Белдемше – теріде көпіршіктердің пайда болуына әкелетін және кейде жүйке зақымдануына әкелетін ауыртатын вирустық инфекция. Медициналық тілде Герпес Зостер деп те аталады, ол таныс қоздырғыштан туындайды. Бала кезіңізде желшешекпен ауырғаныңыз есіңізде ме? Желшешектің артындағы вирус – желшешек-зостер вирусы (VZV) – белдемшенің пайда болуына жауапты. Таң қалдыңыз ба? Мұның қалай болатынын толығырақ қарастырайық.
Герпес қалай пайда болады? Неліктен бұл вирус қайта белсендіріледі?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұрын желшешекпен ауырған жағдайда ғана герпес черепицасы пайда болуы мүмкін. Желшешектен айыққаннан кейін, желшешек вирусы (VZV) денеңізден толығымен кетпейді. Оның орнына, ол жүйке жасушаларыңыздың ішінде тыныш (белсенді емес) күйде болады - ұйықтап жатқандай.
Дегенмен, жылдар немесе тіпті ондаған жылдар өткен соң, бұл ұйықтап жатқан вирус кенеттен оянуы мүмкін, яғни ол қайта белсендіріледі . Белсенді болғаннан кейін, ол жүйке жолдарыңыз арқылы теріңізге өтеді, нәтижесінде герпес деп аталатын ауыр жағдай пайда болады.
Медицина қызметкерлері бұл вирустың неліктен қайта белсенді болатынын әрдайым нақты анықтай алмайды. Дегенмен, негізгі себеп көбінесе жас ұлғайған сайын иммундық жүйенің біртіндеп әлсіреуі болып табылады. Иммундық жүйеңізді денеңіздің жеке қорғаныс күші деп ойлаңыз. Бұл қорғаныс әлсіреген кезде, ұйықтап жатқан вирус оянып, қайтадан шабуыл жасау мүмкіндігін пайдаланады.
Герпестің белгілері қандай? Оны қалай анықтауға болады?
Белдеме черепицасының ең айқын және жиі кездесетін симптомы - ауырсынатын, көпіршікті тері бөртпесі . Бұл сұйықтыққа толы көпіршіктер әдетте денеңіздің бір жағында пайда болады - көбінесе беліңізді, денеңізді, бетіңізді, мойныңызды немесе арқаңызды белбеу немесе белбеу сияқты орап тұрады. Олар әдетте осы ерекше үлгіні ұстанғанымен, кейде денеңіздің басқа бөліктерінде пайда болуы мүмкін.
Ерте ескерту белгілері және онымен бірге жүретін белгілер
Бөртпе пайда болғанға дейін немесе онымен қатар, сізде бірнеше басқа белгілер болуы мүмкін, соның ішінде:
- Жүйкенің қатты, күйдіретін, шаншып немесе шаншып ауыруы. Бұл көбінесе ең мазасыз симптом.
- Зардап шеккен аймақта қышу немесе жансыздану сезімі .
- Терінің қызаруы немесе жергілікті түссізденуі.
- Безгек.
- Қалтырау.
- Бас ауруы .
- Жалпы шаршау немесе өзін нашар сезіну (әлсіздік).
- Асқазанның бұзылуы, оның ішінде жеңіл жүрек айнуы немесе іштің жайсыздығы.
Кейбір жағдайларда жергілікті жүйке ауруы және терінің сезімталдығы бөртпе пайда болғанға дейін бірнеше апта бұрын басталуы мүмкін. Басқа тұмауға ұқсас белгілер бөртпеден бірнеше күн бұрын пайда болуы мүмкін.
Пайда болғаннан кейін үш-төрт күн ішінде қызыл бөртпе сұйықтыққа толы көпіршіктерге айналады. Шамамен он күн ішінде бұл көпіршіктер кеуіп, қабыршақ түзе бастайды. Бұл қабыршақты қабыршақтардың толық жазылып, жоғалып кетуі үшін тағы бірнеше апта кетуі мүмкін.
Әркімнің денесінде бөртпе пайда бола ма?
Көпіршік тәрізді бөртпе черепицаның классикалық белгісі болғанымен, өте сирек жағдайларда бөртпе пайда болмай-ақ черепица пайда болуы мүмкін . Сондықтан, егер сізде жүйке ауруы және басқа белгілер байқалса, теріңіз таза болып қалса да, дереу дәрігерге қаралуыңыз керек.
Қызыл герпес жұқпалы ма?
Бұл өте жиі қойылатын сұрақ. Сіз черепицаны онымен ауыратын адамнан тікелей жұқтыра алмайсыз. Бұл дегеніміз, егер сізде белсенді черепица болса, сіз черепицаның өзін басқа адамға жұқтыра алмайсыз.
Дегенмен, егер ешқашан желшешекпен (немесе желшешекке қарсы вакцинамен) ауырмаған адам сіздің белдемеңіздегі көпіршіктерден шыққан сұйықтықпен тікелей жанасса немесе олардан ауаға таралатын бөлшектерді жұтса, олар желшешекпен ауыруы мүмкін.Нақтырақ айтқанда: оларда герпес емес, желшешек ауруы пайда болады, себебі екі ауру да бірдей вирустан туындайды.
Осы себепті, егер сізде черепица болса, көпіршіктер толығымен қабыршақтанғанша, нәрестелер, жүкті әйелдер және иммундық жүйесі әлсіреген кез келген адам сияқты осал адамдардан аулақ болу өте маңызды.
Кім герпес зостериясын дамыту қаупіне көбірек ұшырайды?
Бұрын желшешекпен ауырған кез келген адамда герпес черепицасы пайда болуы мүмкін, бірақ кейбір топтарда қауіп әлдеқайда жоғары. Егер сіз:
- Иммундық жүйесі әлсіреген: Мысалы, қатерлі ісікпен күресетін, АИТВ -мен өмір сүретін немесе иммуносупрессивті терапияны (иммуносупрессивті дәрі-дәрмектерді ) қабылдайтын адамдар.
- 50 жастан асқандар : Иммундық жүйеңіз қартайған сайын қауіп табиғи түрде артады.
Көптеген медициналық сарапшылар эмоционалдық немесе физикалық стресстің жоғары деңгейі герпес черепицасын тудыруы мүмкін деп санайды. Бұл байланысты нақты дәлелдеу қиын болуы мүмкін болса да, ауыр стресс иммундық қорғанысты уақытша басады, бұл ұйықтап жатқан вирустың босатылуын жеңілдетеді.
Герпестің ықтимал асқынулары қандай? Олар қауіпті ме?
Көптеген адамдар ұзақ мерзімді проблемаларсыз толық сауығып кетсе де, герпес кейде күрделі медициналық асқынуларға әкелуі мүмкін.
Герпес черепицасының ең көп таралған және әлсірететін асқынуы - постгерпетикалық невралгия (PHN) , бұл бөртпе толығымен жазылғаннан кейін ұзақ уақытқа созылатын созылмалы жүйке ауруы . Бұл ауырсыну бірнеше айға немесе тіпті жылдарға созылуы мүмкін, ал кейбіреулер үшін ол өте қарқынды және өмірді бұзуы мүмкін.
Герпес зостериясының басқа ықтимал асқынуларына мыналар жатады:
- Екіншілік бактериялық тері инфекциялары «(Бактериялық инфекция)» (әсіресе көпіршіктерді тырнап алсаңыз).
- Көздің жанында герпес пайда болса, көздің ауыр инфекциялары мен қабынуы, бұл көру қабілетінің тұрақты жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Бет салдануы «(Бет салдануы)», Рэмзи Хант синдромы «(Рэмзи Хант синдромы)» деп аталады.
- Есту қабілетінің жоғалуы, құлақтағы шыңылдау «(тиннитус)» немесе құлаққа байланысты басқа да мәселелер.
- Мидың қабынуы, сонымен қатар энцефалит «(Энцефалит)» деп аталады.
- Бас айналу немесе тепе-теңдік мәселелері «(вертиго).»
- Пневмония «(Пневмония)».
Өте сирек кездесетін болса да, черепицаның ауыр жағдайлары өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан бұл жағдайға ешқашан жеңіл қарамау керек.
Шпинс қалай диагноз қойылады?
Әдетте, дәрігер сіздің медициналық тарихыңызды жинап, бөртпеңізді тексеру арқылы черепицаны анықтай алады. Егер көпіршіктер дерматома «(Дерматомдар)» деп аталатын белгілі бір жүйке жолы бойымен мінсіз орналасса және ортаңғы сызықтан өтпей, денеңіздің бір жағында қалса , бұл черепица болуы мүмкін.
Егер диагноз түсініксіз болса, дәрігеріңіз блистердің бірін ақырын жағып, кішкене үлгіні алып, оны растау үшін зертханаға жіберуі мүмкін.
Герпес зостеріне қандай емдеу әдістері бар?
Белдеме черепицасының емі болмаса да, симптомдарды басқару, жазылуды жеделдету және асқыну қаупін айтарлықтай төмендету үшін өте тиімді емдеу әдістері бар. Дәрігеріңіз келесі нұсқаларды ұсынуы мүмкін:
- Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер (вирусқа қарсы препараттар):Бұл емдеудің негізі болып табылады. Мысал ретінде ацикловир «(Acyclovir)» (Zovirax® сауда белгісі), фамцикловир «(Famciclovir)» (Famvir® сауда белгісі) және валацикловир «(Valacyclovir)» (Valtrex® сауда белгісі) жатады. Бұл вирусқа қарсы препараттарды мүмкіндігінше ертерек, бөртпе пайда болғаннан кейін 3 күн ішінде қабылдау өте маңызды. Оларды ертерек қабылдау ауырсынуды азайтуға, жазылуды тездетуге және постгерпетикалық невралгия сияқты созылмалы жүйке ауруының даму мүмкіндігін айтарлықтай төмендетеді.
- Ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер: Ацетаминофен «(Ацетаминофен)» (мысалы, Тайленол®) немесе ибупрофен «(Ибупрофен)» (мысалы, Motrin® немесе Advil®) сияқты рецептсіз сатылатын дәрілер ыңғайсыздықты басқаруға көмектеседі. Нервтің қатты ауырсынуы үшін дәрігеріңіз күштірек рецепт бойынша ауырсынуды басатын дәрілерді немесе жүйкеге тән дәрі-дәрмектерді тағайындауы мүмкін.
- Кортикостероидтар «(кортикостероидтар)»: Егер черепица көзге немесе басқа маңызды бет нервтеріне әсер етсе, дәрігеріңіз қатты ісінуді және қабынуды азайту үшін оларды тағайындауы мүмкін. Дегенмен, бұлар барлық пациенттерге жарамайды.
Сонымен қатар, дәрігер бөртпені таза және құрғақ ұстауға, қышуды басу үшін тыныштандыратын каламин лосьонын жағуға және күйіп тұрған теріні тыныштандыру үшін салқын, дымқыл компресстерді қолдануға кеңес береді.
Дәрігерге қашан көріну керек?
Егер сізде герпес черепицасы бар деп күдіктенсеңіз, мүмкіндігінше тезірек медициналық қызмет көрсетушіге хабарласыңыз . Жоғарыда айтылғандай, вирусқа қарсы терапияны дереу бастау тез және жайлы қалпына келудің ең жақсы мүмкіндігін береді.
Жедел жәрдем бөліміне (ЖЖ) қашан бару керек?
Кейбір ауыр симптомдар дереу, өмірді сақтап қалатын медициналық көмекті қажет етеді. Егер сізде мыналар байқалса, дереу жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне хабарласыңыз:
- Өте қатты, кенеттен бас ауруы.
- Көру қабілетіңіздің өзгеруі, көздің қатты ауыруы немесе жарыққа аса сезімталдық.
- Мойынның қатаюы.
- Шатасуы, психикалық өзгерістер немесе анық ойлау қиындықтары.
- Кенеттен бұлшықет әлсіздігі немесе бет салдануы.
Егер сіз осы қауіпті белгілердің кез келгенін байқасаңыз, күтпеңіз - дереу жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
Қызылшаның алдын алуға бола ма?
Иә, өте тиімді алдын алу шаралары бар. Егер сізде желшешек болса, ең жақсы қорғаныс - черепицаға қарсы вакцина . Қазіргі уақытта ұсынылып отырған Shingrix® (Shingrix®) вакцинасы 90%-дан астам тиімді. Егер сізде бұрын черепица болған болса немесе бұрын ескі Zostavax® (Zostavax®) вакцинасын алған болсаңыз да, жаңа нұсқамен вакцинациялау ұсынылады. Егер сіз 50 жаста немесе одан үлкен болсаңыз, вакцинация алу туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Сонымен қатар, егер сізде белсенді черепица болса, бөртпеңізді жауып, көпіршіктер толығымен қабыршақтанғанша басқалармен тығыз байланыста болуды шектеңіз. Бұл қарапайым қадам вирустың вакцинацияланбаған балаларға, жүкті әйелдерге және басқа да осал адамдарға таралуын болдырмауға көмектеседі.
Белдік герпесінің болжамы қандай? Ол қанша уақытқа созылады?
Симптомдардың алғашқы белгілерінен бастап, черепица бөртпесінің толық жазылуы әдетте үш-бес аптаға созылады. Басқа белгілердің көпшілігі, соның ішінде өткір жүйке ауруы, әдетте жеті-он күн ішінде басыла бастайды.
Көптеген адамдар черепицадан ұзақ мерзімді асқынуларды бастан кешірмей толық айығады. Симптомдар басталғаннан кейін үш күн ішінде вирусқа қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау - бұл жазылу процесін жеделдетудің ең жақсы құралы.
Дегенмен, кейбір адамдарда ауруханаға жатқызуды қажет ететіндей ауыр симптомдар пайда болады. Сонымен қатар, герпес черепицасымен ауыратын бес адамның шамамен біреуі өкінішке орай герпетикалық невралгияны (созылмалы жүйке ауруы) дамытады.
Герпесті бірнеше рет алуға бола ма?
Иә, герпес черепицасын бірнеше рет жұқтыру мүмкін.Бақытымызға орай, иммундық жүйеңіз айтарлықтай әлсіреген жағдайда ғана қайталану сирек кездеседі. Егер герпес қайта пайда болса, бөртпе әдетте бірінші рет емес, басқа жерде пайда болады.
Егер сізде ешқашан желшешек болмаса, герпес зостериясы болуы мүмкін бе?
Жоқ, егер сізде ешқашан желшешек болмаса, сіз черепицамен ауыра алмайсыз. черепица - бұл сіздің денеңізде ұйықтап жатқан желшешек вирусының қайта белсендірілуі. Бала кезінде тірідей әлсіретілген желшешек вакцинасын алған адамдарда өмірдің кейінгі кезеңдерінде черепица пайда болуы өте сирек кездеседі, дегенмен бұл жағдайлар әдетте әлдеқайда жеңіл өтеді.
Негізгі қорытынды: есте сақтау керек нәрселер
Біз балалық шақтағы желшешек ауруын көбінесе алыстағы естелік ретінде қабылдаймыз, бірақ вирус біз күтпеген жерден осындай ауыр түрінде қайта оралуы мүмкін. Желшешек черепицасы сіздің денсаулығыңыз бен жайлылығыңызға ғана емес, сонымен қатар желшешек ауруын вакцинацияланбаған балаларға және айналаңыздағы басқа да осал адамдарға жұқтыру қаупін тудырады.
Көптеген адамдар ұзаққа созылатын асқынуларсыз толықтай сауығып кетсе де, симптомдарыңызға мұқият болу және қашан шұғыл медициналық көмекке жүгіну керектігін білу маңызды. Егер сізде иммундық жүйе әлсіреген болса, қосымша сақтық шараларын қолдану одан да маңызды.
Егер сіз герпес черепицасының пайда болуына күдіктенсеңіз, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Ерте араласу - ыңғайсыздықты басқарудың және ұзақ мерзімді денсаулығыңызды қорғаудың ең жақсы тәсілі. Үрейленбеңіз, бірақ кешіктірмеңіз!
Белдемше, Герпес Зостер, Желшешек-зостер вирусы, Жүйке ауруы, Тері бөртпесі, Белдемшені емдеу, Белдемшеге қарсы вакцина
