Кейде зәр шығаруды бастауда қиындықтар туындай ма, әлде зәр шығаруды аяқтағаннан кейін де қуығыңыз толып кеткендей сезінесіз бе? Немесе зәріңіздің баяу шығуы немесе тоқтауы сияқты мәселелер туындай ма? Бұл жай ғана кездейсоқ нәрселер емес, және жасыңыз ұлғайған сайын оларды қалыпты жағдай деп санамаңыз. Мұның медициналық себебі болуы мүмкін. Бүгін біз осындай жағдайлардың бірі, «қуық шығатын жолдың бітелуі» туралы әңгімелесеміз.
Қуық шығару жолының бітелуі (ҚШБ) дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл қандай да бір себептермен зәрді қуықтан денеңіздің сыртына тасымалдайтын уретра түтігінде бітелу немесе обструкция бар дегенді білдіреді. Бұл обструкция зәрдің толығымен ағуына немесе өте баяу ағуына әкелуі мүмкін.
Бұл жағдай көбінесе 65 жастан асқан ер адамдарда кездеседі. Ол әйелдерде, балаларда, кейде тіпті құрсақта да пайда болуы мүмкін. Ол құрсақта пайда болған кезде, біз оны «ұрық қуығының шығу жолының бітелуі» деп атаймыз. Ол нәрестенің бүйректері мен басқа мүшелеріне зақым келтіруі мүмкін.
Бұл жағдайдың белгілері қандай?
Қуық шығатын жолдың бітелуі төменгі зәр шығару жолдарының симптомдарын (ТЗС) тудыруы мүмкін. Сізде де осы симптомдардың бар-жоғын тексеріңіз.
| Симптом | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Зәр шығаруды бастаудағы қиындық | Дәретханаға барғаннан кейін біраз уақыт зәр шығару басталмайды. |
| Қуықтың толық босап кетпеуі | Зәр шығаруды аяқтағаннан кейін әлі де аздап зәр қалғандай сезім. |
| Түнде жиі зәр шығару | Ұйқыдан бірнеше рет тұрып, зәр шығаруға мәжбүр болу. |
| Зәр ағынының әлсіз немесе үзік-үзік болуы | Зәр шығару жылдамдығы айтарлықтай төмендейді немесе тоқтап, қайтадан басталады. |
| Іштің төменгі бөлігіндегі немесе жамбас аймағындағы ауырсыну | Қуықтың немесе бүйректің толық зақымдануынан туындаған ауырсыну. |
| Зәр шығарудың шұғыл қажеттілігі | Дереу зәр шығару қажеттілігінің күшті сезімі және оны бақылауда қиындықтар. |
Неліктен бұлай болып жатыр? Негізгі себептері қандай?
Мұның бірнеше себебі болуы мүмкін. Ерлерде ең көп таралған себеп - қуық асты безінің ұлғаюы. Дегенмен, басқа да факторлар болуы мүмкін.
| Себеп | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| Қатерсіз қуық асты безінің гиперплазиясы (ҚҚГ) | Бұл ерлерде ең көп таралған себеп. Бұл без уретраны қоршап тұрғандықтан, ол үлкейген кезде уретраны тарылтады. |
| Несеп шығару жолының тарылуы | Бұрынғы инфекция, апат немесе хирургиялық араласу уретраның ішінде тыртықтардың пайда болуына және оны тарылтуына әкелуі мүмкін. |
| Қуық тастары | Қуықтың ішінде пайда болатын тастар зәрдің ағып кетуіне жол бермеуі мүмкін. |
| Қатерлі ісік аурулары | Қуық асты безінің, қуықтың, жатыр мойнының немесе жатырдың қатерлі ісігі уретраның тарылуына әкелуі мүмкін. |
| Жамбас мүшелерінің пролапсы | Әйелдерде жатыр немесе қуық сияқты мүшелер қынапқа түсіп, уретраның майысып, бітелуіне әкеледі. |
| Қатты іш қату | Нәжіс көп жиналып, тік ішекке толғанда, ол қуық мойнына сырттан қысым жасай алады. |
Емделмеген жағдайда қандай асқынулар пайда болуы мүмкін?
Бұл жағдайды мүмкіндігінше тезірек емдеу өте маңызды, себебі зәрдің іркілуі оңай мәселе емес. Әйтпесе, күрделі негізгі мәселелер туындауы мүмкін.
- Зәр шығару жолдарының жиі инфекциялары (ЗЖИ): Зәр қуықта қалғандықтан, бактериялар оңай өсіп, инфекцияларды тудыруы мүмкін.
- Бүйректің зақымдануы: Қуықтағы қысымның жоғарылауы бүйрекке кері қайтып, бүйректің зақымдануына әкелуі мүмкін.
- Бүйрек функциясының төмендеуі: Егер бұл жағдай ұзақ уақытқа созылса, бүйректер тіпті істен шығуы мүмкін.
- Бүйрек және қуық тастары: зәр бір жерде тұрып қалатындықтан, тас пайда болу қаупі жоғары.
- Қуықты толығымен босата алмау: Бұл төтенше жағдай және дереу медициналық көмекті қажет етеді.
Мұны қалай табасыз, дәрігер?
Дәрігерге барған кезде, ол алдымен сізден симптомдарыңыз туралы сұрайды. Содан кейін физикалық тексеруден өткізеді. Ол жағдайды диагностикалау үшін келесі тексерулердің бірін немесе бірнешеуін ұсынуы мүмкін.
| Сынақ | Бұдан не көріп тұрсың? |
|---|---|
| Қан анализдері | Бүйректің зақымдануын тексеріңіз. |
| Зәр анализі | Зәрді қанға немесе инфекцияға тексеріңіз. |
| Ультрадыбыстық зерттеу (Жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі) | Бітелген жерді табу үшін бүйрек пен қуыққа қараңыз. |
| Цистоскопия | Түтіктің ішіндегі кез келген тарылуды немесе басқа кедергіні тікелей іздеу үшін уретра арқылы шағын камера өткізіледі. |
| Уродинамикалық тестілеу | Қуық бұлшықеттері мен сфинктер бұлшықеттері өлшенеді. |
| Зәр шығарудан кейінгі қалдық зәр анализі | Зәр шығаруды аяқтағаннан кейін, қуықта қанша зәр қалғанын тексеру үшін сканерлеу қолданылады. |
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Сіз алатын ем зәр шығару жолдарының бітелу себебіне байланысты болады. Мысалы, қуық тастарын емдеу қуық асты безі қатерлі ісігін емдеуден өзгеше.
- Дәрі-дәрмектер: Кейбір адамдар қуық мойнындағы бұлшықеттерді босаңсыту және зәрдің оңай ағуын қамтамасыз ету үшін альфа-блокаторлар немесе финастерид сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдауы мүмкін.
- Физикалық терапия: Кейде жамбас аймағындағы бұлшықеттерді күшейтетін жаттығулар көмектеседі.
- Пессари: Бұл әйелдерге арналған құрылғы. Жамбас мүшелері шығып кеткен жағдайда оларды ұстап тұру үшін қынапқа орналастыруға болады.
- Хирургиялық араласу және басқа әдістер:
- Фоли катетері: Егер уретра кенеттен толығымен бітеліп қалса, қуықты уақытша босату үшін түтік салынады.
- Бітелуді жоюға арналған хирургиялық араласу: Себебіне байланысты, кедергіні жоюға арналған әртүрлі операциялар бар. Көп жағдайда бұл минималды инвазивті операциялар, бұл тез қалпына келуге мүмкіндік береді.
- Лазерлік литотрипсия: Қуықта тастар болса, олар лазер сәулелерімен ұсақталып, алынып тасталады.
Үйде жасай алатын нәрселер
Емдеуді күтіп отырғанда, кейбір әдеттер сізге өзіңізді жақсы сезінуге көмектесуі мүмкін. Бірақ мұны жасамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесуіңіз керек .
- Зәр шығару үшін отырып зәр шығару: Ер адамдар үшін отырып зәр шығарған кезде қуығын толығымен босату тұрып зәр шығарғанға қарағанда оңайырақ болуы мүмкін.
- Өзін-өзі катетерлеу: Кейбір жағдайларда дәрігер сізге қуықты босату үшін күніне бірнеше рет қуыққа катетерді қалай таза енгізу керектігін үйретеді.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Өте маңызды: Егер сізде шыдауға болмайтын ауырсыну болса немесе мүлдем зәр шығара алмасаңыз , бұл шұғыл жағдай. Дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЭЖБ) барыңыз. Сондай-ақ, егер сізде зәр шығару жолдарының инфекциясының белгілері, мысалы, қызба және қалтырау болса, дереу дәрігерге қаралыңыз.
Операциядан кейін дәрігердің нұсқауы бойынша клиникаға баруды ұмытпаңыз. Егер емдеуден кейін қайтадан зәр шығару қиынға соқса, бұл туралы дәрігерге де хабарлаңыз.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Зәр шығару қиындықтарын (баяу ағу , жиі зәр шығару, бастау қиындығы) «қартаюдың қалыпты бөлігі» деп елемеңіз.
- Бұл жағдайдың негізгі себебі қуық асты безінің қатерсіз гиперплазиясы (ҚҚГ) болғанымен, зәр шығару тастары, тыртықтар немесе қатерлі ісік сияқты басқа да ауыр себептер болуы мүмкін.
- Ерте анықтау және емдеу бүйректің зақымдануы сияқты ауыр асқынулардың алдын алуға көмектеседі.
- Егер сізде осы белгілер болса, кеңес алу үшін дәрігерге көрінуден ұялмаңыз немесе қорықпаңыз. Көп жағдайда бұл жағдайды сәтті басқаруға және емдеуге болады.











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз