Кеудеңізде қан ұйыған ба? Кеуде гематомасы туралы білейік!

Кеудеңізде көкшіл болып көрінетін кішкентай түйін, түйін немесе көгеруді байқадыңыз ба? Мұндай нәрсені көргенде қорқу қалыпты жағдай, солай ма? Бірақ көбінесе бұл кеудеңіздің ішіндегі қанның аздаған жиналуы, яғни қан ұйығышы (гематома). Бұл бір жерге құлаған кездегі көгеру сияқты. Сондықтан бүгін осы қан ұйығышы (кеуде гематомасы) туралы түсінікті қарапайым тілмен сөйлесейік.

Алдымен кеуде гематомасының не екенін қарастырайық.

Қарапайым тілмен айтқанда, кеуде гематомасы («хи-ма-то-ма» деп оқылады) – кеуде ішіндегі қан жиналуы. Бұл көгеру сияқты. Бұл кеуде жарақат алған немесе қандай да бір жолмен жарақат алған кезде болады. Бұл қан жиналуы беткей, терінің астында немесе кеуде тінінің тереңінде болуы мүмкін.

Елестетіп көріңізші, қолыңызды бір жерге тигізгенде, ол көкшіл түске айналады, солай ма? Кеуденің ішінде де солай болады. Кішкентай қан тамыры зақымдалған кезде, айналасындағы тіндерде қан жиналады.

Бірақ ең жақсысы, көп жағдайда бұл қан ұйығыштары уақыт өте келе ешқандай емделусіз өздігінен жазылып кетеді.

Бұл жағдайдың дамуы кімде ең ықтимал?

Кеудедегі гематома кез келген адамның кеудесінде жарақат немесе зақым болған жағдайда пайда болуы мүмкін. Бұл жарақат әртүрлі жолдармен пайда болуы мүмкін.

Мысалы:

• Бір жерден құлап қалғандықтан.
• Себебі көлікте жүргенде қауіпсіздік белдігі кеудеге басылады.
• Ойын кезінде болған апатқа байланысты.
• Немесе бұл кеудеге жасалған медициналық тексеруге («кеуде қуысына жасалған процедура») байланысты болуы мүмкін.

Тағы бір мәселе, аспирин немесе басқа да қан ұюына қарсы дәрілер сияқты қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдайтын адамдарда қан ұйығыштарының пайда болу ықтималдығы жоғары. Бұл дәрі-дәрмектер қанның ұю ықтималдығын азайтатындықтан, тіпті кішкентай жара да аздап қан кетуді тудыруы мүмкін.

Бұл ауыр жағдай ма? Қорқуым керек пе?

Көп жағдайда кеудедегі гематома ауыр емес және өздігінен жазылады. Дегенмен, егер сізде гематома бар деп ойласаңыз, дәрігерге хабарлау маңызды.

Есіңізде болсын, әсіресе қан ұйығышының өте тез өсіп жатқанын сезсеңіз, дереу медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Мұндай жағдайларда кешіктірмеңіз.

Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?

Беткейлік гематома терінің астында оңай көрінеді. Ол көгергенге ұқсайды. Дегенмен, терең гематома бірнеше күн бойы көгерген белгілерді көрсетпеуі мүмкін.

Егер сізге кеудеңізге операция жасалса, әдетте 24-72 сағат ішінде қан ұйығышының белгілерін байқай бастауыңыз мүмкін. Кейде операциядан кейін дренаждар қойылса да, қан ұйығыштары пайда болуы мүмкін.

Негізгі белгілері мыналар:

• Көгеру сияқты түстің өзгеруі: Бұл құлап, аяқ-қолдарымыз көкшіл түске айналған кездегідей. Алдымен қою күлгін/қызыл болады, содан кейін жасыл, сұр, содан кейін біраз уақыттан кейін сарғаяды да, жоғалады.
• Сүт безінің ауыруы және/немесе сезімталдығы.
• Қолға ілініп қалатын түйін: Бұл түйін губка сияқты жұмсақ немесе сәл қатты болуы мүмкін.
• Сүт безінің ісінуі.

Кеудедегі қан ұйығышының (гематоманың) пайда болуы ауырсынуды тудыра ма?

Иә, кейде бұл қан ұйығыштары ауырсыну тудыруы мүмкін. Дегенмен, кейбір адамдарда олар ешқандай симптомсыз немесе ауырсынусыз («симптомсыз») дамуы мүмкін.

Егер сізде кеуде жарақаты болса және бірнеше күннен кейін маммограммаға барсаңыз, бұл қан ұйығанын байқауыңыз мүмкін. Сондықтан, маммограмма жасамас бұрын, егер сізде жақында кеуде жарақаты болса, маммограмма маманына хабарлау өте маңызды.

Неліктен сүт бездерінде қан ұйығыштары (гематомалар) пайда болады? Оның себептері қандай?

Кеудедегі гематомалардың негізгі себебі - жарақат немесе медициналық процедура сияқты кеуде тінінің қандай да бір зақымдануы.

Мысалы:

• Ойын кезінде тағы бір апат.
• Бір жерден тарту.
• Көлік қауіпсіздік белдігі тартылған.

Бұл ең көп таралған себептер.

Сүт безі тексерулері мен операцияларына байланысты

Кейбір кеуде процедуралары қан ұйығыштарының пайда болуына әкелуі мүмкін, бірақ қауіп әлдеқайда төмен. Егер сізде осы тексерулердің немесе операциялардың кез келгені болса, дәрігер сізге процедурадан кейін қан ұйығыштарының пайда болу қаупі туралы хабарлайды.

Міне, бірнеше мысал:

• Минималды инвазивті сүт безі биопсиясы - бұл кеудеден тіннің кішкене бөлігін алатын сынақтар.
• Сүт безі қатерлі ісігіне жасалған операциялар.
• Косметикалық пластикалық кеуде процедуралары, мысалы, кеуде қуысын кішірейту операциясы.

Қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдайтын адамдар үшін қауіп бар ма?

Иә, қан ұйығыштары ешқандай себепсіз өздігінен пайда болуы мүмкін, әсіресе сізде қан кету бұзылысы болса немесе қанды сұйылтатын дәрілер қабылдасаңыз.

Ең көп қолданылатын қанды сұйылтатын дәрілердің кейбірі:

• «Варфарин (Кумадин®)»
• «Апиксабан (Эликвис®)»
• «Ривароксабан (Ксарелто®»

Өте сирек жағдайларда мұндай қан ұйығышының пайда болуы сүт безі қатерлі ісігінің симптомы болуы мүмкін. Бірақ бұл өте сирек кездесетін жағдай екенін есте сақтаңыз.

Дәрігерлер бұл кеуде гематомасы екенін қалай растайды?

Көп жағдайда дәрігер сүт безіндегі гематоманы сүт безін тексеру (клиникалық диагноз) арқылы анықтай алады. Бұл ешқандай күрделі тексерулерді қажет етпейді. Дегенмен, кейде гематоманың қаншалықты таралғанын және оның үлкейіп бара жатқанын көру үшін бейнелеу сынақтары қолданылады. Немесе, егер диагноз түсініксіз болса, яғни оның қан ұйығышынан ба, әлде басқа нәрседен бе деген күмән туындаса, бейнелеу сынақтары жүргізілуі мүмкін.

Маммограмма сынағы

Егер сізде үлкен гематома болса, ол маммограммада қатерлі ісікке ұқсауы мүмкін. Әсіресе, жақын жерде тыртық тіндері болса. Маммограммада тыртық тіндері қатерлі ісік жасушаларына ұқсайды. Дегенмен, гематомалар қатерлі ісік емес, олар қатерсіз.

Ультрадыбыстық зерттеу

Дәрігеріңіз түйіннің қатты немесе сұйықтыққа толы екенін анықтау үшін ультрадыбыстық зерттеу жасай алады. Ультрадыбыстық зерттеу сонымен қатар сүт безінің ішіндегі сұйықтыққа толы кішкентай қапшықтарды (серомалар деп аталады) іздей алады. Бұл серомалар көбінесе гематомалармен бірге пайда болуы мүмкін.

Биопсия қажет бола ма?

Өте сирек жағдайларда, маммограммада немесе ультрадыбыстық зерттеуде көрінетін түйін қан ұйығышы (гематома) немесе қатерлі ісік пе деген сұрақ туындаса, дәрігеріңіз сол жерден кішкене тін үлгісін (биопсия) алып, оны зертханаға тексеру үшін жіберуі мүмкін.

Маммограмма жасатқан сайын, егер сізде бұрын кеудеңізде гематома болған болса, дәрігерге айту маңызды. Себебі, маммограммада сол кеуде жарақатынан қалған тыртық тіндері қатерлі ісікке ұқсауы мүмкін. Сондықтан дәрігерлеріңіз сүт безі қатерлі ісігін тексерген кезде сіздің медициналық тарихыңызды білуі маңызды.

Мұны емдеудің жолы бар ма? Не істеуім керек?

Кеуде гематомаларының көпшілігі арнайы емдеуді қажет етпейді. Оларды жай ғана бақылауға болады, себебі олар уақыт өте келе өздігінен жазылады.

Дегенмен, егер қан ұйығышы үлкейіп кетсе, оны дәрігерге көрсету керек. Бұл жағдайда дәрігерге қаралыңыз немесе дәрігердің кабинеті жабық болса, жақын маңдағы жедел жәрдем бөліміне (ЖЖ) барыңыз.

Үйде жеңілдік алу үшін жасай алатын нәрселер

Әдетте үйде кеудедегі гематомадан туындаған ісінуді және ауырсынуды басқаруға болады.

• Алғашқы 48 сағат ішінде суық терапияны қолданыңыз.Жаңадан пайда болған қан ұйыған жерге суық нәрсе жағу ауырсынуды, қабынуды және ісінуді азайтуға көмектеседі. Бірнеше мұз текшелерін сүлгімен ораңыз немесе күніне үш рет шамамен 20-30 минут бойы «суық компресс» қолданыңыз.
• Ауырсынуды басатын «Ацетаминофен (Тайленол®)» сияқты дәрі қабылдаңыз. «Қабынуға қарсы стероидты емес дәрілерді» (мысалы, Ибупрофен, Диклофенак) қабылдамаңыз, себебі олар қанды сұйылтатын қасиетке ие және қан кетуді күшейтуі мүмкін.

Қан ұйығышының (гематоманың) жазылуы қанша уақытты алады?

Әдетте қан ұйығышының (гематоманың) толығымен жоғалып кетуі үшін төрт-алты апта қажет. Дегенмен, кейбір жағдайларда бұл бірнеше айға созылуы мүмкін. Өте сирек жағдайларда, белгілердің толығымен жоғалып кетуі үшін бірнеше жыл қажет болуы мүмкін.

Қан ұйығышыңыздың қалай жазылып жатқанын білу үшін дәрігерге қаралыңыз. Емдеу қажет болуы мүмкін.

Хирургиялық араласу қажет болған кездер бола ма?

Егер гематома өте үлкен болса, өте тез өссе (немесе кеудеңіз үлкейіп бара жатқандай көрінсе) және дәрігеріңіз оның қан кетіп жатқанына күдіктенсе, онда олар сізді тромбты алып тастау және қан кетуді тоқтату үшін операция бөлмесіне апаруы мүмкін.

Қан ұйығышы пайда болып, «тұрақтанғаннан» кейін, ол шамамен бір-екі апта бойы бірдей мөлшерде қалуы мүмкін, содан кейін ол кішірейе бастайды.

Кеудедегі қан ұйығыштарының (гематомалардың) осылай пайда болуының алдын алудың ешқандай жолы жоқ па?

Әдетте кеуде гематомаларының алдын алу қиын. Дегенмен, егер сіз қанды сұйылтатын дәрілерді қабылдасаңыз, кеудеңізді жарақаттасаңыз, қан ұйығышының пайда болу ықтималдығы жоғары. Сондықтан, егер сіз осындай дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, кеудеңізді жарақаттамау үшін дәрігердің нұсқауларын орындаңыз.

Егер менде кеуде гематомасы бар екенін білсем, болашақта не күте аламын?

Ең алдымен, уақыт өте келе денеңіз гематомадағы қанды сіңіреді, яғни ол өздігінен жазылады.

Шұғыл медициналық көмекті қажет ететін белгілер қандай? (Дәрігерге қашан баруым керек?)

Егер сізде кеуде қуысына операция жасалған болса, дәрігер бақылау кезінде гематоманы тексереді.

Бірақ егер сіз инфекцияның осы белгілерінің кез келгенін байқасаңыз, дереу дәрігерге қаралыңыз:

• Егер кеудеңіз қызарып, ісіп немесе ауыра бастаса.
• Егер хирургиялық жарадан (кесуден) мөлдір сұйықтық (мысалы, ірің) ағып жатса.
• Егер сіз кеудеңізді ұстаған кезде жылылық сезімін сезсеңіз.
• Егер сізде қызба болса.

Егер сіз осындай белгіні байқасаңыз, кешіктірмеңіз, дереу дәрігерге қаралыңыз.

Сонымен, біз талқылаған нәрселерден есте сақтауыңыз керек негізгі ойлар:

Кеудеңізде қан ұйығанын (кеуде гематомасы) анықтау, әсіресе жарақат алған болсаңыз немесе кеуде операциясынан кейін қалпына келіп жатсаңыз, біраз алаңдаушылық тудыруы мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.

Бірақ жақсы жаңалық, кәдімгі көгеру сияқты, бұл қан ұйығышының зақымдалған қан тамырларының белгісі ғана. Және кәдімгі көгеру сияқты, ол уақыт өте келе өздігінен жазылып кетуі мүмкін. Сіздің денеңіз бұл ұсақ жөндеу жұмыстарын өте жақсы жасайды.

Бірақ егер сіздің жазылуыңыз ұзақ уақытты алса немесе бұл туралы алаңдаушылық немесе күмәніңіз болса, дәрігерге көрініп, бұл туралы сөйлесіңіз. Содан кейін олар қандай да бір араласу қажет пе, жоқ па, соны шеше алады.

Сондықтан қорықпаңыз. Дәрігермен сөйлесіп, бәрін түсіндіріңіз. Сонда сіз де жеңілдеп қаласыз.

Сүт безіндегі қан ұйығыштары, сүт безі гематомасы, сүт безінің көгеруі, сүт безінің ісігі, сүт безінің ауыруы, маммография, әйелдер денсаулығы