Аталық безіңіз туралы алаңдайсыз ба? Қорықпай аталық без қатерлі ісігі туралы әңгімелесейік!

Бүгін біз сәл сезімтал, бірақ өте маңызды тақырып туралы әңгімелесеміз. Бұл атау - аталық без қатерлі ісігі. Бұл есімді естігенде, сіз аздап қорқып, тіпті алаңдауыңыз мүмкін. Дегенмен, ең бастысы - үрейленбеу, себебі бұл туралы дұрыс хабардар болу үлкен өзгеріс әкелуі мүмкін.

Аталық без қатерлі ісігі дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, аталық без қатерлі ісігі - бұл бір немесе сирек жағдайда екі аталық безде қатерлі жасушалардың өсуі. Сіз білетіндей, аталық бездер ерлерде жаңғақ тәрізді екі кішкентай без. Олар сперматозоид пен тестостерон гормонын шығарады. Олар жыныс мүшесінің астындағы ұма деп аталатын тері қапшығында орналасқан. Басқа қатерлі ісіктер сияқты, аталық без қатерлі ісігі де ауыр ауру. Бірақ бақытымызға орай, бұл көбінесе емделетін ауру. Сондықтан алаңдамаңыз, бұл туралы толығырақ сөйлесейік.

Бұл қатерлі ісіктің түрлері бар ма?

Иә, аталық без қатерлі ісігінің бірнеше негізгі түрлері бар. Көп жағдайда, шамамен 90% жағдайда, бұл қатерлі ісіктер аталық бездің ішіндегі жыныс жасушаларынан пайда болады. Бұл жыныс жасушалары кейінірек сперматозоидқа айналатын жасуша түрі. Бұл жасушалар бір-біріне жиналып, ісік түзеді. Екі негізгі түрі бар:

• Семинома: Бұл баяу өсетін қатерлі ісік түрі . Ол көбінесе 40 пен 50 жас аралығындағы ер адамдарда кездеседі.
• Семинома емес: Бұл түрі семиномаға қарағанда тезірек өседі . Көбінесе 15 пен 30 жас аралығындағы жастарға әсер етеді. Семинома емес тағы төрт кіші түрі бар. Әрқайсысы қатерлі ісіктің құрамына кіретін жыныс жасушасының түрінің атымен аталады. Мысал ретінде эмбриональды карцинома , сарыуыз қапшығының карциномасы , хориокарцинома және тератоманы айтуға болады.

Кейде бір қатерлі ісікте екі типтегі жасушалар (семинома және семинома емес жасушалар) болуы мүмкін.

Аталық без қатерлі ісігі қаншалықты жиі кездеседі?

Аталық без қатерлі ісігі іс жүзінде онша кең таралмаған . Ол аталық безі бар 250 ер адамның тек біреуінде ғана кездеседі. Дегенмен, бұл 15 пен 35 жас аралығындағы ер адамдарда ең көп таралған қатерлі ісік түрі. Сондықтан, әсіресе, осы жас тобындағы адамдар үшін бұл туралы білу өте маңызды.

Қандай белгілер бар? Егер сіз оларды байқасаңыз, не істеуіңіз керек?

Жарайды, енді аталық без қатерлі ісігінің белгілері қандай екенін қарастырайық. Егер сізде осылардың бірі немесе бірнешеуі болса, үрейленбеңіз және дәрігерге қаралыңыз.

• Ең көп таралған симптом - аталық безде ауырсынусыз түйін немесе ісіну .
• Ұмада сұйықтықтың ісіну немесе кенеттен жиналуы.
• Бір немесе екі аталық безде түйін немесе ісіну.
• Ұма аймағында ауырлық сезімі.
• Шап аймағындағы немесе іштің төменгі бөлігіндегі күңгірт ауырсыну.
• Ұма немесе аталық без аймағындағы ауырсыну немесе жайсыздық.
• Аталық бездің атрофиясы.

Есіңізде болсын, бұл белгілер басқа медициналық жағдайларда да пайда болуы мүмкін. Сондықтан бұл қатерлі ісік деп бірден ойламаңыз. Дегенмен, тексеру үшін дәрігерге көрінген дұрыс. Диагноз неғұрлым кеш қойылса, қатерлі ісік жасушаларының таралу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады және емдеу соғұрлым күрделі болуы мүмкін.

Неліктен бұл аталық без қатерлі ісігі пайда болады?

Зерттеушілер әлі күнге дейін аталық без қатерлі ісігінің неден пайда болатынын нақты білмейді . Не болады: Әдетте бөлініп, өсетін жасушалар кенеттен бақыланбайтын жылдамдықпен бөліне бастайды. Ақырында, бұл жасушалар бір-біріне қосылып, ісік түзеді. Көп жағдайда біз бұрын айтқан жыныс жасушалары қатерлі ісікке айналады.

Қауіп факторлары қандай? Оны кім дамытуы мүмкін?

Жарайды, енді кімде аталық без қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары екенін көрейік. Біз бұл қауіп факторларын «(Қауіп факторлары)» деп атаймыз. Бұл қауіп факторларының болуы сізде қатерлі ісік пайда болады дегенді білдірмейді, бірақ оның даму мүмкіндігі сәл жоғары.

• Жасы: Көбінесе 15 пен 35 жас аралығындағы адамдарда кездеседі.
• Төмен түспеген аталық бездер: Әдетте, ұрық құрсақта болған кезде аталық бездер іш қуысында дамиды. Босанар алдында олар ұмаға түседі. Бұл төмен түспеген аталық бездерге қойылған аталық бездер. Бұл хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін. Бұл аурумен туылған ер адамдарда операциядан кейін де өмірінің кейінгі кезеңдерінде аталық без қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары.
• Нәсілі және этникалық тегі: Бұл Америка Құрама Штаттары мен Еуропадағы латын американдық емес ақ нәсілділер арасында сәл жиі кездеседі.
• Отбасылық анамнез : Егер сіздің отбасыңызда біреу (әкесі, ағасы) осы қатерлі ісікпен ауырған болса, сізде де оны дамыту мүмкіндігі аз. Сондай-ақ, Клайнфельтер синдромы сияқты кейбір генетикалық ауруларАурулар да қауіпті арттыруы мүмкін. Егер қатерлі ісік бір аталық безде пайда болса, оның екіншісінде даму мүмкіндігі жоғары.
• Бедеулік : Ерлердің бедеулігін тудыратын кейбір факторлар аталық без қатерлі ісігінің дамуымен байланысты деп саналады, бірақ бұл мәселе бойынша көбірек зерттеулер қажет.

Бұл ауру қалай анықталады?

Егер сізде қандай да бір белгілер байқалса немесе өзін-өзі тексеру кезінде басқаша нәрсе байқасаңыз (бұл туралы кейінірек айтамыз), дәрігерлер оның аталық без қатерлі ісігі екенін қалай нақты біледі? Кейде оны әдеттегі медициналық тексеру кезінде анықтауға болады. Негізгі тексерулер:

• Физикалық тексеру және медициналық тарих: Дәрігер сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды және сізді мұқият тексереді. Ол әсіресе аталық безді пальпациялап, ісіктер мен лимфа түйіндерінің ісінгенін тексереді (қатерлі ісіктің таралғанын немесе таралмағанын анықтау үшін).
• Ультрадыбыстық зерттеу: Егер дәрігеріңіз ерекше нәрсе байқаса, олар ультрадыбыстық зерттеуді тағайындауы мүмкін. Бұл денеңіздің ішіндегі тіндердің суреттерін түсіру үшін жоғары энергиялы дыбыс толқындарын пайдаланатын ауыртпалықсыз сынақ.
• Шап орхиэктомиясы және биопсия: Егер ультрадыбыстық зерттеу қатерлі ісік белгілерін көрсетсе, дәрігер шап аймағында кішкене тілік жасап, зақымдалған аталық безді алып тастайды. Содан кейін маман алынып тасталған аталық безден тін алып, оны микроскоппен тексеріп, қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтайды. Бұл биопсия деп аталады.

Басқа сынақтар

Осыдан басқа, басқа да сынақтарды жүргізуге болады:

• Сарысу ісік маркерін тексеру: Бұл қан үлгісін алуды және белгілі бір қатерлі ісік түрлерімен байланысты қандағы жоғарылауы мүмкін белгілі бір заттардың деңгейін өлшеуді қамтиды. Бұл заттар ісік маркерлері деп аталады. Аталық без қатерлі ісігінде жоғарылайтын ең көп таралған ісік маркерлері - альфа-фетопротеин (AFP) , адам хорионикалық гонадотропині (HCG немесе бета-HCG) және лактатдегидрогеназа (LDH) . Бұл маркерлер қатерлі ісіктің әртүрлі түрлерінде әртүрлі жолдармен жоғарылауы мүмкін. Мысалы, семиномада HCG жоғарылауы мүмкін, бірақ AFP жоғарылауы мүмкін емес. Семинома емес жағдайларда AFP жоғарылауы мүмкін, бірақ HCG болмауы мүмкін. LDH деңгейінің жоғарылауы қатерлі ісіктің таралғанын да көрсете алады.
• КТ/КТ сканерлеу, рентген және МРТ:КТ сканерлеу денеңіздің ішкі жағын суретке түсіру үшін рентген сәулелерін пайдаланады. Қатерлі ісіктің жақын маңдағы мүшелерге таралғанын анықтау үшін іш пен жамбастың КТ сканерлеуін жасауға болады. Қатерлі ісіктің өкпеге таралғанын анықтау үшін КТ немесе кәдімгі рентген жасауға болады. Егер дәрігеріңіз қатерлі ісіктің орталық жүйке жүйесіне (ми мен жұлынға) таралғанына күдіктенсе, МРТ жасалуы мүмкін. МРТ денеңіздің ішкі жағын суретке түсіру үшін магнит өрістері мен радиотолқындарды пайдаланады.

Қатерлі ісіктің қандай кезеңдері бар?

Ауруды диагностикалаудың бір бөлігі - қатерлі ісіктің сатысын анықтау (қатерлі ісік сатысын анықтау) . Бұл кезең ісіктің мөлшері және қатерлі ісіктің таралған-таралмағаны сияқты маңызды ақпарат береді. Сондай-ақ, емдеу түрін анықтайды.

• 0-кезең: Қалыптан тыс жасушалар өсті, бірақ олар әлі де аталық бездің ішінде, онда сперматозоидтар түзіле бастайды. Мұны ұрық жасушаларының орнында пайда болуы деп те атайды (GCNIS) .
• I кезең: Қатерлі ісік аталық безбен шектеледі. Ол жақын маңдағы қан немесе лимфа тамырларына таралуы мүмкін. Ісік маркерлері жоғарылауы немесе көтерілмеуі мүмкін.
• II кезең: Қатерлі ісік іштің артқы жағындағы лимфа түйіндеріне таралған («артқы ішперде» деп те аталады), бірақ басқа ешқайда таралмаған. Дегенмен, егер қатерлі ісік лимфа түйіндерінде болса және ісік маркерлері орташа немесе өте жоғары болса, ол II кезеңнің орнына III кезең ретінде жіктеледі.
• III кезең: Қатерлі ісік іш қуысының сыртындағы лимфа түйіндеріне немесе басқа мүшелерге таралған.

Емдеу әдістері қандай?

Жарайды, енді аталық без қатерлі ісігін емдеу әдістерін қарастырайық. Емдеу бірнеше факторларға, соның ішінде сіздің денсаулығыңызға, қалауыңызға, қатерлі ісіктің сатысына және қатерлі ісік түріне байланысты. Семинома баяу өсетіндіктен және сәулелік терапияға жақсы жауап беретіндіктен, оны семинома еместен басқаша емдеуге болады. Дегенмен, екі түрі де химиотерапияға жақсы жауап береді. Егер қатерлі ісікте семинома мен семинома емес жасушалар болса, дәрігерлер оны семинома емес деп атайды. Негізгі емдеу әдістері:

Хирургия

Қатерлі ісік безін хирургиялық жолмен алып тастау - ең көп таралған емдеу әдісі . Бұл қатерлі ісіктің сатысына немесе түріне қарамастан жасалады. Кейбір жағдайларда дәрігер лимфа түйіндеріңізді де алып тастауы мүмкін.

• Шаптың радикалды орхиэктомиясы:Бұл қатерлі ісік бар аталық безді алып тастауды қамтиды. Ол семинома мен семинома емес ауруларға қолданылады. Дәрігер шап арқылы тілік жасап, ісікті қамтитын аталық безді алып тастайды. Сонымен қатар, қатерлі ісіктің дененің басқа бөліктеріне таралуын тоқтату үшін қан тамырлары мен лимфа тіндері бітеледі.
• Ішперде артындағы лимфа түйіндерінің диссекциясы (RPLND): Қатерлі ісіктің сатысы мен түріне байланысты дәрігеріңіз бұл операцияны жасауы мүмкін. Бұл көбінесе семинома емес қатерлі ісіктер үшін жасалады. Бұл процедурада дәрігеріңіз ішіңізге тілік жасап, іш мүшелеріңіздің артындағы лимфа түйіндерін алып тастайды. RPLND қатерлі ісікті емдеу және қатерлі ісіктің сатысын анықтау үшін қолданылуы мүмкін.

Егер қатерлі ісік өкпеге немесе бауырға таралған болса, сол ісіктерді алып тастау үшін операция жасалуы мүмкін.

Сәулелік терапия

Бұл қатерлі ісік жасушаларын жою үшін жоғары дозалы рентген сәулелерін қолдануды қамтиды. Бұл емді қатерлі ісіктің қайта пайда болуын тоқтату үшін операциядан кейін қолдануға болады. Әдетте ол көбінесе семинома үшін қолданылады.

Химиотерапия

Бұл әдіс қатерлі ісік жасушаларын жою үшін Цисплатин, Блеомицин және Этопозид сияқты препараттарды қолданады. Химиотерапия семинома және семинома емес науқастардың өмір сүру деңгейін айтарлықтай жақсартты. Қатерлі ісік түріне байланысты хирургиялық араласудың орнына химиотерапия тағайындалуы мүмкін. Ол радикалды шап орхиэктомиясынан (RPLND) бұрын немесе радикалды шап орхиэктомиясынан кейін (Радикалды шап орхиэктомиясы) жасалуы мүмкін. Егер емдеуден кейін қатерлі ісік қайталанса, химиотерапия да қолданылады.

Аталық без қатерлі ісігінің алдын алуға бола ма? (Аталық бездің өзін-өзі тексеруі - TSE)

Аталық без қатерлі ісігінің толық алдын алудың ешқандай жолы жоқ . Дегенмен, аталық бездегі кез келген өзгерістерді тексеру үшін аталық бездің өзін-өзі тексеруін (ТСЭ) жасауға болады. Егер сіз қандай да бір өзгерістерді байқасаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Егер сіз аталық безде түйіндерді, кедір-бұдырларды немесе қаттылықты байқасаңыз немесе аталық безде кез келген өзгерістерді байқасаңыз, дәрігерге хабарлаңыз. Көптеген дәрігерлер бұл өзін-өзі тексеруді кемінде айына бір рет жүргізуді ұсынады.

Аталық бездің өзін-өзі тексеруін (ТСЭ) қалай жүргізуге болады?

Жарайды, сонымен, аталық бездің өзін-өзі тексеруін (ТСЭ) қалай дұрыс жүргізуге болады? Бұл шамамен екі минутты алады. Келесі қадамдарды орындаңыз:

• Бұл сынақты ыстық душ немесе ваннадан кейін жасаңыз. Ыстық ұма терісін босатады, бұл ерекше нәрсені сезінуді жеңілдетеді.
• Бір аталық безді екі қолмен тексеріңіз. Сұқ және ортаңғы саусақтарыңызды аталық бездің астына, ал бас бармағыңызды үстіне қойыңыз.
• Бас бармағыңыз бен басқа екі саусағыңыздың арасына айналдырып, әрбір аталық безді сезініңіз.
• Әдетте не сезінетініңізді біліңіз. Әрбір аталық безге тигенде, оның үстінде және артында жіп тәрізді бірдеңені сезінесіз. Бұл эпидидимис деп аталады. Бұл жерде сперматозоидтар сақталады және тасымалданады. Мұны түйінмен шатастырмаңыз. Екі аталық бездің өлшемі сәл өзгеше болуы да қалыпты жағдай. Сол және оң аталық бездердің өлшемі әртүрлі болуы мүмкін болса да, әрбір аталық без әдетте бірдей өлшемде болуы керек.
• Кез келген түйіндерді іздеңіз. Түйіндер бұршақ көлемінен үлкенірек болуы мүмкін және көбінесе ауыртпалықсыз. Егер түйін тапсаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Егер сіз аталық безіңіздің көлемінің өзгергенін байқасаңыз немесе түйін пайда болғанын сезсеңіз, дереу дәрігерге қаралыңыз. Сондай-ақ , жылына кемінде бір рет медициналық тексеруден өткен жөн.

Болжам қандай?

Аталық без қатерлі ісігінің болжамы қандай? Шын мәнінде, бұл өте жақсы . Қатерлі ісіктің бұл түрін 95%-дан астам жағдайда сәтті емдеуге болады. Тіпті қолайсыз қауіп факторлары бар адамдар үшін де әдетте 50% сауығу мүмкіндігі бар. Сондықтан бұл шынымен де жақсы жаңалық .

Аталық без қатерлі ісігін емдеуге бола ма?

Иә, аталық без обыры емделетін ауру . Қатерлі ісік диагнозы қойылу әрқашан қорқынышты болғанымен, аталық без обыры туралы жақсы жаңалық - оны 95% жағдайда сәтті емдеуге болады. Егер ерте анықталып, емделсе, жазылу көрсеткіші 98%-ға дейін артады.

Бұл өлімге әкелуі мүмкін бе?

Аталық без қатерлі ісігі өлімге әкелуі мүмкін, бірақ бұл өте сирек кездеседі . Дегенмен, ауруды ерте анықтау сауығу мүмкіндігіңізге үлкен әсер етеді . Дәрігерге неғұрлым ертерек көрініп, диагноз қойсаңыз, қатерлі ісіксіз өмір сүру мүмкіндігіңіз соғұрлым жоғары болады.

Емдеуден кейін не болады? (Жыныстық өмір, құнарлылық)

Көптеген адамдар аталық безді алып тастағаннан кейін жыныстық құмарлығы мен құнарлылығына не болатынын ойлайды. Әдетте, бір аталық бездің болуы гормон деңгейін сау ұстап тұру және жыныстық құмарлықты сақтау үшін жеткілікті. Сіз жыныстық қатынасқа түсе (эрекция) және эякуляция жасай алуыңыз керек. Кейбір жағдайларда жыныс мүшесін алып тастаған ер адамдарда эрекция әлі де сақталуы мүмкін, бірақ олар әлі де эякуляцияда қиындықтарға тап болуы мүмкін. Емдеуден туындауы мүмкін кез келген қауіптер туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер сіз құнарлылығыңыз туралы алаңдасаңыз, кейінірек пайдалану үшін сперматозоидты сақтауды көздейтін сперматозоидтарды банкингтеу жақсы нұсқа болуы мүмкін.

Ең бастысы, егер сіз аталық безіңіздің бірінде немесе екеуінде де өзгерістер байқасаңыз, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз. Көптеген адамдар жыныс мүшелерін тексеруден бас тартуға немесе кейінге қалдыруға тырысады. Бірақ қатерлі ісікке келгенде, уақыт өте маңызды. Сіздегі қатерлі ісік түріне байланысты, егер емдеу ерте басталса, аталық без қатерлі ісігін толығымен емдеуге болады.

Соңында, ең маңыздысы (Үйге апаратын хабарлама)

Жарайды, жаңа ғана айтқанымыздан кейін, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер мыналар:

• Ұйқы безінің қатерлі ісігі - ерте анықталса, негізінен емделуге болатын ауру.
• Ай сайын аталық бездің өзін-өзі тексеруін (ТСЭ) жүргізу өте маңызды. Егер сіз қандай да бір түйіндерді, ісінуді, ауырсынуды немесе өлшемінің өзгеруін байқасаңыз, қорықпаңыз немесе ұялмаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз.
• Симптомдар болса да, олардың барлығы қатерлі ісік емес. Бірақ растау өте маңызды.
• Емдеу әдістері бар, және жазылу деңгейі жоғары.
• Сіз жалғыз емессіз. Бұл туралы дәрігерлеріңізбен ашық сөйлесіңіз. Олар сізге қажетті қолдау мен ақпаратты береді.

Сондықтан, бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Денсаулығыңызды сақтау үшін жасай алатын ең жақсы нәрсе - денеңізге күтім жасау!