესაც მათ ისეთი რამის გაკეთება უწევთ, რისი გაკეთებაც არ სურთ.
მნიშვნელოვანია, რომ ეს მხოლოდ ცუდი განწყობა არ იყოს. როგორც წესი, ბავშვის ცუდი განწყობა გარკვეული დროის შემდეგ გაივლის. თუმცა, DMDD-ის მქონე ბავშვი ამას ადვილად არ აკეთებს. მათი რისხვა და შფოთვა გრძელდება.
ეს მდგომარეობა ოფიციალურად შევიდა ფსიქიკური აშლილობის დიაგნოსტიკურ და სტატისტიკურ სახელმძღვანელოში (DSM-5) 2013 წელს. ადრე, ამ სიმპტომების მქონე ბავშვებს ზოგჯერ არასწორად უსვამდნენ პედიატრიულ ბიპოლარულ აშლილობას. DMDD შემოიღეს ამის თავიდან ასაცილებლად და უფრო ზუსტი დიაგნოზის უზრუნველსაყოფად. ამან შეიძლება მნიშვნელოვანი პრობლემები შეუქმნას ბავშვს სახლში, სკოლაში და სოციალურ ურთიერთობებში, მაგალითად, მეგობრებთან.
რა არის DMDD-ის სიმპტომები?
ეს არის ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება შეინიშნოს DMDD-ის მქონე ბავშვში.
- ძლიერი ბრაზის აფეთქებები: ეს მხოლოდ ბრაზი არ არის. ის მოიცავს ძალადობრივ ქცევას, რომელიც შეიძლება მოიცავდეს სიტყვიერ შეურაცხყოფას, ყვირილს, საგნების სროლას ან ფიზიკურ თავდასხმასაც კი.
- ხშირი ისტერიკის შეტევები: ეს ძლიერი ისტერიკის შეტევები კვირაში სამჯერ ან მეტჯერ ხდება.
- ნერვიულობა მაშინაც კი, როცა არ არის გაბრაზებული: მაშინაც კი, თუ ბავშვს ძლიერი აფეთქებები არ აქვს, შესაძლოა, დღის უმეტესი ნაწილი გაბრაზებულმა, შფოთიანმა ან გაღიზიანებულმა გაატაროს. ეს ოჯახის წევრებისა და მასწავლებლებისთვის სრულიად გასაგებია.
- პრობლემის შეუსაბამო პასუხები: როდესაც ბავშვის გაბრაზების მიზეზს უყურებთ, მის მიერ გამოვლენილი რეაქცია სრულიად შეუსაბამოა. ის უმცირესობაზეც კი ფეთქდება.
- სახლში და სკოლაში კონცენტრაციის სირთულე: ეს ფსიქიკური მდგომარეობა ბავშვს ართულებს სასკოლო და საშინაო დავალებებზე კონცენტრირებას.
DMDD-ის დიაგნოზი და გამომწვევი მიზეზები
ჯერჯერობით ჩატარებულმა კვლევებმა საბოლოოდ ვერ დაადგინა, რომ ეს არის DMDD-ის გამომწვევი მიზეზი. ასე რომ, როგორც მშობელმა, ნუ იგრძნობთ თავს დამნაშავედ ამის გამო.
თუ ეჭვი გაქვთ, რომ თქვენს შვილს აქვს DMDD, საუკეთესო გამოსავალია მიმართოთ ექიმს. ექიმი ბევრს გკითხავთ თქვენი შვილის ქცევის შესახებ. აუცილებლად აღწერეთ, როგორ იქცევა თქვენი შვილი სახლში, სკოლაში და როდის არის გარეთ. შემდეგ ექიმი გასინჯავს თქვენს შვილს, რათა დაადგინოს, არსებობს თუ არა სხვა ფიზიკური მიზეზები, რომლებიც შეიძლება ხელს უწყობდეს ამ სიმპტომებს.
შემდეგ, ექიმი ხშირად ბავშვს ფსიქიკური ჯანმრთელობის სპეციალისტთან გააგზავნის, რადგან DMDD შეიძლება სხვა ფსიქიკური ჯანმრთელობის მდგომარეობებთან აგვერიოს. მაგალითად:
- ყურადღების დეფიციტის/ჰიპერაქტიურობის სინდრომი (ADHD)
- ოპოზიციურ-გამომწვევ აშლილობას (ODD)
- შფოთვითი აშლილობები
იმისათვის, რომ ბავშვს ოფიციალურად დაუსვან DMDD დიაგნოზი, აუცილებელია შემდეგი კრიტერიუმების დაკმაყოფილება. მოდით, განვიხილოთ ეს ცხრილის სახით.
| დიაგნოზის კრიტერიუმები | აღწერა |
|---|---|
| ძლიერი ისტერიკები | ძალადობრივი აფეთქებები სიტყვებით ან ქმედებებით, რომლებიც შეუფერებელია სიტუაციისთვის. |
| სიხშირე | როგორც წესი, კვირაში სამჯერ ან მეტჯერ . |
| განწყობა, როდესაც არ არის გაბრაზებული | დღის უმეტესი ნაწილის განმავლობაში გაბრაზების ან შფოთვის შეგრძნება, მათ შორის ისტერიკის დროსაც. |
| დროის ლიმიტი | სიმპტომები უნდა გაგრძელდეს მინიმუმ 12 თვის (ერთი წლის) განმავლობაში . |
| ასაკი | სიმპტომები 10 წლამდე უნდა დაწყებულიყო. დიაგნოზი მხოლოდ 6-დან 18 წლამდე ასაკის ბავშვებს ისმებათ. |
რა არის DMDD-ის მკურნალობის მეთოდები?
რადგან DMDD შედარებით ახალი დიაგნოზია, ექიმები კვლავ იკვლევენ საუკეთესო მკურნალობის მეთოდებს. თუმცა, უკვე არსებობს მკურნალობის მეთოდები, რომლებმაც წარმატებული შედეგები აჩვენა. გამოიყენება მკურნალობის ორი ძირითადი ტიპი.
1. მედიკამენტები
ზოგიერთი მედიკამენტი ხელს უწყობს DMDD-ის სიმპტომების, განსაკუთრებით სიბრაზისა და განწყობის ცვალებადობის კონტროლს. ისინი უნდა იქნას მიღებული მხოლოდ ექიმის რეკომენდაციითა და მეთვალყურეობით.
- სტიმულატორები: ისინი ხშირად გამოიყენება ყურადღების დეფიციტისა და ჰიპერაქტიურობის სინდრომის სამკურნალოდ და ხელს უწყობენ DMDD-ში არსებული გაღიზიანების შემცირებას.
- ანტიდეპრესანტები: ეს მედიკამენტები ხელს უწყობს სიბრაზისა და განწყობის პრობლემების შემსუბუქებას.
- ატიპიური ანტიფსიქოზური საშუალებები: ამ ტიპის მედიკამენტები ზოგჯერ ინიშნება ძალიან გაბრაზებული ბავშვებისთვის, განსაკუთრებით მათთვის, ვისაც ქცევა ფიზიკურად საზიანოა სხვებისთვის.
2. ფსიქოლოგიური მკურნალობა
ფსიქოლოგიური მკურნალობა ისეთივე მნიშვნელოვანია, როგორც მედიკამენტური თერაპია, თუ არა უფრო მეტად.
- მშობლების ტრენინგი: ეს ძალიან მნიშვნელოვანია. მშობლებს უნდა ჰქონდეთ განათლება, თუ როგორ უნდა მოეპყრონ DMDD-ის მქონე ბავშვთან. მშობლებმა უნდა ისწავლონ შვილის რისხვის გამომწვევი მიზეზების ამოცნობა, სათანადო რეაგირება მისი გამოვლენისას და შვილის შექება კარგი საქციელისთვის.
- ბავშვის თერაპია: ბავშვისთვის პირდაპირი თერაპიაც ძალიან მნიშვნელოვანია. კოგნიტურ-ბიჰევიორული თერაპია (CBT) აქ ძალიან ეფექტურია. ეს ეხმარება ბავშვს ისწავლოს საკუთარი ბრაზის ამოცნობა, მისი კონტროლის გზების სწავლა, სხვებთან კარგად კომუნიკაცია და პრობლემური სიტუაციების მოგვარება.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- DMDD არ არის ბავშვის სიჯიუტე ან ცუდი ქცევა. ეს არის რეალური სამედიცინო მდგომარეობა, რომელიც მკურნალობას საჭიროებს.
- ძირითადი სიმპტომებია სიბრაზის ხშირი, ძლიერი აფეთქებები და მუდმივი შფოთვის გრძნობა.
- თუ თქვენს შვილს ეს სიმპტომები აქვს, აუცილებლად მიმართეთ ექიმს რჩევისთვის.
- ამ მდგომარეობის მართვა ძალიან წარმატებით შეიძლება მედიკამენტებით და ფსიქოლოგიური მკურნალობით (განსაკუთრებით მშობლების ტრენინგით და ბავშვის ქცევითი თერაპიის მეშვეობით).
- მშობლებისთვის, თქვენი სიყვარული, მოთმინება და გაგება თქვენი შვილისთვის დიდი ძალაა სწრაფად გამოჯანმრთელებისთვის.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න