Кейде жүрегіңіздің соғуында біртүрлі сезім пайда бола ма? Немесе кенеттен есіңізден танып қалатын кездер бола ма? Кейбір адамдарда кеуде ауырсынбай-ақ осындай жағдайлар болуы мүмкін. Кейде бұл жағдайлардың себебін табу қиын болуы мүмкін. Өйткені дәрігерге барғанда, бұл белгілер бірден байқалмауы мүмкін. Міне, сол кезде мен айтатын кішкентай құрылғы, яғни Loop Recorder, бізге көмектесе алады. Бұл туралы егжей-тегжейлі сөйлесейік, жарай ма?
Циклдік жазғыш дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, циклдік жазу құрылғысы - кеуде қуысының терісінің астына имплантацияланған кішкентай құрылғы . Ол жүрегіңіздің соғу жиілігі мен ырғағы туралы ақпаратты жазып алады. Оны жүрегіңіздің электрлік белсенділігін тәулік бойы, үш жылға дейін бақылай алатын кішкентай детектив сияқты елестетіңіз. Жүрегіңізді тек қысқа уақытқа ғана қарайтын басқа да жүрек мониторлары бар. Бірақ бұл басқаша.
Бұл циклдік жазу құрылғысы деректерді автоматты түрде жазып, оны кардиологқа жібереді. Үздіксіз бақылау жүрек ырғағындағы ауытқуларды , мысалы, жүрекше фибрилляциясын , анықтауға көмектеседі. Бұл аритмиялар кейде қауіпті болуы мүмкін. Олар инсульт немесе кенеттен жүрек тоқтауы сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін. Сондықтан оларды тез анықтау және емдеу маңызды.
Бұл циклдік жазғыш келесідей аталады:
- Имплантацияланатын циклдік жазғыш (ILR)
- Кіріктірілген жүрек мониторы (ICM)
Бұл кішкентай құрылғы кеуде қуысының жоғарғы сол жағындағы тері астына имплантацияланған.
Бұл қалай көрінеді?
Бұл циклдік жазғыш өте кішкентай, шаршы пішінді құрылғы . Ол сіз пайдаланатын кішкентай флешкаға ұқсайды. Оның ұзындығы шамамен 1-2 дюйм. Ол металдан жасалған, ішінде кішкентай электрондық тізбек және ұзақ уақытқа жететін батарея бар.
Бұл құрылғы тері астына , тері астына орналастырылады. Сіз оның пішінін тері астынан әрең көре аласыз, бірақ ешқандай ауырсыну немесе жайсыздық сезбейсіз.
Кеудеңіздегі осы құрылғымен бірге дәрігер сізге қолыңызда ұстай алатын кішкентай активатор береді. Бұл құрылғымен синхрондалады. Ол сізге жүрек соғу жиілігін өлшейді.Егер сізде жүректің қағуы сияқты белгілер байқалса, сізге тек осы активатордағы түймені басу керек. Содан кейін циклдік жазу құрылғысы сол кездегі жүрек соғысыңызды жазып алады.
Бұдан нақты не болады?
Циклдік жазу құрылғысы жүрегіңіздің соғу жиілігі мен ырғағын бақылайды. Егер қандай да бір қалыптан тыс электрлік белсенділік болса, ол оны автоматты түрде жазып алады және деректерді жадта сақтайды (жад чипі сияқты). Содан кейін бұл деректер күніне бірнеше рет кардиологқа жіберіледі.
Сонымен қатар, егер сіз қандай да бір симптомдарды сезсеңіз, бұл құрылғыға қолыңыздағы активаторды пайдаланып «қазір жазып алуды» айта аласыз. Елестетіп көріңізші, симптомдар пайда болып, олар жойылғаннан кейін де, бұл құрылғы соңғы бірнеше минуттағы жүрек белсенділігін жазып ала алады.
Сонымен, бұл құрылғы сізде симптомдар болса да, болмаса да, тіпті ештеңе сезбесеңіз де, кез келген қалыптан тыс белсенділікті жазып ала алады. Осы деректер арқылы дәрігеріңіз жүрегіңізде қандай қалыптан тыс белсенділік бар екенін және оның қандай белгілер тудыратынын нақты көре алады.
Маған мұндай нәрсе қашан керек болады?
Егер сізде жүрек соғысы жиі немесе естен тану жиі болса, бірақ бұрынғы тексерулер жүрек ырғағының бұзылуын ( аритмия ) анықтамаса, сізге циклдік жазу құрылғысы қажет болуы мүмкін. Бұл дәрігерге кез келген ауытқулы жүрек ырғағын анықтауға және емдеуге, қауіпті асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Сондай-ақ, естен тану немесе басқа белгілердің жүрек проблемасынан туындамағанына көз жеткізуге көмектеседі.
Кардиологтардың Loop Recorders қолдануының негізгі бағыттары:
- Құлау себебін табыңыз , ол жай ғана есінен танып қалу ма, әлде ешқандай себепсіз құлау ма.
- Тұрақты, түсініксіз жүрек соғысын бағалаңыз .
- Жүрекше фибрилляциясы бар адамдарда жүрек қызметін бақылау (көбінесе емдеуді басқаруға көмектесу үшін).
- Туа біткен жүрек ауруы бар ересектерде жүрек соғу жиілігі мен ырғақ проблемаларын анықтаңыз .
- Инсульттан кейін пайда болатын жүрек ырғағының бұзылуын анықтаңыз .
- Тұрақты кардиостимуляторды имплантацияламас бұрын, жүрек соғу жиілігі баяу (брадикардия) адамдарды бағалаңыз .
- Жүрек ұстамасыӘр жаттығудан кейін жүректің электрлік белсенділігін бақылаңыз .
Орнату процесін кім жүргізеді?
Циклдік жазғышты сізге электрофизиолог орнатады. Ол кардиолог, бірақ жүрегіңіздің электр жүйесіне арнайы дайындалған. Оны жүрекке арналған электрик деп елестетіңіз.
Бұл түзетілгенге дейін не болады?
Кардиолог алдымен циклдік жазғыш сізге сәйкес келетінін анықтайды. Ол сіздің толық медициналық тарихыңызды қарап шығып, физикалық тексеру жүргізеді. Олар сондай-ақ басқа да бірнеше тексерулерді тағайындауы мүмкін, мысалы:
Бұл сынақтар жүрек проблемаларын көрсетпесе де, егер сізде естен тану сияқты белгілер жалғаса берсе, сізге циклдік жазу құрылғысы қажет болуы мүмкін.
Бұған қалай дайындала аламын?
Дәрігер сізге қалай дайындалу керектігін айтады. Жалпы, мыналарды ескеріңіз:
- Дәрігеріңіз сізден қабылдап жүрген дәрі-дәрмектеріңіз туралы сұрауы мүмкін және имплантация күніне дейін кейбір өзгерістер енгізуді ұсынуы мүмкін. Дәрігеріңіз айтпайынша, ешқандай дәрі-дәрмекті тоқтатпаңыз немесе ауыстырмаңыз.
- Осыдан кейін сізді үйге апаратын біреу қажет болады. Себебі сізге бас айналуды тудыратын дәрі беріледі және одан кейін 24 сағат бойы көлік жүргізу қауіпсіз емес.
Циклдік жазғышты қалай орнатуға болады?
Бұл күрделі хирургиялық араласу емес және әдетте амбулаториялық процедура болып табылады, онда сіз ауруханада жатпай-ақ сол күні үйге бара аласыз. Сізді ұйықтатпайды ( жалпы анестезия ). Сіз ояу боласыз, бірақ сізге демалуға көмектесетін дәрі-дәрмектер беріледі.
Циклдік жазғышты бекітіңіз, сонда электрофизиолог келесі қадамдарды орындайды:
1. Сізге босаңсытатын дәрі және сол жерді жансыздандыратын жергілікті анестетик беріледі. Сонда сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
2. Кеуде қуысының сол жағындағы теріге өте кішкентай тілік жасалады. Бұл тілік төрттен бір дюймге дейін болуы мүмкін.
3. Құрылғыны ұстау үшін тері астында кішкентай қалта жасалады .
4. Содан кейін циклдік жазғышты сол кеңістіктің ішіне орналастырыңыз.
5. Терідегі кесілген жер тігістермен немесе арнайы хирургиялық желіммен жабылады.
6. Соңында, кеудеңізге магнит сияқты зат ұстап тұру арқылы құрылғыны іске қосасыз.
Бұл шағын процесс шамамен 10-15 минутты алады.
Әрі қарай не болады?
Көптеген адамдар осыдан кейін бірден үйлеріне кетеді және күнделікті істерімен айналыса алады. Дәрігер сізге үйде жараны қалай күту керектігін және оны қалай таза ұстау керектігін айтады.
Жараның айналасында ауырсыну болуы мүмкін, тіпті көкшіл болып көрінуі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай, және жайсыздық бірнеше күннен кейін жоғалады.
Үйге бармас бұрын, дәрігер сізге құрылғымен жұмыс істейтін басқа заттарды қалай пайдалану керектігін көрсетеді. Яғни:
- Симптом пайда болған кезде басу үшін түймесі бар қолыңызда ұстайтын активатор .
- Төсегіңіздің жанында ұстайтын электрондық таратқыш . Бұл дәрігеріңізге үнемі деректер жіберіп тұратын құрылғы.
Тәуекелдер қандай?
Бұл өте төмен қауіпті процедура , бірақ өте аз адамдарда келесі жағдайлар болуы мүмкін:
- Инфекция : Егер құрылғы орнатылған жерде инфекция пайда болса, антибиотиктер қажет болуы мүмкін. Кейде құрылғыны кеуде қуысының басқа жеріне ауыстыру қажет болуы мүмкін.
- Аллергиялық реакция : Құрылғыдағы затқа аллергияңыз болуы мүмкін. Егер бұл орын алса, сізге басқа типтегі бақылау құрылғысын пайдалану қажет болуы мүмкін.
- Нашар сигнал : Кейде құрылғы жүректен келетін электр сигналдарын дұрыс қабылдай алмауы мүмкін. Бұл жағдайда дәрігер құрылғыны кеудедегі басқа жерге жылжытуға мәжбүр болуы мүмкін.
Бұл жүрекке зиян келтіруі мүмкін бе?
Жоқ, Loop Recorder өте қауіпсіз құрылғы , ол жүрегіңізге ешқандай зиян келтірмейді. Ол жүрек соғу жиілігін өзгертпейді, сізге соққы бермейді немесе жүрегіңіздің жұмысына әсер ететін ештеңе жасамайды. Ол жай ғана жүрегіңіздің электрлік белсенділігін бақылайды және кез келген ауытқуларды жазып алады.
Нәтижелерді қалай білемін?
Сіздің циклдік жазба құрылғыңыз деректерді дәрігеріңізге автоматты түрде жібереді , ол сізге нәтижелерді талқылау үшін қашан қайта оралу керектігін хабарлайды.
Мұны қанша уақыт сақтау керек?
Дәрігер диагноз қойғанша, бұл құрылғыны орнында ұстауыңыз керек. Бұл уақыт әр адамда әртүрлі болады. Егер нәтижелер сізге кардиостимулятор немесе имплантацияланатын кардиовертер дефибрилляторы (ICD) қажет екенін көрсетсе, жаңа құрылғы орнатылған кезде дәрігеріңіз циклдік жазғышты алып тастайды.
Бұл циклдік жазғыштардың батареясы шамамен үш жылға жетеді , сондықтан айына бір немесе бірнеше рет пайда болуы мүмкін ерекше ырғақтарды анықтауға жеткілікті уақыт бар, оларды қысқа мерзімді мониторлар анықтай алмайды.
Дәрігерге қашан қоңырау шалуым керек?
Кесу орнында келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз :
- Егер ол қызылға айналса
- Егер ісінген болса
- Егер қан кету болса
- Ірің немесе басқа сұйықтық шықса
Бұл дереу емдеуді қажет ететін асқынулардың белгілері болуы мүмкін.
Циклдік жазғыштың артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?
Циклдік жазғыштың көптеген артықшылықтары бар. Олар:
- Ұзақ мерзімді бақылау : Бұл жүректің электрлік белсенділігін үш жылға дейін жаза алады. Басқа мониторлар мұны соншалықты ұзақ уақыт бойы жасамайды. Мысалы, Холтер мониторы белсенділікті тек 24 сағат бойы жазады. Екі аптаға дейін пайдалануға болатын мониторлар да бар. Бұл құнды, бірақ бұл айына бір рет болатын қалыптан тыс ырғақты анықтау үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Зерттеулер бұл ұзақ мерзімді бақылаудың үлкен артықшылық екенін көрсетті.
- Автоматты жазу : Симптомдар пайда болған кезде түймені басуды ұмытып кетсеңіз де, бұл жүрек қызметінің бұзылуын автоматты түрде жазып алады. Бұл ешқандай симптомдар болмаса да, ауытқуларды анықтай алады. Бұл сіз есіңізде болмаса да және есіңізде болмаса да пайдалы. Кейбір зерттеулер бұл құрылғы жүрекше фибрилляциясының симптомсыз жағдайларын анықтай алатынын көрсетті.
- Ыңғайлылығы : Loop Recorder көмегімен сіз душ қабылдай аласыз, жүзе аласыз және күнделікті істеріңізді әдеттегідей жасай аласыз. Ол киіміңіздің астында жасырылған, сондықтан ешкім байқамайды. Басқа мониторлар сияқты алаңдатпайды. Бұл белсенді жұмыс немесе белсенді өмір салты болса, өте ыңғайлы.
Бірақ бірнеше шағын кемшіліктер болуы мүмкін:
- Кішігірім хирургиялық араласу қажеттілігі : Бұл құрылғыны тері астына имплантациялау қажет, сондықтан кішігірім хирургиялық араласу қажет. Бұл өте кішігірім процедура болса да, кез келген хирургиялық араласудың қаупі аз.
- Жалған оң нәтижелерКейде жүрекше фибрилляциясы болмаған кезде жүрекше фибрилляциясы бар сияқты көрінуі мүмкін. Бірақ диагнозды растау үшін дәрігеріңіз басқа тексерулер жүргізуі керек.
Циклдік жазғыш пен кардиостимулятордың айырмашылығы неде?
Енді сіз, бұл Loop Recorder мен жүрекке орнатылған кардиостимулятор бір нәрсе ме деп ойлап отырған боларсыз? Жоқ, олар сәл өзгеше.
Циклдік жазғыш жүрегіңіздің электрлік белсенділігін өзгертпейді . Ол тек жүрегіңіздің соғу ырғағында немесе жылдамдығында ерекше бірдеңе болса, бақылап, жазып алады . Бұл детектив сияқты.
Бірақ кардиостимулятор – жүрек ырғағының бұзылуын, әсіресе ол тым баяу соғылған кезде (брадикардия) түзету үшін араласатын құрылғы . Ол жүрекке шағын электрлік сигналдар жіберіп, оған осылай соғуды айтады.
Циклдік жазу құрылғысынан алынған ақпарат сізге кардиостимулятор сияқты тұрақты құрылғымен ұзақ мерзімді емдеу қажет екенін көрсетуі мүмкін.
Бұл жүрек талмасын анықтауға көмектесе ала ма?
Loop Recorder жүрек талмасын анықтауға арналмаған. Дегенмен, ол жүрек талмасының асқынулары болып табылатын аритмияны анықтай алады.
Жүрек талмасы - медициналық жедел жәрдем. Егер кеудеңізде ауырсыну немесе жүрек талмасының басқа белгілері пайда болса, көмек сұрауды кешіктірмеңіз. Дереу 11 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе ең жақын ауруханаға барыңыз.
Циклді магнитофон тағып жүргенде алкоголь ішуге бола ма?
Алкогольді ішімдіктерді ішу және басқа да өмір салтын өзгерту туралы дәрігеріңіздің кеңесін орындаңыз. Кейбір зерттеулер алкогольді ішімдіктерді ішу жүрек ырғағының бұзылуына әкелуі мүмкін екенін көрсетті. Бұл сіз көп немесе орташа мөлшерде ішсеңіз де (күніне бір немесе екі рет ішсеңіз де) болуы мүмкін.
Бұл әлі де зерттелуде, сондықтан алкогольдің жүрек ырғағының бұзылуы қаупіне қалай әсер ететіні туралы дәрігеріңізбен сөйлесу маңызды.
Соңында, есте сақтау керек нәрселер
Көріп отырғаныңыздай, бұл имплантацияланатын циклдік жазғыш сізге және дәрігеріңізге жүрегіңіздің күнделікті жұмысы туралы білуге мүмкіндік беретін өте құнды құрал. Ондағы деректер жүрек ырғағының бұзылуын (аритмияны) қауіпті асқынуларға айналмас бұрын анықтауға және емдеуге көмектеседі.
Бұл құрылғыны орнату үшін кішігірім операция жасау керек екенін естігенде, сіз аздап қорқуыңыз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Бірақ есіңізде болсын, бұл өте аз қауіпті процедура. Кез келген сұрақтарыңыз немесе мәселелеріңіз бойынша дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ол сіздің көңіліңізді тыныштандырып, бәрін түсіндіре алады. Осындай технологиялардың жүрегіңіздің саулығын сақтауға көмектесетініне қуаныңыз!
👩🏽⚕️ Қосымша сұрақтар (Жиі қойылатын сұрақтар)
💬 Циклдік жазба құрылғысы қандай құрылғы?
Бұл кеуде қуысының терісінің астына хирургиялық жолмен имплантацияланатын, флэш-дисктен де кішірек гаджет. Ол жүрек соғу ырғағыңызды шамамен 3 жыл бойы үздіксіз жазып отырады.
💬 Неліктен бұл денеге жабысып қалған?
Бұл көбінесе кәдімгі ЭКГ немесе 24 сағаттық тест (Холтер мониторы) арқылы анықталмайтын сирек кездесетін жүрек ырғағының бұзылуын (аритмия) және синкопты анықтау үшін қолданылады.
💬 Бұл құрылғыны орнатқаннан кейін МРТ сканерлеуін жасатуға бола ма?
Мұны кеудеңізге салғаннан кейін, күнделікті әрекеттеріңізді (жуынады, жаттығу жасайды) әдеттегідей жасай аласыз. Дегенмен, бұл металл құрылғы болғандықтан, МРТ жасамас бұрын дәрігерге міндетті түрде хабарлауыңыз керек.
Жүрек соғу жиілігі, циклдік жазу құрылғысы, аритмия, жүрек ауруы, жүректі бақылау, денсаулық, медициналық жабдықтар
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз