Депрессияға қарсы дұрыс емдеуді табуға көмектесеміз!

Егер сіз депрессиямен өмір сүрсеңіз, дәрігер тағайындаған дәріні қабылдағаннан кейін де кейде ешқандай өзгеріс сезбеуіңіз мүмкін. Немесе дәрі сізге бас айналу, жүрек айну немесе салмақ қосу сияқты жаңа мәселелер тудырып жатқандай сезінесіз бе? Шын мәнінде, депрессиямен ауыратын адамдардың жартысына жуығы берілген дәрінің алғашқы дозасына жауап бермейді. Бұл өте жиі кездеседі, сондықтан алаңдамаңыз. Сіз жалғыз емессіз. Бұл туралы әңгімелесейік.

Сізге дұрыс емдеуді табу үшін біраз уақыт кетеді. Бұл шыдамдылықты қажет етеді. Бірақ мен депрессия белгілеріне шыдамдылық танытудың қаншалықты қиын екенін білемін. Бірақ мен бұл сапардың соңында сіз дұрыс шешім табатыныңызға сенімдімін.

Өзіңізге дұрыс дәріні қалай таңдайсыз?

Депрессияға қарсы дәрі тағайындау дүкенге кіріп, сөреден бірдеңе таңдау сияқты оңай емес. «Әрбір пациент әртүрлі», - дейді Мичиган университетінің психиатрия профессоры Мишель Риба. «Сондықтан сіз тек дәрі таңдай алмайсыз. Сіз пациенттің бүкіл медициналық тарихын, отбасылық тарихын және тағы басқаларын қарауыңыз керек».

Сондықтан дәрігер дәрі тағайындамас бұрын сізге көптеген сұрақтар қояды.

• Отбасыңызда депрессиямен ауырғандар болды ма? Олар қандай дәрі-дәрмектерді қабылдады? Жағдайы жақсарды ма? Мен бұл сұрақтарды қоямын, себебі егер дәрі отбасыңыздағы біреуге көмектессе, ол сізге де көмектесе алады.
• Басқа психикалық немесе физикалық ауруларыңыз бар ма? Мысалы, егер сізде қан кету бұзылысы болса, дәрігеріңіз SSRI (селективті серотонинді қайта қабылдау ингибиторлары) деп аталатын дәрілерді тағайындамауы мүмкін, себебі олар қан кету қаупін аздап арттыруы мүмкін.
• Биполярлық бұзылыс сияқты ауруыңыз бар ма? Егер солай болса, антидепрессанттарды өз бетіңізше қолдану жақсы идея емес. Алдымен көңіл-күйді тұрақтандыратын басқа дәріден бастау керек.

Дәрігер сіз қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектер туралы да сұрайды. Бұл сол дәрі-дәрмектердің өзара әрекеттесуін болдырмау үшін жасалады. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе бала емізетін болсаңыз, олар сізге сол кезде сәйкес келмейтін дәрі-дәрмектерді тағайындамайды.

Емдеу процесі: біртіндеп үйренейік

Жаңа дәріні бастағаннан кейін, дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды және жанама әсерлеріңіздің бар-жоғын білу үшін сізбен үнемі байланысып отырады. Бұл сіз үйрене отырып үйрену сияқты.

Әдетте жаңа дәрінің әсер етуі үшін шамамен 6 апта қажет .Бұл біраз уақыт алуы мүмкін. Сондықтан сіз шыдамды болуыңыз керек. Бастапқы жанама әсерлер уақыт өте келе біртіндеп жоғалады.

Симптомдарыңыз сәл жақсарғанын, бірақ толығымен жақсармағанын елестетіп көріңіз. Содан кейін дәрігер дәрі-дәрмектің дозасын аздап арттыруы мүмкін. Немесе сізге сәйкес келетінін білу үшін сізді сол кластағы басқа дәріге ауыстырыңыз.

Бірақ егер бірінші дәрі көмектеспесе немесе ол шыдауға болмайтын жанама әсерлер тудырса (мысалы, SSRI асқазанның бұзылуын тудырса), дәрігер келесі жолы мүлдем басқа кластағы дәріні таңдайды.

Кейде қабылдап жүрген дәріңізге басқа дәрі қосу нәтижелерді жақсартуы мүмкін. Мысалы, жаңа антипсихотикалық дәрі қосу - бір нұсқа. Бұлар бір-екі апта ішінде өзіңізді тез жақсы сезінуге көмектесе бастайды. Дегенмен, екінші жағынан, олардың SSRI немесе SNRI-ге қарағанда бірнеше жанама әсерлері көп болуы мүмкін.

Тек дәрі жеткіліксіз, өмір салты да маңызды!

Депрессияны емдеу жоғары қан қысымы сияқты ауруды емдеуден айтарлықтай ерекшеленбейді. Жоғары қан қысымына қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде диетаңызды бақылау, жаттығу жасау және тұзды тұтынуды азайту қажет, солай ма? Депрессияға да қатысты. Өмір салтыңызға дәрі-дәрмектермен қатар өзгерістер енгізу емделу процесіне көп көмектеседі.

Зерттеулер тіпті өмір салтын өзгертудің депрессиямен ауыратын адамдар үшін қаншалықты маңызды екенін дәлелдеді.

Генетикалық тесттер көмектесе ала ма?

Иә, бұл салыстырмалы түрде жаңа технология. Сіздің гендеріңіз сізге дұрыс дәріні табуға көмектесетін белгілер бере алады. Сілекейіңіздің немесе қаныңыздың үлгісінде жасалатын бұл сынақтар дәрігеріңізге денеңіздің белгілі бір дәріге қалай жауап беретіні немесе белгілі бір дәріден жанама әсерлердің пайда болу ықтималдығы жоғары екендігі туралы түсінік бере алады.

Бірақ бұл сынақтар «Бұл сізге 100% әсер ететін дәрі» деп айта алмайды және олар сәл қымбат болуы мүмкін. Сондықтан бұл сынақтар әдетте бірнеше дәріні қолданып көрген және нәтижесіз болған пациенттерге ғана жасалады.

Бас тартпаңыз! Емдеуді жалғастырыңыз.

Әдетте, бірінші рет дұрыс дәріні табу мүмкіндігі шамамен 50% құрайды. Егер бұл көмектеспесе, екінші дәрінің жұмыс істеу мүмкіндігі шамамен 40% құрайды. Бұл қолданып көруден бас тарту жақсы идея емес дегенді білдіреді.

Кейде бірнеше дәрі-дәрмек көмектеспеген кезде, дәрігер қайтадан ойлана бастайды, «Біз диагнозымызда қателік жібердік пе? Бір нәрсені жіберіп алдық па?» деп сұрайды.

Егер депрессия аздап қиын болса, мүмкін басқа емдеу әдістері туралы ойланудың уақыты келді.

• Транскраниальды магниттік стимуляция (ТМС): Бұл мидағы кейбір белсенді емес жүйке жасушаларын ынталандыру үшін магниттік толқындарды пайдаланады.
• Электроконвульсивті терапия (ЭКТ):Ми арқылы төмен вольтты электр тогы өтіп, қысқа мерзімді талма пайда болады. Бұл мида химиялық өзгерістерді тудырады, бұл кейбір адамдардың тез қалпына келуіне әкелуі мүмкін.
• Кетамин: Анестезия ретінде қолданылатын бұл препаратты қазір дәрігерлер емдеуге жауап бермейтін ауыр депрессияға тағайындайды.

Ең бастысы - дәрігеріңізбен бірлесіп және ашық жұмыс істеу. Оған өз тәжірибеңіз туралы айтып беріңіз. Бұл сізге дұрыс емді тез табу мүмкіндігін айтарлықтай арттырады.