Есірткі қолдану салдарынан өміріңізді бақылауда қиындықтарға тап болып жүрсіз бе? (Заттарды қолданудың бұзылуы - SUD) Осы туралы әңгімелесейік!

Кейде есірткіні, мүмкін алкогольді, темекі немесе басқа есірткіні қолдану тым шектен шығып кетті деп ойлайсыз ба, немесе білесіз бе, есірткіні қолдану тым шектен шығып кетті? Бастапқыда көңілді болып көрінген, бірақ қазір қажеттілікке айналған және өміріңіздегі барлық нәрсе бұзылған нәрсе ме? Егер солай болса, бұл оқиға сіз үшін өте маңызды болады. Бүгін біз «Заттарды қолданудың бұзылуы (ЗҚБ)» деп аталатын жағдай туралы әңгімелесеміз.

Бұл затты қолданудың бұзылуы (ЗҚБ) дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, затты қолданудың бұзылуы (ЗҚБ) – бұл затты қолдану денсаулығыңызға, өміріңізге және қарым-қатынасыңызға кедергі келтіретіндей ауыр болатын психикалық денсаулық жағдайы. Бұрын ол «есірткіге тәуелділік» деп те аталған.

Ойлап көріңізші, біз бұл есірткілерді қолданған кезде миымыздың қызметі біртіндеп өзгереді. Бұл есірткілер миымызда «(Допамин)» деп аталатын химиялық зат бөліп шығарады. Бұл «(Допамин)» бізді бақытты және жақсы сезіндіреді. Бірақ содан кейін, есірткінің әсері басылған кезде, сол бақыт та жоғалады. Содан кейін ми мен дене сол «жақсы» сезімді қайтадан сезінгісі келеді. Денсаулығыңызға қаншалықты зиянды болса да, бұл қажеттілік жалғаса береді. Бұл сіздің психикалық әл-ауқатыңызға, отбасылық қарым-қатынасыңызға, біліміңізге және жұмысыңызға үлкен әсер етуі мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл тіпті өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Бұл жағдай (ЖЖА) әр адамға әртүрлі дәрежеде әсер етуі мүмкін. Кейбіреулерінде жеңіл белгілер , басқаларында орташа белгілер, ал кейбіреулерінде ауыр белгілер болуы мүмкін. Қай жерде болсаңыз да, бұл емделетін жағдай екенін және дайын болсаңыз, көмек алудың көптеген жолдары бар екенін ұмытпаңыз.

Заттарды қолдану бұзылыстарының (ЗҚБ) қандай түрлері бар?

Бұл жағдайды тудыруы мүмкін бірнеше дәрі түрлері бар. Ең көп таралған түрлері:

• Алкогольді тұтынумен байланысты мәселелер («Алкогольді тұтынудың бұзылуы»).
• Кокаинді қолданумен байланысты мәселелер («Кокаинді қолданудың бұзылуы»).
• Каннабисті қолдануға байланысты мәселелер («Каннабисті қолданудың бұзылуы»).
• Темекі шегуге байланысты мәселелер («Темекі шегудің бұзылуы»).
• Метамфетаминді (мысалы, мұзды) қолдануға байланысты мәселелер («Метамфетаминді қолданудың бұзылуы»).
• Опиоидтарды (героин және морфин сияқты ауырсынуды басатын дәрілерді) қолдануға байланысты мәселелер («Опиоидтарды қолданудың бұзылуы»).

Кейде адам бірнеше есірткіге тәуелді болуы мүмкін. Мысалы, темекі мен алкогольді ішімдікті қолдану. Бұл «полизаттарды қолданудың бұзылуы» деп аталады.

Шын мәнінде, әлемнің көптеген елдеріндегі сияқты, біздің елімізде де жиі кездесетін «SUD» түрлерінің бірі - алкогольмен байланысты мәселелер.

Бұл жағдайдың белгілері қандай?

Заттарды қолдану бұзылысының белгілері сіз қолданатын есірткі түріне байланысты өзгеруі мүмкін. Симптомдардың екі негізгі санаты бар:

1. Мас болу: Бұл есірткіні қабылдаудың жедел және қысқа мерзімді әсерлері. Оған ұйқышылдық, ұйқышылдық, шамадан тыс қозу және қатты эмоциялар кіруі мүмкін. Сондай-ақ, ол сіздің пікіріңізге, шешім қабылдауыңызға және физикалық және ақыл-ой функцияларыңызға әсер етуі мүмкін.

2. Тоқтату белгілері: Бұл дәрінің қысқа мерзімді әсері жойылып, дәрі ағзадан біртіндеп шыққан кезде пайда болатын белгілер. Бұл белгілер көбінесе жағымсыз. Оларға жүрек айнуы мен құсу, диарея, тершеңдік, ұйқысыздық, бұлшықеттің тартылуы және көңіл-күйдің өзгеруі кіруі мүмкін.

Заттарды қолдану бұзылысының (ЗҚБ) белгілері қандай?

Америкалық психиатриялық қауымдастықтың психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығына сәйкес, «(SUD)» деп аталатын жағдайдың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Дәрілік заттарды (әсіресе рецепт бойынша берілетін дәрілерді) белгіленген мөлшерден артық немесе белгіленген мерзімнен ұзақ уақыт қабылдау.
• Есірткі қолдануға деген күшті ниет немесе құштарлық .
• Есірткіні қолдануды азайту немесе бақылау әрекеттерінің сәтсіздігі .
• Есірткі заттарды алуға, қолдануға немесе олардың әсерінен айығуға көп уақыт жұмсау .
• Есірткіні қолдану салдарынан жұмыста, мектепте немесе үйде міндеттерді орындаудағы қиындықтар .
• Қарым-қатынастағы қиындықтарға қарамастан, есірткіні қолдануды жалғастыру .
• Есірткіні қолдану салдарынан әлеуметтік, кәсіби немесе демалыс іс-шараларынан бас тарту .
• Өзіне қауіпті болуы мүмкін екенін біле тұра, есірткіні қайталап қолдану .
• Есірткі тудыруы немесе нашарлатуы мүмкін физикалық немесе психикалық проблемасы болса да , есірткіні қолдануды жалғастыру .
• Төзімділіктің дамуы (дәл осындай әсерге жету үшін препараттың мөлшерін көбейту қажеттілігі - «төзімділік».
• Препаратты көбірек қабылдау арқылы жеңілдейтін абстиненция белгілерінің пайда болуы .

Егер сізде осы белгілердің біреуі немесе бірнешеуі бар деп ойласаңыз, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгіну өте маңызды.

Неліктен бұл есірткіні қолдануға байланысты мәселелер (SUD) пайда болады?

Мұның нақты себебі әлі белгісіз. Дегенмен, зерттеулер есірткінің тәуелділік сипаты миыңыздың «марапаттау жүйесіндегі» өзгерістерге байланысты болуы мүмкін екенін көрсетеді. Қарапайым тілмен айтқанда, ми есірткі беретін уақытша ләззатқа үйреніп, содан кейін оны аңсайды.

Бұл затты қолдану бұзылысы (ЗҚБ) қалай дамиды?

Зерттеулер бұл «(SUD)» жағдайының дамуына көптеген факторлар ықпал етуі мүмкін екенін анықтады. Мысалы:

• Әлеуметтік қысым: достардың ықпалы, кештер мен іс-шараларда «сәл сынап көріңіз» деген сөз.
• Қызығушылық: Есірткіні қолданудың қандай сезім екенін білуге ​​деген ұмтылыс.
• Өнімділікті жақсарту: Кейбір адамдар бұл оларға жұмыста жақсы нәтижеге жетуге немесе емтихандарға дайындалуға көмектеседі деп ойлайды.
• Стресстен арылу: Стрессті, мазасыздықты, қорқынышты және депрессияны уақытша жеңілдетуге тырысу.

Көбінесе «(SUD)» жағдайына әкелетін үлгі келесідей болуы мүмкін:

1. Тәжірибелік қолдану (немесе рецепт бойынша қолдану): Дәріні алғаш рет қолданып көру немесе дәрігердің тағайындауы бойынша дәріні қолдану.

2. Кейде қолдану: Кейде қолдану, мысалы, әлеуметтік ортада, достармен бірге жүргенде немесе дәрігер тағайындағаннан басқа дәрі-дәрмектерді қолданғанда.

3. Қатты қолдану: Есірткілерді үздіксіз, күн сайын дерлік немесе бірнеше күн сайын қолдану.

4. Заттарды қолданудың бұзылуы (ЗҚБ): Адамның есірткіні күн сайын немесе күніне бірнеше рет қолданатын жағдайы. Есірткіні қолданбай жүруге уақыт жоқтың қасы.

Бұл тек мысал, себебі бұл жағдай адамнан адамға айтарлықтай өзгеруі мүмкін, және ауырлығы да әртүрлі.

Заттарды қолдану бұзылыстарының (ЗҚБ) даму қаупі кімде жоғары?

Бұл жағдай жасына, нәсіліне, жынысына немесе әлеуметтік-экономикалық мәртебесіне қарамастан кез келген адамға әсер етуі мүмкін. Дегенмен, келесі себептерге байланысты сізде бұл жағдайдың даму қаупі жоғары болуы мүмкін:

• Егер сізде басқа психикалық денсаулық жағдайы болса (мысалы, депрессия, мазасыздық).
• Егер сіздің отбасыңыздағы біреудің (биологиялық туысының) «(SUD)» деп аталатын ауруы болса.
• Егер сізде балалық шақта жағымсыз тәжірибелер болған болса.
• Егер генетикалық бейімділік болса (белгілі бір генетикалық мутациялар SUD-дің жиі пайда болуына әкелуі мүмкін).
• Дәрілік заттардың әсеріне ұшырау немесе оларға оңай қол жеткізу .

Бұл жағдайдан қандай асқынулар туындауы мүмкін?

SUD-тің ең көп таралған және қауіпті асқынуы - артық дозалану . Артық дозалану - бұл дәріні тым көп қабылдаған кезде пайда болады. Бұл жедел медициналық көмек!

Әртүрлі дәрі-дәрмектер дененің әртүрлі бөліктеріне әсер етеді. Мысалы, егер сіз опиоидты артық дозаласаңыз, ол мидың тыныс алуды басқаратын бөлігіне әсер етеді. Егер тез емделмесе, тыныс алуыңыз баяулауы, тоқтауы және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

SUD кезінде көптеген асқынулар болуы мүмкін және олар жағдайдың ауырлығына және қолданылатын дәрілік заттың түріне байланысты өзгереді. Жалпы асқынуларға мыналар жатады:

• Қатерлі ісік .
• Депрессия .
• Инфекциялар (мысалы, «(В гепатиті)», «(С гепатиті)» және «(АИТВ)»).
• Есте сақтау қабілетінің жоғалуы .
• Білім беру немесе кәсіби қиындықтар .
• Жеке адамдар арасындағы қарым-қатынастағы қиындықтар .
• Қауіпті, заңсыз немесе қауіпті мінез-құлық .

Бұл затты қолдану бұзылысы (ЗҚБ) қалай анықталады?

Бұл ауруды диагностикалау үшін бірыңғай тест жоқ. Оның орнына дәрігерлер сіздің медициналық тарихыңызды және есірткіні қолдану мінез-құлқыңызды мұқият бағалайды. Олар сондай-ақ сіздің денеңізде бір уақытта қанша және қандай есірткі түрлері бар екенін білу үшін есірткіге тестілеу жүргізуі мүмкін.

Дәрігер сіздің психикалық денсаулық тарихыңыз туралы да сұрайды, себебі SUD басқа психикалық денсаулық жағдайларымен бірге өмір сүруі жиі кездеседі.

Америкалық психиатриялық қауымдастықтың (DSM-5) нұсқаулығына сәйкес, «SUD» деп аталатын ауру диагнозын қою үшін адамда 12 айлық кезең ішінде симптомдар бөлімінде көрсетілген белгілердің кем дегенде екеуі болуы керек.

Сонымен қатар, бұл жағдайдың әртүрлі дәрежедегі ауырлық дәрежесі болуы мүмкін екенін есте ұстаған жөн:

• Егер екі немесе үш симптом болса, бұл жеңіл «(SUD)» жағдай.
• Егер төрт немесе бес симптом болса, бұл орташа «(SUD)» жағдай.
• Егер алты немесе одан да көп симптомдар болса, бұл ауыр «(SUD)» жағдай.

Мұны емдеудің қандай әдістері бар?

ЖҚЖ-ны емдеудің алғашқы қадамы - абстиненцияны басқару . Бұл препаратты тоқтатуды және оның денеңізден шығуына мүмкіндік беруді қамтиды. Бұл детоксикация деп те аталады. Жағдайдың ауырлығына байланысты дәрігер абстиненция белгілерінің әсерін азайту үшін дәрі тағайындауы мүмкін, бұл физикалық және психикалық тұрғыдан өте қиын болуы мүмкін.

«Детоксиннен» кейін сіз келесі емдеуді жалғастыра аласыз:

• Кеңес беру және терапия .
• Дәрі-дәрмек .

SUD емдеуі өте жекешелендірілген . Қалпына келтіру кезеңінің әртүрлі кезеңдерінде сізге әртүрлі емдеу түрлері қажет болуы мүмкін. Тұрғын үй және амбулаториялық емдеу орталықтары, қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді терапиялық қауымдастықтар сияқты әртүрлі емдеу жағдайлары бар.

Терапия

SUD және бірге жүруі мүмкін басқа да психикалық денсаулық жағдайларын емдеуге көмектесетін әртүрлі емдеу әдістері бар. Ересектердегі SUD-ны емдеудің ең тиімді әдістерінің кейбіріне мыналар жатады:

• «Қоғамдастыққа сенімді көзқарас (ҚҚҚ)»:Бұл стационарлық немесе ауруханалық емес, психикалық денсаулық сақтау саласында қоғамдастыққа негізделген тәсіл. Ол өте жекешелендірілген. Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің күшті жақтарыңызға, қажеттіліктеріңізге және болашақ мақсаттарыңызға бейімделген.
• Когнитивті мінез-құлық терапиясы (КМТ): Бұл сізге проблемалық мінез-құлық пен ойлау үлгілеріңізді анықтауға көмектеседі. Сіз мәселелерді салауатты жолмен шешу үшін мақсаттар қоя аласыз.
• Шартты басқару: Бұл терапия сізді жеке мақсаттар қоюға шақырады. Мақсатқа жеткенде, сіз марапат аласыз.
• Диалектикалық мінез-құлық терапиясы (DBT): Бұл CBT-ге ұқсас сөйлесу терапиясы. Ол сізге қарқынды эмоцияларды басқаруға және ойларыңыздың мінез-құлқыңызға қалай әсер ететінін түсінуге көмектеседі.
• Отбасылық терапия: Бұл отбасындағы немесе топтағы қарым-қатынас пен мінез-құлықты жақсартуға көмектеседі.
• Мотивациялық күшейту терапиясы: Бұл сізді қол жеткізуге болатын мақсаттар қоюға шақырады. Психикалық денсаулық бойынша кеңесші сізді сол мақсаттарға жетуге шақырады.
• Терапиялық қауымдастықтар (ТҚ): Бұл адамдарға заттарды қолданумен және басқа да психикалық денсаулық жағдайларымен байланысты жаңа, пайдалы құндылықтар мен мінез-құлықтарды дамытуға көмектесетін ұзақ мерзімді тұрғын үй емі.

Анонимді есірткі сияқты өзіне-өзі көмек көрсету топтарына қатысу да есірткінің бұзылуын емдеуде маңызды рөл атқара алады. Бұл бағдарламалар адамдарға өзіне-өзі көмек көрсету және құрдастарының қолдауы арқылы мінез-құлқын өзгертуге көмектеседі. Топтық терапия есірткінің бұзылуымен ауыратын адамдарға сау болуға және есірткіден аулақ болуға көмектеседі.

Дәрігерлер бұл емдеуді жеке немесе дәрі-дәрмектермен бірге ұсынуы мүмкін.

Осы мақсатта қолданылатын дәрі-дәрмектер

Дәрі-дәрмектер ми химиясын өзгерту арқылы кейбір SUD жағдайларын емдеуге көмектеседі. Олар сондай-ақ тәбет пен абстиненция белгілерін жеңілдетуге көмектеседі.

АҚШ Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) бекіткен дәрі-дәрмекпен емдеудің кейбір түрлері:

• Опиоидтар үшін: «(Метадон)», «(Бупренорфин)» және «(Налтрексон)».
• Алкоголь үшін: «(Налтрексон)», «(Акампросат)» және «(Дисульфирам)».
• Темекіге арналған: никотинді патчтар, мұрынға арналған спрей, сағыз немесе пастилкалар; «(Бупропион)» немесе «(Варениклин)».

Есірткіні қолдануға байланысты осы мәселелердің (ЕҚМ) алдын алуға бола ма?

SUD-тің барлық жағдайларын болдырмау мүмкін емес, себебі аурудың дамуына ықпал ететін көптеген факторлар бар (олардың көпшілігі сіздің бақылауыңыздан тыс). Дегенмен, сіз тәуекеліңізді азайту үшін шаралар қолдана аласыз.

Мектептерде, қоғамдастықтарда және отбасыларда білім беру арқылы, есірткіні алғаш рет қолдану немесе рецепт бойынша берілетін дәріні дұрыс пайдаланбау қаупін азайтуы мүмкін. SUD алдын алудың басқа жолдарына мыналар жатады:

• Рецепттегі нұсқауларды дәл орындаңыз. Белгіленген мөлшерден артық қабылдамаңыз. Мысалы, опиоидтарды қолданумен байланысты мәселелер дұрыс пайдаланбағаннан кейін бес күн өткен соң басталуы мүмкін.
• Рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектеріңізді ешқашан ешкіммен бөліспеңіз немесе сатпаңыз. Оларды әрқашан балалардың қолы жетпейтін қауіпсіз жерде сақтаңыз.
• Егер емдеу соңында рецепт бойынша берілетін дәрі-дәрмектер (мысалы, опиоидтар) қалса, оларды қауіпсіз түрде жою үшін қауымдастыққа негізделген дәрі-дәрмектерді жинау бағдарламасын немесе пошта арқылы дәріханаға қайтару бағдарламасын табыңыз.

Стресс және өмірдің өзгеруі кезінде есірткіні теріс пайдалану қаупі артады. Ересек адам үшін ажырасу, жұмыстан айырылу немесе жақын адамының қайтыс болуы сияқты жағдайлар есірткіні теріс пайдалану қаупін арттыруы мүмкін. Кішкентай бала үшін көшу, отбасының ажырасуы немесе мектепті ауыстыру сияқты жағдайлар қауіпті арттыруы мүмкін. Осындай өзгерістер кезінде жаттығу, медитация немесе жаңа хобби үйрену сияқты салауатты жолдармен күресу маңызды . Егер сіз стрессті басқаруда қиындықтарға тап болсаңыз, психикалық денсаулық бойынша кеңесшіге қаралыңыз.

Бұл жағдайдың болжамы қандай?

Бұл жағдайдың болжамы бірнеше факторларға байланысты:

• «(SUD)» түрі мен ауырлығы .
• Емдеуге және қалпына келуге деген міндеттеме деңгейі .
• Генетикалық әсерлер .
• Стресске түскенде қалай күресесіз ?

Нашақорлық - өмір бойы жалғасатын ауру . Дегенмен, айығу сөзсіз мүмкін . Әр түрлі адамдар әртүрлі жолдармен табысқа жетеді. Көптеген адамдар Anonymous Narcos сияқты қолдау топтары және үздіксіз терапия арқылы табысқа жетеді.

SUD-та қайталанулар жиі кездеседі . Қайталану дегеніміз - сіз препаратты біраз уақытқа тоқтатып, содан кейін оны қайтадан қолдана бастаған кезде. Содан кейін сіз детоксикациядан өтіп, емдеу циклін қайтадан бастауыңыз керек. Бұл стресстік процесс болуы мүмкін. Сіз препаратты соңғы рет қолданғаннан кейін бірнеше жыл өткен соң қайталануыңыз мүмкін. Егер сізде қайталану қаупі болса, сенім арта алатын күшті қолдау жүйесіне ие болу өте пайдалы болуы мүмкін.

Дәрігер емдеу жоспарыңызды үнемі қарап шығуы керек. Мақсаттарыңыздың немесе өмір салтыңыздың өзгеруі қалыпты жағдай. Бұл сізге басқа емдеуді немесе жаңа дәрі-дәрмекті қолданып көру қажет болуы мүмкін дегенді білдіреді. Дәрігер сізге өмір бойы қажетті өзгерістер енгізуге көмектесе алады.

Дәрігерге қашан көріну керек?

Егер сіз қазіргі уақытта есірткіні үнемі қолданып жүрсеңіз және оның өзіңіз тоқтата алмайтын әдетке айналып бара жатқанына алаңдасаңыз, дәрігермен кеңесу маңызды . Сондай-ақ, дәрігерден балаларыңызбен ЖҚЖ туралы қалай сөйлесу керектігі және егер олар қауіп төніп тұр деп ойласа, оларға қалай көмек көрсету керектігі туралы кеңес ала аласыз.

Заттарды қолданудың бұзылуы (ЗҚБ) – күрделі психикалық денсаулық жағдайы. Есірткі мидың жұмыс істеу тәсілін өзгертетіндіктен, есірткіні қолдануды тоқтату қиын болуы мүмкін, тіпті қаласаңыз да. Дегенмен, көмек қажет болған жағдайда көмек сұрау дұрыс емес, тіпті бұл ең қиын нәрселердің бірі болса да.

Соңында, сіз айтуыңыз керек...

Емдеу қиын. Детоксикация жағымсыз. Терапия эмоционалды түрде шаршатады. Бірақ қалпына келу өте маңызды. Емдеу жолын бастаған кезде сенімді досыңыздан немесе отбасы мүшеңізден қолдау сұрағыңыз келуі мүмкін. Олардың қолдауы сізге дәрігермен сөйлесуге түрткі болуы мүмкін.

SUD созылмалы ауру болғандықтан, сізге өмір бойы үздіксіз күтім қажет болуы мүмкін. Есіңізде болсын, сіздің күтім тобыңыз жолдың әр қадамында сізбен бірге. Бұл сапардан жалғыз өтудің қажеті жоқ. Көмек сұраңыз, сонда сауығып кетіңіз.

« Нашақорлық, тәуелділік, психикалық денсаулық, алкоголь, темекі, емдеу, қалпына келу»