Анасы немесе әкесі жаңа туған нәрестеге қараған кезде, олар дені сау, толыққанды баланы көреді деп күтеді. Бірақ елестетіп көріңізші, егер сіз нәрестенің қуығының ішінің терісінен шығып тұрғанын көрсеңіз ше? Бұл шынымен де таңқаларлық және қорқынышты көрініс. Біз мұны медицинада қуық экстрофиясы деп атаймыз. Мұны көргенде қорқу және алаңдау өте орынды. Бірақ ең бастысы, мұны емдеудің сәтті жолы бар. Сондықтан бәрін анық және қарапайым түрде талқылайық.
Қарапайым тілмен айтқанда, қуық экстрофиясы дегеніміз не?
Қуық экстрофиясы - сирек кездесетін туа біткен ауру. Әдетте, нәресте құрсақта өсіп келе жатқанда, қуықты қоса алғанда, ішкі органдар дененің ішінде дамиды. Дегенмен, бұл жағдайда нәрестенің қуығы дененің сыртында, іштің төменгі бөлігіндегі теріге ашық күйінде дамиды.
Бұл жағдайда келесідей жағдай орын алады:
- Іштің төменгі бөлігіндегі тері мен жамбас сүйектері дұрыс байланыспайды.
- Сондықтан қуық іштің терісі арқылы көрінеді.
- Әдетте шар тәрізді болуы керек қуық бұл жағдайда жалпақ пішінге ие.
- Нәтижесінде қуық зәрді ұстай алмайды немесе қалыпты жұмыс істей алмайды. Зәр ағып кете береді.
Бұл жағдай нәрестенің денесіне қалай әсер етеді?
Зәр шығару жүйесінің қалыпты жұмысын қарастырайық. Қуық зәрге толған кезде, жүйке жүйесінен миға «Қуық толған» деген сигнал жіберіледі. Содан кейін қуықтағы бұлшықеттер жиырылады (жиырылады), ал зәр уретра арқылы шығарылады.
Бірақ бұл процесс қуық экстрофиясы бар нәрестеде болмайды. Нәрестенің қуығы сыртта болғандықтан, зәр жиналатын орын болмайды. Сондықтан бүйректер шығаратын зәр іш қуысындағы ашық қуық арқылы тікелей ағады.
Маңыздысы, бұл жағдай нәрестенің өміріне қауіп төндірмейді. Тиісті хирургиялық емдеуден кейін бұл балалар қалыпты өмір сүре алады.
Қуық экстрофиясының әртүрлі түрлері бар ма?
Иә, қуық экстрофиясы – қуық экстрофиясы-эписпадия кешені (ҚЭКК) деп аталатын туа біткен ақаулар тобына жататын жағдай. Кейбір балаларда осы жағдайлардың тек біреуі ғана болуы мүмкін, ал басқаларында осы жағдайлардың бірнешеуі бірге болуы мүмкін.
| Күй атауы | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Эписпадиялар | Бұл уретра дұрыс дамымаған кезде болады. Зәр шығатын тесік тиісті жерде болмайды. |
| Клоакальды экстрофия | Бұл біршама күрделі және ауыр жағдай. Бұл жағдайда тек қуық қана емес, сонымен қатар тоқ ішектің бір бөлігі де дененің сыртында орналасқан. Бұл сондай-ақ репродуктивті органдарға да әсер етеді. |
Бұл жағдай жиі кездеседі ме?
Жоқ, қуық экстрофиясы өте сирек кездесетін жағдай. Ол 50 000 жаңа туған нәрестенің тек біреуінде ғана кездеседі.
Негізгі белгілері қандай?
Негізгі және ең айқын симптом - қуықтың іш қуысынан шығып тұруы. Сонымен қатар, басқа да бірнеше белгілерді байқауға болады.
- Кіндік түймесі қалыптыдан әлдеқайда төмен орналасқан.
- Жамбас сүйектері бір-бірімен байланыспаған, керісінше бір-бірінен бөлек орналасқан.
- Анус қалыптыдан алға қарай орналасуы мүмкін.
- Ұлдарда аталық бездер ұмаға түспеген болуы мүмкін (түспеген аталық бездер).
- Кейбір балаларда шап немесе кіндік жарықтары сияқты жарықтар дамуы мүмкін.
Мұның себептері мен қауіп факторлары қандай?
Бұл жағдайдың нақты себебі әлі белгісіз , бірақ дәрігерлер генетикалық және қоршаған орта факторларының үйлесімі рөл атқаруы мүмкін деп санайды. Ата-аналардың бұл жағдайдың пайда болуына ешқандай кінәсі жоқ екенін түсіну маңызды.
Міне, анықталған кейбір қауіп факторлары:
- Отбасылық анамнез: Егер ата-аналардың бірінде бала кезінде бұл ауру болса, оның баласында оның даму ықтималдығы 70-тен 1-ге тең.
- Нәсіл: Бұл жағдай ақ нәсілді адамдар арасында кең таралған.
- Жынысы: Ұлдарда бұл ауру қыздарға қарағанда үш есе жиі кездеседі.
- Бедеулікті емдеу: Кейбір зерттеулер көмекші репродуктивті технологиялар (ЭКҰ) сияқты әдістерді қолдану бұл қауіпті аздап арттыруы мүмкін екенін көрсетеді.
Емдеу және болжам қандай?
Қуық экстрофиясы бар нәрестеге міндетті түрде хирургиялық араласу қажет болады. Бұл жалғыз емдеу әдісі. Нәрестенің жағдайының ауырлығына байланысты жағдайды бір немесе бірнеше хирургиялық араласу арқылы толығымен түзетуге болады.
Әдетте хирургиялық араласудың екі әдісі бар:
1. Бір реттік операция: Кейбір жағдайларда нәресте туылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше ай ішінде жасалған бір реттік операцияда асқазан жабылып, уретра қалпына келтіріледі.
2. Үш кезеңді хирургия: Бұл әдіс ең жиі орындалады.
- Бірінші кезең (босанғаннан кейінгі кезең): Туылғаннан кейін бірнеше күн ішінде нәрестенің қуығы дененің ішіне орналастырылады және іш қуысы жабылады. Сонымен қатар, бір-бірінен алыс орналасқан жамбас сүйектерін біріктіру үшін операция («остеотомия») жасалады.
- 2-кезең (шамамен 6 ай): Бұл операция (эписпадияны қалпына келтіру) репродуктивті мүшелер мен уретраны қалпына келтіреді.
- 3-кезең (шамамен 4-5 жас): Қазіргі уақытта бала дәретханаға баруды үйренетін жаста. Бұл операция («үлкейту цистопластикасы») қуықты зәрді ұстап тұру үшін жеткілікті түрде үлкейту үшін жасалады.
Операциядан кейін балалардың көпшілігі басқа балалар сияқты еш қиындықсыз жүгіре, секіре, ойнай және қалыпты өмір сүре алады.
Ұзақ мерзімді асқынулар болуы мүмкін
Емдеуден кейін де кейбір балаларда қуық немесе бүйрек проблемалары пайда болуы мүмкін.
- Бүйрек инфекциясы (пиелонефрит)
- Бүйрек тастары
- Қуық қатерлі ісігінің даму қаупі өмірдің кейінгі кезеңдерінде сәл жоғары.
- Жыныстық функциямен байланысты мәселелер.
Бұл аурумен ауыратын әйелдер жүктіліктің жоғары қаупіне ұшырайды деп саналады және көбінесе баланы босану үшін кесар тілігі (кесар тілігі) қажет болады. Ерлерге балалы болу үшін экстракорпоральды ұрықтандыру (ЭКО) сияқты көмекші репродуктивті әдістер қажет болуы мүмкін.
Ата-ана ретінде өзіңізді қалай сезінесіз
Балаңыздың туа біткен ауруы бар екенін білу кез келген ата-ана үшін қиын жағдай. Сіз қорқыныш, мазасыздық және кінә сезімін сезінуіңіз мүмкін. Бұл сезімдердің барлығы өте қалыпты жағдай.
Бірақ есіңізде болсын, бұл сіздің кінәңіз емес . Тіпті дәрігерлер де қуық экстрофиясының неліктен пайда болатынын нақты айта алмайды. Бұл жағдайды түсінуге және бейімделуге уақыт беріңіз. Емдеу өте тиімді. Бұл жағдай балаңыздың қалыпты балалық шағына кедергі келтірмейді. Дәрігерлер сіздің сезімдеріңізді өте жақсы түсінеді. Олар сізге әр қадамда қолдау көрсетуге және кеңес беруге дайын. Сондықтан дәрігеріңізбен барлық нәрсе туралы сөйлесуден қорықпаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Қуық экстрофиясы - сирек кездесетін туа біткен ауру, ата-ананың кінәсі емес.
- Мұнда нәрестенің қуығы дененің сыртында орналасқан, ал зәр бақылаусыз ағып кетеді.
- Бұл ауруды емдеудің жалғыз жолы - хирургиялық араласу, және ол өте тиімді.
- Тиісті ем алған балалар басқа балалар сияқты толыққанды, сау және бақытты өмір сүре алады.
- Бұл сапар кезінде дәрігеріңізбен және медициналық топпен тығыз қарым-қатынаста болу маңызды. Сұрақтар қоюдан және кеңес алудан қорықпаңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න