Кішкентай балаңыздың ерні, тілі және саусақ ұштары кейде көкшіл түске айнала ма? Немесе тыныс алуы қиындап немесе есінен тез айырылып бара жатқандай сезінесіз бе? Кейде бұл жүректегі шағын мәселеден туындауы мүмкін. Бүгін біз туа біткен жүрек ауруы туралы айтатын боламыз. Дәрігерлер мұны цианотикалық туа біткен жүрек ауруы (CCHD) деп атайды. Қарапайым тілмен айтқанда, бұл дененің көкшіл түске айналуына әкелетін жүрек ауруы.
Сонымен, бұл цианотикалық жүрек ауруы дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, «туа біткен жүрек ауруы» туа біткен жүректің бір немесе бірнеше ауытқуларын немесе ақауларын білдіреді. Олардың екі негізгі түрі бар:
1. Цианотикалық туа біткен жүрек ауруы (CCHD): Бұл жүректің дененің қалған бөлігіне жеткілікті оттегін жеткізе алмайтын жағдайы. Мұны кейде туа біткен жүрек ауруының ауыр түрі деп атайды. Нәресте осы аурумен туылған кезде, олардың терісі көкшіл болып көрінуі мүмкін, бұл цианоз деп аталады. Бұл көк түс денеге жеткілікті оттегінің түспеуінен туындайды.
2. Ацианоздық туа біткен жүрек ауруы: Жүрек ақауының бұл түрінде дененің қалған бөлігіне жететін оттегі мөлшері айтарлықтай өзгермейді. Бұл нәрестенің көкшіл түске айналмайтынын білдіреді.
Бүгін біз көбінесе бірінші түрі, яғни цианотикалық жүрек ауруы (CCHD) туралы айтып отырмыз.
Бұл цианотикалық жүрек ауруы денеге қалай әсер етеді?
Білесіз бе, біздің денеміз дұрыс жұмыс істеуі үшін оттегіге мұқтаж. Көліктің жұмыс істеуі үшін бензин қажет сияқты. Көгерген жүрек ауруында дене қажетті оттегін алмайды. Жүректегі бұл құрылымдық ауытқулар немесе ақаулар ауыр асқынуларға, кейде тіпті өлімге әкелуі мүмкін.
Ойлап көріңізші, қанымыз оттегіні бүкіл денемізге тасымалдайды. Жүрек бұл қанды бүкіл денеге айдайды. Енді жүрек проблемасына байланысты оттегіге бай қан денеге енсе не болады? Бұл жағдайда дәл солай болады.
Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?
Дүние жүзінде әрбір 1000 тірі туған нәрестенің 8-9-ында туа біткен жүрек ауруы бар. Олардың шамамен 25%-ында немесе шамамен төрттен бірінде осы ауру (CCHD) бар . Сондықтан, бұл өте кең таралмағанымен, біздің хабардар болуымыз маңызды.
«CCHD»-мен қандай қателіктер орын алуы мүмкін?
Цианотикалық жүрек ауруын үш негізгі түрге бөлуге болады. Бұл медициналық терминдер болғанымен, мен оларды қарапайым түрде түсіндіремін.
1. Сол жақ жүректің обструктивті зақымдануы (Сол жақ жүректің обструктивті зақымдануы)
Бұл туа біткен жүрек ақаулары жүректен дененің қалған бөлігіне ағатын қан мөлшерін азайтады («жүйелік қан ағымы» деп аталады). Бұған мысалдар:
- Гипопластикалық сол жақ жүрек синдромы (ЖЖЖС):Бұл жүректің сол жағы дұрыс дамымаған кезде болады. Жүректің сол жағы, яғни денеге қан айдайтын негізгі бөлігі, тым кішкентай деп елестетіп көріңіз. Сонда ол денеге жеткілікті қан айдай алмайды.
- Аорта доғасының үзілуі: Бұл жүректен денеге қан тасымалдайтын негізгі қан тамыры - аортаның толық жұмыс істемеуі. Бұл ортасынан су құбырының үзілуіне ұқсайды.
2. Оң жақ жүрекше обструктивті зақымданулары
Бұл туа біткен жүрек ақауы жүректен өкпеге ағатын қан мөлшерін азайтады («өкпе ағымы» деп аталады). Қан оттегін алу үшін өкпеге барады. Сондықтан оны азайту мәселе болып табылады. Бұған мысалдар:
- Өкпе атрезиясы (ӨАТ): Жүректің оң жағынан өкпеге қан тасымалдайтын өкпе қақпағы есік сияқты. Бұл жағдайда қақпақша дұрыс қалыптаспайды немесе бітеліп қалады.
- Үш жармалы қақпақша атрезиясы: Үш жармалы қақпақша - жүректің оң жағындағы екі камера (жүрекше мен қарынша) арасындағы қақпақша. Бұл жағдайда қақпақша дұрыс жұмыс істемейді. Қалың тін қақпағы оң жақ жүрекшеден оң қарыншаға қан ағынын бөгейді.
- Фаллот тетралогиясы (TOF): Бұл туа біткен жүрек ауруының (CCHD) ең көп таралған түрі. Ол төрт жүрек ақауының болуымен сипатталады.
3. Аралас зақымданулар
Бұл үшінші типтегі «(CCHD)». Бұл жүрек ақауы өкпеге баратын қанның (оттегісі аз қан) және денеге баратын қанның (оттегісі көп қан) араласуына әкеледі. Бұған мысалдар:
- Үлкен артериялардың транспозициясы (ҰА): Бұл жағдайда жүректен шығатын екі негізгі қан тамыры (негізгі өкпе артериясы және қолқа) ауысады. Бұл қанның тиісті жерде ағып кетпейтінін білдіреді. Бұл ҰАА-дан кейінгі екінші ең көп таралған жағдай.
- Өкпеге толық аномальды веноздық қайтару (TAPVR): TAPVR бар нәрестеде өкпеден оттегіге бай қан жүректің сол жағына тиісті түрде ағып кетпейді. Керісінше, қан жүректің оң жағына ағады.
- Truncus Arteriosus: Бұл жағдайда денеге және өкпеге қан тасымалдайтын екі бөлек қан тамырының орнына тек бір негізгі қан тамыры болады.
Бұлар біршама күрделі болып көрінгенімен, дәрігерлер оларды анықтап, емдейді. Сізде бұл ауру болуы мүмкін екенін білу маңызды.
Цианотикалық туа біткен жүрек ауруының себептері қандай?
Ғалымдар әлі күнге дейін CCHD-нің нақты себебін білмейді, бірақ кейбір жағдайлар мыналармен байланысты:
- Аномальды хромосомалар.
- Генетика.
- Жүктілік кезінде анада болуы мүмкін кейбір медициналық жағдайлар: мысалы, қант диабеті, фенилкетонурия (қан ауруы), есірткіні қолдану немесе вирустық инфекциялар.
«CCHD» белгілері қандай?
CCHD белгілері әдетте өмірдің алғашқы бірнеше аптасында пайда болады, бірақ балалық шаққа дейін байқалмауы мүмкін. Симптомдарға мыналар жатады:
- Көк немесе күлгін тері (цианоз): әсіресе еріндер, тіл және саусақ ұштары.
- Тахипноэ (Жылдам тыныс алу).
- Жүректің жиі соғуы (тахикардия).
- Өкпе ісінуі.
- Жүрек дыбысының бұзылуы (жүрек шуылы): Бұл дыбыс дәрігер стетоскоппен тыңдаған кезде естіледі.
- Жиі мазасыздық немесе шамадан тыс ұйқышылдық, қызығушылықтың болмауы «(тітіркену немесе летаргия).
- Денедегі оттегі деңгейінің төмендеуі.
- Салмақ қосу баяу жүреді.
- Емшек емізу кезінде терлеу немесе жылау.
- Егде жастағы балалар жаттығу кезінде тыныс алуда қиындықтарға тап болуы мүмкін.
- Әлсіз пульс.
Егер балаңызда осы белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, дереу медициналық көмекке жүгіну өте маңызды .
Цианотикалық жүрек ауруы қалай анықталады?
Кейде CCHD нәресте туылғанға дейін анықталуы мүмкін. Егер жүктілік кезіндегі әдеттегі сканерлеу (ұрықтың ультрадыбыстық зерттеуі) нәрестенің жүрегінде проблема бар екенін көрсетсе, дәрігер ұрықтың эхокардиограммасын тағайындауы мүмкін. Бұл нәрестенің жүрегінің егжей-тегжейлі суреттерін түсіру үшін ананың іші немесе қынабы арқылы арнайы құрылғыны өткізуді қамтиды.
Нәресте дүниеге келгеннен кейін, CCHD диагностикасының алғашқы қадамы - пульсоксиметрия скринингі . Бұл денедегі оттегі деңгейін өлшеу үшін сенсорларды пайдаланатын қарапайым, ауыртпалықсыз тест. Бұл нәресте ауруханадан шығарылғанға дейін жасалатын стандартты сынақтардың бірі.
Сонымен қатар, қосымша сынақтар жүргізуге болады:
- Кеуде қуысының рентгенографиясы: Бұл құрылымдық ауытқуларды тексеру үшін кеуде қуысының ішкі жағының суреттерін түсіреді. Бұл нәрестеде жүрек немесе өкпе проблемасы бар-жоғын анықтауға көмектеседі.
- Гипероксия сынағы (оттегіге тест): Бұл тест дәрігерлерге нәрестеде CCHD немесе өкпе проблемасы бар-жоғын анықтауға көмектеседі. Нәрестенің қанындағы оттегі деңгейі бөлмедегі қалыпты ауамен тыныс алғанда, содан кейін 10 минуттан кейін 100% оттегімен өлшенеді.
- Электрокардиограмма (ЭКГ немесе ЭКГ): Бұл жүректің электрлік белсенділігін өлшейді.
- Эхокардиограмма (Эхокардиография): Бұл жүрек клапандары мен камераларының суреттерін түсіру үшін ультрадыбыстық технологияны қолданатын тест.
CCHD қалай емделеді?
CCHD бар көптеген нәрестелер өмір сүру үшін емдеуді қажет етеді. Бұған мыналар кіреді:
- Оттегі терапиясы: Қалыпты бөлме ауасындағыдан гөрі көбірек оттегімен қамтамасыз етеді.
- Простагландин E1: Бұл жүректің тегіс бұлшықеттерін босаңсытады және артериалды түтікті (арнайы қан тамыры) ашады. Бұл қан ағымына көмектеседі.
- Хирургиялық араласу: Хирургиялық араласу жүректегі ақауларды қалпына келтіру немесе қан ағымының жолын өзгерту үшін жасалады.
Дәрігерлер бұл емдеу әдістерін баланың жағдайына және жүрек ақауының сипатына байланысты таңдайды.
CCHD алдын алуға бола ма?
Ғалымдар әлі күнге дейін цианотикалық жүрек ауруының неден пайда болатынын нақты білмейді, сондықтан оның алдын алудың дәлелденген жолдары жоқ. Бірақ ананың жүктілік кезінде денсаулығын сақтауы, қант диабеті сияқты ауруларды бақылауы және есірткіден аулақ болуы маңызды.
Цианотикалық жүрек ауруымен ауыратын нәрестелердің болашағы қандай?
Цианотикалық жүрек ауруы бар нәрестелердің өмір сүруі үшін хирургиялық араласу қажет. Соған қарамастан, өлім-жітім деңгейі сәл жоғары. CCHD бар нәрестелердің шамамен 75%-ы бір жыл, ал шамамен 69%-ы 18 жыл өмір сүреді .
Денедегі оттегінің төмен деңгейі және туа біткен жүрек ақауларына байланысты CCHD бар балалар келесі қауіп тобына кіруі мүмкін:
- Дамудың кешігуі.
- Жүрек соғуының бұзылуы (аритмия).
- Жүрек жеткіліксіздігі.
- Кенеттен жүрек тоқтауы.
- Инсульт.
Дегенмен, бұл қауіптерді негізінен тиісті медициналық емдеу және бақылау арқылы басқаруға болады .
Цианотикалық жүрек ауруымен өмір сүрген кезде не білуіңіз керек?
Егер сізде немесе сіздің балаңызда CCHD болса, дәрігеріңіз көбінесе мыналарды ұсынады:
- Барлық вакцинацияларыңызды алыңыз: Бұл сізді басқа аурулардан қорғауға көмектеседі.
- Кардиологтың ұсынысы бойынша үнемі тексерулерден және бақылаудан өтіңіз.
- Өзіңізді респираторлық синцитиалды вирус (RSV) сияқты инфекциялардан қорғаңыз: Гигиенаны жақсы сақтаңыз және ауру адамдардан аулақ болыңыз.
- Стоматологиялық процедуралар алдында инфекцияның алдын алу үшін антибиотиктер қабылдаңыз (мұны дәрігердің нұсқауы бойынша жасау керек).
Ең бастысы - қорықпау немесе үрейленбеу, дәрігердің нұсқауларын дәл орындау. Қазіргі заманғы медицинада мұндай жағдайларды емдеудің өте тиімді әдістері бар.
Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе (Үйге алып кету туралы хабарлама)
Цианотикалық туа біткен жүрек ауруы (CCHD) - бұл туа біткен жүрек ақауына байланысты нәрестенің терісінің көкшіл түске боялуы, бұл денеде айналатын оттегінің мөлшерін азайтады.
- Ерте симптомдарды анықтау маңызды. Егер балаңыздың түсі көгеріп, тыныс алуы қиындаса немесе есінен тез айырылып қалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
- Бұл жағдайды босанар алдында немесе босанғаннан кейін бірден анықтай алатын сынақтар бар.
- CCHD бар көптеген нәрестелердің өмір сүруі үшін оттегі терапиясы мен хирургиялық араласу қажет.
- Тиісті емдеу және ұзақ мерзімді медициналық бақылау арқылы бұл балалар мүмкіндігінше қалыпты өмір сүру мүмкіндігіне ие болады.
- Сіз жалғыз емессіз. Ата-ана ретінде сіз осындай жағдайға тап болған кезде эмоционалды түрде қиналуыңыз мүмкін. Дәрігерлерден, отбасы мүшелерінен және қажет болған жағдайда кеңес беру қызметтерінен көмек сұраңыз.
Бұл ақпарат сізге пайдалы болады деп үміттенемін. Балаңыздың тезірек сауығып кетуін тілеймін!
Көгерген жүрек ауруы, туа біткен жүрек ақаулары, CCHD, бейби блюз, жүрек хирургиясы, оттегінің жетіспеушілігі, балалар жүрек ауруы
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз