Сіз де қорқынышты оқиғадан кейін шок жағдайындасыз ба? Бұл жедел стресстік бұзылыс болуы мүмкін бе?

Кейде өмірде біз ешқашан елестете алмаған қорқынышты оқиғаларға тап болуымыз керек, солай ма? Мұндай нәрсе болған кезде қатты шок пен қорқыныш сезіну қалыпты жағдай. Бірақ кейде бұл шок тым ауыр сезілуі мүмкін. Сізде де осындай жағдай болды ма? Келіңіз, бұл туралы толығырақ сөйлесейік.

Жедел стресстік бұзылыс (ЖСТ) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, жедел стресстік бұзылыс - бұл өте ауыр, жарақаттық оқиғаны бастан кешіргеннен кейінгі алғашқы айда пайда болатын қысқа мерзімді психикалық күйзеліс жағдайы. Сіз келесі жағдайларды бастан кешіруіңіз мүмкін:

• Қатты мазасыздық: Тек қорқыныш қана емес, сонымен қатар үлкен салмақ пен мазасыздық сезімі.
• Төзгісіз қорқыныш немесе дәрменсіздік: Оқиғаны еске түсіргенде, жүрегіңіз соғып, терлейсіз және ештеңе істей алмайтындай сезінесіз.
• Флешбэктер немесе түнгі қорқынышты түстер: Оқиға шынымен де қайталанып жатқандай сезім немесе ол туралы түнгі қорқынышты түстер көру.
• Денеңізден алшақтап, эмоцияларыңыздың жоқтығын сезіну: Кейде ештеңе шындық емес, түс сияқты сезінуіңіз мүмкін. Немесе бақыт немесе қайғы сияқты эмоцияларды сезіне алмауыңыз мүмкін.
• Оқиғаны еске түсіретін жерлерден, заттардан және адамдардан аулақ болу: Оқиға болған жерге барғыңыз келмеуі, ол туралы айтқыңыз келмеуі немесе оған қатысқан адамдармен кездескіңіз келмеуі мүмкін.

Кенеттен су тасқынына ұшырағаныңызды, ауыр көлік апатына куә болғаныңызды немесе біреудің сізді мазалап жатқанын елестетіп көріңіз. Бұлар біз «жарақат оқиғалары» деп атаймыз. Міне, бірнеше мысал:

• Дауыл, өрт және су тасқыны сияқты табиғи апаттар .
• Жыныстық зорлық-зомбылық немесе физикалық зорлық-зомбылық .
• Ауыр ауызша қорлау .
• Басқа біреудің дене жарақатын алғанын немесе өлімнің куәсі болғанын көру.
• Ауыр апаттар, мысалы, ірі жол-көлік оқиғалары .
• Кенеттен болған ауыр жарақат немесе кенеттен болған ауыр ауру .
• Соғыс жағдайлары .

Бұл жағдай (жедел стресстік бұзылыс) кез келген адамда, балада, жасөспірімде, ересек адамда болуы мүмкін.

(Жедел стресстік бұзылыс) және (ПТСБ) арасындағы айырмашылық неде?

Сіз ТЖБ немесе жарақаттан кейінгі стресстік бұзылыс туралы естіген боларсыз. Екеуінің арасындағы негізгі айырмашылық - симптомдардың ұзақтығы. Жедел стресстік бұзылыста бұл стресске байланысты белгілер жарақаттық оқиғадан кейін үш күннен төрт аптаға дейін (бір ай) ішінде пайда болады. Дегенмен, бұл белгілер төрт аптадан ұзаққа созылады.Егер ол жалғаса берсе, бұл ПТСР деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Қарапайым тілмен айтқанда, АСР – жарақаттан кейін бірден пайда болатын реакция. Дұрыс емделмесе, ол ПТСР-ға айналуы мүмкін.

(Бейімделу бұзылысы) мен (Жедел стресстік бұзылыс) арасындағы айырмашылық неде?

Бейімделу бұзылысы – өмірдегі өзгеріске немесе стресстік оқиғаға жауап ретінде пайда болатын психикалық күй. Дегенмен, мұндағы айырмашылық жедел стресстік бұзылыста бейімделу бұзылысын тудыратын оқиға (мысалы, жұмыстан айырылу, қарым-қатынастың үзілуі) бейімделу бұзылысын тудыратын оқиға сияқты ауыр емес (мысалы, жыныстық зорлық-зомбылық, ірі табиғи апат). Бейімделу бұзылысында пайда болатын эмоционалды және мінез-құлықтық белгілер әдетте күтілгеннен де ауыр болады.

Жедел стресстік бұзылыс қаншалықты жиі кездеседі?

Зерттеушілер оның қаншалықты кең таралғанына сенімді емес. Бір себебі, кейбір адамдар симптомдар ПТСР сатысына жеткенше медициналық көмекке жүгінбейді. Әртүрлі зерттеулерге сәйкес, жарақаттық оқиғадан кейін жедел стресстік бұзылыстың (ЖСТБ) пайда болу жиілігі 6%-дан 33%-ға дейін өзгеруі мүмкін. Бұл пайыз оқиғаның сипатына байланысты да өзгереді. Мысалы, апаттардан немесе табиғи апаттардан аман қалған адамдарда ЖСТ даму ықтималдығы аз. Дегенмен, зорлық-зомбылық оқиғаларын (шабуылдар, атыс) бастан кешірген адамдарда ЖСТ даму қаупі жоғары.

Жедел стресстік бұзылыстың белгілері қандай?

АСБ белгілері негізінен психологиялық және мінез-құлықтық болып табылады. Олардың кейбіреулері:

• Оқиғаның бақылаусыз, қайғылы естеліктері қайта-қайта еске түсе береді, сол оқиға сіздің ойыңызда қайта-қайта ойналып жатқандай.
• Көбінесе түнгі армандар, әсіресе оқиғаға байланысты түстер.
• Флешбэктер – оқиғаны қайта бастан кешіру сезімі. Яғни, сол кезде шынымен де сол жерде жүргендей сезім.
• Оқиғаны еске түсіретін нәрсені көргенде, естігенде немесе сезгенде ақыл-ойда немесе денеде қатты қысым немесе ауырсыну сезіну.
• Бақыт, жайлылық және махаббат сезімдері сияқты оң эмоцияларды сезінудегі тұрақты қиындық. Сіз жай ғана бос және қуанышсыз сезінуіңіз мүмкін.
• Айнала өзгергендей, түс көріп жатқандай, уақыт баяу өтіп жатқандай сезіледі.
• Іс-шараның маңызды бөліктерін ұмытып кету.
• Оқиғаға байланысты ауыр естеліктерден, ойлардан және сезімдерден аулақ болуға тырысу.
• Оқиғаны еске түсіретін сыртқы нәрселерден (адамдар, орындар, заттар) аулақ болуға тырысу.
• Ұйқының бұзылуы. Ұйықтай алмау, жиі ояну, түнгі түстерге байланысты ұйықтай алмау.
• Ашулану немесе тез ашулану. Кішкентай нәрселерге ашулану және ренжу.
• Қауіп-қатерге үнемі дайын болу (қауіп-қатер). Барлық нәрсеге күдіктеніп, қорқу.
• Зейін қоюда қиындықтар. Тапсырмаларды орындауда, кітап оқуда немесе заттарды есте сақтауда қиындықтар.
• Кенеттен естілген дыбысқа немесе қозғалысқа тап болғанның өзінде, асыра сілтеу рефлексі.

Елестетіп көріңізші, жолда келе жатып үлкен апатқа тап болдыңыз. Осыдан кейін апат болған жерден кетуге қорқасыз, көлік дыбысын естігенде қорқасыз, түнде ұйықтай алмайсыз және сол оқиғаны түсіңізде көресіз. Бұл АСБ кезінде болуы мүмкін нәрселер.

Жедел стресстік бұзылыстың себептері қандай?

Тіпті бірдей жарақаттық оқиғаға тап болғанның өзінде, барлығы бірдей әрекет ете бермейді. Кейбір адамдарда АСБ дамиды, ал кейбіреулерінде болмайды. Мұның неліктен болатыны әлі белгісіз. Бір теория - «қорқынышқа бейімделу» ұғымы. Не болады, сіздің денеңіз жарақаттық оқиғамен байланысты белгілі бір нәрселерге (тітіркендіргіштерге) қорқынышпен жауап бере бастайды. Мысалы, кеше түнде жол апатына ұшырадыңыз деп елестетіп көріңіз. Сол кезде сіздің көлігіңізде фаст-фуд мейрамханасы болды. Енді, егер сіз сол түні кейінірек фаст-фудтың иісін сезсеңіз, тіпті нақты апат болмаса да, денеңіз апат кезіндегідей қорқынышпен әрекет етуі мүмкін. Яғни, сіз мазасызданып, терлей бастауыңыз мүмкін. Кейбір адамдар бұл «қорқынышқа бейімделеді». Яғни, олар қорқыныш тудыратын тітіркендіргіштерге реакциясын біртіндеп азайтады. Бірақ егер бұл дұрыс болмаса, бұл жедел стресстік бұзылысқа және тіпті ПТСР-ға әкелуі мүмкін.

Жедел стресстік бұзылыстың даму қаупінің факторлары қандай?

АСБ дамуына ықпал ететін кейбір қауіп факторлары бар. Олар:

• Бұрынғы психикалық денсаулық проблемаларының болуы (соның ішінде бұрынғы жарақаттық тәжірибелер).
• Апаттық алаңдаушылық – бұл нәрселер туралы шамадан тыс уайымдау және зиянды ойлау .
• Қашып кетуден аулақ болу стиліне ие болу.
• Әлеуметтік қолдаудың (қолдау жүйесінің) болмауы. Бұл мәселе туындаған кезде сөйлесетін немесе көмек сұрайтын ешкімнің болмауын білдіреді.

Бұл жағдайдың асқынулары қандай?

Жедел стресстік бұзылыстың негізгі асқынуы - оның жарақаттан кейінгі стресстік бұзылысқа (ТСББ) айналуы мүмкін. Егер жедел стресстік бұзылыс дұрыс емделмесе, ТСББ дамуы ықтималдығы жоғары.

Жедел стресстік бұзылыс қалай анықталады?

Жедел стресстік бұзылысты диагностикалау үшін арнайы тест жоқ. Дәрігер немесе психикалық денсаулық жөніндегі кеңесші сізбен сіздің симптомдарыңыз, медициналық және психикалық денсаулық тарихыңыз туралы сөйлесу арқылы диагноз қояды. Олар Психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығындағы (DSM-5) критерийлерді пайдаланады.

Жедел стресстік бұзылыстың емі қандай?

(Жедел стресстік бұзылыс)ПТСД-ны емдеудің негізгі әдісі - психотерапия , ол сөйлесу терапиясының бір түрі. Травмаға бағытталған КБТ деп аталатын когнитивті мінез-құлық терапиясының (КМТ ) ерекше түрі өте тиімді. Бұл емдеуді психиатр немесе психолог сияқты білікті, лицензияланған психикалық денсаулық сақтау маманы жүргізеді. Ол сізге және қажет болған жағдайда сіздің отбасыңызға қолдау, білім беру және басшылық береді. Травмаға бағытталған КБТ мыналарды қамтиды:

• Сіз денеңіздің күйзеліс пен стресске қалай жауап беретінін білесіз.
• Сіз симптомдарды басқару жолдарын үйренесіз.
• Қайта құру сізге проблемалы ойлау үлгілерін анықтауға және оларды өзгертуге көмектеседі.
• Экспозиция терапиясы: Бұл қауіпсіз ортада қорқатын және аулақ болатын нәрселерге біртіндеп әсер етуді қамтиды. Жедел стресстік бұзылысы бар адамдар кейде жарақаттық оқиғамен байланысты нәрселер мен орындардан аулақ болады. Сондықтан, олар сол нәрселерге тап болған кезде қорқыныштарын қалай басқаруды үйренуге мүмкіндік алмайды. Терапевтер бұл әдісті АСБ бар адамдарды біртіндеп мазасыздандыратын жағдайларға тап болуға шақыру үшін пайдаланады, содан кейін сол жағдайларда қалып, олармен күресуді жаттықтырады.

Жедел стресстік бұзылыстың басқа емдеу әдістері

Жедел стресстік бұзылыстарды емдеу үшін дәрі-дәрмектерді қолдануды қолдайтын дәлелдер көп болмаса да, ПТСР белгілерін жеңілдетуге көмектесетін кейбір дәрі-дәрмектер бар. Мысалы:

• ( Серотонинді қайта қармаудың селективті тежегіштері - SSRIs)
• (Серотонин мен норадреналинді қайта қармаудың ингибиторлары - SNRIs)

Бірақ бұл дәріні беру керек пе, жоқ па және не беру керек екенін тек дәрігер ғана шеше алады.

Жедел стресстік бұзылыстың алдын алуға бола ма?

Біз жарақаттық оқиғаның алдын ала алмаймыз. Дегенмен, зерттеулер жедел стресстік бұзылыс белгілерінің қарқындылығын басқаруға болатынын көрсетті. Бұл нәрселер көмектесе алады:

• Жеке қауіпсіздік: Жарақаттан кейін өзіңізді қауіпсіз сезіну өте маңызды. Жақындарыңыздың, сондай-ақ жарақаттан кейін көмектесуге дайындалған мамандардың қолдауы өте пайдалы.
• Физикалық денсаулық: Жарақаттан кейін күнделікті салауатты өмір салтын ұстану маңызды. Теңгерімді тамақтану, жақсы ұйқы, жаттығу және медитация сияқты нәрселерге басымдық беріңіз. Уақытша жеңілдік ретінде алкогольді немесе басқа да есірткілерді қолданудан аулақ болыңыз.
• Эмоционалды қолдау: жарақаттық оқиғадан кейін отбасы мен достарданЭмоционалды қолдау алу өте маңызды. Егер бұл мүмкін болмаса, дәрігерлер мен кеңесшілер қолдау көрсете алады.
• Медициналық топпен байланыста болыңыз: Жарақаттан кейін емдеу үшін дәрігерге және/немесе психикалық денсаулық сақтау маманына көріну маңызды.

Жедел стресстік бұзылыстың болжамы қандай?

Жедел стресстік бұзылыстың болжамы әр адамда әртүрлі болады. Егер симптомдар емделмесе, одан әрі асқынулар пайда болуы мүмкін. Мысалы:

• Алкогольге және/немесе есірткіге тәуелділік .
• ПТСР, мазасыздық, депрессия немесе үрейлі бұзылыс сияқты басқа психикалық денсаулық жағдайлары.
• Суицид немесе өзіңізге/басқаларға зиян келтіру туралы ойлар.
• Жұмыстағы және жеке қарым-қатынастағы мәселелер.

Егер сізде немесе сіз танитын біреуде суицид туралы ойлар болса, 988 нөміріне суицид және дағдарыстық құтқару желісіне қоңырау шалыңыз. Немесе дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Егер менде (жедел стресстік бұзылыс) болса, өзіме қалай күтім жасаймын?

Жедел стресстік бұзылыс кезінде кәсіби емдеуден басқа, сіз келесідей оң әрекеттерден де пайда көре аласыз:

• Стрессті азайту үшін жаттығулар жасау. Серуендеу немесе йогамен айналысу сияқты нәрселер.
• Нақты мақсаттар қойыңыз және оларға жетуге тырысыңыз. Кішкентай нәрселерден бастаңыз.
• Сенетін адамдармен уақыт өткізіп, оларға өз тәжірибеңіз және оларға қалай көмектесе алатыныңыз туралы білім беріңіз.
• Өзіңізді жайлы сезінетін орындар мен сәттерді анықтап, оларға назар аударыңыз.
• Жарақаттан кейінгі қолдау тобына қосылу - жалғыз емес екеніңізді сезінудің тамаша тәсілі.
• Шыдамдылық таныту және өзіне-өзі күтім жасауды басымдыққа қою. Есіңізде болсын, симптомдар бірден емес, біртіндеп жақсарады.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Сондай-ақ, жарақаттық оқиғадан кейін дәрігеріңізге және/немесе психикалық денсаулық сақтау маманына үнемі көріну өте маңызды. Олармен сезімдеріңіз бен қиындықтарыңыз туралы ашық сөйлесіңіз.

Жедел жәрдем бөліміне қашан баруым керек?

Егер сізде суицид немесе өзіңізге зиян келтіру туралы ойлар болса, бұл өте күрделі жағдай. Дереу 1990 нөміріне (жедел жәрдем) қоңырау шалыңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне барыңыз немесе суицид және дағдарыстық желіге қосылу үшін 988 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Соңында, есіңізде болсын (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарақаттан кейін кәсіби көмекке жүгіну қиын болуы мүмкін. Дегенмен, (Жедел стресстік бұзылыс - АСБ)Жағдайыңызды емдеу өте маңызды екенін түсініңіз. Уақыт өте келе емдеу сізге өзіңізді жақсы сезінуге көмектеседі. Емдеу нұсқалары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Есіңізде болсын, олар сізге көмектесуге, қолдау көрсетуге дайын. Сіз жалғыз емессіз. Осыдан өтуге күш табыңыз!