Денеңіздің сау бөлігі, тіпті қолыңыз немесе аяғыңыз сізге тиесілі емес, ол болмауы керек сияқты сезіндіңіз бе? Бұл өте таңқаларлық және жүрек ауыртатын тәжірибе болуы мүмкін, оны ешкімге айта алмайсыз. Бүгін біз Дене тұтастығының бұзылуы (ДБИА) деп аталатын сирек кездесетін, бірақ өте ауыр психикалық жағдай туралы әңгімелесеміз.
BIID дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, дене тұтастығының бұзылуы (ДТБИ) , кейде Дене тұтастығының дисфориясы деп аталады, бұл сіздің денеңіздің сау бөлігі, мысалы, қол, аяқ, саусақ немесе көз, сізге тиесілі емес деп сезінетін психикалық денсаулық жағдайы. Ең бастысы, сіз денеңіздің бір бөлігінің сау екенін, оны сезіне алатыныңызды, пайдалана алатыныңызды және қозғалта алатыныңызды білуіңіз керек. Бірақ сіздің ішіңізде «Бұл менікі емес, бұл жерде бола алмайды» деген күшті мәжбүрлеу бар. Сіз денеңіздің сол бөлігісіз өмір сүргіңіз келеді.
Сондықтан, сіз дәрігерден денеңіздің сау бөлігін хирургиялық жолмен алып тастауды (ампутация) сұрауыңыз мүмкін. Немесе қысымға шыдай алмай, бөлікті өзіңіз алып тастауға тырысуыңыз мүмкін. Бұл өте қауіпті және өмірге қауіп төндіруі мүмкін. BIID-тің соңғы нәтижесі - физикалық мүгедектік.
Денеңіздің осы бөлігін алып тастау немесе физикалық тұрғыдан мүгедек болу ниеті сізді «толыққан» сезіндіруі мүмкін – физикалық денеңіз ақыры ішкі жан дүниеңізбен үйлескендей. Бірақ, өкінішке орай, ампутация сізге бұл мақсатқа жетуге көмектесетінін білу мүмкін емес. Бұл жағдайды емдеудің хирургиялық емес әдістері бар.
BIID дененің қандай бөліктеріне әсер етеді?
BIID денеңіздің кез келген бөлігіне әсер етуі мүмкін. Көбінесе, бұл сіздің денеңіздің сізге тиесілі емес, сіздің бөлігіңіз емес сияқты сезінетін бөліктері:
- Аяқ
- Қол
- Саусақ
- Саусақ
- Көздер (бір немесе екеуі де)
- Құлақтар (бір немесе екеуі де)
- Тістер
Бір зерттеуде сол аяқтың осылайша ең көп зардап шегетіні анықталды. Сол зерттеуге қатысушылардың кейбіреулері оң аяғының өздеріне пайдалы екенін айтты, мысалы, көлік жүргізу үшін оң аяғы қажет болғандықтан, оны сақтап қалғысы келді. Сондықтан олар оң аяғын сақтап қалуды жөн көрді. Бұл сезімнің қаншалықты күрделі екенін елестетіп көріңізші!
BIID қаншалықты кең таралған?
BIID шын мәнінде өте сирек кездесетін жағдай . Көптеген адамдар оны емдеуге тырыспайды немесе симптомдарын басқалардан жасырады. Бұл қоғам үшін түсіну қиын нәрсе болғандықтан, ұят пен қорқыныш сияқты нәрселерді тудыруы мүмкін. Сондықтан бұл жағдайдың әлемде қаншалықты кең таралғанын нақты айту қиын.
BIID белгілері қандай?
BIID-мен ауыратын адамда келесі белгілер байқалуы мүмкін:
- Дене мүшесінің мүгедек болуына немесе дене мүшесіз өмір сүруге деген күшті тілек бар. Бұл жай ғана тілек емес, жүрекке ауыр жүк түскендей сезіледі.
- Денеңіздің сау бөлігі сізге сәйкес келмейтінін немесе сізге тиесілі емес екенін сезіну өте ыңғайсыз және қиын болуы мүмкін.
- Олар үнемі осы жеке қалаулар туралы ойлайтындықтан, әлеуметтік өзара әрекеттесуден, басқалармен қарым-қатынастан және тіпті өздеріне ұнайтын нәрселерден де алшақтайды.
- Олар шын мәнінде мүгедек болмаса да, өздерін мүгедек сияқты ұстауға бейім. Мүмкін, олар мүгедектер арбасын немесе балдақ пайдаланады.
- Олар өздеріне зиян келтіруге немесе өздеріне тиесілі емес деп санайтын дене мүшелерін жоюға азғырылады (өзін-өзі зақымдау).
Бұл белгілер кейбіреулер үшін өте жеңіл (тек денеңізге қатысты қатты сезімдер) немесе басқалары үшін өте ауыр (өзіңізге зиян келтіруге тырысуға дейін) болуы мүмкін. Бұл әр адамда әртүрлі болады.
BIID бар адам өзін қалай сезінеді?
Егер сізде BIID болса, сіз келесі жағдайларға тап болуыңыз мүмкін:
- «Аса мінсіздік» сезімі немесе қазіргі дене пішініңізде бірдеңе жетіспейтін/шамадан тыс көп нәрсе бар деген сезім. Яғни, дененің «қажетсіз» сезінетін бөлігіне байланысты «тым толық» деген сезім.
- Олар өздерінің шынайы сезімдерін басқалардан жасыруға тырысқандықтан, өздерін қатты шаршаған және қалжыраған сезінеді.
- Сіз үнемі өз денеңіз туралы ойлайсыз (обсессивті ойлар).
- Сіз өзіңіздің физикалық денеңізді әлемге өзіңіз көргендей көрсете алмағаныңыз үшін көп стресс немесе мазасыздық сезінесіз.
- Депрессия физикалық өзгеріссіз өзінің шынайы болмысымен өмір сүре алмаудан туындауы мүмкін.
Бұл сезімдер қашан басталады?
Көбінесе бұл сезімдер балалық шақта және жасөспірімдік шақта , әдетте 5 пен 10 жас аралығында басталады.
BIID-тің себебі неде?
Шынымды айтсам, дәрігерлер әлі күнге дейін BIID-тің неден пайда болатынын нақты білмейді . Бірақ қазіргі зерттеулер бұл біздің денемізді қабылдауды басқаратын ми бөліктеріндегі құрылымдық ауытқуларға байланысты болуы мүмкін екенін көрсетеді. Мидың бірнеше бөлігі біздің денемізді қабылдауымызға қатысады. Мысалы:
- Соматосенсорлық кортекс және париетальды бөлік.
- Инсула (шеткі және маңдай бөліктері арасында орналасқан).
Қазіргі уақытта мидың осы бөліктерінің жұмысындағы кейбір өзгерістер бұл жағдайдың себебі болуы мүмкін деген болжам бар.
BIID-тің қандай асқынулары болуы мүмкін?
BIID сіздің мақсаттарыңызға жету үшін өзіңізге зиян келтіруді қалауыңызды тудыруы мүмкін, мысалы, сол «қалаусыз» дене бөлігін алып тастау. Сіз мұны «өзіне зиян келтіру» деп санамауыңыз мүмкін, бірақ ол келесідей күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін:
- Бақылаусыз қан кету.
- Инфекция.
- Нерв зақымдануы.
- Қатты ауырсыну.
- Ампутациядан кейінгі аяқ-қолдың фантомды ауырсынуы.
Дене мүшелерін өзіңіз кесіп тастауға тырысу өте қауіпті. Бұл тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Мүмкін, сол кездегі тілегіңіз соншалықты күшті шығар, бұл тәуекелдер сізге екінші реттік болып көрінуі мүмкін. Бірақ түсініңіз, бұл келтіретін зиян елестетуге де келмейді.
Егер өзіңізге зиян келтіргіңіз келсе, дереу дәрігерге қаралыңыз немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз. Шри-Ланкада Sumithrayo (0112692909, 0112696666, 0112682535) сияқты ұйымдар бар, оларға қоңырау шалып, ойларыңызбен бөлісе аласыз. Олар сізге көмектеседі.
BIID бар-жоғын қалай білуге болады?
Әдетте психиатр BIID диагнозын қояды. Ол сізбен денеңізге деген сезіміңіз туралы сөйлеседі және алып тастағыңыз келетін дене бөлігінің сау екеніне көз жеткізу үшін физикалық тексеру жүргізеді.
Көбінесе, бұл аурумен ауыратын адамдар диагноз қойылмайды немесе оларға тек өзіне зиян келтіріп, жедел жәрдем бөліміне түскеннен кейін немесе денесінің сау бөлігін алып тастау үшін хирургтан көмек сұраған кезде ғана диагноз қойылады.
Егер сізде дене бітіміңізді өзгерту туралы үнемі, мазасыз және басқара алмайтын ойлар болса, дәрігерге көрініңіз. Олар сізге осы ойларды басқаруға және сізге сәйкес келетін емдеу жоспарын табуға көмектесу үшін бар.
DSM-5-те BIID шарты бар ма?
Америка психиатриялық қауымдастығының психикалық аурулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығында (DSM-5-TR) BIID жеке бұзылыс ретінде көрсетілмеген. Дегенмен, DSM-5-TR құрамында BIID дене дисморфиялық бұзылысы деп аталатын жағдаймен бірге кездеседі.
Дегенмен, Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының ауруларды диагностикалау және жіктеу үшін дәрігерлер қолданатын тізімдегі Халықаралық аурулар жіктемесінде (ICD-11) бұл жағдай «Дене тұтастығы дисфориясы» деп аталады.
BIID емдеу әдістері қандай?
Шынымды айтсам, BIID-ті емдеу біраз қиын.BIID үшін арнайы емдеу жоқ. Дәрігерлер әдетте сау дене мүшелерін алып тастаудың алдын алуға және зиянды әрекеттерді тоқтатуға көмектеседі. Бұл емдеудің бірнеше түрін қамтуы мүмкін. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- Когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ): Бұл сіздің ойлау үлгілеріңіз бен мінез-құлқыңызды анықтауға және өзгертуге көмектесетін психотерапия түрі.
- Депрессия мен мазасыздықты азайтуға арналған дәрі-дәрмектер: Бұл дәрі-дәрмектер BIID-мен бірге жүретін стрессті азайтуға көмектеседі.
- Протез кию, мүгедектер арбасын немесе балдақтарды пайдалану: Кейбір адамдар осылайша «мүгедектікті» бастан кешіруден уақытша жеңілдік табуы мүмкін.
- Виртуалды шындықты (VR) пайдалану: Бұл технология сізге денеңіздің бір бөлігінсіз өмір сүрудің қандай болатынын модельдеуге мүмкіндік береді.
Көптеген жағдайларда дәрі-дәрмектер мен терапия BIID белгілерінің кейбірін азайтуға көмектеседі. Ең бастысы, бұл емдеу әдістері денеңіздің бір бөлігінсіз өмір сүруге деген ұмтылысты толығымен жоя алмайды. Бірақ олар сізге сезінетін стрессті азайтуға, осы ойлардың жиілігін азайтуға және ұзақ мерзімді перспективада бұл аурумен өмір сүруге көмектеседі.
Дәрігеріңіз сізге жағдай туралы көбірек білу және жаңа емдеу әдістерін табу үшін клиникалық сынақтарға немесе зерттеу жұмыстарына қатысуды ұсынуы мүмкін.
Ампутация BIID-ті емдей ме?
Бұл сұраққа жауап беру өте қиын және сезімтал. Сіз ампутация сіздің тілектеріңізді орындап, BIID-ті емдейді деп ойлауыңыз мүмкін. Сау аяқ-қолыңызды алып тастағаныңызға өкінбеуіңіз мүмкін. Бірақ бұл сіздің өміріңізді бұрынғыдан да қиындатып, стресске ұшыратуы мүмкін. Сау аяқ-қолыңызды алып тастау сізге тұтастық сезімін сыйлайтынына кепілдік жоқ. Сондықтан BIID үшін дене мүшелерін хирургиялық жолмен алып тастау медициналық қоғамдастықта өте даулы мәселеге айналды.
Этикалық тұрғыдан алғанда, хирургтар мен дәрігерлер нақты медициналық қажеттіліксіз сау дене мүшелерін алып тастамайды. Бұл «зиян келтірме» медициналық қағидасына қайшы келеді. Дене мүшесін хирургиялық жолмен алып тастаудың салдары мен қауіптері өмір бойы, қауіпті және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Дене мүшесін алып тастау сіз кездесетін негізгі психологиялық қиындықтарды толығымен шешпеуі мүмкін. Бұл сізге қазіргі уақытта жалғыз шешім болып көрінуі мүмкін, бірақ дене мүшесін алып тастау сіз күткен нәтижеге әкелетінін білудің ешқандай мүмкіндігі жоқ.
Ампутация тұрақты болып табылады. Нәтижелерге көңіліңіз толмаса, мұндай операцияны кері қайтара алмайсыз.
BIID бар адам не күтуі керек?
BIID - күнделікті емдеу өте қиын жағдай. Ол сізді жақындарыңыздан және ұнататын нәрселеріңізден ажыратуы мүмкін. Ампутация - BIID-тің тұрақты және көбінесе қауіпті салдары. Ешқашан дене мүшелерін өзіңіз алып тастауға тырыспаңыз.
Егер сізде өзіңізге зиян келтіргіңіз келетін тұрақты, мазасыз ойлар болса, дәрігерге қаралыңыз. Қазіргі емдеу әдістері сіздің қалауыңызды толығымен жоя алмаса да, олармен өмір сүруді жеңілдетіп, күнделікті өміріңізге кедергі келтіретін мазасыз ойлардың санын азайта алады.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер денеңіздің сау бөлігін кесіп тастау туралы жиі, алаңдататын ойлар пайда болса, дәрігерге қаралыңыз. Егер сіз төтенше жағдайда болсаңыз немесе өзіңізге зиян келтіруден қорқатын болсаңыз, дереу жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз.
Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?
Дәрігерге қаралған кезде сіз келесі сұрақтарды қоя аласыз:
- Маған қандай емдеу әдісін ұсынасыз?
- Емдеудің жанама әсерлері бар ма?
- Ампутация менің өзімді жақсы сезінуіме көмектесе ме?
- Кеңес беру және басқа емдеу әдістері нәтиже бермесе не істеуім керек?
BIID психикалық ауру ма?
Иә, дене тұтастығы дисфориясы немесе дене тұтастығының бұзылуы (БИА) - психикалық денсаулық жағдайы . Зерттеулер бұл жағдайдың себебі миыңыздың балалық шақта қалай дамығанымен байланысты болуы мүмкін екенін көрсетеді. Сондықтан белгілері көбінесе балалық шақта басталады. Мидың белгілі бір бөліктеріндегі қалыптан тыс даму сіздің денеңізге немесе дене бейнеңізге деген көзқарасыңызға әсер етуі мүмкін.
BIID-пен өмір сүру қиын және оқшауланған тәжірибе болуы мүмкін. Егер сіз достарыңызға немесе отбасыңызға өз қалауларыңыз туралы айту қаупін көтерген болсаңыз, сізге таңқаларлық көзқарастар мен теріс реакциялар болған шығар. Олар сіздің ойларыңызды «елестету» немесе «ессіз» деп қабылдамаған болуы мүмкін. Бірақ бұл шындықтан алыс.
Сіздің ойларыңыз бен сезімдеріңіз шынайы. Мұның себебі бар. Сіз жай ғана өз бейнеңізді, өзіңіздің физикалық шындығыңызды, физикалық шындықты жасағыңыз келеді. Мұны басқа біреуге, тіпті дәрігерге де, сіздің орныңызда болмаса, түсіну өте қиын болуы мүмкін. Бірақ есіңізде болсын, сіз жалғыз емессіз және көмек қолжетімді.
Қысқасы, есте сақтау керек нәрселер
Жарайды, біз айтқаннан кейін, есте сақтау керек ең маңызды нәрселер мыналар:
- BIID – нағыз психикалық жағдай. Бұл жай ғана қиялыңыздың жемісі емес.
- Бұл жағдайдың негізгі сипаттамасы - сау дене бөлігі оған тиесілі емес және оны алып тастау керек деген сезім.
- Дене мүшелерін өзіңіз алып тастауға тырыспаңыз, себебі бұл өмірге қауіп төндіреді.
- Медициналық емдеу, әсіресе психологиялық кеңес беру және қажет болған жағдайда дәрі-дәрмектер бұл жағдайды басқаруға және сіз сезінетін стрессті азайтуға көмектеседі.
- Сіз жалғыз емессіз. Бұл туралы айтудан қорықпаңыз және сенімді дәрігерден немесе психикалық денсаулық кеңесшісінен көмек сұраңыз.
Егер сізде осыған қатысты басқа сұрақтар туындаса немесе осы сезімдердің кез келгені болса, медициналық көмекке жүгініңіз.
BIID , дене тұтастығының бұзылуы, психикалық денсаулық, дене тұтастығы, дене мүшелерін алып тастау, депрессия, дене бейнесі











💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз