Кішкентай балаңызбен шомылып немесе ойнап жүргенде оның жамбасын қытықтап көрдіңіз бе? Оның үлкен саусағы шығып, басқа саусақтары әдемі жайылып тұрғанын байқадыңыз ба? Мұны жай ғана кездейсоқтық деп ойлауыңыз мүмкін. Бірақ бұл шын мәнінде дәрігерлер нәрестенің миы мен жүйке жүйесінің дамуын тексеру үшін қолданатын өте маңызды белгі. Бүгін біз осы таңғажайып нәрсе туралы әңгімелесеміз.
Бабинский белгісі дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, Бабинский белгісі - бұл жауап. Дәлірек айтқанда, еріксіз рефлекс . Яғни, бұл біз саналы түрде басқаратын нәрсе емес. Ойлап көріңізші, егер біреу бізге кенеттен қараса, біз көзімізді жұмамыз, солай ма? Бұл біз саналы түрде жасайтын нәрсе емес. Бұл да солай.
Дәрігер нәрестенің табанын өкшесінен бас бармағына дейін доғал затпен (мысалы, рефлекторлы балғаның сабымен) ақырын уқалаған кезде, нәрестенің бас бармағы жоғары қарай иіледі, ал басқа саусақтар желпуіш сияқты жайылып кетеді. Біз мұны Бабинский белгісі деп атаймыз. Бұл тест табан рефлекс сынағы деп аталады.
Мұны алғаш рет 1896 жылы Джозеф Бабинский есімді невропатолог ашқан. Сондықтан ол оның атымен аталған.
Неліктен кішкентай нәрестелерде Бабинский рефлексі бар?
Енді сіз, бәлкім, «Неге бұл тек кішкентай нәрестелерге арналған?» деп ойлап отырған шығарсыз. Себебі өте қызықты.
Миымыздан жұлын арқылы өтетін, дене қозғалыстарын басқаратын хабарламаларды тасымалдайтын негізгі жүйке жолы бар. Медициналық тұрғыдан бұл кортикоспинальды жол (CST) деп аталады. Оны Коломбодан Галлеге баратын тас жол сияқты елестетіп көріңіз. Бұл жол мидан «қолыңызды бұлғаңыз» және «аяғыңызды көтеріңіз» сияқты хабарламаларды тиісті жерлерге тез жеткізеді.
Нәрестелер дүниеге келген кезде, біздің «магистраль» болып табылатын бұл «кортикоспинальды жол» әлі толық дамымаған болады. Бұл жаңадан төселген жол сияқты, жұмыс әлі аяқталмаған. Сондықтан мидан келетін хабарламалардың таралу тәсілі сәл өзгеше. Бұл жүйке жүйесінің жетілмегендігіне байланысты, табан тітіркенген кезде, мидан келетін хабарламаға жауап ретінде саусақтар жоғары көтеріледі.
Бұл нәрестенің жүйке жүйесінде бірдеңе дұрыс емес екенін білдірмейді. Бұл сол жас үшін мүлдем қалыпты жағдай . Бұл тек нәрестенің жүйке жүйесінің дамып келе жатқанын білдіреді.
Бабинский рефлексі мен табан ұстау рефлексінің айырмашылығы неде?
Нәресте өскен сайын, біз айтқан «кортикоспинальды жол» жақсы дамиды. Біздің «магистральдағы» барлық жұмыс аяқталғандай. Содан кейін Бабинский рефлексі жоғалып, оның орнына басқа рефлекс пайда болады. Біз оны табан ұстау рефлексі деп атаймыз.
Не болады, егер сіз саусағыңызды балаңыздың табанына, саусақтарының астына қойсаңыз, олар саусақтарын бүгіп, саусағыңызды ұстап тұрғандай болады. Бұл біздің 2 жастан кейін және ересек жасқа жеткенде болатын реакциямыз. Бұл біздің жүйке жүйеміздің жақсы дамығанын көрсетеді.
Екеуінің айырмашылығы шам қосқышын қосу және өшіру сияқты:
- Бабинский рефлексі: Саусақтар жоғары қарай қозғалады (коммутаторды қосқандай).
- Табанды ұстау рефлексі: Саусақтар төмен қарай иіледі (қосқышты өшіргендей).
Бұл айырмашылықты толығырақ түсіндіру үшін осы диаграмманы қарастырайық.
| Сипаттамасы | Бабинский рефлексі | Табан ұстау рефлексі |
|---|---|---|
| Саусақ қимылы | Бас бармақ жоғары көтеріледі. Қалған саусақтар жайылады. | Барлық саусақтар төмен бүгілген, бір нәрсені ұстап тұрғандай әрекет етеді. |
| Қалыпты көру жасы | Туғаннан бастап шамамен 2 жасқа дейін. | 2 жылдан кейін, өмір бойы. |
| Бұл нені білдіреді? | Жүйке жүйесі (әсіресе, жүйке жүйесінің созылмалы обструктивті тінінің зақымдануы) әлі де дамып келеді . (Бұл жаста қалыпты жағдай) | Жүйке жүйесі жақсы дамыған (бұл жаста қалыпты). |
Бұл Бабинский рефлексі қашан жоғалады?
Әдетте, бұл Бабинский реакциясы нәресте шамамен 2 жасқа толғанда толығымен жоғалады. Бірақ барлық нәрестелерде екі жасқа толғанда ол болмайды. Кейбір нәрестелер шамамен бір жасқа толғанда оны жоғалтады, ал біз айтқан табан ұстау реакциясы (саусақтар төмен қарай иіледі) пайда бола бастайды. Бұл нәрестеден нәрестеге аздап өзгеруі мүмкін.
Ең бастысы: Егер ересек адамда немесе 2 жастан асқан балада бұл белгі болса ше?
Бұл біздің барлығымыз білуіміз керек ең маңызды нәрсе.
2 жастан асқан баланың немесе кез келген ересек адамның табанын тексерген кезде, егер сіз Бабинский белгісін, яғни аяқтың бас бармағы көтеріліп, қалған саусақтары бір-бірінен ажырағанын байқасаңыз, бұл қалыптан тыс жағдай .
Бұл адамның орталық жүйке жүйесінде (ОЖЖ), яғни мида немесе жұлында қандай да бір зақым, мәселе немесе ауру болуы мүмкін екенін көрсетеді. Атап айтқанда, біз бұрын айтқан Кортикоспинальды жол деп аталатын жүйке жолында қандай да бір зақым болуы мүмкін.
| Ересектерде Бабинский симптомын тудыруы мүмкін кейбір медициналық жағдайлар | |
|---|---|
| Инсульт | Миға қанмен қамтамасыз етудің бұзылуынан туындаған зақым. |
| Жұлын жарақаты | Апат салдарынан жұлын нервтерінің зақымдануы. |
| Шашыраңқы склероз | Бұл дененің өз иммундық жүйесі жүйкелерге зақым келтіретін жағдай. |
| Ми ісігі | Мидағы жасушалардың қалыптан тыс өсуі. |
| Менингит | Ми мен жұлынды жабатын мембраналардың инфекциясы. |
| АМИТОТРОФИЯЛЫҚ БҮЙІРЛІК СКЛЕРОЗ (АМИТОТРОФИЯЛЫҚ БҮЙІРЛІК СКЛЕРОЗ - АМС) | Бұл бұлшықеттерді басқаратын жүйкелер біртіндеп әлсірейтін жағдай. |
Сондықтан, егер сізде немесе 2 жастан асқан таныстарыңызда осы белгілердің кез келгені болса, оларды елемеңіз. Ең жақсысы - дереу білікті дәрігерге көрініп , қажетті медициналық кеңестер мен тексерулерден өту.
Дәрігер бұл тексеруді қалай жүргізеді?
Балаңызды өсуін тексеру үшін клиникаға апарған кезде дәрігердің осы тексеруді жасағанын көрген боларсыз. Бұл бірнеше секунд ішінде жасалатын өте қарапайым, ауыртпалықсыз тексеру.
1. Алдымен дәрігер нәрестенің аяқ киімі мен шұлығын шешіп, баланы ыңғайлы жатқызады.
2. Содан кейін, тілді басу құралы немесе рефлекторлы балғаның доғал жағы сияқты доғал құралды пайдаланып, нәрестенің өкшесін табанынан жоғары және төмен қарай үлкен саусақтың түбіне қарай ақырын жылжытыңыз.
3. Сол кезде дәрігер нәрестенің саусақтарын мұқият қарайды. Ол бас бармақтың жоғары қарап тұрғанын (дорсифлексті) және басқа саусақтардың жайылғанын тексереді.
Бұл тест нәтижесі «оң» немесе «теріс» болуы мүмкін.
- Бабинскийдің оң белгісі: Бұл бас бармақтың көтерілгенін және басқа саусақтардың бір-біріне қарай ашылғанын білдіреді. Бұл 2 жасқа толмаған нәрестелер үшін қалыпты жағдай . Бірақ 2 жастан асқандар үшін бұл қалыпты жағдай.
- Теріс табан рефлексі: Бұл саусақтардың төмен қарай иілгенін (табанды ұстау) немесе ешқандай реакция болмағанын білдіреді. Бұл 2 жастан асқан балалар мен ересектер үшін қалыпты реакция .
Сондықтан, егер сіз балаңызбен шомылып немесе ойнап жүргенде кездейсоқ осы реакцияны байқасаңыз, таң қалмаңыз. Бұл балаңыздың миы мен жүйке жүйесінің бірге жұмыс істеуі мен дамуының керемет процесінің бір бөлігі. Бұл қарапайым тест дәрігерлерге балаңыздың денсаулығы туралы көп нәрсе айта алады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Бабинский рефлексі, яғни табан үйкеленген кезде бас бармақтың жоғары қарай қозғалуы, 2 жасқа толмаған нәрестелер үшін мүлдем қалыпты және сау сипат .
- Бұл нәрестенің орталық жүйке жүйесінің (ми және жұлын) дұрыс дамып келе жатқанын көрсетеді.
- Көбінесе, нәресте 2 жасқа толғанда, бұл реакция жоғалып, оның орнына табан ұстау реакциясы пайда болады.
- Егер бұл Бабинский белгісі 2 жастан асқан балада немесе ересек адамда байқалса, бұл ми немесе жұлын проблемасының белгісі болуы мүмкін.
- Мұндай жағдайда дүрбелеңге бой алдырмау, керісінше, дереу дәрігерге қаралып, кеңес алу маңызды.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз