Бетіңіздің бір жағы кенеттен ұйып қалды ма? Бұл Белл сал ауруы болуы мүмкін!

Кейде таңертең оянғанда немесе күннің бір уақытында бетіңіздің бір жағы сәл өзгеше екенін байқауыңыз мүмкін. Мысалы, аузыңыздың бір жағы төмен қарай тартылған немесе көздеріңіз дұрыс жабылмаған. Бұл қорқынышты жағдай болуы мүмкін, солай ма? Алаңдамаңыз. Бүгін біз «Белл сал ауруы» деп аталатын бұл жағдай туралы толығырақ айтатын боламыз.

«Белл сал ауруы» дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, Белл сал ауруы – бет бұлшықеттерінің уақытша салдануы. Көбінесе, ол беттің тек бір жағына ғана әсер етеді. Бұл күлімсіреген кезде аузыңыздың бір жаққа тартылуына немесе бір көзіңізді толығымен жаба алмауыңызға әкелуі мүмкін. Өте сирек, ол беттің екі жағына да әсер етеді.

Себебі сіздің жетінші бас сүйек жүйкеңіз – бет бұлшықеттерін басқаратын жүйке – ісінеді. Бұл жүйке вирустық инфекциялар сияқты себептерге байланысты ісінуі мүмкін. Бірақ көп жағдайда Белл сал ауруының нақты себебі жоқ. Біз оны идиопатиялық деп атаймыз, яғни себебі белгісіз.

Белл сал ауруы кез келген жаста пайда болуы мүмкін. Дегенмен, ол көбінесе 15 пен 60 жас аралығындағы адамдарда кездеседі. Әдетте ол шамамен 40 жаста басталады. Ол 19 ғасырда бұл ауруды алғаш сипаттаған шотландиялық хирург сэр Чарльз Беллдің есімімен аталған.

Бұл ауыр жағдай ма? Оны «(инсульт)»-тан қалай ажыратуға болады?

Бұл көптеген адамдар қорқатын нәрсе. Бірақ Белл сал ауруы шын мәнінде ауыр ауру емес. Көп жағдайда ол уақыт өте келе, тіпті ешқандай емдеусіз де өздігінен жазылып кетеді.

Дегенмен, мұндағы ең маңыздысы - «Белл сал ауруының» белгілері инсульт сияқты ауыр аурудың белгілеріне өте ұқсас. Сондықтан бет бұлшықеттеріңіздің әлсіздігін немесе ұйып қалғанын байқағаннан кейін дереу дәрігерге көріну өте маңызды.

Инсульттің белгілерін қарастырайық. Мыналарды білу маңызды:

• Дененің бір жағында әлсіздік немесе ұйып қалу.
• Сөйлеудің қиындауы немесе сөйлей алмау (афазия).
• Беттің бір жағында бұлшықет бақылауының жоғалуы.
• Көру, есту, иіс сезу, дәм сезу немесе сипап сезу сияқты бір немесе бірнеше сезім мүшелерінің кенеттен ішінара немесе толық жоғалуы.
• Көрудің бұлыңғырлануы немесе қос көру (диплопия).
• Тепе-теңдікті жоғалту немесе жүру қиындығы (атаксия).
• Бас айналу.
• Жүрек айнуы және құсу.
• Қатты мойын.
• Эмоциялар мен мінез-құлық өзгерістерін басқара алмау.
• Ұстамалар.
• Есте сақтау қабілетінің жоғалуы (амнезия).
• Әдетте кенеттен пайда болатын қатты бас аурулары.

Инсульт - өмірге қауіп төндіруі мүмкін медициналық төтенше жағдай.Әрбір секунд маңызды. Егер сізде немесе сізбен бірге жүрген біреуде осы белгілер байқалса, дереу жақын маңдағы ауруханаға барыңыз немесе жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.

Белл сал ауруы қаншалықты жиі кездеседі?

Бұл салыстырмалы түрде кең таралған жағдай. Ол жыл сайын 100 000 адамның 15-тен 30-ға дейініне әсер етеді. Бұл шамамен алпыс адамның біреуі өмірінде Белл сал ауруына шалдығады дегенді білдіреді. Сондай-ақ, бұл беттің бір жағында салданудың негізгі себебі болып табылады.

«(Белл сал ауруы)» белгілері қандай?

Белл сал ауруының негізгі симптомы - бет бұлшықеттерінің әлсіздігі. Бұл көбінесе беттің бір жағында байқалады. Беттің бір жағы салбырап тұрғандай көрінеді. Бұл мыналарға әсер етуі мүмкін:

• Маңдайыңыз.
• Қас.
• Көз және қабақ.
• Ауыздың бұрышы.

Белл сал ауруының белгілері кенеттен пайда болады. Олар 48-72 сағат ішінде шыңына жетеді. Кейбір адамдар бет бұлшықеттерінде тек жеңіл әлсіздік сезінуі мүмкін. Басқалары бетінің толық салдануын сезінуі мүмкін.

Бұл ауру кезінде эмоцияларыңызды бетіңізбен білдіру өте қиын болуы мүмкін. Қабақ түйу, көз қысу және қабақ шыту сияқты әрекеттерді зақымдалған жаққа жасау өте қиын, тіпті мүмкін емес. Бетіңіз ұйып, ауыр сезінуі мүмкін. Дегенмен, зақымдалған жақ жанасуды және ыстық пен суық сияқты нәрселерді сезінуді тоқтатпайды.

Басқа байқалуы мүмкін белгілерге мыналар жатады:

• Сілекей ағу.
• Құрғақ көздер.
• Сөйлеу, тамақтану және су ішу қиындықтары.
• Беттегі немесе құлақтағы ауырсыну.
• Бас ауруы.
• Дәм сезудің төмендеуі немесе жоғалуы.
• Құлақтағы шыңылдау (тиннитус) естілуі.
• Шуға сезімталдық (гиперакузия).

Белл сал ауруы пайда болғанға дейін анықтауға болатын белгілер бар ма?

Белл сал ауруы пайда болғанға дейін сізде аздап қызба немесе құлақтың артында ауырсыну сезілуі мүмкін. Дегенмен, Белл сал ауруы дами бастағаннан кейін, оны тоқтату үшін ештеңе істей алмайсыз. Сондай-ақ, бұл белгілер басқа аурулардан туындауы мүмкін, сондықтан Белл сал ауруы сізде олар болғандықтан ғана дамиды деген сөз емес.

Бұған не себеп болады?

Негізгі себебі - жетінші бассүйек нервінің ісінуі және қысылуы.

Бұл жетінші бассүйек жүйкесі бет қимылдары мен мимикаңызды басқаратын жүйке сигналдарын тасымалдайды. Сондай-ақ, ол дәм сезу және көзден жас ағу үшін жүйке сигналдарын тасымалдайды. Сізде осындай екі жүйке бар - әр жағын басқаратын біреу. Бұл жүйкелердің бірі қабынған кезде, бұл бетіңіздің бір жағындағы бұлшықеттердің қозғалысына әсер етеді.

Ғалымдар кейбір вирустық инфекциялардың жетінші бас сүйек нервінің ісінуін тудырып, Белл сал ауруын тудыруы мүмкін екенін анықтады. Мысал ретінде мыналарды айтуға болады:

• Герпес симплексі 1 (ауыз қуысының инфекцияларын, мысалы, герпес тудыратын вирус).
• Желшешек пен герпес зостерін тудыратын вирус (варицилла-зостер вирусы).
• Эпштейн-Барр вирусы (мононуклеозды тудыратын вирус).
• «COVID-19» вирусы.

Иммундық жүйеге әсер етуі мүмкін басқа факторларға мыналар жатады:

• Стресс.
• Әр түрлі аурулар.
• Ұйқының төмендеуі.
• Физикалық жарақат.
• Аутоиммунды жағдайлар.

Бірақ көбінесе дәрігерлер Белл сал ауруының нақты себебін таба алмайды.

Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?

Егер сізде келесі жағдайлар болса, Белл сал ауруының даму қаупі жоғары болуы мүмкін:

• Қант диабеті.
• Жүктілік.
• Жүктілік кезіндегі жоғары қан қысымы (преэклампсия).
• Семіздік (ДСИ 30 немесе одан жоғары).
• Жоғары қан қысымы (гипертония).
• Егер сізде бұрын «Белл сал ауруы» болса.

Белл сал ауруы қалай анықталады?

Дәрігер сіздің белгілеріңізге сүйене отырып, Белл сал ауруын анықтай алады. Олар сізден белгілеріңіз қашан басталғанын және өзгергенін сұрайды. Сондай-ақ, олар физикалық тексеруден өтіп, бет бұлшықеттеріңізді белгілі бір жолдармен қозғалтуыңызды сұрайды. Белл сал ауруының негізгі симптомы - маңдай бұлшықеттерінің ішінара немесе толық әлсіздігі.

Инсульт, саркоидоз, Лайм ауруы, ортаңғы құлақтың бактериялық инфекциялары, шашыранды склероз және бет нервінің жанындағы ісіктер сияқты басқа да жағдайлар Белл сал ауруына ұқсас бет сал ауруын тудыруы мүмкін. Дәрігеріңіз әдетте Белл сал ауруын сіздің симптомдар тарихыңыз бен тексеруіңізге негіздеп диагноз қоя алады. Дегенмен, кейде олар келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін тағайындауы мүмкін:

• Лайм ауруы немесе саркоидоз сияқты ауруларды тексеру үшін қан анализі.
• Электромиография (ЭМГ) сынағы жүйке функциясы мен зақымдануын өлшейді. Бұл тест дәрігерге сіздің қаншалықты тез қалпына келетініңізді болжауға көмектеседі.
• Инсульт, қатерлі ісік, шашыранды склероз немесе жүйке зақымдануының басқа себептерін тексеру үшін магнитті-резонанстық томография (МРТ) немесе компьютерлік томография (КТ).
• Менингит, Лайм ауруы немесе саркоидоз сияқты ауруларды тексеру үшін белдік пункция.

«(Белл сал ауруы)» емдеу әдістері қандай?

Белл сал ауруының көптеген жағдайлары емделусіз жазылып кетеді. Дегенмен, дәрігеріңіз симптомдарды жеңілдету және қалпына келуді тездету үшін осы емдеу әдістерінің бірін немесе бірнешеуін ұсынуы мүмкін:

• Көз күтімі: Көз тамшылары, мысалы, жасанды көз жасы, құрғақ, қышынған көздерді жеңілдетуге көмектеседі. Егер қабақтарыңыз дұрыс жабылмаса, көзіңізді құрғақтықтан, шаңнан және жарақаттан қорғау үшін көзге арналған патч кию қажет болуы мүмкін. Көздің алдыңғы жағындағы мөлдір қабық,Белл сал ауруының ауыр асқынуы болып табылатын қасаң қабықтың зақымдануын болдырмау үшін көзге күтім жасау өте маңызды.
• Ішке қабылданатын кортикостероидтар: Преднизон сияқты кортикостероидтар жүйкедегі ісінуді азайтуға көмектеседі. Бұл бет қозғалысын тезірек қалпына келтіруге көмектеседі. Бұл емдеу симптомдар пайда болғаннан кейін 48 сағат ішінде басталса, ең тиімді болады.
• Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер: Бұл дәрі-дәрмектер қалпына келуді тездетуі мүмкін, бірақ олардың қаншалықты тиімді екендігі туралы нақты консенсус жоқ. Дәрігерлер әдетте бұларды тек Белл сал ауруының ауыр жағдайларында ғана тағайындайды. Бұл емдеу кортикостероидтармен бірге қолданылған кезде жақсы нәтиже береді.
• Электрлік ынталандыру: Кейбір дәрігерлер Белл сал ауруынан кейін бет бұлшықеттерінің салдануының алдын алу үшін электрлік ынталандыруды ұсынады, бірақ зерттеулер бұл емнің ешқандай пайдасын көрсеткен жоқ.

Белл сал ауруы емделмесе, өте сирек жағдайларда бетке функционалды пластикалық хирургия жасалуы мүмкін. Бұл бет асимметриясын түзетіп, қабақтың жабылуына көмектеседі.

Белл сал ауруы қанша уақытқа созылуы мүмкін?

Бұл жағдай бірнеше аптадан алты айға дейін созылуы мүмкін. Әдетте симптомдар үш апта ішінде біртіндеп жақсара бастайды. Адамдардың шамамен 80%-ы үш ай ішінде толық сауығып, «Белл сал ауруының» ешқандай белгілерінсіз өтеді.

Дегенмен, Белл сал ауруы кейінірек қайталануы мүмкін. Бұл бұрын оны бастан кешірген адамдардың 5%-дан 10%-ға дейінінде кездеседі.

Белл сал ауруы тұрақты ма?

Көп жағдайда Белл сал ауруы тұрақты емес. Біраз уақыттан кейін сіз бет бұлшықеттеріңіздің толық қалыпты функциясын қалпына келтіресіз. Бұл шамамен 80% жағдайда болады.

Дегенмен, кейбір адамдарда бет әлсіздігі ұзақ уақытқа созылуы мүмкін. Қалпына келу неғұрлым ұзаққа созылса, ұзақ мерзімді мәселелердің пайда болу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады. Қалпына келудің кешігуіне немесе нашар нәтижелерге әкелуі мүмкін қауіп факторларына мыналар жатады:

• Беті мүлдем жансыз.
• 60 жастан асқан.
• Сілекей бөлінуінің төмендеуі немесе дәм сезу қабілетінің төмендеуі.

Белл сал ауруының алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, Белл сал ауруының алдын алу үшін ештеңе істеу мүмкін емес. Ол белгілі бір вирустық инфекциялармен байланысты, бірақ бұл вирустық инфекцияларды жұқтырғандардың барлығында бірдей Белл сал ауруы дами бермейді.

Егер сізде қант диабеті, семіздік немесе жоғары қан қысымы сияқты қауіп факторлары болса, оларды жақсы бақылау қауіп-қатерді азайтуға көмектесуі мүмкін.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер бетіңіздің салбырап немесе жансыз болып тұрғанын сезсеңіз, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз.Беттің салбырауы инсульт сияқты ауыр медициналық жағдайлардың белгісі болуы мүмкін, сондықтан себебін мүмкіндігінше тезірек анықтаған дұрыс.

Белл сал ауруының белгілері басталғаннан кейін кортикостероидтарды қабылдау қалпына келуді тездетуге көмектеседі.

Егер сізге Белл сал ауруы диагнозы қойылған болса, келесі белгілердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігерге қаралыңыз:

• Егер симптомдар үш ай ішінде жақсармаса.
• Егер көздеріңіз аллергиялық, қызарған және қышынған күйде қала берсе.
• Егер сіз қабақтарыңызды дұрыс жаба алмасаңыз.
• Егер сіз су ішу және жұту қиындықтарына байланысты сусыздануды сезінсеңіз.
• Егер сізде есту қабілетінің төмендеуі немесе бас айналуы/вертиго болса.

Соңында, мынаны есте сақтаңыз.

Егер сізде Белл сал ауруы болса, бетіңіздің көрінісіне ұялуыңыз немесе ұялуыңыз мүмкін. Бұл қалыпты жағдай. Бірақ жақсы жаңалық - бұл белгілер уақыт өте келе жақсарады. Алғашқы белгілерді байқағаннан кейін дереу дәрігерге қаралыңыз. Симптомдардан кейін 48 сағат ішінде кортикостероидтарды қабылдауды бастау қалпына келуді тездетуі мүмкін. Дәрігеріңіз бет сал ауруын тудыратын басқа да ауыр ауруларды тексере алады. Сондықтан үрейленбеңіз, қажетті медициналық кеңес алыңыз.

Белл сал ауруы, бет сал ауруы, нейропатия, бет бұлшықеттері, вирустық инфекциялар, кортикостероидтар, инсульт белгілері