Бастың ішіндегі кішкентай ісік пе? Краниофарингиома туралы қарапайым тілмен білейік!

Бастың ішінде, дәлірек айтқанда, мида, өте кішкентай, бірақ өте маңызды бездің – гипофиздің жанында өсетін ерекше ісік туралы естідіңіз бе? Бұл краниофарингиома деп аталады. Шын мәнінде, бұл сирек кездеседі, яғни бұл барлығына әсер ететін ауру емес. Бірақ бұл кішкентай ісік көру қабілетіңізге және эндокриндік жүйеңізге үлкен әсер етуі мүмкін. Ендеше, бүгін бұл туралы толығырақ сөйлесейік, жарай ма?

Краниофарингиома дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, краниофарингиома - өте сирек кездесетін, қатерлі ісік емес (қатерсіз) ісік. Ол гипофиз безінің жанында дамиды. Ісік баяу өседі. Дегенмен, ол бас сүйек жүйкелеріне , әсіресе көру қабілетіне қосылатын жүйкелерге әсер етуі мүмкін. Ол сондай-ақ денеңіздегі гормондарды басқаратын эндокриндік жүйеңізге әсер етуі мүмкін.

Мұны емдеудің негізгі әдістері - хирургиялық араласу және сәулелік терапия . Кейде химиотерапия тіпті ісіктің белгілі бір түріне, папиллярлы кіші түріне де қолданылады.

Жақсы жаңалық - бұл ісікпен ауыратын адамдардың 90%-дан астамы диагноз қойылғаннан кейін бес жыл өмір сүреді. Дегенмен, бұл ісік созылмалы ауру болып саналады. Өйткені емдеу әрқашан осы ісік тудыратын басқа ауруларды емдей бермейді және бұл ісік түрі қайталану ықтималдығы жоғары.

Кім краниофарингиомамен ауырады?

Жыл сайын миллионға шаққанда екі адамда краниофарингиоманың екі түрінің бірі дамиды: адамантиноматозды және папиллярлы . Олар екі жас тобында жиі кездеседі:

• 5 жастан 14 жасқа дейінгі балалар
• 50 және 74 жас аралығындағы ересектер

Адамантиноматозды түрі кез келген жастағы адамдарда дамуы мүмкін болса, папиллярлы кіші түрі көбінесе ересектерде кездеседі.

Бұл краниофарингиома қаншалықты ауыр?

Шын мәнінде, краниофарингиома - ауыр медициналық жағдай. Ол өмір бойы медициналық емдеуді қажет етуі мүмкін. Хирургиялық араласу арқылы толығымен алынып тасталған ісіктердің шамамен жартысы біраз уақыттан кейін қайта пайда болады. Бұл ісіктерден туындаған кейбір денсаулық жағдайлары ісік алынып тасталғаннан кейін де сақталуы мүмкін.

Краниофарингиома мен гипофиз аденомасының айырмашылығы неде?

Бұл екеуі де гормондардың жұмысына әсер етуі мүмкін.Гипофиз аденомасы - гипофизде дамитын ісік түрі. Дегенмен, краниофарингиома бездің жанында дамиды. Ісіктердің екі түрі де қатерсіз болғанымен, краниофарингиома әдетте гипофиз аденомасына қарағанда агрессивтірек болады.

Краниофарингиоманың белгілері қандай?

Краниофарингиома белгілері сіздің немесе балаңыздың гипофиз безіне, гипоталамус безіне, көру жүйкелеріне және миына әсер еткенде пайда болатын жағдайлармен байланысты.

• Балалар үшін: Бұл балалардың өсуі мен дамуына әсер етуі мүмкін. Бұл краниофарингиомамен ауыратын ересектерге қарағанда балаларда айқынырақ байқалады.
• Балалар мен ересектер үшін: Көру қабілетіне, әсіресе шеткергі көру қабілетіне әсер етуі мүмкін.

Дегенмен, бұл белгілер басқа аурулардың белгілеріне ұқсас болуы мүмкін болғандықтан, дәрігерлерге бұл белгілердің осы ісіктен туындағанын тез арада қорытынды жасау қиын болуы мүмкін.

Гипофиз безіне қысымнан туындаған жағдайлар

Сіздің немесе балаңыздың гипофиз безі дененің көптеген гормоналды функцияларын басқарады. Краниофарингиома бұл безге басылған кезде келесі жағдайлар пайда болуы мүмкін:

• Өсу гормонының (ӨГ) жетіспеушілігі: Бұл балаларда өсудің тежелуіне әкелуі мүмкін. Ересектерде ӨГ жетіспеушілігі әлсіздікке, остеопорозға ( сүйектердің жұқаруына), бұлшықет күшінің төмендеуіне, LDL холестеринінің жоғарылауына және жүрек ауруына әкелуі мүмкін.
• Гонадотропин тапшылығы: Бұл аурумен ауыратын адамдарда жыныстық жетілудің кешігуі мүмкін. Әйелдерде етеккір тоқтауы мүмкін, бұл аменорея деп аталады.
• Адренокортикотропты гормонның (АКТГ) жетіспеушілігі: Бұл әлсіздік пен шаршауды тудыруы мүмкін. Сондай-ақ, салмақ жоғалтуға, тәбеттің төмендеуіне, бұлшықет әлсіздігіне, жүрек айнуы мен құсуға және қан қысымының төмендеуіне ( гипотензия ) әкелуі мүмкін.
• Қалқанша безін ынталандыратын гормонның (ТТГ) жетіспеушілігі: ТТГ деңгейі төмен адамдарда шаршау, етеккірдің тұрақсыздығы және ұмытшақтық сияқты белгілер байқалуы мүмкін.
• Орталық қант диабеті инсипидусы (CDI): Бұл жағдай шамадан тыс шөлдеумен ( полидипсия ) және жиі зәр шығарумен ( полиурия) сипатталады.) пайда болады. CDI бар адамдарда сусыздану , жүрек соғысының бұзылуы, қызба, терінің және шырышты қабықтардың құрғауы, сананың шатасуы және құрысулар сияқты жағдайлар болуы мүмкін.

Гипоталамусқа қысым түсіруден туындаған жағдайлар

Сіздің немесе балаңыздың гипоталамусы көңіл-күй, аштық пен шөлдеу, ұйқы режимі және жыныстық белсенділік сияқты дене процестерін басқарады. Краниофарингиома ісігі гипоталамусқа қысым жасағанда, келесі жағдайлар пайда болуы мүмкін:

• Гипоталамус семіздігі: Бұл калорияны шектеуге, жаттығуларға және диетаны бақылауға қарамастан пайда болатын семіздікті білдіреді.
• Фролих синдромы: Бұл аурумен ауыратын адамдар қанша тамақтанса да, аштық сезінеді, бұл семіздікке әкеледі. Фролих синдромы бар балалар басқа балаларға қарағанда баяу дамуы мүмкін. Кейбір балаларда көру қабілеті нашар және ақыл-ой кемістігі болуы мүмкін.
• 24 сағаттық емес ұйқы-ояу синдромы: Бұл адамдардың қалыпты ұйқы кестесін сақтай алмауына әкелетін ұйқының бұзылуы. Кейбір адамдарда ұйқының қатты жетіспеушілігі дамуы мүмкін.

Бұл ісік сіздің немесе балаңыздың көру қабілетіне қалай әсер етеді?

Краниофарингиома ісіктері көбінесе сіздің немесе балаңыздың көру жүйкелеріне өте жақын жерде дамиды. Бұл жүйкелер қысылған кезде, олар көру қабілетінің бұлыңғырлануына немесе шеткергі көру проблемаларына әкелуі мүмкін.

Краниофарингиоманың себебі неде?

Зерттеушілер әлі күнге дейін нақты себебін білмейді, бірақ олар бұл ісіктер сіздің немесе балаңыздың гипофиз безінің қалыптасуына көмектесетін жасушалардан дамиды деп санайды. Қандай да бір себептермен бұл жасушалар қалыптан тыс болып, көбейіп, өседі.

Дәрігерлер краниофарингиоманы қалай анықтайды?

Егер сізді ісіктің осы түрі тексеріп жатса, дәрігер сіздің медициналық тарихыңыз бен физикалық дамуыңыз туралы сұрауы мүмкін. Егер балаңыз тексеріліп жатса, олар оның физикалық дамуы, интеллектуалдық дамуы, көру қабілеті және әдеттен тыс шөлдей ме немесе жиі зәр шығару қажеттілігі туралы сұрауы мүмкін.

Қандай сынақтар жасалады?

Дәрігерлер келесідей тексерулерді жүргізе алады:

• Қан анализі: Бұлар белгілі бір гормон деңгейін өлшейді.
• Зәр анализі: бүйрек проблемаларын тексереді.
• КТ сканерлеу (Компьютерлік томография - КТ сканерлеу): Жұмсақ тіндер мен сүйектердің үш өлшемді (3D) кескіндерін жасау үшін бірқатар рентген сәулелері және компьютер қолданылады.
• МРТ сканерлеуі (магниттік-резонанстық томография - МРТ):Бұл дене мүшелері мен құрылымдарының өте айқын кескіндерін алу үшін үлкен магнитті, радио толқындарын және компьютерді пайдаланатын ауыртпалықсыз сынақ.
• Биопсия: Дәрігерлер биопсия жасайды (тін үлгісін алады) және микроскоп астында жасушаларды, сұйықтықты, тіндерді немесе өсінділерді тексереді.

Краниофарингиоманы емдеуге бола ма?

Краниофарингиома әдетте миға хирургиялық араласу арқылы емделеді. Мұны мұрын арқылы енгізілетін кішкентай камера (скоп) арқылы немесе басында кішкентай тесік жасау ( краниотомия ) арқылы жасауға болады. Операцияның мақсаты - гипофизге, гипоталамусқа немесе көру жүйкесіне зақым келтіруді азайта отырып, ісіктің мүмкіндігінше көп бөлігін алып тастау. Дегенмен, кейбір адамдарға операциядан кейін гормоналды дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар, егер ісікті толығымен қауіпсіз алып тастау мүмкін болмаса, операциядан кейін сәулелік терапия ұсынылуы мүмкін.

Хирургиялық араласудың жиі кездесетін жанама әсерлері қандай?

Краниофарингиомаға жасалған операция өте қиын . Біріншіден, бұл ісіктер өте нәзік жүйкелер мен гипофиздің жанында өсетіндіктен, оларды зақымдау қаупі жоғары. Екіншіден, краниофарингиоманы алып тастау конвертке зақым келтірмей конверттен жапсырманы алып тастаумен бірдей. Себебі, бұл ісіктер гипофизге және көру қабілетіне қосылатын жүйкелерге өте тығыз бекітілген. Кейбір дәрігерлер бұл ісіктерді алып тастау операциясы ісіктің өзінен кем емес зиян келтіруі мүмкін деп санайды. Сондықтан операцияның мақсаты не екенін және қандай жанама әсерлерді күтуге болатынын алдын ала түсіну маңызды.

Краниофарингиоманың алдын алуға бола ма?

Өкінішке орай, бұл ісіктердің алдын алу мүмкін емес. Олар сіздің немесе балаңыздың денесінің даму процесінде жасушалардағы өзгерістерге байланысты пайда болады.

Краниофарингиомамен қанша уақыт өмір сүре аласыз?

Көптеген адамдар емделгеннен кейін бірнеше жыл өмір сүреді. Бірақ бұл ісіктер көбінесе қайталануы мүмкін. Жалпы алғанда, хирургиялық араласу арқылы толығымен алынып тасталған ісіктердің шамамен 17%-ы қайта пайда болады. Тек ішінара алынып тасталған ісіктерде бұл сан 25%-дан 63%-ға дейін артады. Қайта пайда болған краниофарингиомалардың көпшілігі операциядан кейін үш жыл ішінде қайта пайда болады.

Кейбір дәрігерлер краниофарингиоманы ұзақ мерзімді күтім мен бақылауды қажет ететін созылмалы ауру деп санайды. Мұның бірнеше себебі бар:

• Сізге немесе сіздің балаңызға қайта пайда болған ісікті алып тастау үшін тағы бір ота қажет болуы мүмкін.
• Егер сіз немесе сіздің балаңыздың гипофизі немесе гипоталамусы ісік немесе хирургиялық араласудан зардап шексе, гормондарды алмастыру терапиясы қажет болуы мүмкін.
• Ісіктен туындаған гипоталамус семіздігімен ауыратын көптеген балаларда басқа денсаулық проблемаларының қаупі жоғары. Егер балаңызда гипоталамус семіздігі болса, балаңызға дұрыс тамақтану таңдауына және үнемі жаттығулар жасауға көмектесу үшін сізге қолдау мен басшылық қажет болады.

Мен/балам дәрігерге қашан көрінуім керек?

Сіз немесе сіздің балаңыз краниофарингиомамен көптеген жылдар бойы өмір сүруге мәжбүр болуыңыз мүмкін. Бұл ісіктер қайта өсуі мүмкін, ал емдеу барлық симптомдарды толығымен жоя алмауы мүмкін. Өзіңізге/балаңызға күтім жасауды жоспарлаған кезде мыналарды ескеріңіз:

• Балаңыздың жалпы денсаулығын бақылау үшін жыл сайын дәрігерге көрінуіңіз керек.
• Сіздің немесе балаңыздың дәрігері ісіктердің қайталануын тексеру үшін жыл сайынғы сканерлеуді, әдетте МРТ сканерлеуін тағайындауы мүмкін.
• Сізге немесе сіздің балаңызға хирургиялық араласумен түзетілмеген гормондардың жетіспеушілігі немесе көру проблемалары сияқты жағдайларды басқаруға көмек қажет болуы мүмкін.

Баламның/баламның дәрігеріне қандай сұрақтар қоюым керек?

Краниофарингиома сирек кездесетін, қатерлі ісік емес ісік болғанымен, ол ұзақ мерзімді күтімді қажет ететін бірнеше күрделі медициналық жағдайларды тудыруы мүмкін. Егер сізде немесе сіздің балаңызда бұл ісік болса, сіз бұл өмір бойы сақталатын ауруды басқару туралы алаңдауыңыз мүмкін. Өзіңіздің немесе балаңыздың дәрігерімен сөйлесуге көмектесетін бірнеше сұрақтар:

• Мен бұл жеміс туралы естімеппін. Оның не екенін түсіндіріп бере аласыз ба?
• Бұл ісік менің/баламның басқа да күрделі медициналық проблемаларына әкелуі мүмкін бе?
• Неліктен менде/менің баламда бұл ісік пайда болды?
• Қандай емдеу нұсқалары бар?
• Емдеудің сәтті болу мүмкіндігі қандай?
• Емдеу менің/баламның симптомдарының жойылуына көмектесе ме?
• Емдеудің қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді жанама әсерлері қандай?
• Ісік қайта өссе не болады?

Тіпті краниофарингиоманы алып тастау үшін операция жасатсаңыз да, бұл сирек кездесетін, қатерлі ісік емес ісіктер сізге немесе балаңызға ұзақ мерзімді әсер етуі мүмкін. Сонымен қатар, сізге немесе балаңызға ісік тудырған жағдайларға байланысты үздіксіз медициналық көмек қажет болуы мүмкін. Белгілі бір мағынада, краниофарингиома - сіз немесе балаңыз өмір бойы емдеуге тура келетін созылмалы ауру. Дәрігерлер оны толығымен емдей алмаса да, олар сізге және балаңызға осы сирек кездесетін ісікпен өмір сүру қиындықтарымен күресуге көмектесу үшін барын салады.

Соңында, үйге жеткізу туралы хабарлама:

Краниофарингиома - ауыр және сирек кездесетін ауру, бірақ оны тиісті медициналық емдеу және ұзақ мерзімді жоспарлау арқылы басқаруға болады.

• Үнемі медициналық кеңес алыңыз: Медициналық топпен байланыста болу және жоспарланған тексерулер мен кездесулерге қатысу өте маңызды.
• Үміттеніңіз: Бұл қиын сапар болса да, сіз жалғыз емессіз. Дәрігерлердің, отбасыңыздың және достарыңыздың қолдауымен сіз бұл қиындықты жеңуге күш табасыз.
• Хабардар болыңыз: Бұл жағдай, оны емдеу және ықтимал асқынулар туралы жақсы хабардар болу сізге хабардар шешім қабылдауға көмектеседі.

Есіңізде болсын, ерте анықтау және дұрыс емдеу - бұл аурумен сәтті өмір сүрудің ең жақсы жолдары. Егер сізде немесе сіздің балаңызда осы белгілердің кез келгені болса, дәрігерге көрінуден тартынбаңыз.

Краниофарингиома , ми ісіктері, гипофиз безі, гормондар, көру, бала денсаулығы, қатерлі ісік емес ісіктер