თუ მომავალი დედა ხართ, შესაძლოა, ექიმმა გითხრათ „ნუკლეოტიდური თიაქრის სკანირების“ ან „პირველი ტრიმესტრის სკრინინგის“ შესახებ. ამ სახელის გაგონებამ შეიძლება ცოტათი შეგაშინოთ და ცნობისმოყვარეობა შეგიქმნათ. თუმცა, სინამდვილეში ეს ძალიან მარტივი ტესტია და არაფრის უნდა შეგეშინდეთ. ამ სტატიაში ვისაუბრებთ ყველაფერზე, რაც ამ ნუკლეოტიდური თიაქრის სკანირების შესახებ უნდა იცოდეთ.
რა არის ზუსტად NT სკანირება?
მარტივად რომ ვთქვათ, უნაგირის ღრუს ლორწოვანი გარსის სკანირება არის სპეციალური ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც ტარდება ორსულობის პირველი სამი თვის განმავლობაში, მე-11 და მე-14 კვირას შორის. მისი სრული სახელწოდებაა კისრის გამჭვირვალობის სკანირება. ის ძირითადად შეისწავლის თქვენი ბავშვის გარკვეული გენეტიკური დაავადებების, მაგალითად, დაუნის სინდრომის, განვითარების რისკს.
ხშირად, ამ სკანირებას თან ახლავს რამდენიმე სხვა სისხლის ანალიზი. ეს სისხლის ანალიზები სისხლში გარკვეული ჰორმონებისა და ცილების დონეს აკვირდება. მაგალითად:
- თავისუფალი ბეტა- ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (b-hCG)
- ორსულობასთან ასოცირებული პლაზმის ცილა-A (PAPP-A)
- ალფა-ფეტოპროტეინი (AFP)
ეს ჰორმონები და ცილები ყველა ორსული ქალის ორგანიზმშია. თუმცა, თუ ბავშვს დაუნის სინდრომის მსგავსი მდგომარეობა აქვს, მათი დონე შეიძლება ნორმაზე დაბალი ან მაღალი იყოს. როდესაც NT სკანირება და ეს სისხლის ანალიზები ერთად ტარდება, ჩვენ მას „პირველი ტრიმესტრის კომბინირებულ სკრინინგს“ ვუწოდებთ. შედეგები უფრო ზუსტია, როდესაც ისინი ერთად ტარდება.
რას ეძებს ზუსტად ეს სკანირება?
ეს ძალიან საინტერესო რამ არის. საშვილოსნოში მზარდ ყველა ბავშვს კისრის უკანა ნაწილში კანის ქვეშ თხელი მემბრანა აქვს, რომელიც მცირე რაოდენობით სითხით არის სავსე. ჩვენ ამას „კისრის ნაკეცს“ ვუწოდებთ. ეს არის ის, რაც ყველა ჯანმრთელ ბავშვს აქვს.
თუმცა, გარკვეული გენეტიკური დაავადებების მქონე ჩვილებში, ამ „კისრის ნაოჭში“ ჩვეულებრივზე მეტი სითხე გროვდება. შემდეგ ეს მემბრანა ოდნავ უფრო სქელი ხდება. NT სკანირება ამ სისქეს ზომავს.
ამ სისქის საფუძველზე შესაძლებელია შეფასდეს ბავშვის გარკვეული გენეტიკური დაავადების განვითარების რისკი .
| მდგომარეობა შემოწმებულია | მარტივი ახსნა |
|---|---|
| დაუნის სინდრომი (დაუნის სინდრომი / ტრისომია 21) | მდგომარეობა, რომლის დროსაც ჩვენს უჯრედებს აქვთ 21-ე ქრომოსომის დამატებითი ასლი, ანუ სამი ასლი, იმის ნაცვლად, რომ ჩვენს უჯრედებში ჩვეულებრივ იყოს ორის. ამან შეიძლება გავლენა მოახდინოს ინტელექტუალურ და ფიზიკურ განვითარებაზე. |
| ტრისომია 13 და 18 | ეს დაუნის სინდრომის მსგავსია. აქ არის მე-13 ან მე-18 ქრომოსომის დამატებითი ასლი. ეს მდგომარეობები ძალიან მძიმე თანდაყოლილ დეფექტებს იწვევს. |
| ტერნერის სინდრომი | მდგომარეობა, რომელიც მხოლოდ X ქრომოსომის მატარებელ მდედრობითი სქესის ბავშვებს აწუხებთ. ამ შემთხვევაში, X ქრომოსომის ნაწილი ან მთლიანად აკლია. ამან შეიძლება გამოიწვიოს განვითარების პრობლემები და გულის პრობლემები. |
| თანდაყოლილი გულის დაავადება | გულის გარკვეული დეფექტები დაბადებისთანავე ვლინდება. ზოგიერთი მათგანი შეიძლება სიცოცხლისთვის საშიში იყოს, ზოგი კი საერთოდ არ იწვევდეს პრობლემებს. |
თუმცა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს შემდეგი: თირკმელზედა ჯირკვლის რენტგენოგრაფია სკრინინგული ტესტია და არა დიაგნოსტიკური . ეს ნიშნავს, რომ ის 100%-ით არ იძლევა იმის გარანტიას, რომ თქვენს პატარას ეს მდგომარეობები აქვს. ის მხოლოდ აჩვენებს, მაღალია თუ დაბალი ასეთი მდგომარეობის განვითარების რისკი.
ამ მთავარი პუნქტის გარდა, ექიმი ამ სკანირების ჩატარებისას ყურადღებას კიდევ რამდენიმე ფაქტორს მიაქცევს.
- თქვენი ბავშვი სწორად იზრდება?
- რამდენი ბავშვია საშვილოსნოში?
- თუ ისინი ტყუპები არიან, ერთსა და იმავე პლაცენტას იზიარებენ?
- დარწმუნდით, რომ ზუსტად იცით, რამდენი ხანია ორსულად ხართ .
რა ხდება NT სკანირების დროს?
ეს ჩვეულებრივი სკანირებაა, როგორც ნებისმიერი სხვა სკანირება, რომელიც ადრე ჩაგიტარებიათ. განსაკუთრებული არაფერი. სკანირებამდე დაახლოებით ერთი საათით ადრე 2-3 ჭიქა წყლის დალევას გთხოვენ. ამის მიზეზი ის არის, რომ ბავშვის დანახვა უფრო ადვილია, როდესაც შარდის ბუშტი სავსეა. ამიტომ სკანირებამდე არ მოშარდოთ. მიუხედავად იმისა, რომ შეიძლება ცოტა დისკომფორტი იგრძნოთ, ეს სკანირების წარმატებით ჩატარებაში დაგეხმარებათ.
სკანირების ოთახში შესვლისას, თქვენ მოგეთხოვებათ საწოლზე დაწოლა. შემდეგ ტექნიკოსი მუცლის ქვედა ნაწილში მცირე რაოდენობით გელს წაისმევს და მასში პატარა ინსტრუმენტს (ჯოხს/ზონდს) გაატარებს სურათების გადასაღებად. ამ დროს თქვენ იგრძნობთ მსუბუქ ზეწოლას, მაგრამ ეს არ იქნება მტკივნეული . საჭირო სურათების გადაღების შემდეგ, სკანირება დასრულდება. შეგიძლიათ ჩვეულებრივად წახვიდეთ სახლში.
აუცილებელია ამ სკანირების ჩატარება?
არა. NT სკანირება სავალდებულო ტესტი არ არის. ის სრულიად არჩევითია. ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ სრული უფლება გადაწყვიტოთ, გსურთ თუ არა მისი ჩატარება.
ზოგიერთ მშობელს ურჩევნია ამ ტესტის ჩატარება და ბავშვის ჯანმრთელობის რისკების წინასწარ გარკვევა. ამ გზით, თუ მათ განსაკუთრებული საჭიროებების მქონე ბავშვი ჰყავთ, მათ ექნებათ დრო, რომ ფსიქოლოგიურად და ყველანაირად მოემზადონ ამ ბავშვის მოვლისთვის.
ასევე, ზოგიერთი მშობელი თვლის, რომ ასეთმა ტესტმა შეიძლება ზედმეტი სტრესი გამოიწვიოს. მათ შეიძლება გადაწყვიტონ, რომ არ ჩაიტარონ ტესტი, თუ შედეგები არ შეცვლის მათ მიერ შვილზე ზრუნვის წესს. ორივე გადაწყვეტილება სწორია. მნიშვნელოვანია, რომ თქვენ და თქვენმა პარტნიორმა მიიღოთ თქვენთვის საუკეთესო გადაწყვეტილება, საჭიროების შემთხვევაში, ექიმთან ერთად.
როგორ გავიგოთ სკანირების შედეგები?
ბავშვის საშვილოსნოში ზრდასთან ერთად, ზემოთ ნახსენები კისრის ნაკეციც თანდათან იზრდება სისქეში. ამიტომ, სკანირების დროს მიღებული გაზომვები შედარებულია იმავე ასაკის სხვა ჯანმრთელი ჩვილების საშუალო გაზომვებთან.
| შედეგი | აღწერა |
|---|---|
| საშუალო შედეგი (დაბალი რისკი) | ნორმალურად ითვლება, თუ ზომა 11 კვირაზე 2 მილიმეტრამდე (2 მმ) და 13 კვირასა და 6 დღეს 2.8 მილიმეტრამდე (2.8 მმ) იქნება. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვს გენეტიკური დაავადების დაბალი რისკი აქვს. |
| პათოლოგიური შედეგი (მაღალი რისკი) | თუ გაზომვის შედეგი ზემოთ ხსენებულ ნორმალურ დიაპაზონს აღემატება, ეს „მაღალი რისკის“ შედეგად ითვლება. ეს არ ნიშნავს, რომ ბავშვს დაავადება აქვს, არამედ მხოლოდ იმას, რომ რისკი ნორმაზე მაღალია. |
საბოლოო დიაგნოზის დასასმელად ექიმი გამოიყენებს არა მხოლოდ ამ სკანირების მონაცემებს, არამედ თქვენს ასაკსა და სისხლის ანალიზის შედეგებსაც. ნეოპლაზმური ბიოქიმიური სკანირებისა და სისხლის ანალიზის კომბინაციით, გენეტიკური დაავადებების რისკის პროგნოზირება დაახლოებით 85%-იანი სიზუსტითაა შესაძლებელი.
თუმცა, „ცრუ დადებითი“ შედეგის 5%-იანი ალბათობაა. ეს ნიშნავს, რომ ბავშვი შესაძლოა უფრო მაღალი რისკის ქვეშ იმყოფებოდეს, მაშინაც კი, თუ პრობლემები არ არსებობს.
რა უნდა გავაკეთოთ, თუ NT სკანირების შედეგები არანორმალურია?
პირველ რიგში, ნუ ჩავარდებით პანიკაში . „მაღალი რისკის“ შედეგი სულაც არ ნიშნავს, რომ ბავშვს პრობლემა აქვს. ეს უბრალოდ ნიშნავს, რომ საჭიროა დამატებითი ტესტირება.
ექიმი შემოგთავაზებთ დამატებით ტესტებს, რომელთა ჩატარებაც შეგიძლიათ. ამ ტესტებს შეუძლიათ 100%-ით ზუსტი დიაგნოზის დასმა.
- ქორიონული ხაოების ნიმუშის აღება (CVS): ამ შემთხვევაში, პლაცენტიდან აღებულია ქსოვილის ძალიან მცირე ნაწილი და გამოკვლეულია.
- ამნიოცენტეზი: ეს გულისხმობს საშვილოსნოში არსებული ამნიონური სითხის მცირე ნიმუშის აღებას და მის გამოკვლევას.
- პრენატალური უჯრედული დნმ-ის (cfDNA) სკრინინგი: ეს არის მარტივი სისხლის ანალიზი, რომელიც აანალიზებს თქვენი ბავშვის დნმ-ის ფრაგმენტებს თქვენს სისხლში გენეტიკური დაავადებების სკრინინგის მიზნით. ( ეს არის მარტივი სისხლის ანალიზი, რომელიც აანალიზებს თქვენი ბავშვის დნმ-ის ფრაგმენტებს თქვენს სისხლში გენეტიკური დაავადებების სკრინინგის მიზნით.)
ექიმი აგიხსნით თითოეული ამ ტესტის დადებით, უარყოფით და რისკებს, თქვენი სიტუაციის შესაბამისად. შემდეგ კი შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ, ჩაგიტარდებათ თუ არა ისინი.
სახლში წასაღებად განკუთვნილი შეტყობინება
- ულტრაბგერითი გამოკვლევა (NT) არის სრულიად უსაფრთხო და უმტკივნეულო ულტრაბგერითი გამოკვლევა, რომელიც ტარდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.
- ამის გაკეთება სავალდებულო არ არის. ეს მთლიანად თქვენზეა დამოკიდებული.
- ეს ტესტი გენეტიკური დაავადებების, მაგალითად დაუნის სინდრომის, რისკზე იკვლევს , მაგრამ დაავადების არსებობას არ ადასტურებს.
- თუ „მაღალი რისკის“ შედეგს მიიღებთ, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, არამედ მიმართეთ ექიმს დამატებითი გამოკვლევისთვის.
- ნუ მოგერიდებათ ექიმთან ყველა თქვენი პრობლემისა და ეჭვის განხილვა და გარკვევა.
💬 Comments (0)
კომენტარი ჯერ არ გამოქვეყნებულა. დაამატეთ თქვენი კომენტარი აქ პირველად.
დაამატეთ თქვენი კომენტარი