Кейде өзіңізді шаршаңқы, қайғылы және бос сезінесіз бе? Біздің өмірімізде осындай күндер болады. Бірақ егер бұл сезімдер жалғаса берсе, күнделікті істеріңізді жасай алмайтындай дәрежеде басқарса, бұл депрессия деп аталатын жағдай болуы мүмкін. Ең жақсысы, бұл емделетін жағдай. Егер сіз және дәрігеріңіз оны бірге емдеуді шешсеңіз, антидепрессанттар үлкен көмек бола алады.
Бұл антидепрессанттар дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, бұл миымыздағы белгілі бір химиялық заттардың (нейротрансмиттерлердің) белсенділігін теңестіруге және көңіл-күйімізді жақсартуға көмектесетін дәрі-дәрмектер. Бірақ есте ұстайтын бір нәрсе, бұл дәрі-дәрмектер бірден нәтиже бермейді. Толық нәтижеге жету үшін бірнеше апта кетуі мүмкін. Сондықтан шыдамды болу өте маңызды.
Сонымен қатар, депрессияны емдеудің ең жақсы жолы - тек дәрі-дәрмекпен емдеу емес , кеңес беру немесе сөйлесу терапиясы мен өмір салтын өзгертудің (мысалы, тұрақты жаттығулар) үйлесімі. Мұның бәрін дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек.
Есіңізде болсын, барлығына бірдей сәйкес келетін шешім жоқ. Бір адамға жақсы жұмыс істейтін нәрсе екіншісіне онша жақсы жұмыс істемеуі мүмкін. Сізге дұрыс шешім табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Бұл қалыпты жағдай.
Енді дәрігерлер әдетте қандай дәрі-дәрмектерді ұсынатынын қарастырайық.
1. SSRI (селективті серотонинді кері қармаудың ингибиторлары) дәрілік түрі
Бұл бүгінгі таңда әлемдегі депрессияға қарсы ең көп тағайындалатын дәрі-дәрмек класы. Әдетте бұл бастапқыда қабылданатын алғашқы дәрі.
Бұлар қалай жұмыс істейді?
Миымызда «серотонин» деп аталатын химиялық хабаршы бар деп елестетіп көріңізші. Бұл біздің бақытымыз, көңіл-күйіміз және ұйқымыз сияқты көптеген нәрселерді басқарады. Депрессия кезінде бұл серотонин деңгейі төмендеуі мүмкін. SSRI препараттары мидағы серотониннің қайта сіңуін тоқтату арқылы жұмыс істейді. Содан кейін мидағы серотонин мөлшері артады және көңіл-күйіміз біртіндеп жақсарады.
Мүмкін болатын жанама әсерлер
Басқа дәрі-дәрмектермен салыстырғанда, SSRI-лердің жанама әсерлері салыстырмалы түрде аз, бірақ кейбір адамдарда келесідей әсерлер пайда болуы мүмкін:
- Ұйықтап кету қиындығы
- Бас ауруы
- Салмақ өзгерістері (қосымша немесе жоғалту)
- Бастапқыда мазасыздықтың аздап жоғарылауы
- Бас айналу
- Жүрек айнуы және құсу
- Ауыздың құрғауы
- Жыныстық функцияның өзгеруі
Бұл жанама әсерлердің көпшілігі денеңіз дәріге бейімделгенде жоғалады. Бірақ егер олар жалғаса берсе, дәрігерге хабарлауды ұмытпаңыз.
Бұл дәрімен бірге қабылдауға болмайтын нәрселер
Егер сіз SSRI қабылдап жүрсеңіз, дәрігерге қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектеріңіз туралы айту өте маңызды. Атап айтқанда, серотонин деңгейін арттыратын басқа дәрі-дәрмектер (мысалы, басқа антидепрессанттар, кейбір ауырсынуды басатын дәрілер) серотонин синдромы деп аталатын қауіпті жағдайды тудыруы мүмкін. Сондықтан, ешқандай дәрі-дәрмекті өзіңіз қабылдамаңыз.
2. SNRI (серотонин және норадреналинді қайта қармаудың ингибиторлары) дәрілік түрі
Бұл SSRI-лерге өте ұқсас, бірақ олардың арасында аздап айырмашылық бар.
Бұлар қалай жұмыс істейді?
SNRI тек серотонин деңгейін ғана емес, сонымен қатар мидағы норадреналин деп аталатын тағы бір химиялық хабаршыны да арттырады. Норадреналин біздің назарымыз бен сергектігіміз сияқты нәрселерге де әсер етеді. Кейбір адамдар үшін, егер тек SSRI жеткіліксіз болса, дәрігер оларды SNRI-ге ауыстыруы мүмкін.
Мүмкін болатын жанама әсерлер
SSRI сияқты жанама әсерлерден басқа (жүрек айну, ауыздың құрғауы, бас айналу сияқты), олар да пайда болуы мүмкін:
- Көбірек терлеу
- Шаршау
- Іш қату
- Тәбет
- Кейбір SNRI қан қысымын аздап көтеруі мүмкін.
3. TCA (трициклді антидепрессанттар) типті дәрілер
Бұл депрессияға қарсы алғаш рет енгізілген ескі дәрі-дәрмектер класы. Олар енді жиі қолданылмайды, себебі олардың SSRI және SNRI-ге қарағанда жанама әсерлері көбірек. Дегенмен, олар басқа дәрі-дәрмектерге жауап бермеген кейбір адамдар үшін пайдалы болуы мүмкін.
ТКА дәрілерін қолданған кезде ауыздың құрғауы, іш қату, көрудің бұлыңғырлануы және ортостатикалық гипотензия (тұрған кезде қан қысымының төмендеуі) және бас айналу сияқты жанама әсерлер пайда болуы мүмкін.
4. МАОИ (моноаминоксидаза ингибиторлары) дәрілік түрі
Бұл қолжетімді антидепрессанттардың ең көне класы. Олар өте тиімді болуы мүмкін болса да, бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде тамақтану мен сусындарға қатысты өте қатаң ережелер бар. Сондықтан олар әдетте басқа ештеңе көмектеспеген жағдайда ғана қолданылады.
МАО ингибиторларын қабылдау кезінде жеуге болмайтын тағамдар
МАОИ дәрілерін қабылдау кезінде құрамында «Тирамин» деп аталатын химиялық зат бар тағамдарды жемеген дұрыс. Бұл қан қысымының қауіпті түрде жоғарылауына әкелуі мүмкін. Сондықтан, бұл дәріні қабылдайтын адам келесі тағамдардан міндетті түрде бас тартуы керек.
| Тағам түрі | Мысалдар |
|---|---|
| Консервіленген, ашытылған ірімшіктер | Пармезан сияқты ірімшік |
| Консервіленген, ысталған ет және балық | Шұжықтар, салями, ветчина, ысталған балық |
| Ашытылған тағамдар | Тұздалған қияр, соя тұздығы, тофу |
| Кейбір жемістер мен көкөністер | Өте піскен банандар, авокадо және мейіз |
| Алкоголь | Әсіресе сыра мен қызыл шарап |
Бұл тізім толық емес. Егер сізге МАОИ тағайындалса, дәрігеріңіз мұны толығырақ түсіндіреді.
Ерекше назар аударуды қажет ететін ауыр жағдайлар
Антидепрессанттарды қолданған кезде, жиі кездесетін жанама әсерлерден басқа, пайда болуы мүмкін кейбір сирек кездесетін, бірақ өте қауіпті жағдайлар туралы білу маңызды.
| Мәртебесі | Не істеу керек |
|---|---|
| Суицидтік ойлар Бұл ойлар, әсіресе 25 жасқа толмаған жастарда, дәріні бастағаннан кейінгі алғашқы апталарда пайда болуы мүмкін. | Дәрігерге дереу хабарлаңыз немесе жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. Мұны кейінге қалдырмаңыз. |
| Серотонин синдромы Денедегі серотониннің қауіпті жоғары деңгейі. Симптомдарына шамадан тыс терлеу, жүрек соғысының жиілеуі, сананың шатасуы және діріл жатады. | Бұл медициналық жедел жәрдем. Дереу ETU-ға барыңыз. |
| Тоқтату синдромы Дәрігердің кеңесінсіз дәрі қабылдауды кенеттен тоқтатқан жағдайда пайда болатын жағдай. Белгілеріне қызба, жүрек айну, бас айналу және ұйқысыздық жатады. | Дәрі-дәрмекті өз бетіңізше қабылдауды ешқашан тоқтатпаңыз. Дәрігердің нұсқауы бойынша дозаны біртіндеп азайту керек. |
| Артық дозалану Қасақана немесе қателесіп тым көп дәрі қабылдау. | Бұл өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай. Науқасты дереу жедел жәрдем ауруханасына апарыңыз. Қажет болған жағдайда кеңес алу үшін Коломбо ұлттық ауруханасындағы Ұлттық улар туралы ақпарат орталығына қоңырау шалыңыз. |
Өзіңізге дұрыс дәріні қалай таңдайсыз?
Бұл сіз және дәрігеріңіз бірлесіп қабылдауыңыз керек шешім. Дәрігер сізге дәрі таңдаған кезде келесі факторларды ескереді:
- Сіздің симптомдарыңыздың сипаты.
- Мүмкін болатын жанама әсерлер.
- Басқа медициналық жағдайларыңыз (мысалы, жүрек ауруы, қант диабеті).
- Сіз қабылдап жүрген басқа дәрі-дәрмектер.
- Жүкті болсаңыз да, бала емізіп жатсаңыз да.
- Дәрі-дәрмектердің бағасы.
Өз кезегіңізде, кез келген жанама әсерлер туралы және дәрі-дәрмектен жеңілдік сезініп жатқаныңыз немесе сезінбегеніңіз туралы дәрігеріңізбен ашық сөйлесу өте маңызды. Тек содан кейін ғана дозаны өзгертуге немесе қажет болған жағдайда басқа дәріні ауыстыруға болады.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Депрессия ұялатын нәрсе немесе әлсіздік емес. Бұл емдеу арқылы жазылатын жағдай.
- Сізге дұрыс дәріні табу үшін біраз уақыт кетуі мүмкін. Бұл шыдамдылықты қажет етеді. Дәрігеріңізбен байланыста болыңыз.
- Дәріні қабылдағаннан кейін бірден нәтиже күтпеңіз. Толық қалпына келу үшін бірнеше апта кетуі мүмкін.
- Ешқандай себеппен дәрігермен кеңеспей дәрі қабылдауды тоқтатпаңыз немесе дозасын өзгертпеңіз.
- Дәрі-дәрмектерді кеңес берумен және салауатты өмір салтымен (жаттығу, дұрыс тамақтану) біріктіру арқылы сіз тез және тұрақты қалпына келуге қол жеткізе аласыз.
- Егер сізде суицидтік ойлар болса, оларды өзіңізде сақтамаңыз. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Сіз жалғыз емессіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз