Сізде де осындай «басқа типтегі» депрессия бар ма? (Атиптік депрессия) Нақты біліп алайық!

Кейде сіз шыдауға болмайтын қайғылы, ауыр және ештеңе істегіңіз келмейтін сезімде боласыз ба? Бірақ досыңыз қоңырау шалып, жақсы жаңалық айтқанда немесе сүйікті фильміңізді көргенде, сол қайғы біраз уақытқа жоғалып, ойыңызға кішкене бақыт келе ме? Содан кейін қайтадан сол қайғы мен салмақты сезінесіз бе? Көптеген адамдар депрессияны тұрақты, қуанышсыз көңіл-күй деп ойлайды. Бірақ бүгін біз айтып отырған бұл «басқаша депрессия түрі» ондай емес. Ол сәл басқаша.

Бұл «атиптік депрессия» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, атиптік депрессия депрессияның бір түрі болып табылады. Дегенмен, оның белгілері біз әдетте депрессия деп атайтын жағдайдың белгілерінен сәл өзгеше.

Енді сіз «атипті» сөзі «ерекше» немесе «сирек кездесетін» нәрсені білдіреді деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ мұндағы мағынасы бұл емес. Бұл «әдеттегі депрессия белгілерінен өзгеше белгілерді көрсету» дегенді білдіреді.

Мұның басты және ең ерекше ерекшелігі - сізге жағымды нәрсе болған кезде, сіз сезінетін қайғы мен үмітсіздік уақытша жоғалады. Дәлірек айтқанда, көңіл-күйіңіз жақсы оқиғаларға «реакция жасайды». Біз мұны медицинада (көңіл-күй реактивтілігі) деп атаймыз. Бұл жағдайды басқа депрессиялық күйлерден ерекшелейтін негізгі фактор.

«Қалыпты» депрессия мен осы «басқа» депрессияның айырмашылығы неде?

Екеуі де психикалық денсаулық жағдайы. Екеуі де ұзақ мерзімді қайғы мен үмітсіздік сезімін қамтиды. Бірақ екеуінің арасында айқын айырмашылықтар бар. Олардың не екенін қарастырайық. Мына кестеге қараңыз.

Бұл ауру кімде жиі кездеседі?

Бұл жағдай әйелдерде ерлерге қарағанда екі есе жиі кездеседі . Сондай-ақ, ол көбінесе жасөспірім шақта, 15-16 жас пен 20 жастың басында басталады.

«Атиптік» деген атқа қарамастан, бұл онша ерекше емес. Шын мәнінде, депрессия диагнозы қойылған адамдардың 15%-дан 36%-ға дейінгі бөлігінде депрессияның бұл түрі кездеседі. Бұл дегеніміз, бұл біз ойлағаннан әлдеқайда жиі кездесетін жағдай.

Симптомдары нақты қандай?

Бұрын айтқан көңіл-күй реактивтілігінен басқа, яғни жақсы нәрсе болған кезде көңіл-күйіңіздің жақсаруынан басқа, бұл жағдайды тану үшін сізде келесі сипаттамалардың кем дегенде екеуі болуы керек.

• Шамадан тыс тәбет және/немесе салмақ қосу: Сіз үнемі бірдеңе жегіңіз келуі мүмкін. Әсіресе, көмірсуларға бай тағамдарды (күріш, нан, тәттілер) жегіңіз келуі мүмкін. Бұл салмақтың айтарлықтай өсуіне әкелуі мүмкін.
• Гиперсомния: күніне 10 немесе 12 сағат ұйықтағаннан кейін де ұйқышылдық сезімі. Күндіз жиі ұйықтап кету гиперсомния деп аталады.
• Қорғасын сал ауруы: Қолдар мен аяқтар өте ауыр және жансыз сезіледі. Олар қорғасын сияқты ауыр сезінеді. Бұл төсектен тұруды немесе жүруді қиындатуы мүмкін. Бұл медициналық терминологияда қорғасын сал ауруы деп аталады.
• Бас тартуға аса сезімталдық: Тіпті кішкентай сын немесе бас тартудың ең кішкентай нышаны өте ауыр болуы мүмкін. Бұл әлеуметтенуден немесе жұмыс істеуден қорқуға немесе құлықсыздыққа әкелуі мүмкін. Бұл нақты бас тартуға немесе қабылданбауға байланысты болуы мүмкін.

Осы нақты белгілерден басқа, жалпы депрессияда байқалатын келесі белгілер де пайда болуы мүмкін:

• Қатты қайғы мен үмітсіздік сезімдері.
• Бұрын қызықты болған нәрселерді істеуге деген барлық ықыласты жоғалту.
• Тез ашулануға және ұсақ-түйекке ашулануға бейімділік.
• Заттармен шоғырлану және есте сақтау қиындықтары.

Неліктен бұл жағдай орын алады?

Мұның бірде-бір себебі табылған жоқ, бірақ зерттеушілер факторлардың үйлесімі жауапты болуы мүмкін деп санайды.

• Ми химиялық заттарының өзгеруі: Қарапайым тілмен айтқанда, бұл миымыздағы хабарламаларды жіберетін химиялық заттардың (біз оларды нейротрансмиттерлер деп атаймыз) және оларды қабылдайтын орындардың ( нейрорецепторлардың) жұмысындағы өзгерістерге байланысты болуы мүмкін.
• Генетика: Егер сіздің отбасыңызда біреу депрессия немесе биполярлық бұзылыс сияқты психикалық денсаулық жағдайымен ауырса, сізде бұл аурудың даму қаупі жоғары.
• Жарақат: Әсіресе балалық шақта бастан кешірген жарақаттық оқиғалар, мысалы, зорлық-зомбылық, өмірдің кейінгі кезеңдерінде осындай жағдайлардың пайда болуына әкелуі мүмкін.
• Созылмалы стресс: Жұмыстағы және отбасылық өмірдегі ұзақ мерзімді стресс те бұған әсер етуі мүмкін.

Тәуекелді арттыратын қосымша факторлар

Жоғарыда аталған себептерден басқа, атиптік депрессияның даму қаупін келесі себептер арттыруы мүмкін:

• Биполярлық бұзылыс немесе мазасыздық сияқты аурулардың тарихының болуы.
• Балалық шақта бастан кешірген жағымсыз тәжірибелер.
• Эмоционалды, физикалық немесе жыныстық зорлық-зомбылыққа ұшырау.
• Апат немесе ұзаққа созылған ауру сияқты ауыр медициналық жағдай.
• Жақын адамынан айырылу сияқты шыдауға болмайтын қайғы.
• Есірткі немесе алкогольді қолдану тарихының болуы.

Дәрігер мұны қалай анықтайды?

Дәрігерге барған кезде, ол сізбен симптомдарыңыз, медициналық тарихыңыз және психикалық денсаулық тарихыңыз туралы мұқият сөйлеседі.

Кейде симптомдардың басқа физикалық себептерін тексеру үшін қан анализі жасалуы мүмкін. Мысалы, қалқанша безінің проблемалары кейде депрессия белгілерін тудыруы мүмкін, сондықтан бұл ауруларды жоққа шығару маңызды.

Содан кейін, қажет болған жағдайда, дәрігер сізді психиатр сияқты маманға жолдай алады.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

Жақсы жаңалық - атиптік депрессия - өте жақсы емделетін жағдай. Емдеу нұсқалары сіздің жағдайыңыздың ауырлығына байланысты өзгеруі мүмкін. Жиі қолданылатын екі негізгі емдеу түрі бар.

Психотерапия

Біз мұны жай ғана кеңес беру деп атаймыз. Мұнда сіз өзіңіздің мәселелеріңіз туралы білікті психикалық денсаулық кеңесшісімен (кеңесші, психолог) сөйлесесіз.

• Когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ): Бұл кеңінен қолданылатын және тиімді емдеу әдісі. Ол сізге ойыңызға келетін теріс ойлар мен сезімдерді анықтауға және олардың сіздің әрекеттеріңізге қалай әсер ететінін түсінуге көмектеседі. Бұл сізге сол теріс үлгілерді өзгертуге және сізді салауатты ойлауға үйретуге көмектеседі.

Дәрі-дәрмектер (антидепрессанттар)

Депрессияны емдеу үшін қолданылатын әртүрлі дәрі-дәрмектер бар. Бұл дәрі-дәрмектер негізінен мидағы нейротрансмиттерлер деңгейін теңестіру арқылы жұмыс істейді.

• Бұрын МАОИ деп аталатын дәрілер класы атиптік депрессиясы бар адамдар үшін өте жақсы жұмыс істейтін. Бірақ оларды тамақпен және сусындармен бірге қабылдаған кезде көптеген сақтық шаралары болды және көптеген жанама әсерлері болды. Сондықтан қазір дәрігерлер бұл дәрілер класын жиі ұсынбайды.
• Қазіргі уақытта SSRI сияқты көптеген қауіпсіз, жанама әсерлері аз және тиімдірек дәрі-дәрмектер бар.

Осы емдеу әдістерінен басқа, өмір салтыңызға кейбір өзгерістер енгізу (жаттығулар жасау, алкоголь мен есірткіні қолданудан бас тарту) симптомдарды бақылауға көмектеседі.

Емделмеген жағдайда не болады?

Егер емделмесе, бұл ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.

• Шамадан тыс тәбет артық тамақтануға және салмақ қосуға әкеледі.
• Қарым-қатынастағы қақтығыстардың артуы.
• Есірткіге тәуелділіктің жоғарылауы.
• Жұмыс тиімділігінің төмендеуі және жұмыстан немесе білім беру іс-шараларынан жалтару.
• Басқа физикалық жағдайлардың күшеюі.
• Суицид қаупінің жоғарылауы.

Дегенмен, дұрыс емдеу арқылы депрессиямен ауыратын адамдардың 70%-дан 80%-ға дейінгі бөлігі симптомдарының айтарлықтай жақсаруын байқай алады. Сіз бастаған алғашқы емдеу сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Бірақ бас тартпаңыз. Сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын табу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде осы мақалада айтылған белгілер бар сияқты сезілсе, «Бұл тек қайғы сезімі, уақыт өте келе жақсарады» деп ойламаңыз және дереу дәрігерге қаралыңыз. Бұл қант диабеті мен жоғары қан қысымы сияқты емдеуді қажет ететін медициналық жағдай.