Босану кезіндегі ауырсынуды басасыз ба? Келіңіз, осы туралы әңгімелесейік!

Егер сіз бала күтіп жүрсеңіз, қазіргі кезде сізді мазалайтын ең үлкен сұрақтардың бірі - босану кезіндегі ауырсынумен, яғни нәрестенің туылуымен бірге жүретін ауырсынумен қалай күресуге болады. Әрине, әркімнің басынан өткеретін тәжірибесі бірдей емес. Қаншалықты ауырсынуды сезінетініңіз бірқатар факторларға байланысты. Мысалы, нәрестенің өлшемі, нәрестенің орналасуы, жатырдың жиырылуының қаншалықты күшті екендігі және ауырсынуға төтеп беру қабілетіңіз.

Неліктен бұл толғақ ауырсынулары пайда болады? Олар қалай сезіледі?

Қарапайым тілмен айтқанда, босану ауырсынуы жатырдың жиырылуы мен босаңсуынан (жиырылуынан) туындайды. Бұл нәрестені босану каналы арқылы итеруге көмектесу үшін жасалады. Бұл кезде жатыр мойныңыз баланың шығуына дайындық ретінде ашылып (кеңейіп), жұқарып (өшіп) бастайды. Сондай-ақ, нәрестенің басының қуық пен ішекке қысымынан ауырсыну сезілуі мүмкін. Кейінірек, нәресте қынап арқылы итерілгенде ауырсыну сезілуі мүмкін.

Көп жағдайда босану кезіндегі ең қатты ауырсыну - толғақ. Бұл ауырсыну әр адамда әртүрлі сезіледі. Бір жүктілікте келесі жүктіліктегідей болмауы мүмкін. Көпшілігі үшін бұл арқа мен іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауырсыну, сондай-ақ қынаптағы қысым сияқты сезіледі. Кейбіреулер мұны етеккір сияқты сезінеді дейді. Басқалары үшін бұл жатыр жарылып кететіндей күшті толқын сияқты сезіледі.

Кейде адамдар ауырсынудың қаншалықты күшті, қаншалықты тұрақты және қаншалықты ұзаққа созылатынына емес, ауырсынуды басу мәселесіне көбірек алаңдайды. Босану кезіндегі ауырсынуды азайтудың екі негізгі жолы бар: дәрі-дәрмекпен және дәрі-дәрмексіз.

Ең бастысы - жүктілік кезіндегі медициналық көмек көрсетушіңізбен ауырсынуды басудың осы әдістері туралы сөйлесу. Әрбір әдістің өзіндік артықшылықтары мен кемшіліктері бар. Бала тумас бұрын осылар туралы сөйлесу уақыты келгенде шешім қабылдауды жеңілдетеді.

Бала туу шынымен ауыр ма?

Көптеген адамдар, тіпті ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдағанның өзінде, босану кезінде ауырсынуды сезінеді. Бұл ауырсынудың сезімі, ұзақтығы және қай жерде ауыратыны әр адамға және бір жүктіліктен екіншісіне өзгеруі мүмкін.

Босану кезінде ауырсынуды азайтудың қандай нұсқалары бар?

Босану кезінде ауырсынуды басудың қандай нұсқалары бар екенін білу маңызды. Бала туылмас бұрын дәрігеріңізбен бұл туралы талқылаңыз. Не күтуге болатынын және әрбір ауырсынуды басатын дәрінің артықшылықтары мен кемшіліктерін білу уақыты келгенде хабардар шешім қабылдауға көмектеседі.

Есіңізде болсын, сіз таңдай алатын ауырсынуды басатын құралдар босануыңыздың нақты жағдайларына байланысты өзгеруі мүмкін. Босану кезінде дәрігер сіздің жағдайыңызға және өзіңізді қаншалықты жайлы сезінетініңізге байланысты сізге сәйкес келетін ауырсынуды басатын құралды таңдауға көмектеседі.

Дәрігеріңіз сізді эпидуральды немесе жұлын анестезиясы сияқты ауырсынуды басу нұсқаларын түсіндіру үшін анестезиологқа (ауырсынуды басқаруға маманданған дәрігер) жіберуі мүмкін. Анестезиолог сіздің кез келген сұрақтарыңызға қуана жауап береді.

Босану кезінде жиі қолданылатын ауырсынуды басатын дәрілердің кейбірі:

1. Ауырсынуды басатын дәрілер

Дәрігерлер босану кезіндегі ауырсынуды азайту үшін «анальгетиктер» деп аталатын бұл ауырсынуды басатын дәрілерді көктамыр ішіне (көктамыр ішіне) немесе бұлшықетке енгізеді. Бұл дәрі-дәрмектер ауырсынуды толығымен жоя алмайды, бірақ оны айтарлықтай азайта алады. Бұл «анальгетиктер» бүкіл денеңізге әсер ететіндіктен және сізді де, балаңызды да ұйқышыл ететіндіктен, олар негізінен босанудың алғашқы кезеңдерінде демалуға және энергияны үнемдеуге көмектесу үшін қолданылады.

Бұл (анальгетиктер) босану кезінде қалай қолданылады?

Бұлар көктамыр ішіне немесе бұлшықетке инъекция ретінде енгізілетін дәрі ретінде беріледі. Олар ауырсынуды басатын емес, оған реакцияны блоктайды. Ауырсынуды басатын дәрілер - опиоид деп аталатын дәрі түрі.

Босану кезінде опиоидтарды қолданудың қандай қауіптері бар?

Босану кезіндегі ауырсынуды басатын опиоидтарды қолдану нәрестеде босанғаннан кейін бірден тыныс алу қиындықтарын тудыруы мүмкін және нәрестенің шаршаған немесе «есінен танған» сезінуіне әкелуі мүмкін. Сондықтан, ауырсынуды басатын дәрілерді қолданудың артықшылықтары мен кемшіліктері туралы дәрігеріңізден немесе анестезиологтан сұраңыз.

2. Жергілікті анестезия

Жергілікті анестезия денеңіздің кішкене бөлігін, мысалы, қынапты және оның айналасын жансыздандырады. Дәрігерлер мұны босануға жақын қалғанда (немесе бала туылғаннан кейін тігістер қажет болған жағдайда) жасайды.

Босану кезіндегі жергілікті анестезия дегеніміз не?

Бұл босану кезінде денеңіздің кішкене бөлігін жансыздандыру үшін қолданылады. Анестезиолог сол аймаққа сезім беретін жүйкелерге жансыздандыратын зат енгізеді. Мысалы, ол қынапты, вульваны және қынап пен анус (шаты) арасындағы аймақты жансыздандыруы мүмкін. Бұл эпизиотомия қажет болған жағдайда немесе босанғаннан кейін қынаптағы жыртылуды қалпына келтіру қажет болған жағдайда өте пайдалы. Жергілікті анестезияның жанама әсерлері сирек кездеседі.

Пудендал блогы дегеніміз не?

Пудендальды блокада да жергілікті анестезияның бір түрі болып табылады. Бұл пудендальды жүйкеге инъекция жасауды қамтиды. Дәрігерлер мұны бала туылғаннан кейін бірден жасайды. Бұл балаңыз босану каналымен қозғалып, қынаптан шыққан кезде қынап пен анус айналасындағы ауырсынуды азайтады. Дәрігерлер әдетте пудендальды блокада үшін лидокаин деп аталатын дәріні қолданғанды ​​​​ұнатады, себебі ол басқа дәрілерге қарағанда ұзақ әсер етеді.

3. Аймақтық анестезия

Аймақтық анестезия - босану кезінде ауырсынуды басудың ең көп таралған және тиімді түрі. Ол белдің төменгі бөлігіндегі ауырсынуды айтарлықтай азайта немесе толығымен жоя алады. Оны кесар тілігі немесе кесар тілігі болған жағдайда да қолдануға болады. Аймақтық анестезияның үш түрі бар: жұлын, эпидуральды және екеуінің тіркесімі (біріктірілген жұлын/эпидуральды). Осы әдістердің әрқайсысында анестезиолог сіз ояу кезде денеңіздің үлкен аймағындағы ауырсынуды «блоктау» үшін белдің төменгі бөлігіндегі жүйкелерге дәрі енгізеді.

Босану кезінде қолданылатын аймақтық анестезияның үш түрі қандай?

• Эпидуральды блокада: Анестезиолог сіздің арқаңызға катетер деп аталатын жұқа пластикалық түтік енгізеді. Бұл түтік босану аяқталғанға дейін орнында қалады және сорғыға қосылады. Бұл сізге босану кезінде қажет болған жағдайда аз мөлшерде дәрі қабылдауға мүмкіндік береді. Егер сізге кесар тілігі қажет болса, дәрігеріңіз осы түтік арқылы сізге күштірек мөлшерде дәрі бере алады. Эпидураль - Америка Құрама Штаттары сияқты елдерде ауырсынуды басудың ең танымал әдісі. Ол сіздің беліңіз бен аяқтарыңызды ұйып қалады. Эпидуральдың жұмыс істей бастауы үшін шамамен 15 минут қажет. Сіз әлі де төсекте қозғала аласыз және эпидуральмен қалыптарды өзгерте аласыз.
• Жұлын блокадасы: Жоспарланған кесар тілігінен кейін жұлын блокадасы жиі қолданылады. Анестезиолог жұлынның айналасындағы аймақты (жұлын каналын) жансыздандыру үшін жіңішке ине қолданады. Бұл әдіс тез әсер етеді және сізді шамамен екі сағат бойы ауырсынусыз ұстай алады. Эпидуральды анестезиядан айырмашылығы, жұлын блокадасы үздіксіз жеңілдік бермейді.
• Біріктірілген жұлын-эпидуральды анестезия (БЭА): Бұл эпидуральды және жұлын анестезиясының тіркесімі. Жұлын анестезиясы тезірек жансыздандыруды қамтамасыз етеді және қажет болған жағдайда қосымша дәрі-дәрмектермен бірге қолданылуы мүмкін.

Аймақтық анестезия қашан беріледі?

Аймақтық анестезияны алудың ең жақсы уақыты сіз бен балаңыздың босануға қалай жауап беретініне байланысты. Егер сіз босану кезінде аймақтық анестезияны сұрасаңыз, дәрігеріңіз анестезиологты шақырады. Содан кейін анестезиолог сіздің бөлмеңізге келіп, анестезияны енгізеді. Аймақтық анестезияның күші уақыт өте келе жоғалады, сондықтан уақытты таңдау маңызды. Дәрігер сіздің босануыңыздың анестезияның дұрыс деңгейінде екеніне көз жеткізеді. Дегенмен, егер сіз эпидуральды анестезияны кешіктірсеңіз, оны ала алмауыңыз мүмкін. Сондықтан балаңыз дүниеге келмес бұрын анестезия нұсқалары туралы біліп алған дұрыс. Қатаң ережелер жоқ, және егер сіз кенеттен шешіміңізді өзгертсеңіз, эпидуральды анестезия әрқашан мүмкін.

Егер сіз аймақтық анестезияны сұрасаңыз, сізге эпидуральды немесе жұлын анестезиясы немесе екеуінің де тіркесімі берілуі мүмкін. Дәрігерлер анестезия түрін сіздің жалпы денсаулығыңызға және босануыңыздың барысына байланысты таңдайды.

Эпидуральды анестезия қалай жұмыс істейді?

Анестезиолог сіз отырғанда немесе бүйіріңізбен жатқанда эпидуральды анестезия жасайды. Алдымен ол жергілікті анестетикпен беліңіздің төменгі бөлігіндегі бір жерді жансыздандырады. Содан кейін анестетикті енгізу үшін дұрыс орынды табу үшін жансыздандырылған аймаққа арнайы ине енгізіледі. Анестетик енгізілгеннен кейін анестезиолог инені алып тастайды. Инені алып тастағаннан кейін, босану аяқталғанға дейін ауырсынуды басатын дәрі беру үшін эпидуральды катетер деп аталатын кішкентай пластикалық түтік қалдырылады.

Аймақтық анестезия менің балама әсер ете ме?

Көптеген зерттеулер аймақтық анестезия сіз үшін де, балаңыз үшін де қауіпсіз екенін көрсетті.

Аймақтық анестезия қаншалықты тез әсер етеді және қанша уақытқа созылады?

Эпидуральды анестезия инъекциядан кейін 10-20 минут ішінде әсер ете бастайды. Эпидуральды анестезиядан кейінгі ауырсынуды басу босану аяқталғанға дейін созылады, себебі кез келген уақытта катетер арқылы көбірек дәрі беруге болады.

Жұлын анестезиясы инъекциядан кейін бірден әсер ете бастайды. Ауырсынуды басу шамамен екі сағатқа созылады. Егер сіздің босануыңыз ұзағырақ созылады деп күтілсе, дәрігеріңіз эпидуральды катетер енгізіп, ауырсынуды басу үшін қажет болғанша дәрі береді.

Аймақтық анестезиядан қанша ауырсыну сезінемін?

Ауырсынудан айтарлықтай жеңілдік сезінсеңіз де, жатырдың жиырылуынан қысым сезуіңіз мүмкін. Дәрігер сізді тексерген кезде де қысым сезуіңіз мүмкін. Көп жағдайда жүре алмауыңыз мүмкін. Сіз сергек, сергек болуыңыз керек және итеру уақыты келгенде оны сезіне білуіңіз керек.

Жергілікті анестезиядан кейін төсекте жатуым керек пе?

Міндетті түрде емес. Анестезиологыңыз анестезияны сіз орындықта отыра алатындай немесе жүре алатындай етіп реттей алады. Жүру немесе отыру да босануды тездетуге көмектесуі мүмкін. Қаласаңыз, анестезиологыңыздан «жүретін эпидуральды анестезия» туралы сұраңыз.

Эпидуральды анестезия менің босануымды кешіктіре ме?

Кейбір адамдар үшін аймақтық анестезиядан кейін жатырдың жиырылуы қысқа уақытқа баяулауы мүмкін. Бірақ көптеген адамдар үшін аймақтық анестезия олардың босаңсуына көмектеседі және олардың босаңсуына мүмкіндік беру арқылы олардың жиырылу үлгісі іс жүзінде жақсарады.

Егер маған эпидуральды анестезия берілсе, мен босануды басуға бола ма?

Иә. Аймақтық анестезия жатыр мойны ашылғанша жайлы демалуға мүмкіндік береді. Жатыр мойныңыз толығымен ашылғанда және итеру уақыты келгенде, сізде көбірек энергия қалады. Аймақтық анестезия итеру қабілетіңізге әсер етпеуі керек. Бұл сізге итеруді жеңілдетуі керек.

Аймақтық анестезияның жанама әсерлері бар ма?

Анестезиологыңыз асқынулардың алдын алу үшін арнайы сақтық шараларын қолданады. Асқынулар сирек болса да, кейбір жанама әсерлерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қан қысымының төмендеуі: Сізге көктамыр ішіне сұйықтықтар (IV сұйықтықтар) беріледі, ал дәрігеріңіз қан қысымыңыздың тым төмен түсуіне жол бермеу үшін оны бақылайды.
• Босану кезіндегі жеңіл қышу: Егер қышу мазалайтын болса, анестезиолог оны емдей алады.
• Бас ауруы: Аймақтық анестезиядан кейін сұйықтық ішу және ауырсынуды басатын дәрі қабылдау бас ауруына көмектеседі. Егер бас ауруы жалғаса берсе, дәрігерге хабарласыңыз.
• Аллергиялық реакция: Жергілікті анестетиктерге аллергиялық реакциялар сирек болса да, олар ауыр болуы мүмкін.

Егер сіз бұрын беліңіздің төменгі бөлігіне күрделі операция жасатқан болсаңыз немесе денсаулық жағдайыңыздың белгілі бір мәселелері болса, эпидуральды немесе жұлын блокадасын жасай алмауыңыз мүмкін. Денсаулық тарихыңызға сүйене отырып, дәрігеріңізбен эпидуральды немесе жұлын блокадасының қауіптері туралы сөйлесіңіз.

4. Жалпы анестезия

Жалпы анестезия сізді толығымен ұйықтатады. Қауіпсіз болғанымен, жалпы анестезия нәрестеңізді туылғаннан кейін бірден көре алмайтыныңызды білдіреді. Ол көбінесе төтенше жағдайларда қолданылады.

Босану кезінде жалпы анестезия қашан қолданылады?

Жалпы анестезия нәрестенің туылуы кезінде толық ұйықтап жатқаныңызды білдіреді. Ол тез әсер етеді, бірақ әдетте бұл тек шұғыл кесар тілігі немесе босану кезіндегі шамадан тыс қан кету сияқты басқа да шұғыл жағдайларда ғана мүмкін болады.

Баланы босану кезінде ұйықтатудың қандай қауіптері бар?

Жалпы анестезияның бір қаупі - тамақтың өкпеге енуі ("(сору)"). Бұл сіз ұйықтап жатқанда асқазаныңыздан тамақ аузыңыздан шығып, дем алатынын білдіреді. Бұл тек босану кезінде ғана емес, кез келген хирургиялық араласу кезінде де жалпы анестезияның негізгі қаупі.

5. Азот оксиді

Азот оксиді немесе «күлкі газы» - иісі де, дәмі де жоқ газ. Сіз оны маска арқылы дем аласыз. Ол босану кезіндегі мазасыздықты азайтуға көмектеседі, бірақ ауырсынуды толығымен жоя алмайды.

Күлкі газының артықшылықтары мен кемшіліктері қандай?

Азот оксиді Америка Құрама Штаттарында басқа елдердегідей кеңінен қолданылмайды. Бұл толғақ басталған кезде ауыз қуысы арқылы дем алатын газ. Ол тез әсер етеді, бірақ сонымен бірге тез жоғалады. Денсаулық сақтау саласындағы зерттеушілер әлі де азот оксидінің ұзақ мерзімді әсерін зерттеп жатыр. Азот оксиді тыныс алуыңызға әсер етуі мүмкін, сонымен қатар жүрек айнуын, құсуды және бас айналуды тудыруы мүмкін.

Босану кезіндегі ауырсынуды азайтудың табиғи жолдары қандай?

Босану кезіндегі ауырсынуды дәрі-дәрмексіз басқарудың көптеген жолдары бар. Табиғи босану әдетте ешқандай дәрі-дәрмек қолданбайды. Оның орнына адамдар босану мен босануды жеңуге көмектесу үшін тыныс алу жаттығулары мен релаксация әдістерін қолданады.

Дәрі-дәрмексіз ауырсынуды азайтудың бірнеше мысалдары:

• Массаж алу.
• Ыстық ванна немесе душ қабылдауға болмайды.
• Тыныштандыратын, жеңіл музыка тыңдау.
• Жаттығу добында тербелу («(босану добы)»).
• Терең тыныс алу жаттығуларын жасау.
• Медитация жасау немесе гипнозды/гипнозды қолдану.
• Басқа релаксация әдістерін қолдану.
• Акупунктура (`(Акупрессура)`).

Көбінесе, босану кезінде күйеуіңіздің немесе серіктесіңіздің, босану кезіндегі дуланың немесе досыңыздың қасында болуы үлкен қолдау мен оң жігерлендіруді қамтамасыз етеді. Бұл үздіксіз босануды қолдау деп аталады. Кейбір адамдар тіпті осы табиғи әдістерді дәрі-дәрмектермен қатар қолдануды таңдайды.

Қандай босану түрі ең ауыр?

Бұл сұраққа жауап беру қиын, себебі ескеретін көптеген нәрселер бар. Олардың кейбіріне балаңыздың қаншалықты үлкен екендігі, жамбасыңыздың қаншалықты кең екендігі, бұрын балалы болған-болмағаныңыз және қандай босану әдісін қолданғыңыз келетіні жатады.

Бала тумас бұрын ауырсынуды басатын әдістерді білу жақсы болғанымен, босану күтпеген жағдай. Дәрігеріңізбен мәселелеріңіз туралы сөйлесіңіз, олар сізге не жақсы екенін шешуге көмектеседі.

Босану кезінде ауырсынуды басатын дәрілер бар ма?

Кейбір есірткі түрлері (есірткі / опиоидтар) босану кезінде сезілетін ауырсынуды азайтуға көмектеседі. Олар ауырсынуды толығымен жоя алмаса да, ауырсынуға реакцияңызды бақылауға көмектеседі. Дәрігеріңіз сізге бұларды көктамыр ішіне (IV) немесе инъекция арқылы, әдетте босанудың басында (бұл ең қауіпсіз) береді. Опиоидтардың жанама әсерлері туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, себебі олар ұйқышылдық және тыныс алудың өзгеруі сияқты жанама әсерлерді тудыратыны дәлелденген.

Ауырсынусыз бала көтере аламын ба?

Толығымен ауыртпалықсыз босану екіталай. Дегенмен, босану кезіндегі ауырсынуды азайтуға немесе басқаруға көмектесетін көптеген нұсқалар бар. Әр адам босану ауырсынуын әртүрлі сезінеді. Сіз жасай алатын ең жақсы нәрсе - акушер немесе анестезиологпен нұсқаларыңыз туралы сөйлесу. Босану және босану көбінесе болжау мүмкін емес, сондықтан сізге икемді болу қажет болуы мүмкін, бірақ балаңыз дүниеге келгенге дейін сізге не қажет болуы мүмкін екенін білу пайдалы.

Эпидуральды анестезияға балама қандай әдістер бар?

Эпидуральды анестезия - босану кезінде ауырсынуды басудың ең көп талқыланатын және танымал түрі. Егер сізге эпидураль қажет емес деп ойласаңыз, ауырсынуды азайтуға көмектесетін басқа да нұсқалар бар. Егер сізге эпидуральды анестезия идеясы ұнамаса, пудендальды жүйке блокадасы немесе ацетаминофен (парацетамол) пайдалы болуы мүмкін. Немесе босану сабақтары сияқты дәрілік емес нұсқаларды қарастыруға болады.

Есте сақтау керек ең маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Босану ауыр тәжірибе болуы мүмкін. Сондықтан, ауырсынуды азайтудың барлық қолжетімді нұсқалары туралы білу сізге не дұрыс екендігі туралы хабардар шешім қабылдауға көмектеседі. Дәрігерден әр әдістің қалай жұмыс істейтінін және денсаулық тарихыңызға сүйене отырып, олар не ұсынатынын түсіндіруін сұраңыз . Не күту керектігі және босану кезіндегі ауырсыну мен жайсыздықты қалай басқарғыңыз келетіні туралы жоспар құру - бұған дайындалудың жақсы тәсілі. Уайымдамаңыз, сіз жалғыз емессіз, көмектесе алатын дәрігерлер мен медбикелер бар. Сізге бақытты босану тілейміз!

Босану кезіндегі ауырсыну, босану, ауырсынуды басу, эпидуральды анестезия, жұлын блокадасы, табиғи босану, жүктілік