Сіз бұрын эндоскопия жасатқансыз ба? Мүмкін, дәрігеріңіз асқазан жарасына немесе басқа да ыңғайсыздыққа осы тестті жасауды сұраған шығар. Бұл тестті жасаған кезде кейде дәрігер асқазаныңыздағы немесе ішектеріңіздегі кішкентай жарадан қан кетуді немесе кішкентай өсінділердің (полиптердің) пайда болғанын көреді. Бұрын бұл үшін шағын хирургиялық араласу қажет болатын, бірақ бүгінгі озық технологиямен бұл ауруларды кесусіз емдеудің жолдары бар. Бұл біз бүгін айтып отырған озық емдеу әдістерінің бірі. Ол аргон плазмалық коагуляциясы немесе қысқаша APC деп аталады.
Қарапайым тілмен айтқанда, APC (аргон плазмалық коагуляциясы) дегеніміз не?
Жарайды, бұл атау сәл күрделі болып көрінуі мүмкін, бірақ мұнда не болатыны өте қарапайым. Денеміздің ішіндегі түтіктегі (мысалы, ас қорыту жолындағы) кішкентай тесік қан кетіп жатыр деп елестетіп көріңіз. APC деп аталатын бұл әдісте дәрігер эндоскоп түтігі (скоп) арқылы тағы бір жұқа түтік жібереді, ал оған «Аргон» деп аталатын арнайы газ енгізіледі. Содан кейін газды тұтандыру үшін өте аз электр тогы қолданылады. Осыдан пайда болатын жоғары жылу қан кететін аймақты күйдіріп, қан кетуді тоқтатады. Сондай-ақ, қажетсіз кішкентай өсінділер (полиптер) болса, бұл әдіс оларды толығымен жоя алады.
Бұл дененің ішіндегі мәселені денеге зиян келтірмей, сыртынан өте нәзік түрде шешуге ұқсайды. Бұл күрделі хирургиялық араласудың қажеті жоқ дегенді білдіреді. Біз медицинада мұны «минималды инвазивті» деп атаймыз.
Бұл емдеуді гастроэнтеролог немесе пульмонолог жүргізеді.
Бұл емдеу қандай жағдайларда қажет?
APC терапиясы әртүрлі себептермен қолданылады. Оның негізгі қызметіне назар аударайық.
| Емделіп жатқан жағдай | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Денедегі қан кетуді тоқтату | Ол асқазан мен ішектегі зақымданулардан, тік ішектен қан кетуден немесе «қарбыз асқазаны» деп аталатын аурудан (асқазан антральды тамыр эктазиясы синдромы) туындаған қан кетуді емдеу үшін қолданылады. |
| Қажетсіз тіндерді/ісіктерді алып тастау | Бұл процедура ішекте қатерлі ісікке айналуы мүмкін ұсақ өсінділерді (полиптерді) немесе тіндерді алып тастау үшін қолданылады. Сондай-ақ, оны күрделі операция жасай алмайтын адамда қатерлі ісік ісігін кішірейту үшін де қолдануға болады. |
| Барретт өңешін емдеу | Бұл өңеш жасушаларында өзгерістер тудыратын ұзақ мерзімді гастриттен (ГЭРА) туындайды. Өңеш жасушалары қатерлі ісікке айналмас бұрын осы өзгерген жасушаларды алып тастау үшін APC қолданылады. |
| Салмақ жоғалту операциясынан кейін салмақ қосу | Салмақ жоғалтуға арналған кейбір операциялардан кейін асқазан бекітілген аймақ уақыт өте келе созылып, ұлғаюы мүмкін. Содан кейін салмақ қайта оралады. APC емі созылған аймақты қайтадан тарту және кішірейту үшін қолданылады. |
| Өкпе және тыныс алу проблемалары | Бұл әдіс бронхоскопиямен бірге тыныс алу жолдарындағы кішкентай ісіктерді немесе қан кететін аймақтарды емдеу үшін де қолданылады. |
Бұл емдеу қалай жұмыс істейді?
Бұл емдеуден бұрын сізге аздап дайындық қажет. Бұл сіз оны қалай жасағыңыз келетініне байланысты.
- Жоғарғы эндоскопия: Бұл асқазан мен өңешті тексеру үшін ауыз арқылы түтік салуды қамтиды.
- Колоноскопия: Бұл тоқ ішекті тексеру үшін тік ішекке түтік салуды қамтиды.
- Бронхоскопия: Бұл өкпені қарау үшін мұрын немесе ауыз арқылы түтік енгізуді қамтиды.
Бұған дейін дәрігер сізден бірнеше сағат бойы тамақтанбауды немесе сусын ішпеуді сұрайды. Колоноскопия кезінде сізге тоқ ішегіңізді тазартуға көмектесетін ішек препараты беріледі. Сондай-ақ, егер сіз аспирин сияқты қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдап жүрсеңіз, сізден оларды бірнеше күн бойы қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін.
Емдеу кезінде...
1. Сізге өзіңізді жайлы сезіну және ауырсынуды сезінбеу үшін анестезия беріледі. Бұл қолыңыздағы көктамырға кішкентай түтікшені (көктамыр ішіне) салып, ол арқылы дәрі-дәрмек енгізуді қамтиды.
2. Содан кейін сізді емдеу төсегіне жатқызады.
3. Дәрігер денеге қажетінше (ауыз, мұрын немесе анус арқылы) камерасы бекітілген жұқа, икемді түтікті (дисплей) енгізеді.
4. Электр тогының денеңізге тигізетін кез келген зақымын болдырмау үшін денеңізге (әдетте саныңызға) жалпақ төсеніш (жерге қосу төсеніші) бекітілген.
5. Әрі қарай, APC құрылғысы бар катетер оптикалық құрылғы арқылы тиісті орынға өткізіледі.
6. Алдымен аргон газы енгізіледі, содан кейін оны тұтандыру үшін электр тогы қолданылады. Содан кейін нысанаға алынған тін өртеледі.
7. Дәрігер құрылғыны қажетінше жылжыту, газ бен электр тогының мөлшерін бақылау арқылы емдеуді аяқтайды.
8. Жұмыс аяқталғаннан кейін, оптикалық құрылғы, катетер және жерге қосу төсемесі алынып тасталады.
Бұл бүкіл процесс әдетте шамамен 15 минуттан бір сағатқа дейін созылады.
Емдеуден кейін не болады? Жанама әсерлері бар ма?
Емдеуден кейін сіз біраз уақыт реанимация бөлімінде боласыз және анестезияның әсері басылғаннан кейін үйге жіберіледі. Аздаған жайсыздық пайда болуы мүмкін.
- Асқазаныңыз толып кеткендей сезім.
- Газдың бөлінуі және нәтижесінде асқазанның аздап ауыруы.
- Аздап шаршаған, аздап басы айналған.
Бұл әдетте қалыпты жағдай. Алаңдайтын ештеңе жоқ. Бұл жайсыздықтар бірнеше сағат ішінде жоғалады. Емдеу кезінде сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз, себебі сізге анестезия беріледі.
APC өте қауіпсіз процедура. Асқынулар сирек кездеседі. Дегенмен, кез келген медициналық процедурадағыдай, кейбір шағын қауіптер де бар. Қан кету, анестезиямен байланысты мәселелер, өңештің тарылуы (стеноз) немесе тіндердің жарылуы өте сирек кездеседі. Сондықтан бұл процедураларды тәжірибелі дәрігер жүргізуі маңызды.
Шұғыл медициналық көмекті қажет ететін белгілер
Үйге оралғаннан кейін, төмендегі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дереу ауруханаға, әсіресе жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) баруыңыз керек. Бұл ауыр жағдайдың белгілері болуы мүмкін, сондықтан тез әрекет ету маңызды.
| Абай болу керек ескерту белгілері! | |
|---|---|
| 🔴 | Газ шығарылғаннан кейін де басылмайтын қатты асқазан ауруы . |
| 🔴 | Кеудедегі ауырсыну . |
| 🔴 | Тыныс алудың қиындауы . |
| 🔴 | Қанмен құсу (қызыл немесе кофе ұнтағы тәрізді). |
| 🔴 | Ректалды қан кету (нәжісте қызыл немесе қою қара қанның болуы). |
| 🔴 | Қызба немесе қалтырау. |
| 🔴 | Жұтудың қиындауы немесе тамақ ауруының күшеюі. |
Үйге барғаннан кейін дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
- Анестезияға қарсы дәрі-дәрмектің әсеріне байланысты сол күні көлік жүргізбеңіз немесе ауыр техниканы басқармаңыз.
- Үйге біреуді алып келіңіз. Үйге келгеннен кейін бірнеше сағат бойы біреудің қасыңызда болғаны жақсы.
- Алкогольді ішімдіктерді ішуден аулақ болыңыз.
- Дәрігер сізге не жеуге болатынын және қашан қалыпты тамақтануды бастауға болатынын айтады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Аргон плазмалық коагуляциясы (APC) - дене ішіндегі қан кетуді тоқтату және қажетсіз тіндерді кетіру үшін қолданылатын озық, инвазивті емес емдеу әдісі.
- Бұл анестезиямен жасалады, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбейсіз.
- Емдеуден кейін сіз іштің кебуі және газ сияқты аздаған ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін, бірақ олар әдетте тез жоғалады.
- Емдеуден кейін үйге барғанда, дәрігердің нұсқауларын дәл орындаңыз.
- Егер сізде асқазанның қатты ауыруы, кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы немесе қан құсу сияқты ескерту белгілері байқалса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment