ආයුබෝවන්! ඔයා දත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න ගියාම අහන්න අකමැතිම වචනයක් තියෙනවා නේද? ඒ තමයි “ඔයාගේ දතක කුහරයක් තියෙනවා” කියන එක. අපි කවුරුත් කැමති නෑනේ දත් වල ප්රශ්න ඇතිවෙනවට. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ දත් කුහර, එහෙමත් නැත්නම් අපි කතා කරන විදිහට දත් පණුකෑම (Dental Caries) කියන්නේ මොකක්ද, ඇයි මේවා හැදෙන්නේ, හැදුනොත් මොකද කරන්නේ, සහ වැදගත්ම දේ, මේවා හැදෙන එක වළක්වගන්නේ කොහොමද කියලා. මේක හරියට පොඩි කතාවක් වගේ, ඒත් ගොඩක් වැදගත් කතාවක්.
දත් කුහරයක් (Cavity) කියන්නේ ඇත්තටම මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, දත් කුහරයක් කියන්නේ ඔයාගේ දතක හැදෙන පොඩි සිදුරක්. මේක වෙන්නේ දත ටිකෙන් ටික දිරාපත් වෙලා, කැඩිලා යනකොට. මුලදී මේක හරිම පොඩියට පටන් ගත්තට, කාලයක් යනකොට මේ සිදුර ලොකු වෙන්නත්, දත ඇතුළටම ගැඹුරට යන්නත් පුළුවන්. හරියට ඇපල් ගෙඩියක පණුවෙක් කාලා හැදෙන සිදුරක් වගේ තමයි, ඒත් මේක වෙන්නේ දතට. මේකට දන්ත දිරායාම (Dental Caries) කියලත් කියනවා. ඔයාට එහෙම කුහරයක් තියෙනවා නම්, ඒක ඉක්මනටම හදාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. නැත්නම් පස්සේ ලොකු ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
ඇයි අපේ දත් වල මේ කුහර හැදෙන්නේ? මේකට වගකියන්න ඕන කවුද?
හිතන්නකෝ, අපේ දත් හැමදාම කොච්චර වැඩ කරනවද කියලා. කෑම කනවා, කතා කරනවා, හිනාවෙනවා… ඉතින් මේ දත් හරියට බලාගත්තේ නැත්නම් ප්රශ්න එන එක අහන්න දෙයක් නෙවෙයි. දත් කුහර හැදෙන්න ප්රධානම වැරදිකාරයා තමයි දත් මැලියම් (Plaque).
මේ දත් මැලියම් (Plaque) කියන්නේ මොකක්ද දන්නවද? ඒක හරියට අපේ දත් උඩ ඇලෙන, අවර්ණ, සෙවල වගේ පටලයක්. ඔයා උදේට නැගිට්ටම දත් උඩ ඇඟිල්ල තිබ්බොත් සමහර වෙලාවට දැනෙනවනේ පොඩි ලිස්සන ගතියක්? අන්න ඒ වගේ දෙයක් තමයි මේක. මේ මැලියම් වල ප්රධාන වශයෙන්ම ඉන්නේ අපේ කටේ ජීවත් වෙන විෂබීජ, ඒ කියන්නේ බැක්ටීරියා (Bacteria) වර්ග. මේ බැක්ටීරියා හරිම දක්ෂයි අපි කන කෑම වල තියෙන සීනි සහ පිෂ්ඨය (Starch) පාවිච්චි කරලා අම්ල (Acids) හදන්න.
දැන් හිතන්නකෝ, මේ දත් මැලියම් (Plaque) ඔයාගේ දත් වලට ඇලිලා තියෙනකොට, අර බැක්ටීරියා හදන අම්ල ටිකත් දතටම තද වෙලා තියෙනවා. මේ අම්ල තමයි ටිකෙන් ටික අපේ දතේ තියෙන ශක්තිමත්ම පිටතම ආවරණය, ඒ කියන්නේ එනැමලය (Enamel) කියන කොටස දියකරන්න පටන් ගන්නේ. හරියට පොඩි පොඩි බිංදු වැටිලා ගලක් වුණත් හිල් වෙනවා වගේ, මේ අම්ලත් ටිකෙන් ටික එනැමලය විනාශ කරනවා.
“මතක තියාගන්න, දත් මැලියම් (Plaque) කියන්නේ නිකන්ම නිකන් කුණු ටිකක් නෙවෙයි, ඒක දත් කුහර හදන බැක්ටීරියා ගොඩක් ඉන්න ජීවී පටලයක්!”
මුලදී මේක එනැමලයට විතරක් බලපෑවත්, ඔයා දත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න යන්නේ නැතුව හිටියොත්, මේ අම්ල දිගටම එනැමලය හරහා ගිහිල්ලා දතේ ඇතුළු කොටස් වලටත් හානි කරන්න පටන් ගන්නවා. එතකොට තමයි දතේ ඇතුළේ තියෙන ද пульපය (Pulp), ඒ කියන්නේ ස්නායු අග්ර (Nerve endings) තියෙන තැනට මේ දිරායාම ළඟා වෙන්නේ. අන්න එතකොට තමයි දත් කැක්කුම කියන දරුණු වේදනාව එන්නේ. ඔයාට කවදාහරි දත් කැක්කුමක් හැදිලා තියෙනවද? එහෙම නැත්නම් වැඩිහිටියෙක් දත් කැක්කුමෙන් විඳවනවා දැකලා තියෙනවද? ගොඩක් වෙලාවට ඒකට හේතුව වෙන්නේ මෙන්න මේ වගේ දත ඇතුළටම ගිය කුහරයක් තමයි. හිතනකොටත් බයයි නේද?
දත් දොස්තර කුහරයක් හොයාගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා දත් දොස්තර කෙනෙක් ගාවට ගියාම, එයා ඔයාගේ දත් හරිම පරිස්සමෙන් පරීක්ෂා කරනවා. සමහර වෙලාවට පොඩි කණ්ණාඩියකින් බලනවා, තවත් වෙලාවක පොඩි උපකරණයකින් දත් අතර හිඩැස් බලනවා. ඒ වගේම, අවශ්ය නම් එක්ස්-රේ (X-ray) පරීක්ෂණයක් කරන්නත් පුළුවන්. මේ එක්ස්-රේ එකෙන් දත ඇතුළේ තියෙන, එළියට පේන්නේ නැති කුහර වුණත් හොයාගන්න පුළුවන්.
හිතන්නකෝ, දොස්තර ඔයාගේ දතක කුහරයක් හොයාගත්තා කියලා. කලබල වෙන්න එපා! එයාට ඒක හදන්න පුළුවන්. මුලින්ම කරන්නේ විශේෂ සරඹයකින් (Dental drill) දතේ දිරාපත් වෙච්ච කොටස අයින් කරන එක. මේක ටිකක් සද්දේ ඇහුණට, ගොඩක් වෙලාවට ලොකු වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. ඊට පස්සේ, දොස්තර ඒ හැදිච්ච හිල විශේෂ පිරවුම් ද්රව්යයකින් (Filling material) පුරවනවා. මේකට තමයි අපි දත පිරවීම (Filling) කියලා කියන්නේ. මේ පිරවුම් ද්රව්ය විවිධ වර්ග තියෙනවා, සමහර ඒවා දතේ පාටටම සමානයි, සමහර ඒවා රිදී පාටයි. දොස්තර ඔයාට ගැළපෙනම එක තෝරලා දායි.
දත පුරවනකොට රිදෙනවද?
මේක ගොඩක් අය අහන ප්රශ්නයක්. සමහර වෙලාවට පොඩි අපහසුවක්, වේදනාවක් දැනෙන්න පුළුවන් තමයි. ඒත්, බය වෙන්න දෙයක් නෑ. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයට පුළුවන් ඔයාට හිරිවැටෙන බෙහෙතක් (Anesthetic) දෙන්න. මේකෙන් වෙන්නේ අර ප්රශ්නය තියෙන දත වටේ තියෙන ප්රදේශය ටික වෙලාවකට හිරිවැටෙන එක. එතකොට ඔයාට දත පුරවනකම් කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. හරියට කකුල හිරිවැටුනම දැනෙන්නේ නැතුව යනවා වගේ තමයි. ඉතින්, වේදනාව ගැන බය නැතුව දත් පරීක්ෂාවට යන්න පුළුවන්.
දත් කුහර හැදෙන එක වළක්වගන්න පුළුවන්ද? අපිට කරන්න පුළුවන් මොනවද?
“Prevention is better than cure” කියලා කතාවක් තියෙනවනේ. ඒ කියන්නේ ලෙඩක් හැදිලා බෙහෙත් කරනවට වඩා ලෙඩේ හැදෙන්න නොදී වළක්වගන්න එක හොඳයි කියන එක. දත් කුහර වලටත් මේක අදාළයි. දත් කුහර හැදුනම හදන්න පුළුවන් වුණත්, ඒවා හැදෙන එක වළක්වගන්න උත්සාහ කරන එක තමයි හොඳම දේ. මෙන්න ඒකට ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ටිකක්:
- ෆ්ලෝරයිඩ් (Fluoride) අඩංගු දත් බෙහෙත් වර්ගයකින් දත් මදින්න: දවසකට අඩුම තරමින් දෙපාරක්වත්, විශේෂයෙන්ම උදේ කෑමට පස්සේ සහ රාත්රී නින්දට යන්න කලින් දත් මදින්න ඕන. මේ ෆ්ලෝරයිඩ් (Fluoride) කියන්නේ දත් ශක්තිමත් කරන, කුහර හැදෙන එක වළක්වන විශේෂ සංඝටකයක්.
- නිවැරදිව දත් මදින හැටි: දත් මදිනකොට උඩ පහළට සහ වටාකාර චලනයකින් මදින්න. නිකන් එහාට මෙහාට අතුල්ලන එකෙන් දත් වලට හානි වෙන්නත්, විදුරුමස් වලට හානි වෙන්නත් පුළුවන්. විනාඩි දෙකක්වත් දත් මදින්න කාලය ගන්න.
- විදුරුමස් ගැනත් හිතන්න: දත් මදිනකොට හෙමින් සැරේ විදුරුමසුත් මදින්න. එතකොට විදුරුමස් නිරෝගීව තියාගන්න පුළුවන්.
- දිනපතා දත් අතර පිරිසිදු කරන්න (Floss): දත් බුරුසුවට යන්න බැරි තැන් තියෙනවා, විශේෂයෙන්ම දත් දෙකක් අතර තියෙන හිර ඉඩවල්. මේ තැන්වල කෑම කෑලි, දත් මැලියම් (Plaque) රැඳෙන්න පුළුවන්. Dental floss පාවිච්චි කරලා මේවා අයින් කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. දවසකට එක පාරක්වත් floss කරන එක හොඳ පුරුද්දක්. මුලදී ටිකක් අමාරු වුණත්, පුරුදු වුණාම හරිම ලේසියි.
- පැණිරස කෑම සහ බීම සීමා කරන්න: සීනි කියන්නේ අර අපි කලින් කතා කරපු බැක්ටීරියා වල ප්රධානම ආහාරය. ඔයා සීනි වැඩිපුර කනකොට, බොනකොට (උදා: චොකලට්, ටොෆී, කේක්, පැණි බීම, සෝඩා, පළතුරු බීම) ඒ බැක්ටීරියා වලට හොඳටම කෑම ලැබෙනවා, එයාලා තව තවත් අම්ල හදනවා. ඒ කියන්නේ දත් කුහර හැදීමේ අවදානම වැඩි වෙනවා. ඉතින්, පැණිරස කන එක පුළුවන් තරම් අඩු කරන්න. කෑවොත්, ඊට පස්සේ කට හෝදන්න, පුළුවන් නම් දත් මදින්න.
- නිතරම දත් දොස්තර හමුවෙන්න: අවුරුද්දකට දෙපාරක්වත්, ඒ කියන්නේ මාස හයකට සැරයක්වත් දත් දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙලා දත් පරීක්ෂා කරගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. එතකොට මොකක්හරි පොඩි ප්රශ්නයක් පටන් ගන්නකොටම අඳුනගෙන ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ලොකු වෙන්න කලින් පොඩි කුහරයක් පිරෙව්වොත්, ඔයාටත් ලේසියි, දතටත් හොඳයි.
“මතක තියාගන්න, ඔයාගේ දත් දොස්තර කියන්නේ ඔයාගේ යාළුවෙක් වගේ. එයා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න. බය නැතුව, කම්මැලි නැතුව එයාව හමුවෙන්න යන්න.”
- සමබල ආහාර වේලක් ගන්න: කැල්සියම් (Calcium) බහුල කිරි, යෝගට්, චීස් වගේ දේවල්, එළවළු, පළතුරු කන එක දත් වල සෞඛ්යයට හිතකරයි.
- වතුර හොඳට බොන්න: වතුර බීමෙන් කටේ තියෙන කෑම කැබලි, සීනි එහෙම සේදිලා යනවා. ඒ වගේම, සමහර ප්රදේශවල නළ ජලයට ෆ්ලෝරයිඩ් (Fluoride) එකතු කරලා තියෙනවා, ඒකත් දත් වලට හොඳයි.
මේ පුරුදු ටික ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට එකතු කරගත්තොත්, දත් කුහර කියන කරදරකාරයාගෙන් බේරිලා ඉන්න ඔයාට ලොකු අවස්ථාවක් තියෙනවා.
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු දේවල් වලින් මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටික (Take-Home Message)
දත් කුහර ගැන අපි දැන් ගොඩක් දේවල් කතා කළා නේද? ඉතින් මේ ඔක්කොගෙන්ම ඔයාගේ ඔළුවේ තියාගන්න ඕනම වැදගත්ම කරුණු ටික තමයි මේ:
1. දත් කුහර (Dental Cavity) කියන්නේ දතක හැදෙන සිදුරක්. මේකට හේතුව දත් මැලියම් (Plaque) වල ඉන්න බැක්ටීරියා හදන අම්ල වලින් දතේ එනැමලය (Enamel) දියවීම.
2. මුලදිම අඳුනගත්තොත් ප්රතිකාර කරන එක ලේසියි. දොස්තර කෙනෙක්ට පුළුවන් දිරාගිය කොටස අයින් කරලා, දත පුරවන්න (Filling).
3. වේදනාවට බය වෙන්න එපා. අවශ්ය නම් හිරිවැටෙන බෙහෙත් (Anesthetic) දීලා තමයි ප්රතිකාර කරන්නේ.
4. වළක්වා ගැනීම තමයි හොඳම දේ.
- දවසට දෙපාරක් ෆ්ලෝරයිඩ් (Fluoride) දත් බෙහෙත් වලින් දත් මදින්න.
- දිනපතා Floss කරන්න.
- පැණිරස කෑම බීම අඩු කරන්න.
- මාස හයකට සැරයක් දත් දොස්තර හමුවෙන්න.
5. ඔයාගේ සිනහව වටිනවා. නිරෝගී දත් දෙපළක් කියන්නේ ලස්සන සිනහවකට විතරක් නෙවෙයි, හොඳ සෞඛ්යයකටත් අත්යවශ්ය දෙයක්.
ඉතින්, මම හිතනවා ඔයාට දැන් දත් කුහර ගැන හොඳ අවබෝධයක් ලැබෙන්න ඇති කියලා. මේ උපදෙස් පිළිපදින්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට ඔයා දත් දොස්තර ගාවට ගියාම “ඔයාගේ දත් නම් නියමයි, කිසිම කුහරයක් නෑ!” කියන සුබ ආරංචිය අහන්න ලැබෙයි. ඒක තරම් සතුටක් තවත් තියෙනවද, නේද?
දත් කුහර, Dental Cavity, දත් පණුකෑම, දත් දිරායාම, දත් මැලියම්, Plaque, දත් පිරවීම, දන්ත සෞඛ්යය
